Digastric ir muskulis, kas atrodas priekšējā reģionā kakla un kas sastāv no divām porcijām vai vēdera, no kurām viena priekšējā un viens aposteriorajām. Abi ir savienoti viens ar otru ar cīpslu.
Muskuļa priekšējais vēders piestiprinās apakšžoklim, bet aizmugurējais - galvaskausa temporālajam kaulam. Kamēr cīpsla, kas tiem pievienojas, iet caur telpu, ko veido šķiedraina josla, kas ievietota hipoidālajā kaulā.
Pēc attēla: Gray385.png modificējis Uwe Gille - Image: Gray385.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2492547
Hioīds ir vienots, pakava formas kauls, kas atrodas kakla vidū. To raksturo tas, ka tas ir saistīts ar visām dzemdes kakla rajona muskuļu un saišu struktūrām, ieskaitot digastrisko muskuli, bez locītavas ar citu kaulu.
Digastriskā muskuļa divi vēderi košļājamā un rīšanas procesa laikā darbojas sinerģiski. Vēdera priekšējā daļa darbojas arī, palīdzot runas laikā nolaist žokli, savukārt aizmugurējais vēders veicina citus muskuļus galvas pagarināšanas kustībās.
Ķirurģiskajā anatomijā svarīgu lomu spēlē digastriskais muskulis, jo tas ir daļa no trīsstūrveida atstarpes robežām, kuras tiek atpazītas kaklā.
Šīs telpas šķērso dzīvībai svarīgas asinsvadu un neiroloģiskās struktūras un kalpo kā ceļvedis ķirurgam, lai identificētu dzemdes kakla elementus.
Embrioloģiskā izcelsme
No ceturtās grūtniecības nedēļas sākas ķermeņa muskuļu grupu veidošanās. Kakla muskuļi un citi orgāni rodas no primitīvajām struktūrām, ko sauc par filiāļu arkām.
Autors: Henrijs Vandyke Carter - Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija (skat. Sadaļu «Grāmata» zemāk) Bartleby.com: Greja anatomija, 41. plāksne, publiskais īpašums, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Ir sešas filiāles arkas, un dažādi muskuļi, nervi, orgāni un asinsvadu elementi rodas no katra, izņemot piekto.
Digastrālā muskuļa priekšējam un aizmugurējam vēderam ir atšķirīga izcelsme. Kamēr priekšējais vēders nāk no pirmās filiāles arkas kopā ar miohyoid nervu, kas tam nodrošina motoriku, aizmugurējais vēders nāk no otrās arkas kopā ar sejas nervu.
Līdz astotajai grūtniecības nedēļai kakla muskuļi ir pilnībā izveidoti, un ir redzami skrimšļi, kas veidos hipoidālo kaulu.
Anatomija
Ievietošana
Digastriks ir pārī savienots muskulis, kas atrodas kakla priekšējā reģionā. Tas ir atrodams tā saukto suprahyoid muskuļu grupā, jo tas atrodas virs hyoid kaula.
To veido divi vēderi, priekšējie un aizmugurējie, kuru vidū savieno kopēja cīpsla.
Vēdera priekšējā daļa ir piestiprināta pie žokļa apakšējās malas rievā, ko sauc par digastrisko fossa, bet aizmugurējais vēders ir piestiprināts pie galvaskausa temporālā kaula izvirzījuma, ko sauc par mastoidālo procesu.
Autors: Berichards - travail personāls (paša darbs) d'après Grey's Anatomy public, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4621830
Abas daļas savieno tā vidējā cīpsla, kas vairumā gadījumu iziet cauri stylohyoid muskulim un iet caur šķiedru tuneli, kas ir piestiprināts pie hyoid kaula.
Divām porcijām, kas veido digastrālo muskulatūru, embroloģiskā izcelsme nav vienāda, tāpēc katrs vēders ir neatkarīgs apūdeņošanas un inervācijas ziņā, saņemot šos krājumus no dažādām struktūrām.
Šajā ziņā katrs digastricus segments uzvedas kā atsevišķs muskulis.
Apūdeņošana un inervācija
Muskuļa priekšējo vēderu piegādā sub-mentālā artērija, kas ir tieša sejas artērijas filiāle; kamēr aizmugurējais vēders saņem pakauša artēriju un aizmugurējo aurikulāro artēriju - abas tiešās ārējās miega artērijas zarus.
Runājot par neiroloģiskajiem galiem, priekšējo vēderu inervē miohyoid nervs, kuram ir tāda pati embrioloģiskā izcelsme.
