Veģetatīvo distoniju , ko sauc arī autonomā disfunkcija vai dysautonomia, ir vispārīgs termins, ko izmanto, lai aprakstītu izmaiņas darbībā veģetatīvo nervu sistēmu vai veģetatīvo nervu sistēmu.
Liekas, ka šī slimība nāk no "neirastēnijas", termins, kas lietots deviņpadsmitajā gadsimtā. Cilvēkiem, kas no tā cieta, bija neizskaidrojami simptomi, piemēram, nogurums, vājums, reibonis un ģībonis.
Attēla avots: healthtap.com/topics/dystonic-disorders
Tolaik šāds stāvoklis nebija pietiekami pētīts. Tā vietā šodien ir bijis iespējams grupēt dažādas diagnozes, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu, izmantojot diautonomijas jēdzienu.
Autonomo nervu sistēmu veido dažādi elementi, kas veido sarežģītu neironu savienojumu tīklu. Šī sistēma ir atbildīga par ķermeņa piespiedu funkciju regulēšanu, iekļaujot tādas sistēmas kā oftalmoloģiskās, sirds un asinsvadu, kuņģa un zarnu trakta, termoregulācijas un uroģenitālās sistēmas.
Tādējādi šī sistēma piedalās noteiktās funkcijās, piemēram, sirdsdarbības ātrumā, asinsspiedienā, gremošanas un muskuļu sistēmas kustībās, svīšana utt.
Šim stāvoklim ir vairākas izpausmes, kas nozīmē, ka vēstures gaitā tas ir saņēmis daudz vārdu, diagnožu un pieeju.
Pat ir teikts, ka tā nav precīza diagnoze, bet ir termins, ko lieto, kad pacients reakcijā uz stimuliem uzrāda patoloģiju, un to nevar klasificēt konkrētā diagnozē.
Simptomi var būt ļoti dažādi, pateicoties vairākām funkcijām, kuras var ietekmēt šis traucējums. Parasti rodas galvassāpes, ģībonis, hronisks nogurums, fibromialģija, gremošanas traucējumi utt.
Neiroveģetatīvā distonija nav reta parādība, un tiek lēsts, ka vairāk nekā 70 miljoniem cilvēku pasaulē var būt kāda no šīm slimībām. Tas var ietekmēt jebkura vecuma, dzimuma vai rases cilvēkus.
Tās diagnostika un ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Tas notiek tāpēc, ka parasti tiek veiktas frakcionētas diagnozes. Šis fakts noved pie daļējas pieejas, kas daudzos gadījumos nav efektīva.
Cēloņi
Šī stāvokļa cēloņi nav ļoti skaidri. Neirovegetatīvajai distonijai var būt vairāki cēloņi, tāpēc nav definēts neviens vienots vai universāls iemesls.
Parasti tiek saprasts, ka daži cilvēki pārmanto tieksmi attīstīt neirovegetatīvo distoniju.
Tas ir saistīts arī ar noteiktiem vīrusiem vai ar ķīmisku vielu iedarbību. Piemēram, tāpat kā Persijas līča kara sindromā, kurā parādījās daži simptomi, kas līdzīgi dysautonomia.
Neiroveģetatīvā distonija var būt arī galvas un krūškurvja traumas rezultāts, kas var ietekmēt autonomo nervu sistēmu.
Simptomi
Galvenie veģetatīvās distonijas veidi ir ļoti mainīgi un ekstensīvi. Daži no tiem ir:
- galvassāpes (migrēnas)
- Sinkope. Tas ir, pēkšņs samaņas zudums, kas var izraisīt arī sirds un elpošanas paralīzi. To var izraisīt nepietiekama asins piegāde smadzenēm.
- Fibromialģija: slimība, kurai raksturīgas hroniskas muskuļu sāpes.
- Gremošanas traucējumi: gastroezofageālais reflukss, kas sastāv no kuņģa satura nokļūšanas barības vadā, jo muskuļi, kas tos sadala, neaizveras, izraisot kairinājumu. Vai arī kairinātu zarnu sindroms vai nervu kolīts, kas ir resnās zarnas un taisnās zarnas iekaisums.
Var rasties arī caureja vai aizcietējums.
- īslaicīga asins plūsmas samazināšanās: tas var izraisīt bālumu un aukstas rokas.
- ārkārtējs miegs, nogurums, koncentrēšanās problēmas.
- Afektīvi traucējumi: depresija, trauksme, panika.
- Uroģenitālās sistēmas traucējumi: piemēram, kairināts urīnpūslis, kas urinējot rada sāpes. Vai maksts sāpes, kad nodarbojas ar seksu.
- Miega traucējumi.
- Seksuālas problēmas: vīriešiem var būt grūti ejakulēt vai saglabāt erekciju. Sievietēm var rasties maksts sausums vai grūtības ar orgasmu.
- sirdsklauves.
- reibonis
- svīšana
Neirovegetatīvās distonijas veidi
Pastāv dažādi neirovegetatīvās distonijas veidi, kas ir atkarīgi no pamatcēloņiem un stāvokļa smaguma.
