STUMBRA MUSKUĻI UN TO RAKSTUROJUMS (AR ATTĒLIEM) - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025

Šīs maģistrāles muskuļi ir visi šie muskuļu struktūras, kas aptver krūškurvja un vēdera, nodrošinot aizsardzību un kustību uz thoracoabdominal struktūrām. Lielākā daļa šo muskuļu ir plakani un plati, aizņemot daudz vietas un veidojot kaulainus stiprinājumus vairāk nekā divos skeleta punktos.

Viņiem ir arī tāda īpatnība, ka tie savstarpēji pārklājas, veidojot sava veida karkasu, īpaši vēdera priekšējā sienā, kur ir mazāks kaulu atbalsts.

Avots: unsplash.com

Papildus plakaniem, platiem muskuļiem, kas burtiski veido torakoabdominālās sienas, ir arī virkne garu, šauru muskuļu, vairums no tiem ir piestiprināti pie mugurkaula vai atrodas starp ribām.

Šie muskuļi ir spēcīgi un tiem ir vairāki stiprinājumi pie skriemeļiem, kas atbild par muguras noturēšanu taisnā stāvoklī. Turklāt tie ļauj mugurkaulam veikt pagarinājumu un rotācijas kustības.

Stumbra muskuļu klasifikācija

Stumbra muskuļus var klasificēt pēc to ievietošanas:

- muskuļi, kas tiek ievietoti vienīgi kaulaudu struktūras krūšu kurvja rajonā.

- muskuļi, kuru daļa iestarpinājumu atrodas torakoabdominālajā reģionā, bet daļa citos anatomiskos reģionos (augšējās, apakšējās ekstremitātes vai kakla).

No otras puses, šos muskuļus var klasificēt pēc to šķiedru lieluma un izvietojuma platos un plakanos muskuļos, kā arī garos un šauros muskuļos.

Lielākajai daļai torakoabdominālo sienas muskuļu, kas ir stumbra sienas daļa, vairāk vai mazāk viegli var pieiet no virsmas, izņemot vienu izņēmumu: diafragma.

Diafragma ir liels, plakans, plats muskulis, kas atrodas torakoabdominālajā dobumā. Faktiski tā veido fizisku robežu starp krūšu kurvīti un vēderu. Diafragmas funkcija ir arī krūšu kurvja kustība elpošanai, papildus fiziski atdalot vēdera un krūškurvja nodalījumus.

Muskuļi, kas piestiprinās vienīgi kaulainām struktūrām torakoabdominālajā reģionā

Tie ir īsti torakoabdominālās sienas muskuļi. Tie ir izvietoti virspusējā un dziļā plaknē gan aizmugurējā sienā (aizmugurē), gan torakoabdominālajā priekšējā sienā.

Starp visiem muskuļiem, kas tiek ievietoti vienīgi torakoabdominālajās kaulu struktūrās, diafragma ir pelnījusi īpašu pieminēšanu, jo tā ir vienīgā, kas pilnībā atrodas torakoabdominālajā dobumā. Turklāt tas ir muskuļi, kas atbild par elpošanu.

Membrāna

Openstax

Tas ir liels, plats, plakans muskulis, kas, tāpat kā kupols, veido krūšu kurvja grīdu un vēdera jumtu. Tas veido pielikumus mugurkaula dorso-jostas daļā, pēdējā jostas arkā un krūšu kaula daļā.

Tas ir spēcīgs muskulis, kas atbild par elpošanu. Tas izšķir to, ka tas ir piespiedu muskulis, kuru var kontrolēt.

Atšķirībā no sirds, kas pukst bez cilvēka gribas, diafragma automātiski veic savu funkciju (elpošanas kustības); bet ar to atšķirību, ka pastāv zināma brīvprātīga kontrole pār to. Tas padara to par unikālu muskulatūru visā ķermenī.

Papildus elpošanas funkcijai diafragma kalpo kā anatomiska robeža un barjera starp krūšu kurvja un vēdera struktūrām, tā palīdz uzturēt spiediena starpību starp abiem stumbra nodalījumiem, un tai ir arī atveres, kas ļauj attiecīgajām struktūrām iziet no stumbrs vēdera virzienā.

Tāpēc tas ir vissarežģītākais un svarīgākais muskulis torakoabdominālajā reģionā, jo tas ir atbildīgs par elpošanu, kas ir viena no ķermeņa svarīgajām funkcijām.

Aizmugurējā reģiona muskuļi: dziļa plakne

Šajā grupā ietilpst visi mugurkaula erektora muskuļi, kas atrodas visā muguras daļā. Katrs no tiem ir plāns, dažāda garuma (tie ir īsi un arī ļoti gari); un tie parasti veido vairākus ievietojumus skriemeļu procesos.

Erektora mugurkaula muskuļi pārklājas viens ar otru tāpat kā ar ķēdes saitēm, un tie nodrošina lielu kustību amplitūdu - gan pagarinājumu, gan griešanos mugurkaula virzienā.

