NEDIFERENCĒTA ŠIZOFRĒNIJA: RAKSTUROJUMS, CĒLOŅI, SIMPTOMI, DIAGNOZE - EKONOMÍA - 2025

Šizofrēnija nediferencēta ir viena no piecām apakštipiem šizofrēnijas šodien aprakstīto. Konkrēti, šo diagnostisko entītiju veic ar izmešanu. Tas ir, subjekti ar nediferencētu šizofrēniju ir tie, kas neatbilst prasībām, lai viņus diagnosticētu ar kādu no četriem atlikušajiem patoloģijas apakštipiem.

Neskatoties uz to, ka nediferencēta šizofrēnija ir noteikts slimības apakštips, tai ir daudz patoģenētisko elementu ar citiem apakštipiem, un tāpēc tā ir ļoti nopietna un pasliktinoša patoloģija.

Šizofrēnija ir nopietni un hroniski psihiski traucējumi, kas skar aptuveni 1% iedzīvotāju. Lai arī šīs patoloģijas prototipiskākie simptomi ir psihotiski (maldi un halucinācijas), šizofrēnijai var būt ļoti dažādas izpausmes.

Šī iemesla dēļ šobrīd ir izveidoti dažādi šizofrēnijas veidi, kas lielā mērā ir atkarīgi no klīniskā attēla, kādu subjekts uzrāda.

Nediferencētas šizofrēnijas raksturojums

Nediferencēta šizofrēnija ir neirodeformācijas slimība, kas ietver ļoti dažādu simptomu un izpausmju klātbūtni.

To klasificē kā psihotiskus traucējumus, un tam ir hroniska gaita, kas parasti nopietni pasliktina indivīda, kurš no tā cieš, darbību un dzīves kvalitāti.

Traucējuma vispārējās pazīmes ir savdabīgu pazīmju un simptomu (gan pozitīvu, gan negatīvu) sajaukums, kas ievērojamu laika posmu ir bijuši vismaz vienu mēnesi.

Tāpat dažām slimības pazīmēm jābūt noturīgām vismaz sešus mēnešus, lai varētu diagnosticēt nediferencētu šizofrēniju.

Traucējumu simptomu cēlonis ir izteikta disfunkcija vai personas sociālās vai darba vides pasliktināšanās. Tāpat piedzīvoto pārmaiņu cēlonis nav medicīniska slimība vai psihoaktīvo vielu patēriņš.

Cēloņi

Ģenētiskie faktori

Pastāv ģenētiska nosliece uz šizofrēnijas attīstību. Turklāt cilvēkiem ar šizofrēniju ir vairāk mutāciju, kas parasti ir saistīti ar gēniem un hromosomām, kas ietekmē neirodegradāciju.

Fizioloģiskie faktori

Bioloģiskās un ķīmiskās funkcijas un smadzeņu attīstības izmaiņas ietekmē vai veicina cilvēku, kurš cieš no nediferencētas šizofrēnijas.

Daži no šiem faktoriem ir limbiskās sistēmas, frontālās garozas, bazālo gangliju darbības traucējumi un neirotransmiteru līdzsvara traucējumi.

Arī dzemdību laikā, ja auglis cieš no smadzeņu traumas vai anoksijas, to, visticamāk, ietekmē šī garīgā slimība, jo tie tieši ietekmē smadzeņu attīstību.

Psihosociālie un vides faktori

Vide, kas ieskauj indivīdu, traumatiski notikumi, ģimene un tādi stresori kā ekonomika un sociālā pieņemšana var izraisīt nediferencētu šizofrēniju. Parasti, lai parādītos šizofrēnija, ir jābūt arī ģenētiskai nosliecei.

Simptomi

Šizofrēnija ir sarežģīts traucējums, kas var ietvert lielu skaitu dažādu simptomu un izpausmju.

Tas ir nopietns un hronisks traucējums, kas izraisa pašnāvību 10% un prasa vismaz vienu hospitalizāciju vairāk nekā 50% gadījumu. Tāpat slimība ir pakļauta lielai emocionālai un ekonomiskai nodilumam, un mūsdienu sabiedrībā tā ir ļoti stigmatizēta.

No otras puses, šizofrēnijai ir raksturīga tā, ka tai nav atsevišķa un specifiska klīniskā attēla, tāpēc simptomi katrā gadījumā var atšķirties.

Šī iemesla dēļ ir ierosināti pieci šizofrēnijas apakštipi (paranojas, neorganizētas, katatoniskas, nediferencētas un paliekošas). Tomēr arī šo apakštipu klīniskajam attēlojumam, neskatoties uz to, ka tas ir specifiskāks, ir tendence atšķirties.