Šīs beigas ir zemāka līmeņa alveolārā nerva atzars, kas nāk no trīspadsmitpirkstu nerva mandibulārā atzara.
Autors: Henrijs Vandyke Carter - Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija (sk. Sadaļu «Grāmata» zemāk) Bartleby.com: Greja anatomija, 1210. plāksne, publiskais īpašums, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Trijzaru nervs ir viens no divpadsmit galvaskausa nerviem, nerviem, kas rodas tieši no smadzenēm.
Savukārt aizmugurējo vēderu inervē sejas nervs. Vēl viens no vissvarīgākajiem galvaskausa nerviem sejas mobilitātei.
Iespējas
Digastriskais muskulis ir viens no četriem muskuļiem, kas atrodas virs hipoīda kaula. Tie ir pazīstami kā suprahyoid muskuļi, kas ir daļa no mutes grīdas un nodrošina stabilitāti hyoid, lai veiktu dažādus svarīgus uzdevumus, piemēram, rīšanu un elpošanu.
Autors: Mikael Häggström - attēls: 386.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8984656
Digastricus priekšējā vēdera saraušanās palīdz stabilizēt un pazemināt hipoīdu rīšanas laikā. Turklāt tas darbojas, sadarbojoties ar pārējiem suprahyoid muskuļiem mutes atvērumā un žokļa nolaišanās laikā košļājot un runājot.
Runājot par vēdera aizmuguri, tā aktivizēšana līdz ar citiem dzemdes kakla muskuļiem piedalās galvas pagarināšanas procesā.
Digastrālais muskulis kalpo arī kā vadošā loma ķirurgam, veicot manipulācijas ar dzemdes kakla zonu.
Kakls ir sarežģīta struktūra, kurā atrodas svarīgas asinsvadu un neiroloģiskās struktūras un dažādi dzīvībai svarīgi orgāni. Lai padarītu tā pētījumu praktiskāku un saprotamāku, tas ir sadalīts trīsstūros, kurus norobežo muskuļi un kaulu struktūras.
Digastrālais muskulis ir daļa no divu trīsstūru robežas kakla priekšējā reģionā, kur atrodas tādas svarīgas struktūras kā submaxillary dziedzeris, sejas vēna un ārējā miega artērija.
Autors Olek Remesz (wiki-pl: Orem, Commons: Orem) Modificējis lietotājs: madhero88 - Savs darbs, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6803932
Zinot muskuļa ievietošanas punktus un šo trīsstūru saturu, ķirurgam ir liela nozīme, jo tas samazina iespēju ievainot struktūras, kas atrodas tajās.
Muskuļa priekšējo vēderu var izmantot kā atloku mutes dobuma rekonstrukcijā pacientiem ar ļaundabīgām slimībām, kas saistītas ar lielām operācijām, kurās var tikt zaudēts mēles apakšējais balsts.
Traumas
Digastrisko muskuļu disfunkcija var rasties no bojājumiem ķirurģiskas procedūras laikā, īpaši ārkārtas operāciju laikā, vai no pārmērīgas rētas vai apdeguma, ko rada staru terapija.
Šis ievainojums rada problēmas košļājot un norijot pārtiku, ir grūti izteikt vārdus runājot un atverot muti.
Digastriskā muskuļa sacietēšana, fibroze vai kalcifikācija ir patoloģija, kas jāņem vērā tiem pacientiem, kuriem hroniskas kakla sāpes ir apgrūtinātas vai sāpīgas, mobilizējot mēli.
Šis stāvoklis dažreiz ir saistīts ar dzemdes kakla nervu kairinājumu, un tā izšķirtspēja ir ķirurģiska.
Atsauces
- Tranchito, E. N; Bordoni, B. (2019). Anatomija, galva un kakls, digastriskais muskulis. StatPearls. Dārgumu sala (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
- Kāns, Y. S; Bordoni, B. (2019). Anatomija, galva un kakls, suprahyoid muskuļi. StatPearls. Dārgumu sala (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
- Kims, S. D; Loukas, M. (2019). Digastrālā muskuļa anatomija un variācijas. Anatomija un šūnu bioloģija. Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
- Karvallo, P; Karvallo, E; del Sols, Mariano. (2017). Digastric muskuļa vai Digastricomastoid muskuļa ?. Starptautiskais morfoloģijas žurnāls. Paņemts no: scielo.conicyt.cl
- Roesch, Z. K; Tadi, P. (2019). Anatomija, galva un kakls, kakls. StatPearls. Dārgumu sala (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
- AlJulaih, G. H; Menezes, RG (2019) Anatomija, Galva un kakls, Hioīds kauls. StatPearls. Dārgumu sala (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov