ROMBVEIDA MAZIE UN GALVENIE MUSKUĻI: RAKSTUROJUMS, FUNKCIJAS - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025

Par rombveida lielajām un mazajām muskuļi ir virspusējas muskuļi, kas atrodas augšējā aizmugurējā daļā stumbra (atpakaļ). Tās nomenklatūra nāk no latīņu musculus rhomboideus major un musculus rhomboideus minor.

Abi muskuļi atrodas cieši, ar nelielu atstarpi starp tiem, kaut arī uz to robežu malām ir punkti, kur viņi pievienojas. Šie muskuļi ir sapāroti ar lielo līdzību pēc formas, atrašanās vietas un funkcijām, tāpēc tiem ir tāds pats nosaukums, kas atšķiras tikai ar aizņemto tilpumu.

Mazāks rhomboid ir mazāks izmērs un atrodas augšējā daļā. Kamēr romboida majoram ir lielāki izmēri un tas atrodas zem romboīda minorā. Šī iemesla dēļ daži autori atsaucas uz mazākajiem un galvenajiem romboīdiem kā attiecīgi augstākiem un zemākiem romboīdiem.

Attiecībā uz funkcijām, kuras šie divi muskuļi pilda, var teikt, ka tie ir sinerģiski, tie darbojas kopā viena un tā paša mērķa sasniegšanai, jo abi sadarbojas divās ļoti svarīgās lāpstiņas kustībās.

Kustības ir addukcija, kas nozīmē, ka lāpstiņa ir tuvāk mugurkaula mediālajai līnijai un lāpstiņas pacelšanas kustībai.

raksturojums

Kā minēts, romboīdu mazo muskulatūru sauc arī par labākajiem romboīdiem, jo ​​tas atrodas pirms lielākajiem romboīdiem. Šī iemesla dēļ lielākos romboīdus sauc par zemākiem romboīdiem, jo ​​tie ir tūlīt pēc mazākajiem romboīdiem.

Romboīdie galvenie un mazie muskuļi, neskatoties uz to, ka tie atrodas zem trapeces, pieder muguras virspusējo muskuļu grupai. Tie ir pārī savienoti muskuļi, kas simetriski atrodas katrā muguras pusē.

Muskuļi ir saplacināti un, kā norāda nosaukums, tie ir rombveida. Tas ir, viņiem ir 4 malas, un to virsotnēm ir nevienmērīgi leņķi (divi akūti un divi izteikti).

Romboīdais nepilngadīgais ir zemāks par lāpstiņas lāpstiņām. Tas ir salīdzinoši mazs un plāns muskulis, salīdzinot ar rhomboid major. Tā kā romboīdais majors ir liels un plašs, salīdzinot ar romboīda minoru, un tā apakšējā daļā atrodas uz latissimus dorsi muskuļa.

Izcelsme

Viņi ir dzimuši spinosos procesos, kas atbilst dzemdes kakla un krūšu skriemeļiem, atkarībā no muskuļa.

Romboid minor veidojas no C7 un T1 skriemeļu procesu supraspinatus saitēm, savukārt rhomboid major rodas no vienas un tās pašas saites, bet no krūšu skriemeļu T2 līdz T5 muguras procesiem.

Tās šķiedras novirzās šķērsām no izcelsmes vietas līdz ievietošanas vietai.

Ievietošana

Romboīdais nepilngadīgais savienojas ar lāpstiņas mediālo un aizmugurējo robežu (pretī lāpstiņas mugurkaula saknei), īpaši lāpstiņas augšējā galā, īsi pirms tā pievienojas mugurkaulam. Tās ievietošanas vieta ir pirms vietas, kur piestiprinās lielāka vai mazāka rombveida šķiedras.

Romboīdā mala tiek ievietota skalā tieši pēc romboīdā mazā muskuļa gala šķiedrām, tas ir, pie tās vidējās robežas ar lāpstiņas muguras lejasdaļu, pieskaroties lielai tās virsmas daļai, līdz sasniedz zemāko leņķi.

Innervation

Krūškurvja muguras nervs (C4-C5) ir atbildīgs par rombveida mazā vai augstākā muskuļa, kā arī rhomboid galvenā vai zemāka muskuļa inervēšanu. Šis nervs nāk no brahiāla pinuma.