Šajā ziņā vairāki autori postina šizofrēnijas simptomu sadalījumu piecās galvenajās dimensijās:

Pozitīvi simptomi

Tās ir raksturīgākās slimības pazīmes, un tām ir divi galvenie simptomi: maldi vai maldi un dzirdes, redzes, taustes vai ožas halucinācijas.

Negatīvi simptomi

Tās ir simptomatoloģijas monētas otra puse. Viņiem ir raksturīga tā, ka tie ir mazāk pamanāmi nekā pozitīvie simptomi, bet tie intensīvāk un nopietnāk ietekmē objekta labsajūtu un funkcionalitāti.

Negatīvus simptomus veido tādas izpausmes kā afektīva saplacināšanās, apātija, apātija, neatlaidīga domāšana, slikta valoda vai aizsprostojumi.

Neorganiski simptomi

Neorganizēti simptomi attiecas uz virkni izpausmju, kas tieši redzamas pacienta uzvedībā. To veido tādas pazīmes kā nesakārtota valoda vai uzvedība un nepiemērota simpātija.

Uzbudinājuma simptomi

Dažos gadījumos šizofrēnija izraisa smadzeņu uzbudinājuma vai stimulācijas izpausmes, kas tiek diagnosticētas citā kategorijā nekā pozitīvi simptomi.

Afektīvie simptomi

Visbeidzot, šizofrēnija var izraisīt arī garastāvokļa izmaiņas, izraisot depresīvus simptomus vai garastāvokļa pazemināšanos.

Šizofrēnijas diagnoze

Šizofrēniju raksturo šādi diagnostikas kritēriji:

1- Raksturīgi simptomi: Divi (vai vairāk) no šiem simptomiem, ievērojot 1 mēneša periodu (vai mazāk, ja veiksmīgi ārstēti), ir:

a) maldīgas idejas

b) halucinācijas

c) nesakārtota valoda (piemēram, bieža nobraukšana no sliedēm vai neatbilstība)

d) katatoniska vai stipri dezorganizēta izturēšanās

e) negatīvi simptomi, piemēram, emocionāla saplacināšanās, uzslava vai apātija.

2- Sociālie / darba disfunkcija: Ievērojamu laika posmu no traucējumu sākuma viena vai vairākas svarīgas darbības jomas, piemēram, darbs, starppersonu attiecības vai pašaprūpe, ir skaidri zemākas par iepriekšējo līmeni. traucējumu sākumā

3 ilgums: nepārtrauktas pārmaiņu pazīmes saglabājas vismaz 6 mēnešus. Šajā 6 mēnešu periodā jāietver vismaz 1 mēnesis simptomu, kas atbilst

4- Šizoafektīvu un garastāvokļa traucējumu izslēgšana.

5 - Vielu lietošanas un medicīnisku slimību izslēgšana.

6- Saistība ar izplatītu attīstības traucējumu: ja anamnēzē ir autistiski traucējumi vai citi izplatīti attīstības traucējumi, šizofrēnijas papildu diagnozi veiks tikai tad, ja maldi vai halucinācijas turpinās arī vismaz 1 mēnesi.

Nediferencētas šizofrēnijas diagnoze

Nediferencēta šizofrēnija ir slimības apakštips, tāpēc tās diagnosticēšanai iepriekšējiem kritērijiem jābūt izpildītiem īpašā veidā, tādā veidā, lai tas ļautu izslēgt cita patoloģijas apakštipa esamību.

Kritēriji, kas jāveic nediferencētas šizofrēnijas diagnosticēšanai, ir:

1- Šizofrēnijas veida klātbūtne, kurā ir A kritērija simptomi, bet kas neatbilst paranojas, neorganizēta vai katatoniska tipa kritērijiem.

2 - nediferencētu traucējumu kodēšana atbilstoši to norisei:

a) epizodiski ar atlikušajiem starprepizodiskiem simptomiem

b) epizodiski ar neinterepizodiskiem atlikušajiem simptomiem

c) Nepārtraukts

d) atsevišķa epizode daļējā remisijā

e) atsevišķa epizode kopējā remisijā

f) cits vai nenorādīts paraugs

g) mazāk nekā gads pēc pirmās aktīvās fāzes simptomu parādīšanās

Atsauces

1. Barlow D. un Nathan, P. (2010) Oksfordas klīniskās psiholoģijas rokasgrāmata. Oxford University Press.
2. Caballo, V. (2011) Psihopatoloģijas un psiholoģisko traucējumu rokasgrāmata. Madride: Ed Piramide.
3. DSM-IV-TR Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (2002). Barselona: Masson.
4. Obiols, J. (Red.) (2008). Vispārīgās psihopatoloģijas rokasgrāmata. Madride: jaunā bibliotēka.
5. Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock kabatas rokasgrāmata par klīnisko psihiatriju. (5. izd.) Barcelona: Wolters Kluwer.