- Uz risinājumiem vērsta īsa terapija
- pirmsākumi
- Galvenie jēdzieni
- Instrumenti un paņēmieni
- Īsa stratēģiskā terapija
- pirmsākumi
- Galvenie jēdzieni
- Atsauces
Īsa psihoterapija ir termins, ko izmanto dažādām uz risinājumu orientētām un īstermiņa psiholoģiskām terapijām.
Tas atšķiras no citām terapeitiskajām skolām ar to, ka uzsver: 1) koncentrēšanos uz noteiktu problēmu un 2) tiešu iejaukšanos. Īsumā psihoterapijā terapeits uzņemas atbildību aktīvāk sadarboties ar klientu, lai ātrāk risinātu klīnisko problēmu.
Visi psiholoģiskie strāvojumi (uzvedības, kognitīvie, psihoanalītiskie, sistēmiskie…) ir izstrādājuši īsu terapijas modeli, katrs ar mērķiem un pieņēmumiem, kas raksturīgi konkrētajam modelim.
Šī vispārējā interese par īsāku terapijas modeļu izstrādi ir atbilde uz vajadzību rast ātrākus risinājumus cilvēkiem, kuri cieš un cieš no viņu simptomiem, lai tos varētu atrisināt pēc iespējas īsākā laikā.
No īsas psihoterapijas mēs varam runāt par divu lielisku modeļu dzimšanu, kuri ir ieguvuši spēku un kuri šobrīd pārstāv šīs terapijas formas divus lielos pīlārus:
Uz risinājumiem vērsta īsa terapija.
Īsa stratēģiskā terapija.
Uz risinājumiem vērsta īsa terapija
pirmsākumi
Uz risinājumiem vērsta īsa terapija (TCS) tika izstrādāta Stīva de Šazera un viņa līdzstrādnieku 70. gadu beigās.
Šī modeļa pamatā ir īsa terapija Psihisko pētījumu institūtā (MRI) Palo Alto, Kalifornijā. Tādējādi tradicionālajai MRI īsajai terapijai ir bijusi liela ietekme uz risinājumu orientētas īsās terapijas attīstību.
Līdzīgi, IRM īsā terapija ietekmē tās no Batesona sistēmu teorijas, sociālā konstruktīvisma un psihiatra Miltona Eriksona darba.
Galvenā atšķirība starp īsu MRI terapiju un uz risinājumiem orientētu terapiju ir tā, ka, lai gan pirmais koncentrējas uz intervenci uz problēmu uzturēšanu, CTS koncentrējas uz risinājumu veidošanu.
Kā redzam, CTS nenāk no nekurienes, bet ir visa teorētiskā un praktiskā arsenāla, kam ir liela ietekme psihoterapijā, rezultāts.
TKS praktiskā un mērķtiecīgā būtība ir padarījusi to ne tikai par vienu no vissvarīgākajām īsās terapijas skolām, bet tai ir bijusi milzīga ietekme citās jomās, piemēram, izglītības sistēmā, pakalpojumos. krimināltiesību jomā, uzņēmumu, sociālās politikas utt.
Galvenie jēdzieni
Stīvs de Šazers un viņa sieva Insū Kima Berga uzsvēra, ka uz risinājumiem vērsta terapija nav tikai terapeitisko paņēmienu kopums, bet ārpus paņēmieniem tā pārstāv arī domāšanas veidu.
Labi pārzināt paņēmienus un tos pielietot, lai klienti mainītos, nepietiek, taču tie ir jāpakļauj stingriem jēdzieniem un uzskatiem (de Šazers, 1985).
TCS pieņēmumi ir šādi:
Koncentrējieties uz risinājumiem, stiprajām pusēm un veselīgu izturēšanos
TCS pieņem, ka visiem klientiem ir zināšanas un resursi, lai viņu dzīve uzlabotos, un tāpēc viņiem ir viņu problēmu risinājumi.
Tāpēc tā vietā, lai koncentrētos uz to, ko nevarat izdarīt, jūs koncentrējaties uz to, ko varat darīt. Viņi nekoncentrējas uz problēmas noteikšanu un diagnosticēšanu, bet gan uz resursiem, kas personai ir jāatrisina.
