PRONATORU MUSKUĻI: VEIDI UN AR TIEM SAISTĪTIE SINDROMI - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025

Par pronator muskuļi ir divi muskuļi, kas atbild par noliecot rādiusa kaulu caur elkoņa kaulu, vai uz vēdera (sejas uz leju) stāvoklī ar.

Ir divu veidu pronatoru muskuļi: pronatoru muskuļi muskuļos un pronatoru kvadrātveida muskuļi.

Vārds pronator nāk no latīņu valodas Pronusm, kas nozīmē "noliekties uz priekšu vai gulēt ar seju uz leju". Pronācija ir rokas, plaukstas un apakšdelma kustība, kas raksturīga tikai cilvēka ķermenim.

Kamēr supinacija rotē augšpusē, rādiusa kauls riņķo pusi apli tā distālajā galā virs ulnas kaula kā centra punktu. Pamatā rādiuss šķērso ulnas kaulu, kad roka un plaukstas locītava virzās no plaukstas uz leju.

Pronatora muskulatūra rodas no pakauša mediālās epikondilijas un ievieto uz rādiusa ass. Braucot ar kaula rādiusu, kas ir puse no tā attāluma pirms ievietošanas, pronora muskuļi var izmantot sviras priekšrocības.

Tas nozīmē, ka puse kaula rādiusa tiek izmantota kā svira, lai rullētu uz ulnas kaula, dodot cilvēkam iespēju veikt pronāciju ar elkoņa spēku. Jauda, ​​kas nāk no prontora kvadrātveida muskuļa.

Pronatora muskuļus inervē vidējais nervs. Kad pronatoru muskuļi spazmas, tie pronāciju padara vāju un supināciju ierobežotu.

Pronatora muskuļu veidi

Pronatorā ir muskuļi

Faktora muskulatūra, kas pazīstama arī kā pronator teres, ir cilvēka ķermeņa muskulatūra, kas atrodas galvenokārt apakšdelmā un kas kopā ar prontora kvadrātu kalpo apakšdelma pronācijai.

Tas ir spēcīgākais no diviem prontora muskuļiem, tomēr tas tiek aktivizēts tikai ātra vai pretestīga apakšdelma pronācijas laikā. Fonatora teresam ir divas galvas: pakauša un ulnara.

Humerālā galva, vislielākā un virspusējā, rodas no mediālā supracondylar grēdas, kas ir tieši pārāka par apakšstilba mediālo epikondiliju, un no kopējās flexor cīpslas (kas rodas no mediālās epicondyle).

Ulnar galva ir plāns saišķis, kas rodas no ulnas koronoīdā procesa mediālās puses, un pievienojas priekšpusei akūtā leņķī.

Pronomatoriem ir tendence būt hiperaktīviem un īsiem pārmērīgas lietošanas dēļ. Šādu ļaunprātīgu izmantošanu var izraisīt atkārtotas darbības, kas saistītas ar apakšdelma pozicionālu pozicionēšanu vai aktīvu apakšdelma pronācijas kustību, ieskaitot mešanu, dažus gājienus, piemēram, tenisu, golfa kluba šūpošanos un skrūvgrieža vai uzgriežņu atslēgas pagriešanu.

Arī vingrinājumi, kas saistīti ar apakšdelma turēšanu noliektā stāvoklī un izometriski noliekot pronatoru, var veicināt tā pārmērīgu izmantošanu.

Tā kā pronāts kļūst īsāks un īsāks, palielinās spriedze muskuļos un pasliktinās audu kvalitāte, kas bieži noved pie traumām.

Pronatora kvadrātveida muskulis

Pronatora kvadrāts ir taisnstūrveida muskuļi apakšdelma priekšpusē, kas savieno starp rādiusu un ulnu.

Tas ir galvenais apakšdelma pronācijas veicinātājs, ātras pronācijas laikā saņemot palīdzību no pronatoriem. Tas ir arī pazīstams ar savu lomu, novēršot ulnas un rādiusa atdalīšanos, kad spēks tiek pārnests uz apakšdelmu caur plaukstas papēdi.

