SIRDS MUSKUĻI: UZBŪVE, FIZIOLOĢIJA, FUNKCIJAS, SLIMĪBAS - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025

Sirds muskulis vai miokarda (mio, muskuļu un sirds, sirds) ir muskuļu audu ka formas sienām sirdī mugurkaulniekiem. Tas ir atbildīgs par asiņu piedziņas starpniecību visā asinsvadu sistēmā ar ritmisku un pastāvīgu kontrakciju palīdzību.

Muskuļu audu klasifikācijas ietvaros miokardu uzskata par stīgu muskulatūru, jo tā miofibrilijas ir sakārtotas sarkomeros, kas redzami zem mikroskopa. Šo audu šūnas parasti ir sazarotas vai ar pagarinājumiem, un tām ir viens kodols.

Avots: Pārveidots no: Blausen.com darbiniekiem. «Blausen galerija 2014». Medicīnas žurnāls Wikiversity. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762.

To inervē autonomās nervu sistēmas nervi, tāpēc tas darbojas piespiedu kārtā. Tas nozīmē, ka mēs nevaram apzināti modulēt sirdsdarbību, atšķirībā no mūsu kāju un roku kustības, ko, piemēram, varam kontrolēt.

Attiecībā uz tā šūnu struktūru viena no galvenajām īpašībām ir savstarpēji savienotu disku klātbūtne, kas atrodas starp blakus esošajām šūnām. Tie kalpo mehāniskā spēka nodrošināšanai un nodrošina, ka vienas šūnas radītais saraušanās spēks tiek paplašināts līdz kaimiņu šūnām.

Šūnas, kas veido sirds muskuli, spēj periodiski ģenerēt savus endogēnās darbības potenciālus. Ir īpašas šūnas, kuras sauc par "elektrokardiostimulatora šūnām" un kuras uzliek sirdsdarbības ātrumu visai sirdij, ģenerējot darbības potenciālu un izkliedējot to visā orgānā.

Visizplatītākās patoloģijas, kas ietekmē sirdi, ir miokarda infarkts, kardiomiopātijas un miokardīts. Tam ir dažādi cēloņi, gan ģenētiski, gan narkotiku, infekciju vai neveselīga dzīvesveida paradumu izraisīti. Lai no tiem izvairītos, ieteicams veikt pastāvīgu fizisko slodzi un sabalansētu uzturu.

Sirds muskuļa anatomiskie un fizioloģiskie galvenie aspekti

Muskuļu audu uzbūve un veidi

Viena no dzīvnieku valsts redzamākajām īpašībām ir kustība, ko lielākoties virza muskuļu sistēma. Muskuļu šūnas darbojas kā molekulārie motori, kas spēj pārveidot ATP molekulu, kas ir ķīmiskā enerģija, mehāniskā enerģijā.

Kontrakcijas procesā iesaistītie proteīni ir miozīns un aktīns. Šī iemesla dēļ tie ir pazīstami kā "kontraktilās olbaltumvielas".

Visiem dzīvniekiem muskuli iedala divās lielās grupās: strīpaini un gludi. Mugurkaulniekiem pirmajā kategorijā ietilpst skelets (saistīts ar muskuļiem) un sirds muskuļi.

Gluži pretēji, gluda galvenokārt atrodama dobu orgānu iekšpusē. Vēlāk mēs aprakstīsim svarīgākās atšķirības starp šīm struktūrām.

Sirds vispārējā struktūra

No iekšpuses sirdi veido trīs slāņi: endokards, miokards un perikards.

Endokardija loma ir novērst asiņu modifikāciju recēšanas īpašībās. Otrais slānis ir miokards, un tā funkcija ir kontraktila. Visbeidzot, perikardu veido divi šķiedru audu slāņi, un tas ir atbildīgs par sūknēšanas orgāna aizsardzību. Šajā rakstā mēs koncentrēsies uz otrā slāņa aprakstīšanu.

