KOGNITĪVĀ PĀRSTRUKTURĒŠANA: TEHNIKAS UN TO PIELIETOJUMS - EKONOMÍA - 2025

Kognitīvā pārstrukturēšana ir tehnika, ko klīniskiem psihologiem, kuru galvenais mērķis mainot veidu interpretējot lietas, tad sava veida domāšana un subjektīviem spriedumiem mēs par vidi izmanto. Tas ir viens no mūsdienās visvairāk izmantotajiem paņēmieniem kognitīvās uzvedības terapijās.

Viena no cilvēka raksturojošajām īpašībām ir spēja, kas viņam piemīt, lai attēlotu pasauli savās smadzenēs, izmantojot attēlus un garīgos attēlojumus. Tas nozīmē, ka mēs reaģējam un veidojam savu dzīvi nevis attiecībā uz reāliem notikumiem, bet drīzāk attiecībā uz garīgām reprezentācijām, kuras mēs veidojam par lietām, kas mūs ieskauj.

Citiem vārdiem sakot, mūsu dzīvi nenosaka tas, kas mums ir apkārt, bet gan tas, kā mēs to interpretējam. Mūsu dzīve nav objektīva, bet tiek pakļauta mūsu subjektīvajam vērtējumam.

Ja mēs iedomājamies, ka divi cilvēki dzīvo vienā vidē, mijiedarbojas ar vieniem un tiem pašiem cilvēkiem, veic to pašu darbu un strādā tieši ar tādiem pašiem vaļaspriekiem, mēs nevarētu apgalvot, ka šiem diviem cilvēkiem ir viena un tā pati dzīve, jo katrs dzīvos pats par sevi caur jūsu subjektīvo vērtējumu.

Tas, ko mēs varētu teikt, ir tas, ka katrs no mums veido savu dzīvi, labklājību un veidu, kā saistīties ar pasauli, izmantojot domas, kas mums ir smadzenēs, emocijas, kuras šīs domas rada mūsos, un rezultātā uzvedība.

Kognitīvā pārstrukturēšana notiek šajā domu pirmajā posmā:

• Tas ļauj mums atklāt un modificēt automātiskās domas.
• Tas ir efektīvs, mainot maladaptive uzskatus par jebkuru mūsu dzīves aspektu
• Tas mudina identificēt un pārvaldīt tādas emocijas kā dusmas, satraukums vai izmisums.
• Tas ļauj mums pieņemt piemērotu psiholoģisko stāvokli, sasniegt lielāku emocionālo labsajūtu un attiecīgi novērst neatbilstošas ​​vai kaitīgas darbības un atbalstīt veselīgu uzvedības stilu.

10 izziņas pārstrukturēšanas pamati

Nosakiet konkrētas domas

Lai jūs varētu pareizi veikt izziņas pārstrukturēšanu, pirmais solis ir iemācīt pacientam identificēt viņu izziņas.

Šo uzdevumu var izpildīt, izmantojot Elisa pašrekordu, kurā ir 3 slejas: situācija, izziņas un izziņas sekas (gan emocionālās, gan uzvedības).

Pacientam ir jāidentificē doma un nekavējoties tā jāpieraksta pašreģistrā, aizpildot 3 slejas. Tomēr šis pirmais uzdevums nav tik vienkāršs, kā šķiet, un prasa zināmu apmācību, jo daudzas domas notiek automātiski un bez piespiešanas.

Tātad: pacients jāiemāca pievērst uzmanību visām viņa domām! Tādā veidā jūs varat zināt tās domas, kuras tiek parādītas automātiski.

Tāpat jums jāpārliecinās, ka pacienta identificētās domas rada nepatiku vai problēmu, kuru vēlaties atrisināt.

Efektīvs veids, kā to novērst, ir pēc domu identificēšanas lūgt pacientu padomāt, vai cita persona, kurai bija šāda doma, jutīsies tā, kā viņš vai viņa rīkojas.

Tādā pašā veidā ir svarīgi, lai pacients konkrēti uzrakstītu domu un nesajauktu domas ar emocijām. Piemēram:

Ja sociālajā situācijā esošs cilvēks domā: "ja es runāju, viņi par mani smiesies", pašierakstā nevajadzētu pierakstīt "es pats sevi muļķošu" (kas būtu ne sevišķi konkrēta doma) vai "es jutīšos patētiski" (kas būtu emocionāls stāvoklis) . Doma būtu: », ja es runāju viņiem smiesies par mani".

Tādējādi parasti šī pirmā fāze var būt ilga un dārga, jo ir ļoti labi jāpārliecinās, ka pacients saprot, kā veikt pašreģistrāciju, un jāizvairās no kļūdām, par kurām tikko runājām.