Apūdeņošana

Romboīdā galvenā muskuļa darbību nodrošina zarnas no šķērseniskās dzemdes kakla artērijas.

Iespējas

Abi muskuļi sadarbojas mugurkaula savienībā ar lāpstiņu. Tāpēc viņiem ir ietekme uz lāpstiņas kustību un tās nostiprināšanu pie krūškurvja sienas, tas ir, tas piešķir tai stabilitāti.

Šo muskuļu saraušanās izraisa lāpstiņas kustību uz aizmuguri, tuvinot lāpstiņu mugurkaulam, ar nelielu iekšēju un zemāku zvanu (krūšu kaula addukcijas vai ievilkšanas kustība).

Šī kustība tiek veikta sadarbībā ar trapeces vidējo daļu. Tā kā serratus priekšējais muskulis ir pretējs (antagonists).

No otras puses, lāpstiņas pacelšanas kustību pavada citi muskuļi, kas darbojas sinerģiski ar romboīdiem, tie ir: augšstilba kaula augšdaļa un trapeces augšdaļa.

Romboīdā muskuļa funkcijas tiek atklātas karavīra pozā (sakrustotas rokas) un arī slīpā dēļa stāvoklī.

Sindromi

Muskuļa pagarinājums vai sagging

Viena no sekām, no kuras varētu ciest romboīdu muskuļi, ir to pagarināšana vai vājums, lai gan tas nav bieži. Ja šie muskuļi tiek pagarināti, tiek zaudēta normāla lāpstiņas izlīdzināšana.

Iedarbināšanas punkti romboīda muskuļos

Tromboīdi sprūda punkti (sāpīgi muskuļu kontraktūras mezgli) var parādīties galveno un mazo krūšu muskulatūras sasprindzinājuma rezultātā. Tas rada vilkmi romboīdos.

Tāpēc, ja plānojat veikt rombveida muskulatūras rehabilitāciju un vingrinājumus, jums ir jādomā arī par krūškurvja atjaunošanu neatkarīgi no tā, vai viņiem ir sāpes.

Pacienti ar sprūda punktiem romboīdos sūdzas par sāpēm ap lāpstiņu.

Sāpes tiek pastiprinātas, ja roka ir izstiepta uz priekšu, lai kaut ko sasniegtu ar roku. No otras puses, lāpstiņas kustība var radīt troksni, klikšķa veidu.

Ja tiek novēroti uz priekšu piekrauti pleci, rodas aizdomas par kopīgu iesaistīšanos ar krūšu kurvjiem.

Augšējā un apakšējā krosoveru sindroms

Šo sindromu galvenokārt izraisa slikta stājas higiēna, izraisot virkni izmaiņu stumbra priekšējā un aizmugurējā muskuļos. Dažos gadījumos muskuļu tonuss ir palielināts, bet citās tas rada vājumu un saļurkumu.

Citi cēloņi var būt iedzimta morfoloģiskā asimetrija, slikti vadīti treniņi, slikti izpildīti vingrinājumi, pozas, kas ilgstoši ieņemtas ar galvu un pleciem attiecībā pret ķermeni. Skaidrs piemērs ir lasīšana datora ekrānā vairākas stundas.

Šī pozīcija rada lieko spriedzi dzemdes kakla-galvaskausa zonas muskuļos, izraisot galvassāpes un kakla sāpes.

Šajā sindromā pectoralis major, pectoralis minor, augšējā trapezius, sternocleidomastoid un levator scapulae muskuļi var būt hipertensīvi.

Kaut arī lielie un mazie romboli var būt stipri novājināti, kā arī citi muskuļi, piemēram: priekšējais serratus vai vidējais un apakšējais trapecs, cita starpā.

Šāda situācija rada lāpstiņas nestabilitāti, un rezultātā var veidoties alatā vai spārnotā lāpstiņa.

Saistītie traucējumi

Dodies uz priekšu

Šī anomālija izpaužas ar galvas hiperekstenci, ar krūšu kurvja kifozi un nolaižamiem pleciem. Ir vājums kakla dziļajos fleksora muskuļos, rhomboids un serratus anterior. Kamēr krūšu muskuļi (galvenie un mazie) tiek ievilkti, augšējie trapeci un augšstilba kaula muskuļi tiek ievilkti.