Klasificēts kā apakšdelma dziļā priekšējā nodalījuma daļa, pronator quadratus ir dziļākais no apakšdelma priekšējā muskuļiem un ir dziļi iestrādāts plaukstas locītavas elastīgo cīpslu masā.

Tās paralēlas muskuļu šķiedras sniedzas sāniski no to izcelsmes distālajā priekšējā ulnā. Pirms ievietošanas distālajā priekšējā elkoņā šķiedras šķērso apakšdelma starpšūnu membrānu, veidojot plakanu kvadrātveida muskuļa formu.

Pronatora kvadrāts var kļūt hiperaktīvs un īss, pateicoties atkārtotu darbību pārmērīgai izmantošanai, kas ietver apakšdelma pronācijas kustību, kā arī darbībām, kas saistītas ar pārmērīgu izliekumu, kas izraisa pronatoru muskuļus.

Pronatoru muskuļu sindromi

Daži sindromi, kas var ietekmēt prontora muskuļus, ir:

Karpālā tuneļa sindroms

Karpālā kanāla sindroms ir bieži sastopams stāvoklis, kas izraisa tirpšanas sajūtu, nejutīgumu un dažreiz sāpes rokā un pirkstos. Šīs sajūtas attīstās pakāpeniski un parasti sāk pasliktināties naktī. Viņiem ir tendence ietekmēt īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu.

Apaļā prontora sindroms

Pronator teres sindroms (saukts arī par pronator sindromu) ir elkoņa vidējā nerva saspiešanas neiropātija.

Tas nav tik bieži, kā saspiešana plaukstas locītavā, kas ir karpālā kanāla sindroms. Visbiežāk tas rodas sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Mediālā nerva saspiešana pie elkoņa var izraisīt sāpes un / vai nejutīgumu distālā vidējā nerva sadalījumā, un vājums var attīstīties īkšķa garā pirksta fleksorā un rādītājpirksta dziļajā fleksorā un pronatoru kvadrātiski.

Simptomi ir maigums pār pronatoru un sāpes ar apakšdelma pretošanos. Vājums var būt saistīts ar īkšķa nolaupīšanu, kā arī ar pincešu muskuļu pasliktināšanos. Sensācijas izmaiņas var piedzīvot arī pirmajos trīs pirkstos un plaukstā.

Priekšējā interosseous nervu sindroms

Priekšējā starpnozaru nervu sindroms ir reti sastopams sindroms, kas aptver mazāk nekā 1% no visiem augšējo ekstremitāšu nervu palēdijām. Tas tiek nosaukts tāpēc, ka tas rodas apakšdelma priekšējā starpzobu nerva saspiešanas vai iekaisuma dēļ.

Šis sindroms inervē trīs apakšdelma muskuļus: pronator quadratus, īkšķa garo fleksu un pirksta dziļā fleksora radiālo pusi.

Lielākā daļa cilvēku ar šo sindromu izjūt lokalizētas sāpes apakšdelmā. Sāpes dažreiz tiek aprakstītas ulnar fossa un galvenokārt izraisa sāpes elkoņā. Raksturīgs ir īkšķa un rādītājpirksta kustības pasliktināšanās.

Atsauces

1. NHS personāls (2016). Karpālā tuneļa sindroms. GOV UK. Atgūts no: nhs.uk.
2. Alekss (2015). Pronator Teres: Funkcionālās anatomijas rokasgrāmata. KOG. Atgūts no: kingofthegym.com.
3. Karaliskā anatomijas komanda (2016). Pronatora muskuļi. Karaļa anatomijas grāmata. Atgūts no: training.releasology.com.
4. Anquain Sullivan (2014). Pronatora Terēza sindroms. Fiziopēdija. Atgūts no: physio-pedia.com.