UREAPLASMA UREALYTICUM: SIMPTOMI, INFICĒŠANĀS UN ĀRSTĒŠANA - MEDICĪNA - 2025

U reaplasma urealyticum ir baktērija, kas pieder pie ģimenes mikoplazmām, ko var atrast uz dzimumorgāniem gandrīz 70% no seksuāli aktīvo pieaugušo iedzīvotāju, bet ne visiem acīmredzamu cēloņu infekcijas notikumu . Tas, iespējams, ir saistīts ar tā zemo patogenitāti.

Tomēr šī baktērija ir ļoti lipīga. Tā pārnešanas procents no nesēja uz veselīgu cilvēku ir ļoti augsts. Atšķirībā no tā, ko parasti domā, infekcija nenotiek tikai seksuāla kontakta ceļā, ir dažādi infekcijas izplatības mehānismi.

Sakarā ar šīs baktērijas īpatnībām, it īpaši tās šūnu sienu, ureaplasma urealyticum infekciju ārstēšanai ir jāatbilst noteiktiem standartiem, un tikai dažas antibiotikas parāda efektivitāti pret to. Tomēr, tāpat kā lielākajai daļai seksuāli transmisīvo infekciju, pastāv arī efektīvas profilakses metodes.

Lai arī tā nav starp seksuālo slimību baidītākajām, komplikācijas, kas saistītas ar tās infekciju, var būt ļoti smagas gan vīriešiem, gan sievietēm. Atsevišķa pieminēšana ir pelnījusi šīs infekcijas sekas saistībā ar grūtniecību, tostarp dažkārt nespēju ieņemt bērnu.

Infekcijas simptomi

Neskatoties uz to, ka ievērojams skaits cilvēku ir regulāri šīs baktērijas nesēji, dažiem ir infekcijas simptomi. Klīniskajām izpausmēm uroģenitālā rajonā ir acīmredzama atšķirība starp dzimumiem, kas aprakstīti zemāk:

Vīriešiem

Svarīgākās pazīmes un simptomi vīriešu dzimuma indivīdiem ir:

Uretrīts

Tas ir akūts urīnizvadkanāla iekaisums ar strutojošu izdalījumu klātbūtni. To gandrīz vienmēr pavada sāpes vai dedzināšana urinējot, biežums, steidzamība un steidzamība. Izplūdei ne vienmēr ir slikta smaka, bet tā var būt bagātīga un ļoti bieza.

Prostatīts

Ureaplasma var izraisīt arī prostatas dziedzera iekaisumu ar attiecīgajām sekām. Galvenais no tiem ir urīnizvadkanāla lūmena samazināšanās ar akūtas urīna aizturi risku. Izdalījumu izvadīšana no prostatas caur urīnizvadkanālu ir reāla iespēja, un tas var mulsināt.

Proktīts

Kaut arī tas nav raksturīgs ureaplazmas infekcijām, taisnās zarnas iekaisums ir iespējamā komplikācija. Tas rodas sakarā ar sastrēgumiem ar prostatu vai seksuālu praksi caur anālo atveri. Vissvarīgākie simptomi ir taisnās zarnas tenesms, asiņošana, izdalījumi no gļotām un sāpīgas zarnu kustības.

Epididimīts

Sēklinieku iekaisums, kas saistīts ar seksuāli transmisīvajām slimībām, rodas epididimīta dēļ. Baktēriju klātbūtne šajā cauruļveida struktūrā izraisa arī disuriju, dedzināšanu, ejakulējot ar asiņu klātbūtni spermā, urīnizvadkanāla izdalīšanos un pat drudzi smagu infekciju gadījumā.

Sievietes

Starp biežākajiem simptomiem sieviešu pārstāvju vidū ir:

Cervicīts

Lai gan šo terminu dažreiz lieto arī dzemdes iekaisuma definēšanai, ir pareizi aprobežoties ar tā lietošanu tikai ar dzemdes kakla stāvokli.

Tas var izpausties ar asiņošanu, kas nav saistīta ar menstruāciju, sāpes dzimumakta laikā, patoloģiskas izdalījumi no maksts un slikta smaka. Tomēr daudziem pacientiem nav nozīmīgu klīnisku izpausmju.

Salpingīts

Tas ir olvadu iekaisums, kas saista dzemdi ar olnīcām. Ja arī pēdējie tiek apdraudēti, to sauc par adnexītu.

Tas ir attēls ar akūtu ķirurģisku vēderu pat tad, ja tā ārstēšana ir medicīniska. Bieži ir sāpes jostas daļas fossa; ja tas atrodas labajā pusē, šīs sāpes tiek sajauktas ar apendicītu.