Galva, kas atrodas uz priekšu, dod priekšroku vai predisponē galvaskaula muguras nerva iespiešanos. Tas rada pakāpenisku lāpstiņas un rombveida muskuļu leņķa vājumu.

Šīs situācijas rezultāts ir pleca pagarināšanās un apakšstilba iekšējā rotācija kā kompensācija.

Izpēte

Jūs varat pateikt, vai ir vājinājušies rombveida muskuļi, ja parādās nogurums, mēģinot turēt rokas vaļā.

No otras puses, to var palpēt. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz vēdera un palīdz novietot rokas aizmuguri virzienā uz aizmuguri, vienlaikus kalpojot arī rokas pacelšanai uz augšu. Abas pozīcijas ļauj eksaminētājam pieskarties lāpstiņas malai un tādējādi noteikt šos muskuļus.

Kad muskuļi ir izstiepti, tos var veikt no iekšpuses uz āru un no augšas uz leju. Tas beidzas, nospiežot aplī.

Vēl viens veids, kā to izpētīt, ir pacientam ar seju uz leju un roka izstiepta ar saliektu elkoni. Kamēr eksaminētājs pretojas, pacientam tiek lūgts ievilkt lāpstiņas kaulu (mediālais slīdējums), izdarot spiedienu uz pašu kaulu.

Romboīdu muskuļu vingrinājumi

Šos muskuļus stiprināšanai ieteicams veikt šādus vingrinājumus vai pozīcijas:

- Purvotanasāns, urdhva mukhâsana (tie velk plecus atpakaļ).

- Trikonasana, virabhadrasana II (pozīcijas, kas saistītas ar ieroču atvēršanu).

- Kumbhakasana (piestiprina lāpstiņu pie ribām). Skatīt šo attēlu.

Avots: attēls, kas uzņemts no Kosta A. Romboides lieliem un maziem. Sintēzes jogas skolotāju sagatavošanas skola. Pieejams vietnē: cuerpomenteyespiritu.es/wp

No otras puses, ir vingrinājumi vai pozīcijas, kas palīdz padarīt šos muskuļus elastīgākus vai izstieptākus, tie ir: garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. Skatīt nākamo attēlu.

Avots: attēls no Kosta A. Romboides lieliem un maziem. Sintēzes jogas skolotāju sagatavošanas skola. Pieejams vietnē: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Pašmasāža

Pacients var gulēt uz muguras un šķērsot vienu roku uz pretējo pusi, lai izstieptu lāpstiņu. Pēc tam novietojiet tenisa bumbiņu uz lāpstiņas malas un spiediet pa visu malu, ļaujot bumbiņai slīdēt (vēlams uz augšu un uz leju).

Atsauces

1. Sahrmann S. (2006). Kustību traucējumu diagnostika un ārstēšana. Pirmais izdevums. Redakcijas Pardotribio. Badalona, ​​Spānija. Pieejams vietnē books.google.co.ve.
2. DeLaune V. (2013). Iedarbināšanas punkti sāpju mazināšanai. Redakcijas Pardotribo. Pieejams vietnē books.google.co.ve
3. Arcas M, Gálvez D, León J, Paniagua S, Pellicer M. (2004). Fizioterapijas rokasgrāmata. Vispārības. I modulis, MAD redakcija. Spānija. Pieejams vietnē books.google.co.ve
4. Rombveida muskuļi. Wikipedia, bezmaksas enciklopēdija. 2019. gada 5. jūnijs, 14:49 UTC. 2019. gada 18. septembris, 10:05
5. Pinzón Ríos I. Dodies uz priekšu: atskats no biomehānikas un tās ietekmes uz cilvēka ķermeņa kustību. Indv. Santanderas universitāte Veselība 2015; 47 (1): 75–83, pieejams vietnē Scielo.org
6. Kosta A. Lielākie un mazie romboīdi. Sintēzes jogas skolotāju sagatavošanas skola. Pieejams vietnē: cuerpomenteyespiritu.es