Šīs muskuļu grupas ietver šādus muskuļus:

- Starpzobu muskuļi.

- Trasversi-muguras muskuļi.

- šķērseniski muskuļi.

Avots: ugr.es

Visi no tiem darbojas cefalokaudālā formā un atrodas muguras viduslīnijā, ko pārklāj muskuļu starpposma plakne.

Krūškurvja līmenī ārpus viduslīnijas nav dziļu muskuļu, šo vietu aizņem ribas un starpšūnu muskuļi.

Vēderā vēdera slīpie muskuļi aizņem dziļo plakni un ārpus viduslīnijas. Šie lielie, platie un garie muskuļi "iespīlē" vēdera sienā, ņemot stiprinājumus mugurkaulā, virs pēdējām jostas arkas un zemāk iegurnī.

Vēdera muskuļi ir daļa no aizmugurējās vēdera sienas dziļās plaknes, jo tos sedz citas muskuļu plaknes. Tomēr vēdera priekšējā sienā tie kļūst virspusēji, jo tos neaptver citas muskuļu struktūras.

Aizmugurējā reģiona muskuļi: mediālā plakne

Mediālo plakni veido muskuļi, kas veic piestiprināšanu pie lāpstiņas. No turienes tie izplešas vai nu uz citām krūšu kaula kaula struktūrām, vai arī uz augšējām ekstremitātēm.

Muskuļi, kas tiek ievietoti gan lāpstiņās, gan skriemeļu ķermeņos vai ribās, ir šādi:

- Rhomboids major.

- romboīdi mazsvarīgi.

- Serratus priekšpusē.

Bildbearningning: sv: Användare: Chrizz. * saspiests ar pngcrush

Romboīdie muskuļi tiek ievietoti pie lāpstiņas mediālās robežas, un no turienes viņi dodas uz muguras skriemeļu ķermeņu muguras procesiem.

Savukārt serratuss tiek ievietots tajā pašā lāpstiņas malā, bet dziļākā plaknē, dodoties zem tā. Vēlāk viņi virzās uz priekšu uz krūšu sienas anterolaterāli, lai ievietotu piekrastes arkās.

Muskuļi, kas veic piestiprināšanu gan pie vēdera sienas, gan rokas, tiek aprakstīti vēlāk.

Aizmugurējā reģiona muskuļi: virspusējā plakne

Šo grupu veido divi lieli muskuļi: trapezius un latissimus dorsi.

Abi muskuļi aizņem muguras virspusējo daļu, pārklājas viens ar otru un pārklāj visu stumbra aizmugurējo reģionu, sākot no krustu un galvas. 95% no to pagarinājuma atrodas uz stumbra, kaut arī tiem ir distālie stiprinājumi kaklā (trapezius) un augšējās ekstremitātēs (latissimus dorsi).

Starpkostālu reģiona muskuļi

Tie ir mazi, šauri un īsi muskuļi, kas atrodas starp ribām, katram ievietojot augšējo un apakšējo ribu.

Katrā starpkoku telpā ir trīs starpkoku muskuļi, proti:

- ārējs starpkostālu.

- iekšējā starpkostālā.

- Vidus starpkostālu.

Ārējais starpkostālo muskulis ir virspusējs no trim un atrodas visā starpkostālo telpā, novietojot ribu tubercles līdz kosohondrālajam krustojumam.

Iekšējais starpkostāls no savas puses ir dziļākais un atrod aptuveni divas trešdaļas piekrastes arkas priekšējās daļas (tas nesasniedz aizmuguri). Tās šķiedras parasti stiepjas no krūšu kaula līdz piekrastes leņķim.

Apgabalā, kurā starpkostālo asinsvadi šķērso iekšējo starpkoku, tas ir sadalīts divos muskuļu vēderos - vienā iekšējā (iekšējā starpkostālā) un otrā - virspusējā. Daži no autoriem to dēvē par vidējo starpkostālu.

Starpribu muskuļi atrodas krūškurvja sienas biezumā, tos aizmugurē pārklāj muguras vidējo un virsējo plakņu muskuļi, un priekšpusi - krūšu muskuļi.

Tikai sānu rajonā tie ir viegli pieejami, tos pārklāj tikai zemādas šūnu audi un āda. Sakarā ar šo īpatnību, šī ir izvēles vieta krūšu drenāžas cauruļu izvietošanai.

Krūtis

Avots: slideshare.com

Priekšējā reģiona muskuļi ir subklaviālas (kas savieno kakliņu ar pirmo piekrastes arku) un lielākās un mazākās pectoralis.

Pectoralis minor var uzskatīt par pareizu stumbra muskulatūru, jo tas iet no lāpstiņas coracoid procesa līdz pirmajām trim ribām. Tas atrodas tieši priekšā no tiem, veidojot krūšu rajona dziļāko plakni.

Tieši virs tā un pilnībā aptverot to, ir pectoralis major. Līdzīgi kā latissimus dorsi un trapezius, 90% pectoralis major muskuļu masas ir atrodami krūšu kurvja priekšējā sienā, lai arī tā notiek arī ievietošanā apakšstilbā.