Nosakiet uzskatus

Konkrētās cilvēku domas parasti tiek pakļautas vispārīgākiem uzskatiem. Drīzāk uzskati vai pieņēmumi, kas mums ir par sevi, citiem vai pasauli, bieži rada konkrētas domas.

Tāpēc, veicot kognitīvu pārstrukturēšanu, ir ērti, ja nedarbojaties tikai ar konkrētām domām un mēģināt modificēt tos vispārīgākos uzskatus, kas ir saistīti ar domu.

Tomēr pārliecību un pieņēmumu identificēšana parasti ir dārgāks uzdevums, tāpēc es iesaku to darīt, tiklīdz pacients ir spējīgs efektīvi noteikt viņu viskonkrētākās domas.

Lai to izdarītu, varat izmantot lejupvērstās bultiņas paņēmienu. Un kā tas darbojas?

Nu, tas sastāv no tā, ka pirms konkrētas domas jūs pacientam vaicājat: «Un, ja šī doma tiešām notiktu, kas notiktu? Kad pacients atbild, atkārtojas jautājums par šo atbildi, un šo procesu atkārto, kamēr pacients nespēj sniegt jaunu atbildi.

Apskatīsim to ar iepriekšējo piemēru:

Ja es runāju publiski, es teikšu kaut ko neinteresantu -> cilvēki pamanīs -> viņi par mani smiesies -> viņi neuztvers mani nopietni -> viņi uzskatīs, ka esmu stulba -> arī es uzskatīšu, ka esmu stulba. Pārliecība būtu : "Ja es saku kaut ko neinteresanti, citi domā, ka es esmu stulba, kas nozīmē, ka es esmu").

Tulkojiet tos savā būtībā

Ir svarīgi, lai identificētās domas un uzskati tiktu pareizi definēti un identificēti. Šim nolūkam ir lietderīgi, ka starp visām reģistrētajām domām tiek atrasta tā, kas ir katastrofālāka vai radikālāka:

Piemēram: "Neviens vairs nekad ar mani nerunās, jo, tā kā es saku neinteresantas lietas, es esmu stulbs."

Attaisnojiet izziņas pārstrukturēšanu

Kad pacienta domas un uzskati ir noskaidroti, nākamais solis, kas jums jāveic pirms pašas restrukturizācijas sākšanas, ir izskaidrot, kā darbojas terapija, kuru jūs veiksit.

Šis skaidrojums ir vitāli svarīgs, jo pirms pacienta domu (kas viņam ir reālas un svarīgas) pārbaudīšanas, viņam ir jāsaprot izziņas, emociju un izturēšanās attiecības.

Tāpat pacientam ir jāsaprot, ka domas ir viņa prāta konstrukcijas un tāpēc ir hipotēzes, nevis nekustīgi fakti, jo cits cilvēks pirms tiem pašiem faktiem varēja domāt savādāk.

Tādējādi jums jāpārliecinās, ka pacients spēj veikt šo vingrinājumu, un jāsaprot, ka, saskaroties ar vienu un to pašu notikumu, viņš var domāt dažādos veidos.

Lai to izdarītu, ir ērti izmantot situāciju, kas nav saistīta ar pacienta problēmu, un pajautājiet viņam, kā viņš justos, ja domātu par divām pilnīgi atšķirīgām lietām.

Piemēram:

1. Naktīs dzirdat troksni un domājat, ka jūsu mājā ir ielauzta ielaušanās: Kā jūs justos? Ko tu darītu?
2. Naktīs dzirdat troksni un domājat, ka tas ir jūsu kaķis, kurš spēlējas ar jūsu čībām: Kā jūs justos? Ko tu darītu?

Ar šo vingrinājumu ir jāpanāk, ka, no vienas puses, pacients saprot, ka vienā un tajā pašā situācijā var rasties divas atšķirīgas domas, un, no otras puses, atkarībā no domas, kurai ir emocionālās un uzvedības sekas, tās var ļoti atšķirties.

Nelabvēlīgas izziņas verbāla nopratināšana

Kad ir izskaidroti izziņas pārstrukturēšanas pamati, tagad varat sākt modificēt disfunkcionālās domas un uzskatus, tos apšaubot.

Lai sāktu nopratināšanu, ieteicams veikt verbālu nopratināšanu, jo tā ir mazāk sarežģīta nekā uzvedības nopratināšana, un iejaukšanās sākumā tā var būt izdevīgāka.

Lai to izdarītu, visizplatītākā metode ir Sokrātu dialogs. Izmantojot šo paņēmienu, terapeits sistemātiski apšauba pacienta maladaptīvās domas. Un kā tas tiek darīts?

Lai veiktu šo kognitīvās pārstrukturēšanas paņēmienu, ir būtiska noteikta terapeita pieredze un prasmes, jo nopratināšana tiek veikta, formulējot jautājumu sēriju par pacienta disfunkcionālajām izziņām, lai viņiem tie būtu jāpārskata.

