TENSOR FASCIA LATA: IZCELSME, APŪDEŅOŠANA UN INERVĀCIJA, FUNKCIJAS - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025

Tenzora josla lata ir garš, vārpstveidīgs muskulis kājas, kas atrodas sānu un ārējā stāvoklī. Tas ir noenkurots iegurnī un sasniedz augšstilbu, un tā garums mainās atkarībā no cilvēka. Tās galvenā funkcija ir atvērt kāju uz āru un pagriezt to.

Tensorajai fascijas latai, strādājot kopā ar citiem muskuļiem, ir vairākas funkcijas. Piemēram, veicot ambīcijas, tas palīdz neskaitāmiem gluteus un kājas muskuļiem saglabāt ķermeņa stabilitāti. Un tas viss, neskatoties uz tā mazo izmēru.

No Jmarchn - Savs darbs, pamatojoties uz: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79289240

Tās inervācija un asiņu piegāde ir cieši saistīta ar gūžas muskuļiem. Tendences fascijas lata ir arī muskuļi, kas ir īpaši svarīgi traumas zonā, identificējot anatomiskās struktūras operācijas laikā.

Izcelsme un ievietošana

Tensora fascijas lata ir muskuļi, kas pieder pie gūžas muskuļa grupas. Gan izcelsmē, gan funkcijā tas ir saistīts ar gluteus maximus muskuli.

Muskulis sākas iegurņa priekšējā daļā, tā sauktajā acs dobumā, kas ir iegurņa spārna priekšējā daļa. Tas ir iestrādāts biezā saistaudu joslā, ko sauc par fascia lata vai ilio-tibial joslu.

Lata fascija ir šķiedru audu struktūra, kas ieskauj tenta fascia lata. Sasniedzot augšstilbu, muskuļi pievienojas šai joslai cīpslas saišķī, ​​kas beidzas ar stilba kaulu.

Autors: Jmarchn - Sava darba pamatā: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79188568

Tādējādi tensa fascia lata rada lejupejošu trajektoriju caur kājas ārējo daļu un beidzas ar augšstilbu, kur tas pievienojas fascia lata, līdz tas sasniedz stilba kaulu, kas ir tā pēdējā ievietošana.

Apūdeņošana un inervācija

Tensora fascijas lata ir sagrupēta starp glutes muskuļiem. Tas notiek tāpēc, ka tā funkcija, izcelsme, apūdeņošana un inervācija ir cieši saistīti ar šiem muskuļiem.

Apūdeņošana

Apūdeņošana ietver orgānu uzturu asinīs. Tendences fascijas lata gadījumā tās galvenā asiņu piegāde nāk no augšējās gūžas artērijas daļas. Šī ir bieza artērija, kas rodas svarīgu apakšējo ekstremitāšu asinsvada aizmugurējā sadalījuma dēļ, kas ir iekšējā iliac artērija.

Gluteus superior ir atbildīgs arī par asins piegādes nodrošināšanu gluteus medius un gluteus maximus muskuļiem.

Innervation

Kad mēs runājam par inervāciju, mēs atsaucamies uz nervu sakņu sadalījumu dažādos ķermeņa orgānos to funkcionēšanai.

Tendences fasciae latae tiek inervēta ar gūžas galveno nervu, kas veidojas no resnajām jostas un krustu nervu saknēm, L4-L5-S1.

Šis nervs nodrošina inervāciju lielās un mazākās muskuļos muskuļos muskuļos, kā arī tendence fascia lata.

F

Tensor fascia lata galvenā funkcija, kā to norāda nosaukums, ir saglabāt fascijas lata vai ilio-tibiālā trakta spriedzi. Izmantojot šo funkciju, tas sasniedz ķermeņa stabilitāti, īpaši, ja ir muguras izliekums.

Vēl viena šī muskuļa funkcija ir strādāt kopā ar gluteus minimus un gluteus medius augšstilba kaula rotācijā un pārvietot gurnus prom no ķermeņa (nolaupīšana).

Tendences fasciae lata darbojas arī kā sekundārs muskulis kājas fleksijā, kad jau ir zināma fleksijas pakāpe. Tās spēja šai funkcijai palielinās, ja fleksija ir lielāka par 30 °.