Miokarda uzbūve un histoloģija

Šūnu raksturojums

Histoloģiski sirds muskulis pastāv tikai miokardā, kā arī aortas un vena cava proksimālajās daļās. Muskuļu tips ir šķeterēts un pēc struktūras līdzīgs brīvprātīgiem kontrakcijas skeleta muskuļiem. Tas ir, muskuļi, kas cita starpā ļauj veikt mūsu ikdienas kustības, piemēram, staigāt, vingrot.

Šūnām, kas veido sirds muskuli, ir raksturīgs tas, ka tām ir viens centrālais kodols un tās ir savienotas kopā ar savstarpēji savienotiem diskiem. Šīm šūnām var būt filiāles vai nav.

Šīs šūnu īpašības ļauj atšķirt sirds muskuļus no pārējiem muskuļu tipiem, proti, skeleta un gludiem.

Savā svītrotajā struktūrā tie ir līdzīgi skeleta muskuļiem, jo ​​ir novērojams abas šīs kontraktilās šķiedras. Turpretī miokarda šūnām ir viens kodols, savukārt skeleta muskuļu šūnām ir daudzkodolu.

Starpkarātu diski

Starpkalāru diski ir sarežģītas interdigitācijas, kas pastāv starp blakus esošajām šūnām, un tām ir trīs veidu specializācijas: fasciju adherens, macula adherens un šķeltveida krustojumi.

- fascijas pielīmējumi, kas sastāv no daudziem pavedieniem un ir saistīti ar sarkomeru savienību.

- Makula ir pielipusi, kas atrodas savstarpēji savienotos diskos un novērš šūnu atdalīšanos kontrakcijas laikā.

- spraugas vai spraugas savienojumi, kas ļauj tiešu jonu kontaktu elektriskai saziņai.

Tāpēc, kaut arī šūnas ir mononukleātas, tās faktiski darbojas kā sincitiums (šūna ar vairākiem kodoliem). Tādā veidā miokarda šūnas uzvedas kopumā (kā vienots muskulis).

Papildus kontraktilām šūnām miokardā ir arī noteikts procents saistaudu, ko veido paralēlas kolagēna šķiedras. Šīs struktūras funkcija ir uzturēt saikni starp šūnām un veicināt enerģijas pārvadi.

Miokarda ultrastruktūra

Elektronu mikroskopija palīdzēja noskaidrot šo sirds šūnu ultrastruktūru, un tika konstatēts, ka salīdzinājumā ar skeleta muskuļiem:

- Sirds šūnām ir garākas T kanāliņas,

- Katra T kanāliņa ir saistīta ar terminālo cisternu, kas veido pīlādijas un neveido triādes

- Sarkoplazmatiskais retikulums nav tik precīzi definēts.

Šūnas, kas veido sirds muskuļa audus, sauc par sirds miocītiem, un tikko aprakstītā orientācija ir saistīta ar to darbību: tā ļauj izdarīt spiedienu pareizajā virzienā.

Triadas, ko veido sarkoplazmatiskā retikuluma invaginācijas, notiek tāpēc, ka tā paplašināšanās atrodas ar diviem kontaktiem ar T kanāliņiem, kas turpinās uz šūnas membrānas ārpusi.

Turklāt tām ir raksturīgas eikariotu šūnas organellas ar augstu enerģijas patēriņu, jo tām ir šūnas, kurām nemainīgā un ritmiskā veidā jāsaraujas vairāk nekā 75 reizes minūtē.

Runājot par mitohondrijiem, organelliem, kas atbild par enerģijas ražošanu aerobos apstākļos, tie ir īpaši bagātīgi šajā šūnu tipā un ir sagrupēti paralēli asij, pa kuru virzās miofibrili. Viņi smagi strādā, lai uzturētu vienmērīgu sirdsdarbību.

Miokarda šūnu tipi

Ne visas sirds šūnas ir kontraktiliskas, ir arī uzbudināmas šūnas ar elektrokardiostimulatora funkciju.

Šūnas ar elektrokardiostimulatora darbību ir atbildīgas par darbības potenciālu ritmisku ģenerēšanu un to vadīšanu visā orgānā. Viņi ir atbildīgi par periodisku sirds ierosināšanu. Tie nav ļoti bagātīgi, apmēram 5%, un viņiem nav iespējas slēgt līgumus.