- Multisistēmiska atrofija (AMS): tas ir reti sastopami neirodeģeneratīvi traucējumi, kam raksturīgi dažādi simptomi, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu. Daži no tiem ir ģībonis, sirdsdarbības traucējumi (piemēram, aritmijas), stīvi muskuļi utt.
Tā ir hroniska slimība, kas parasti ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem, un dzīves ilgums ir no 5 līdz 10 gadiem.
- posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms (POTS): saukts arī par posturālās tahikardijas sindromu. Cilvēkiem, kuri cieš no tā, mainot stāju, palielinās sirdsdarbība vai tahikardija.
Iespējamie šī sindroma cēloņi ir diabēts, multiplā skleroze, vilkēde, mitohondriju slimības utt.
- Neirokardiogēna sinkope: tas ir viens no visizplatītākajiem dysautonomijas veidiem. To raksturo smadzeņu asins plūsmas samazināšanās, izraisot ģīboni. Daži gadījumi ir ļoti viegli, un pacientiem reti ir simptomi.
- iedzimtas maņu un autonomās neiropātijas (NSAH): tās rodas no ģenētiskas mutācijas. Simptomi atšķiras atkarībā no to veida, taču parasti ir jutīgi simptomi, piemēram, tirpšana, nejutīgums, vājums un sāpes kājās un rokās.
- Adijas sindroms: tie ir traucējumi, kas ietekmē skolēnu, it īpaši mehānismu, kas ir atbildīgs par tā rašanos. Šķiet, ka to izraisa vīrusu vai baktēriju infekcija, kas bojā atbildīgos neironus (ciliārā gangliona neironus).
Ārstēšana
Neirovegetatīvā distonija parasti nav ārstējama. Šī stāvokļa diagnoze tiek veikta fragmentāri, kas apgrūtina tā ārstēšanu.
Dažos gadījumos vairāki simptomi var palīdzēt klasificēt vienu no tā apakštipiem, veidojot visaptverošu pieeju.
Tomēr lielākoties ārstē simptomus un ir paliatīvā. Piemēram, ja ir ortostatiska hipotensija, tiek ieteiktas izmaiņas dzīvesveidā. Tāpat kā dzerot daudz šķidruma, valkājot zeķes, lai novērstu asiņu uzkrāšanos kājās, kā arī ārstēšanu ar tādām zālēm kā midodrine.
Būtu jāārstē arī pamata cēloņi, piemēram, diabēts vai Parkinsona slimība. Tas var palīdzēt palēnināt dysautonomijas progresēšanu.
Autonomās nervu sistēmas bojājumi parasti ir neatgriezeniski. Dažas slimības var labi ārstēt un atgūt, piemēram, Guillain-Barré sindroms.
Agrīna pamata slimību diagnostika un ārstēšana ir būtiska, lai pēc iespējas palēninātu slimības progresēšanu un mazinātu simptomus.
Personai, kuru skārusi neirovegetatīvā distonija, var būt depresija un citi emocionāli traucējumi, tāpēc ieteicama psiholoģiska aprūpe.
Tāpat ieteicams doties uz atbalsta grupām, lai ikdienas dzīvē dalītos zināšanās un pieredzē par šo slimību. Ļoti būtisks ir arī ģimenes un draugu atbalsts.
Prognoze
Prognoze ir atkarīga no jūsu dissautonomijas veida. Kad stāvoklis ir hronisks un vispārējs, ir slikta prognoze, jo tur notiek pakāpeniska autonomās nervu sistēmas pasliktināšanās.
Tas var izraisīt nāvi no tādām komplikācijām kā akūta elpošanas mazspēja, pēkšņa kardiorespiratorā apstāšanās vai pneimonija.
Atsauces
- Baguley, IJ, Heriseanu, RE, Cameron, ID, Nott, MT, & Slewa-Younan, S. (2008). Diziautonomijas patofizioloģijas kritisks pārskats pēc traumatiskas smadzeņu traumas. Neirokritiskā aprūpe, 8 (2), 293–300.
- Bravo, JF (2004). Disautonomija - maz zināma medicīniska problēma. Slimnīcas San Juan de Dios biļetens, 51, 64-9.
- Case-Lo, C. (2016. gada 13. maijs). Autonomiskā disfunkcija. Iegūts no Healthline: healthline.com
- Informācijas par dizautonomiju lapa. (sf). Saņemts 2017. gada 31. martā no Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta: ninds.nih.gov
- Fogoros, R. (2016. gada 18. jūnijs). Disautonomija. Pārprotamu traucējumu ģimene. Iegūts no Verywell: verywell.com
- García-Frade Ruiz, LF (2015) Sindroms, ko sauc par dysautonomia: informācija tiem, kas no tā cieš, un tiem, kas ar to dzīvo. Meksika, DF: Alfila redakcija.
- Kovals, P. (nd). Sāpes-sāpes. Izgūts 2017. gada 31. martā no veģetatīvās distonijas vai neirodistonijas: dolor-pain.com.
- Peltenens, T., un Hirvonens, L. (1971). Kāpēc aizvērt acis uz neirovegetatīvo distoniju ?. Klīniskā pediatrija, 10 (6), 299–302.
- Kas ir dysautonomia? (sf). Saņemts 2017. gada 31. martā no Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.