Papildus šim aktīvajam muskuļa funkcionālajam aspektam ir svarīgi uzsvērt arī tā izmantošanu ortopēdiskajā ķirurģijā. Šajos gadījumos to izmanto kā anatomisku atsauci, lai vadītu ķirurgu gūžas operācijās.

Kad ir identificēta tenta fasces lata, šāda veida ķirurģisko procedūru laikā viegli pamanāmas citas svarīgas anatomiskās struktūras.

Klīniskā nozīme

Tā kā tensa fascija lata palīdz gūžas kustībās un iegurņa stabilitātē, kad jebkur sava ceļa posmā ir ievainojums, simptomi ir svarīgi.

Šī muskuļa ievainojumi var rasties ikvienam, tomēr tie biežāk sastopami sportistiem, īpaši skrējējiem un velosipēdistiem.

Kad muskuļa apakšējā daļa, kas piestiprinās pie augšstilba, kļūst iekaisusi, rodas sindroms, ko sauc par “Fascia Lata sindromu”, kas pazīstams arī kā “Ilio-Tibial Rib sindroms” vai “Koridora sindroms”.

Šis stāvoklis rodas pārslodzes dēļ muskuļiem, kas balstās uz augšstilbu. To raksturo sāpes ceļa sānu daļā, kas uzlabojas ar atpūtu un pasliktinās ar aktivitāti. Raksturīga ir arī berzes skaņas klātbūtne ceļgalā.

Diagnostika un ārstēšana

Fascia lata sindroma diagnoze galvenokārt ir klīniska, veicot fizisku pārbaudi, ko veic traumatologs pacientam, kuram ir aizdomas par šo ievainojumu.

Kad stāvoklis ir diagnosticēts, terapeitiskajai pieejai jābūt orientētai uz simptomiem un ierobežojumiem, ko pacients rada.

Ārstēšanas pirmā daļa ir konservatīva. Tas nozīmē, ka tiek novērstas invazīvas procedūras, piemēram, injekcijas vai operācijas, un tiek sākts plāns ar saaukstēšanās terapiju, pretsāpju līdzekļiem un fizisko rehabilitāciju.

Fizikālā terapija sastāv no īpašiem vingrinājumiem, lai pareizi sasildītu un izstieptu muskuļus. Ja tiek atzīmēts daudz iekaisumu, dažos gadījumos tiek apsvērta kortikosteroīdu injekcija, kas kalpo kā vietējie pretiekaisuma līdzekļi.

Autors: Dhdnzk - Savs darbs, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=45439022

Gadījumā, ja šī pirmā ārstēšanas fāze neizdodas un pacients turpina simptomus, sākas otrais terapeitiskais posms, kurā tiek pielietotas tādas metodes kā ultraskaņas un elektriskā viļņa terapija un muskuļu stimulēšana.

Dažos gadījumos, kad konservatīvā terapija nav efektīva, jāapsver ķirurģiska terapija. Tomēr šie ir reti gadījumi, un lielākajai daļai sindroma indivīdu uzlabojas konservatīva terapija.

Atsauces

1. Trammell AP, Pilsons H. (2018). Anatomija, kaulains iegurnis un apakšējās ekstremitātes, tenzora Fasciae Latae muskuļi. Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Gottschalk, F., Kourosh, S., & Leveau, B. (1989). Tendences fasciae latae un gluteus medius un minimus funkcionālā anatomija. Anatomijas žurnāls.
3. Saade, FA. (1998). Asins piegāde tenzora fascijas latae muskuļos. Klīniskā anatomija. Ņemts no: nlm.nih.gov.
4. Šers, es; Umans, H; Downie, SA; Tobins, K; Arora, R; Olsons, TR. (2011). Skeleta radioloģija. Ņemts no: nlm.nih.gov.
5. Beals, C., & Flanigan, D. (2013). Iliotibiālās joslas sindroma ārstēšanas pārskats atlētiskajā populācijā. Sporta medicīnas žurnāls (Hindawi Publishing Corporation). Ņemts no: nlm.nih.gov.