Otrie veidi ir visizplatītākie (95% no visām sirds masas šūnām) un veic parasto kontrakcijas darbu, kas ļauj efektīvi sūknēt asinis. Darbības potenciāls notiek piecās pakāpēs, un miera membrānas potenciāls atbilst -90mV.

Innervation

Sirds muskuli inervē gan simpātiskās, gan parasimpātiskās sistēmas zari.

Ir modificētu sirds šķiedru komplekts, ko sauc par Purkinje šķiedrām (nosauktas viņu atklājēja Jana Evangelista Purkinje vārdā) un kas atrodas kambara sienās zem endokardija. Tie veido intrakardiālu vadīšanas sistēmu un koordinē sirds kambaru saraušanos.

Kopā ar iepriekšminētajām šķiedrām sistēmu, kas orķestrē sirds elektrisko vadīšanu, veido pāris papildu elementi: sinoatrial mezgls, interodālās šķiedras, atrioventrikulārs mezgls un His saišķis. Potenciāls sākas no sinoatrial mezgla (sirds dabiskā elektrokardiostimulatora) un izplatās visā pārējā sistēmā.

His-Purkinje sistēma ir vadīšanas sistēma, kas specializējas sirdī ģenerēto darbības potenciālu pārvades ātruma optimizācijā. Tās ir viegli atpazīstamas, jo tās ir lielākās sirds šūnas, un tās veido tikai dažas muskuļu šķiedras.

Reģenerācija

Sirds muskuļaudos trūkst spēju reģenerēt šūnas. Miokarda infarkta gadījumā audi mirst, un tos pakāpeniski aizstāj ar audiem, kuros dominē fibroblasti. Šķiet, ka jauni pētījumi izaicina šo faktu.

Iespējas

Sirds muskulis ir atbildīgs par sirds ritmisko un nepārtraukto saraušanos, kas darbojas kā pumpis, kas orķestrē asiņu pāreju visā asinsrites sistēmā.

Nepārtraukta asiņu kustība visā ķermenī ir nepieciešama, lai uzturētu pastāvīgu skābekļa piegādi. Papildus šai svarīgajai gāzei notiek barības vielu plūsma un atkritumu produktu noņemšana.

Slimības

Kardiomiopātijas, miokardīts un citas slimības ir diezgan neviendabīgs patoloģiju kopums, kas ietekmē miokardu.

Lielākā daļa šo traucējumu nozīmē sirds mazspēju. Viņiem var būt ģenētiski vai vides cēloņi, kas nozīmē, ka tos var izraisīt pacienta infekcijas vai negatīvi dzīvesveida paradumi.

Zemāk mēs aprakstīsim biežākos un tos, kuriem ir vislielākā medicīniskā nozīme.

Kardiomiopātija vai kardiomiopātija

Kardiomiopātija ir patoloģija, kas ietekmē sirds muskuli un sastāv no kaitīgām formas izmaiņām. Parasti šīs formas izmaiņas kavē normālu sistolu un diastolu kustību.

To izraisa plašs slimību klāsts (hipertensija, vārstuļu slimības, infekcijas slimības), vai arī to var izraisīt pārmērīgs narkotiku, alkohola patēriņš, kā arī dažu depresijas ārstēšanai paredzētu medikamentu lietošanas blakusparādības. Ir trīs kardiomiopātiju veidi:

- hipertrofiska . Tas sastāv no kambaru audu, īpaši starpdzemdību starpsienas, biezuma palielināšanās.

- sašļucu . Tas ir sirds sienu biezuma samazinājums, palielinot dobumu laukumu un samazinot kontrakcijas spiedienu.

- Ierobežojošs . Tas sastāv no kambaru stīvuma, kas ietekmē normālu sūkņa piepildīšanu.

Miokardīts

Miokardīts ietver sirds muskuļa iekaisumu - parādību, kas ietekmē normālu sirds darbību kopumā un tās elektrisko sistēmu.