Īsam terapeitam, kurš koncentrējas uz risinājumiem, nav tik svarīgi izpētīt un padziļināti izpētīt problēmu un tās cēloni, bet gan glābt personas resursus, viņu stiprās puses un veselīgu izturēšanos, ko viņi veic, kas var būt ļoti noderīga kad ir jāatrod problēmas risinājumi.
Atrodiet izņēmumus
TCS sākas ar domu, ka, ja problēma nepastāv vienmēr un visās situācijās, tas nozīmē, ka brīžos, kad tā nerodas, tas ir tāpēc, ka persona ir veikusi virkni stratēģiju, kas problēmu rada neparādās. Tas mūs noved pie satricinājuma, ka atslēga ir tādai pašai personai, lai problēma nerastos.
Pēc tam uzmanība tiek koncentrēta uz izņēmumiem, tas ir, kad simptomu nav, un to, ko persona dara, lai to nebūtu, lai to pastiprinātu.
Piemēram, pāris, kurš dodas uz terapiju, jo atrodas nepārtrauktā konfliktā. Tā vietā, lai koncentrētos uz to, kas viņus izraisa konfliktus, viņi koncentrējas uz brīžiem, kad viņi nav konfliktā.
Kā redzam, jautājumi vienmēr ir pozitīvi un tiek meklēti risinājumi.
Tāpēc runa ir par pozitīvas domāšanas attīstību klientiem. Tas ir palīdzēt viņiem attīstīt pastāvīgu garīgo dinamiku, veidojot risinājumus.
Instrumenti un paņēmieni
Jautājumu brīnums
Tas ir ļoti spēcīgs paņēmiens, lai ģenerētu pirmos soļus, kas ved uz problēmas risinājumu. Tas palīdz klientiem ļoti precīzi un detalizēti aprakstīt katru darbību, kas jāveic izmaiņu radīšanai.
Piemēram, gadījums ar vīru, kurš ir pazaudējis sievu un kura dēļ tā nonāk alkoholismā. Pārmērīga alkohola lietošana liek viņam saglabāt agresīvu un konfliktējošu izturēšanos pret saviem bērniem.
Jautājums par brīnumu tiek uzdots šādi:
Šāda veida jautājumi liek klientam atstāt savu negatīvisma loku un garīgi pakļauties iespējai sākt darīt pozitīvas lietas. Viņi savā prātā veido detalizētu secību par to, ko viņi var darīt savas problēmas risināšanai. Tas viņiem liek redzēt izeju un motivēt sevi pārmaiņām.
Jautājumi par mērogu
Tas ir arī paņēmiens, kas ļoti vērsts uz mērķu sasniegšanu. Tā sastāv no sarunām, piemēram, ar ģimeni un pusaudžu, kas būtu jādara katrai no pusēm, lai katru nedēļu samazinātu uz pusi, vienu … punktu.
Gadījumā, ja māte sūdzas par meitas nepareizu izturēšanos, viņiem tiek lūgts:
Problēmas situācijas risināšana
Šis paņēmiens ir paredzēts tām ļoti pesimistiskajām ģimenēm, kuras efektīvi nereaģē uz iepriekšējiem diviem paņēmieniem.
Tas sastāv no klienta apstiprināšanas, lai pārliecinātos, ka lietas nav sliktākas, nekā tās varētu būt. Šim nolūkam tiek uzdoti šādi jautājumi:
Īsa stratēģiskā terapija
pirmsākumi
Pols Vatlavļickis un Giorgio Nardone ir īsās stratēģiskās terapijas veicinātāji, kuru senču pirmsākumi meklējami helēņu tradīcijās, sofistu retorikā un ķīniešu stratagem.
Stratēģiskā īsā terapija nāk no Īsās terapijas Psihisko pētījumu institūtā (MRI) Palo Alto, Kalifornijā.
Tas ir terapijas modelis, kas ir parādījis pārsteidzošu efektivitāti un efektivitāti daudzās patoloģijās (panika, fobijas, apsēstības un kompulsijas, ēšanas traucējumi utt.).
Paula Vatlavlaika un Giorgio Nardone sadarbība noveda pie Stratēģiskās terapijas centra (CTS) dibināšanas Arezzo.
Šīs sadarbības rezultātā ir izveidotas daudzas publikācijas, piemēram, The Art of Change (1992); Bailes, panika, fobijas (1995), kurās Nardone uzrāda fobiju, kompulsiju, apsēstību, panikas lēkmju un hipohondriju protokolus, kas izrādījās visefektīvākā un ātrākā šo patoloģiju terapija.