Jāpatur prātā, ka idejas vai domas, kuras paredzēts pārveidot, izmantojot šo paņēmienu, raksturo neracionālas.

Tādējādi terapeitam veikli un prasmīgi jāuzdod jautājumi, kas atklāj pacienta domāšanas iracionalitāti, un jāvirza šīs pašas atbildes uz racionālu domu, kas var sniegt pacienta maladaptīvo domāšanu.

Padziļināti apskatīsim, kā darbojas Sokrātu dialogs.

1-Pārbaudiet maladaptīvās domāšanas testus:

Jautājumos tiek pārbaudīts, cik lielā mērā maldinoša domāšana ir patiesa. To veic, izmantojot šādus jautājumus:

2-Pārbaudiet maladaptīvās domāšanas lietderību:

Tajā tiek pārbaudīts, cik neracionāla domāšana ir efektīva pacienta mērķu sasniegšanā, vai arī kāda ir tās negatīvā ietekme uz viņu labsajūtu vai funkcionalitāti. Tādi jautājumi kā:

Kādi ir īstermiņa un ilgtermiņa plusi un mīnusi tam, kam jūs ticat?

3-Pārbaudiet, kas īsti notiktu un kas notiktu, ja tas, pēc jūsu domām, būtu patiesība:

Parasti šis pēdējais solis parasti nav vajadzīgs, bet, ja iracionālā izziņa saglabājas (dažreiz varbūtība, ka iracionālā domāšana ir patiesa, var būt maza, bet reāla), pacientam var lūgt padomāt, kas notiktu, ja šī doma rastos. patiesi, un tad meklējiet risinājumus.

Izdariet četrus secinājumus par nepareizu domāšanu:

Pēc domas pārstrukturēšanas pacientam ir jāizdara secinājums, kas parasti ietver adaptīvāku situācijas risināšanas veidu.

Maladaptive izziņas iztaujāšana uzvedības jomā

Kad mutvārdu iztaujāšana tiek veikta, iracionālā domāšana parasti jau ir vairāk vai mazāk novērsta un aizstāta ar adaptīvāku domāšanu, tomēr ar to nepietiek.

Lai sasniegtu noturīgākas un ilgstošākas izmaiņas, jums jāiesaistās uzvedības nopratināšanā. Izmantojot šo paņēmienu, terapeits ģenerē īpašas prognozes no neracionālas domāšanas un tiek ģenerētas situācijas, lai pārbaudītu, vai šādas prognozes ir piepildītas vai nē.

Kopsavilkums: turpinot ar iepriekšējo piemēru:

• Verbālā iztaujāšanā : terapeits uzdod virkni jautājumu, lai atklātu domas iracionalitāti "ja es runāju publiski, viņi par mani smiesies", kamēr pacients nespēj neracionālu domāšanu aizstāt ar adaptīvāku ", ja es runāju publiski. publika mani uzklausīs »
• Jautājumos par uzvedību : terapeits uzaicina pacientu uzstāties publiski, lai viņi no pirmās puses varētu izjust, kas notiek, veicot darbību (viņi smejas par mani, nevis klausa mani).

Terapeitam ir stingri jākontrolē situācijas, kurās šī tehnika tiek veikta, un tas kalpo pacientam personīgi pieredzēt situāciju, kas parāda viņu iracionālās domāšanas "nenoteiktību".

Apšaubot uzskatus un pieņēmumus

Kad esat sasniedzis zināmu progresu domu apšaubīšanā, varat turpināt intervenci, apšaubot pacienta vispārīgākos uzskatus.

Ticējumus var apšaubīt tāpat, kā tiek apšaubītas domas (verbāla un uzvedīga iztaujāšana), tomēr dziļi iesakņojušās pārliecības modificēšanai ir vajadzīgas pamatīgākas un dārgākas izmaiņas, tāpēc ieteicams to darīt, kad pacients jau ir spējīgs iztaujāt jūsu automātiskās domas pareizi.

Ticības pakāpe racionālajai alternatīvai

Gan domu, gan, galvenokārt, pārliecības par citu modificēšana parasti ir svarīgas izmaiņas pacienta dzīvē.

Ļoti iespējams, ka, lai arī izmaiņas ir bijušas adekvātas, tās nav pilnīgas un absolūtas, tāpēc, lai izvairītos no neracionālas domāšanas recidīviem, ieteicams novērtēt pacienta ticības pakāpi jaunajā domā.

Atsauces

1. Badoss, A., Garsija, E. (2010). Kognitīvās pārstrukturēšanas tehnika. Personības, novērtēšanas un psiholoģiskās ārstēšanas nodaļa. Barselonas Universitātes Psiholoģijas fakultāte.