Laika muskulis ir trīsstūra formas pārī savienots muskulis, kas atrodas katrā galvaskausa pusē, aizņem temporal fossa un lielu daļu temporālā kaula apgabala. Šo plakano muskuli sauc arī par temporalis jeb crotafies muskuli, un tas ir daļa no muskuļu grupas, kas pazīstama kā košļājamā muskuļi, pateicoties tā spēcīgajai darbībai kā žokļa liftam.
Ar temporālo muskulatūru saistītas patoloģijas, kas netiek bieži pētītas un diagnosticētas, tiek sajauktas ar spriedzes tipa galvassāpēm un temporo-mandibular locītavas iekaisumu.
Izcelsme un ceļš
Laika muskuļi. Autors Anatomist90, no Wikimedia Commons
Muskuļu šķiedras galvenokārt rodas īslaicīgajā kaulā, zemākajā temporālajā līnijā virs temporālās fossa. Dažas šķiedras tiek ievietotas arī visā temporālās fossa pagarinājumā, kas atrodas zem iepriekšminētās līnijas.
Šķiedras tiek ievietotas arī temporālās aponeurosis, kas ir aptverošā aponeurosis, dziļajā pusē un zygomatiskās arkas mediālajā reģionā uz tās iekšējās virsmas caur piederumu saišķi, ko sauc par jugal saišķi.
Šie daudzkārtējie ievietojumi liek visām tā šķiedrām, ņemot par atbalsta punktiem dažādas kaulu struktūras, rīkoties žokļa pacēlumā. Tādējādi tas ir šīs kustības visreprezentatīvākais muskulis un ļauj to apvienot ar izvirzījuma vai žokļa ievilkšanas kustībām.
No šejienes tas iet uz leju un uz priekšu, aizņemot lielu daļu laika kaulu zonas, apmēram 70% no tā.
Tā paviršības dēļ to var palpēt, veicot mutes dobuma atvēršanas un aizvēršanas kustības.
Ievietošana
Tās šķiedras saplūst spēcīgā un izturīgā cīpslā, kas šķērso telpu starp zigomatisko arku un neirokranija sānu aspektu, beidzot ievietojot sevi mandibulārā kaula koronoīdā procesā.
Dažas šķiedras tiek ievietotas arī apakšžokļa priekšējā vijumā aiz pēdējās molāres katrā pusē.
Iespējas
Tās galvenā funkcija ir pacelt žokli un izvirzīt to uz priekšu, pateicoties gandrīz pilnīgi vertikālām šķiedrām muskuļa priekšējā daļā.
Tādā pašā veidā aizmugurējās daļas šķiedras, gandrīz pilnībā horizontālas, ļauj apakšžoklim virzīties atpakaļ ar izvirzītu kustību un uz sāniem.
Tādā veidā viņi kopā ar pārējiem košļājamajiem muskuļiem ļauj iznīcināt pārtikas bolus tā turpmākai iekļūšanai barības vadā.
Apūdeņošana
Runājot par temporālā muskuļa apūdeņošanu, tas interesē gan paša muskuļa apūdeņošanu, gan fasciju, kas to pārklāj.
Priekšējā dziļā temporālā artērija un vidējā dziļā temporālā artērija ir augšžokļa artērijas filiāles, kas savukārt ir viena no ārējās miega artērijas terminālajām zarām.
Gan priekšējās, gan mediālās dziļās temporālās artērijas sazarojas temporālajā muskulī un anastomizē ar vidējo temporālo artēriju.
Vidējā temporālā artērija savukārt ir virspusējās temporālās artērijas filiāle, kas ir vēl viena no ārējās miega artērijas terminālajām filiālēm un kuras pienākums ir piegādāt temporālo fasci.
Viena no virspusējās temporālās artērijas blakus zarām, aizmugurējā dziļā temporālā artērija, iet caur laika fasciju un ir atbildīga par temporālā muskuļa dziļā aspekta piegādi.
Innervation
Laika muskuļa inervāciju nodrošina mandibulārā nerva filiāles, kas ir lielākās un zemākās no trīs trīszaru nerva zarām.
Trigeminal nervu sauc arī par piekto galvaskausa nervu vai trigeminal nervu. Tas ir jaukts nervs, tas ir, tas ir atbildīgs gan par mehānisko, gan maņu inervāciju struktūrās, kuras tas inervē, tāpat kā laika muskuļi.
Īpašais šī muskuļa gadījums ir tāds, ka tas saņem 3 dažādu nervu inervāciju - pa vienam katrai priekšējai, vidējai un aizmugurējai fasādei.
Trijzaru nerva mandibulārā filiāle dod temporomandibulāru stumbru, no kura bifurkējas priekšējais dziļais temporālais nervs, caur zigomatiskajiem forameniem iziet tieši tāpat kā laika muskuļi un inervē fasciālu vai muskuļa 1/3 daļu.
Trīsreizējā nerva mandibulārā filiāles otrais stumbrs rada aizmugurējo dziļo temporālo nervu, kas arī šķērso zigomatiskos foramenus un sasniedz temporālo muskulatūru, lai inervētu tā aizmugurējo fasādi.
Līdzīgi no mandibulārā zarojuma parādās kolarta filiāle, ko sauc par mediālo dziļo temporālo nervu. Tāpat kā iepriekšējais, tas padara ceļu uz temporālo muskulatūru, lai inervētu tā vidējo fasci.
Laika muskuļu sindroms (TMS)
Laika muskulatūras sindroms ir visizplatītākā temporālā muskuļa patoloģija, kas izraisa galvassāpes, kas līdzīgas tām, ko izraisa hipertensīvi apstākļi (spriedzes galvassāpes).
Sāpes parasti parādās spontāni vai palpējot virs zigomatiskās arkas un mēdz izstarot acī vai ausī.
Parasti tā notiek vienpusēji, kaut arī tā var notikt abās pusēs.
To var attaisnot ar noteiktu muskuļa stīvumu, jo tas ir ieslodzīts tā pārejā caur zygomaticus un rada stabilitātes un vertigo zaudēšanu.
Ārstēšana, cita starpā, galvenokārt nozīmē izvairīties no žokļa izvirzīšanās kustībām, runājot, košļājot. Dažos gadījumos ir jāizmanto apgriezts līdzsvarotājs, lai izvairītos no šāda veida piespiedu kustībām.
Atsauces
- Veselības līnijas medicīnas komanda. 2015. gada 27. janvāris. Atgūts no: healthline.com
- Ruiz Liard karte. Cilvēka anatomijas 4. izdevums. 1. sējums. Redakcija Médica Panamericana. Neirokranija kauli. Laika kauls: eksokraniāla seja. Lpp. 71-72.
- Jayc C. Sedlmayr. Cilvēka pagaidu muskuļi: Virspusējās, dziļās un zigomatiskās daļas veido vienu struktūras vienību. 2009. gada 7. augusts. Klīniskā anatomija, 22. sējums, 6. izdevums. Vileja tiešsaistes bibliotēka. Atgūts no: onlinelibrary.wiley.com
- Ruiz Liard karte. Cilvēka anatomijas 4. izdevums. 1. sējums. Redakcija Médica Panamericana. Galvas nervi. Trijzaru nervs (V). Lpp. 304-318.
- Laika muskuļi. Izcelsme, ievietošana, darbība un inervācija. Laikraksts Veselība. Atgūts no: periodicosalud.com