Vēl viena publikācija ar lielu terapeitisko interesi bija Pārtikas cietumi (2002) par anoreksijas un bulīmijas iejaukšanos.
Rezumējot, CTS Arezzo veiktie pētījumi un klīniskā prakse ir ievērojami palielinājusi terapeitiskās iejaukšanās efektivitāti un lietderību. Arezzo KTS 86% gadījumu ir atrisināti, un vidējais ārstēšanas ilgums ir 7 sesijas.
Galvenie jēdzieni
Strādājiet pie tā, kā problēma darbojas
Stratēģiskās terapijas pirmais mērķis ir pārtraukt apburto ciklu. Šim nolūkam stratēģiskais terapeits ir ieinteresēts izprast, kā problēma darbojas, nevis kāpēc tā pastāv, strādāt pie risinājumiem, nevis cēloņiem.
Kā pauž Nardone: “
Parasti es saviem klientiem skaidroju, ka TBE ir kā šaha spēle, kurā visi iespējamie gājieni ir zināmi jau iepriekš, ir nepieciešams tikai novērot, kuru no tiem otrs spēlētājs veic, lai zinātu savu stratēģiju (mūsu gadījumā, kā problēma darbojas) un tādējādi spēt uzvarēt spēli problēmas risināšanā ”.
Veiciniet meklēto risinājumu meklēšanu un atrašanu
Tiek analizēti klienta veiktie risinājumi, lai mēģinātu atrisināt viņu problēmu bez panākumiem.
Tad viņam liek pārliecināties, ka visi šie izmēģinātie risinājumi viņam nav kalpojuši labi un ka tāpēc viņam ir jāuzvedas atšķirīgi no līdz šim veiktās uzvedības, kas var atrisināt problēmu.
Izmantojiet ieteikto valodu un stratēģiskās iejaukšanās
Mērķis ir tāds, ka klients sāk uztvert realitāti atšķirīgā un funkcionālā veidā. Ar jaunu realitātes uztveri ir iespējams mainīt uzvedību un atbloķēt mehānismus un reakcijas.
Instrumenti un paņēmieni
Īsā stratēģiskā terapijā izmantotās metodes un rīki nav tik specifiski kā īstermiņa terapijā, kas orientēta uz risinājumu.
Šāda veida terapijā liela nozīme ir terapeita radošumam un elastīgumam.
TBE izmantotie paņēmieni un rīki ir:
Komunikācijas paņēmieni
Ļoti pārliecinoša valoda tiek izmantota, lai pārliecinātu klientu par iejaukšanos, kas tiks veikta, lai cik dīvaini tas arī šķistu.
Ļoti tiek izmantots paradokss un anekdotu un metaforu stāsti.
Pārvietojums
Tas nav tūlītējas nomākšanas mēģinājums, bet īslaicīgs simptoma nobīde, kas pacientam sniedz pirmo ieskatu par iespējamo simptoma varu.
Piemēram:
jaunkundzei, kurai katru dienu rodas galvassāpes, tahikardija un pietūkušas kājas, kad vīrs viņu neiepriecina, tiek lūgts, lai tad, kad viņa ir sajukusi pret savu vīru, visas sāpes viņa sakoncentrētu tikai uz rokām pāra numurētās dienās. un nepāra skaitļos - labā kāja.
Simptomu receptes
Tas sastāv no uzdevuma piešķiršanas pacientam, kurā viņš uzsvērs simptoma biežumu, intensitāti, situācijas, kurās tas rodas, lai viņš varētu identificēt un atgūt kontroli pār simptomu.
Piemēram, personai, kurai ir pārskatīšanas un pasūtīšanas kompulsijas, kuras viņš nevar kontrolēt, radot lielu satraukumu, tiek noteikts piespiest sevi veikt kompulsijas 60 minūtes, nevis vienu minūti vairāk, ne minūti mazāk.
Paradoksi
Tās ir uzvedības iejaukšanās, kad netiek ierosināta uzvedība, kas atšķiras no simptomātiskās, bet tās turpināšana tiek noteikta noteiktā laikā. Un pilnvaras ir vairāk vienādas.
Piemēram, ja cilvēks cieš no bezmiega, viņiem tiek noteikts piespiest sevi negulēt nākamajā naktī.
Atsauces
- http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
- http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
- http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
- http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
- http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.