Tie ir spēcīgi un izturīgi muskuļi, kas nodrošina ne tikai rokas kustīgumu, bet arī aizsardzību ribu būrī un atbalstu virsbūvei. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kurām piena dziedzeris ir cieši saistīta ar pectoralis major caur klavido-spektrālo fasci.

Vēders

Paziņojumi: Chrizz, Wikimedia Commons

Vēdera anterolaterālā reģiona muskuļi, kā jau minēts iepriekš, ir vēdera muskuļi.

Vēdera sānu sienu veido trīs plaši muskuļi, kas pārklājas un pārklājas viens ar otru:

- Lielāks slīps.

- mazs slīps.

- šķērseniski vēdera.

Lielāks slīps ir virspusējs no trim un aptver visus tos. Tās šķiedras virzās no augšas uz leju un no ārpuses uz iekšpusi.

Tieši zem tā atrodas nelielais slīpais muskulis. Tās šķiedras iet pretējā virzienā, no apakšas uz augšu un no aizmugures uz priekšu. Visbeidzot, visdziļākajā plaknē atrodas šķērseniskais vēdera muskulis, kura šķiedras iet perpendikulāri ķermeņa galvenajai asij.

Vēdera muskuļi mugurkaulā veic vairākus stiprinājumus mugurpusē, pēdējās jostas daļas arkas (10, 11 un 12) augšpusē un iegurni zemāk. Virzoties uz priekšējo sienu, visu to aponeurosis kondensējas, saplūstot ar rectus abdominis muskuļa apvalku, kas vienīgais atrodas priekšējās sienas viduslīnijā.

Taisnās zarnas abdominis muskulis ir plats, plakans un biezs. Tas aizņem viduslīniju un uzņem proksimālos pielikumus pie 10. jostas arkas un xiphoid papildinājuma, bet tā distālie pielikumi atrodas uz simfīzes pubis.

Viduslīnijā priekšējā rectus abdominis un labais abdominis saplūst aponeurotiskā sabiezējumā, kas pazīstams kā linea alba.

Starpenes muskuļi

Avots: fitnessyritmos.blogspot.com

Tie ir īsi, spēcīgi muskuļi, kas veido iegurņa grīdu. Tos klasiski raksturo kā atsevišķu reģionu (starpenē), bet funkcionāli tie veido visa vēdera dobuma grīdu. Tāpēc tie ir jāpiemin, saskaitot stumbra muskuļus.

Šajā reģionā ietilpst šādas muskuļu grupas: virspusējā plakne, vidējā plakne un dziļā plakne.

Virsmas plakne

- tūpļa ārējais sfinkteris.
- starpenes starpsienas šķērsvirziens.
- Ischiocavernosus.
- Bulbocavernosus.
- vulvas sašaurinošais muskulis.

Vidējā plakne

- dziļa starpenes šķērsvirziena.
- urīnizvadkanāla sfinkteris.
- urīnizvadkanāla kompresors.

Dziļa plakne

- Levator ani.
- Ischiococcygeus.
- Pubococcygeus.

Muskuļi, kas daļēji ievietoti torakoabdominālajā reģionā un citos anatomiskos reģionos

Lielākā daļa šo muskuļu atrodas stumbra aizmugurējā reģionā, veidojot starpposma muskuļu plakni krūšu kurvja muguras rajonā.

Tie ir spēcīgi muskuļi, kas savieno augšējās ekstremitātes ar stumbru, pie kuriem tie piestiprinās gan torakoabdominālajās kaulu struktūrās, gan aksiālajā skeletā.

Šie muskuļi ietver:

- Infraspinous.

- Supraspinatus.

- Lielā kārta.

- Neliela kārta.

- Subkapsulārs.

Atsauces

1. Gardner-Morse, M., Stokes, IA, & Laible, JP (1995). Muskuļu loma mugurkaula jostas daļas stabilitātē, veicot maksimālu pagarinājumu. Journal of Orthopedic Research, 13 (5), 802–808.
2. Anraku, M., & Shargall, Y. (2009). Diafragmas ķirurģiskie apstākļi: anatomija un fizioloģija. Krūšu kurvja ķirurģijas klīnikas, 19 (4), 419.-29.
3. Issa, FG, & Sullivan, CE (1985). Elpošanas muskuļu darbība un torakoabdominālā kustība akūtas astmas epizožu laikā miega laikā. Amerikas pārskats par elpošanas ceļu slimībām, 132 (5), 999–1004.
4. Sirca, A., & Kostevc, V. (1985). Krūšu un jostas paravertebrālo muskuļu šķiedru tipa sastāvs cilvēkam. Anatomijas žurnāls, 141., 131. lpp.
5. Koliss, JL, Kellija, TD, un Vailijs, AM (1954). Diafragmas anatomija un hiatus trūces ķirurģija. Krūškurvis, 9 (3), 175.