Neauglība

Sievietes nespēja iestāties stāvoklī ir neveiksmīgas ureaplazmas infekcijas sekas. Divas iepriekšējās sadaļas, salpingīts un adnexīts, ir atbildīgas par šo faktu.

Iekaisums un neparasta sekrēcija neļauj spermai apaugļot olšūnu, un to panākot, to nevar nostiprināt endometrijā.

Aborts

Viena no komplikācijām, kas saistītas ar šo infekciju, ir aborts. Šķiet, ka slimo dzemdes kakla vājumam un toksiskajai videi ir nozīme gestācijas produkta zaudēšanā.

Chorioamnionitis

Ja beidzot tiek panākta veiksmīga apaugļošana un implantācija un grūtniecība progresē laikā, var rasties jauna komplikācija: amnija maisa infekcija, kurā auglis atpūšas. Tas var izraisīt iedzimtus defektus, priekšlaicīgu dzemdību un augļa nāvi.

Pilnīga grūtniecība vēl nav bez riska. Jaundzimušajai mātei, kurai ir ureaplasma urealyticum, ir liela iespēja ciest no pneimonijas un meningīta. Turklāt šiem bērniem neiroloģiskā deficīta risks ir statistiski lielāks nekā pārējā bērnu populācijā.

Kā tiek nodrošināta inficēšanās?

Kaut arī ureaplasma urealyticum infekcija tiek uzskatīta par seksuāli transmisīvu slimību, šī nav vienīgā infekcijas forma.

Neskatoties uz zemo patogenitāti, šai baktērijai ir ļoti augsta inficēšanās spēja. Tas nozīmē, ka tā pāreja no vienas personas uz otru ir ļoti iespējama, bet simptomu rašanās nav tik liela.

Seksuāls kontakts ir visatzītākais inficēšanās veids, taču ir pierādīti citi svarīgi ceļi. Ir pierādījies, ka asins pārliešana, inficētas adatas, siekalu un pat gaisa klātbūtne ir baktēriju pārvadāšanas līdzeklis. Pēc tam var parādīt, ka inficēšanās ir vienkārša.

Novērtējot iepriekšminēto, rodas jautājums: kāpēc tad, ja infekcijas pakāpe ir tik liela, simptomu rašanās nav?

Pētnieki apgalvo, ka baktērijai ir vairāki gēni, kas kodē virsmas proteīnus, daudziem ir antigēna spēja, kas no saimnieka izdala ātru antivielu reakciju, tādējādi novēršot slimības.

Ārstēšana

Ureaplasma urealyticum, tāpat kā visām Mycoplasmataceae ģimenes baktērijām, ir noteiktas īpatnības, kas padara to izturīgu pret dažādām antibiotikām.

Vissvarīgākais no šiem raksturlielumiem ir tā šūnas siena, vai drīzāk, tās trūkums. Šo baktēriju šūnu siena nav precīzi definēta, padarot tur darbojošās antibiotikas bezjēdzīgas.

Tāpēc izvēlētie pretmikrobu līdzekļi ureaplazmas infekcijām ir tie, kas iedarbojas uz šūnu, nevis uz sienām.

Pašlaik visvairāk tiek norādīti makrolīdi, piemēram, azitromicīns, tetraciklīni, doksiciklīns vai daži aminoglikozīdi, piemēram, klasiskais streptomicīns.

Atsauces

1. Waites, Ken B. (2017). Ureaplazmas infekcija. Atgūts no: emedicine.medscape.com
2. Wang, Yougan et al. (2010). Ureaplasma urealyticum infekcijas ietekme uz vīriešu reproduktīvo sistēmu eksperimentālām žurkām. Andrologia, 42 (5): 297-301.
3. Kokkayil, P. un Dhawan, B. (2015). Ureaplasma: pašreizējās perspektīvas. Indian Journal of Medical Microbiology, 33 (2): 205–214.
4. Zhu, C. et al. (2012). Ureaplasma urealyticum un Mycoplasma hominis izplatība un pretmikrobu jutība ķīniešu sievietēm ar dzimumorgānu infekcijas slimībām. Indijas Dermatoloģijas, venereoloģijas un leproloģijas žurnāls, 78 (3): 406–407.
5. Apstrādāts (2015). Mikoplazma un ureaplazma: vai tās ir seksuāli transmisīvas infekcijas? Atgūts no: apstrādāts.com
6. Wikipedia (pēdējais izdevums 2018). Ureaplasma urealyticum infekcija. Atgūts no: en.wikipedia.org