Viena no šī iekaisuma gadījuma sekām ir asins sūknēšanas samazināšanās. Ietekmējot elektrisko sistēmu, sirds zaudē savu ritmu un var izraisīt aritmijas.

Miokardīta cēloņi parasti ir vīrusu izcelsmes infekciozi, bet tas var parādīties arī kā zāļu lietošanas blakusparādība vai vispārēja iekaisuma patoloģija, kas ietekmē arī sirdi.

Latīņamerikā viens no vissvarīgākajiem miokardīta cēloņiem ir Trypanosoma cruzi parazīta klātbūtne, kas ir Chagas slimības cēlonis.

Galvenie miokardīta simptomi ir: sāpes krūtīs, noguruma un noguruma sajūta, elpas trūkums un apgrūtināta elpošana vai nestabila sirdsdarbība cita starpā.

Ja stāvoklis ir smags, tas var ievērojami vājināt sirdi, kā rezultātā samazinās asins piegāde ķermenim. Ja veidojas recekļi, tie var sasniegt smadzenes un izraisīt insultu.

Miokarda infarkts

Šī patoloģija sastāv no muskuļu šūnu lokālas nāves. Laikā, kad tiek traucēta asins plūsma, tiek nomākta asins sadale. Ja sirds piedzīvo ilgstošu skābekļa nomākumu, muskulis mirst.

Galvenais miokarda infarkta cēlonis ir koronāro artēriju aizsprostojums, novēršot normālu asinsriti. Šī dzīvībai svarīgā orgāna normālai darbībai ir nepieciešams, lai asinis brīvi cirkulētu.

Artēriju var aizsprostot trombu klātbūtne asinīs, ateroskleroze, diabēts vai hipertensija. Daži pacienta ieradumi var palielināt sirdslēkmes risku, jo tas paātrina artēriju pasliktināšanos, piemēram, uzturā ar augstu holesterīna līmeni, smēķēšanu vai narkotiku lietošanu.

Miokarda infarkta raksturīgais simptoms ir sāpes un spiediens krūtīs, kas izplatās augšējās ekstremitātēs, kaklā un mugurā. Elpošana kļūst apgrūtināta, un pacientam ir tendence pastiprināt svīšanu.

Sirdslēkmi var novērst, ieviešot veselīga dzīvesveida paradumus, kas ietver smēķēšanas un alkoholisko dzērienu atmešanu, uzturvielu sabalansētu uzturu un aerobikas vingrinājumus.

Atsauces

1. Audesirk, T., Audesirk, G., & Byers, BE (2003). Bioloģija: Dzīve uz Zemes. Pīrsona izglītība.
2. Dvorkins, MA, un Cardinali, DP (2011). Labākais un Teilors. Medicīnas prakses fizioloģiskais pamats. Panamerican Medical Ed.
3. Hikmans, CP, Roberts, LS, Larsons, A., Obers, WC, & Garrison, C. (2007). Integrētie zooloģijas principi. Makgreivs.
4. Hils, RW (1979). Dzīvnieku salīdzinošā fizioloģija: pieeja videi. Es apgriezos.
5. Hils, RW, Vīzija, GA, Andersons, M., un Andersons, M. (2004). Dzīvnieku fizioloģija. Sinauer Associates.
6. Kardongs, KV (2006). Mugurkaulnieki: salīdzinošā anatomija, funkcijas, evolūcija. Makgreivs.
7. Larradagoitia, LV (2012). Anatomofizioloģijas un patoloģijas pamati. Redakcijas Paraninfo.
8. Pārkers, T. J., un Hasvels, WA (1987). Zooloģija. Chordates (2. sēj.). Es apgriezos.
9. Randall, D., Burggren, WW, Burggren, W., French, K., & Eckert, R. (2002). Ekerta dzīvnieka fizioloģija. Makmillans.
10. Rastogi SC (2007). Dzīvnieku fizioloģijas pamati. Starptautiskais izdevējs New Age.
11. Atbalstīja, À. M. (2005). Fizisko aktivitāšu un sporta fizioloģijas pamati. Panamerican Medical Ed.