DISFĒMIJA: SIMPTOMI, VEIDI, CĒLOŅI, ĀRSTĒŠANA - EKONOMÍA - 2025

Stuttering vai stostīšanās ir runas traucējums, kas raksturojas ar dažādas izmaiņas izpausmi vārdiem. Daži no visizplatītākajiem ir skaņu, zilbju, vārdu vai frāžu atkārtošana vai pagarināšana. Varētu parādīties arī pārtraukumi vai aizsprostojumi, kuru laikā persona klusē, nespējot turpināt runāt.

Daudziem cilvēkiem ar disfēmiju galvenā problēma ir neapzināta skaņu atkārtošana. Tomēr daudzos gadījumos parādās citi emocionāla vai psiholoģiska rakstura simptomi, kas pacientiem var apgrūtināt dzīvi.

Avots: pixabay.com

Termins disfēmija ietver ļoti plašu runas problēmu loku. Dažiem pacientiem ir tikai nelielas grūtības runāt bez stāvēšanas; bet citi cieš no reāliem šķēršļiem efektīvas saziņas nodrošināšanā. Tiek uzskatīts, ka aptuveni 70 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no stostīšanās.

Šajā rakstā mēs redzēsim visbiežāk sastopamās disfēmijas pazīmes, veidus, kas pastāv, un kādus simptomus tas izraisa tiem, kuri no tā cieš. Turklāt mēs pētīsim jaunākos pierādījumus par to, kas izraisa stostīšanos, kā arī dažus no visefektīvākajiem ārstēšanas veidiem, kas šodien pieejami.

Simptomi

Disfēmijas simptomus galvenokārt var iedalīt divās grupās: primārā uzvedība un emocionālās problēmas. Turklāt ir jāņem vērā arī simptomu mainīgums. Šajā sadaļā mēs redzēsim visas šīs tēmas.

Primārā uzvedība

Primārā uzvedība ir novērojamie disfēmijas simptomi; tas ir, tie, kas ir saistīti ar grūtībām radīt valodu parastajā veidā.

Starp visbiežāk sastopamajiem ir dažu valodas elementu atkārtošana, bloku parādīšanās runājot vai noteiktu skaņu pagarināšana.

Galvenā atšķirība starp personu, kas cieš no disfēmijas, ar parastām kļūdām, runājot par indivīdu bez šiem traucējumiem, ir šo kļūdu biežums.

Papildus tam primārā problemātiskā uzvedība var ilgt ilgāk, un skartajai personai parasti ir jāiet ļoti ilgi, lai sazinātos.

Primāro disfēmijas izturēšanos var iedalīt trīs apakšgrupās: atkārtotas kustības, fiksētas pozas un lieka uzvedība.

Atkārtotas kustības

Šī primārā disfēmijas simptomu grupa ir saistīta ar atkārtotu vienas vai vairāku skaņu radīšanu. Var būt trīs dažādi veidi, kuru biežums būs atkarīgs no katras personas.

Pirmais ir pilnīgu zilbju atkārtojums. Persona ar šo simptomu vairākas reizes atkārtos monostilējamu vārdu vai zilbi, kas ir daļa no garāka vārda.

Otrais ir nepilnīgu zilbju atkārtojums. Šajā gadījumā parasti atkārtojas viena skaņa, piemēram, līdzskaņš, kas ir daļa no garāka vārda.

Trešais, vairāku zilbju atkārtošana, sarežģītāku skaņu grupu veidošanu rada vairākas reizes, piemēram, vesels vārds vai pat vairākas pēc kārtas.

Fiksētas pozas

Otra veida primārie disfēmijas simptomi ir saistīti ar skaņas saglabāšanu ilgu laiku. Dažos gadījumos šis simptoms var parādīties arī otrādi, klusējot starp vārdiem ilgāk nekā parasti.

Cilvēki ar fiksētām pozām, šķiet, smagi strādā, lai tekoši veidotu valodu, taču bieži tie neizdodas.

Liekas uzvedības

Visbeidzot, liekai uzvedībai ir jābūt saistītai ar noteiktu izturēšanos, kas saistīta ar valodu, bet tā neko nepievieno ziņai, kuru vēlaties nodot. Tie var būt divu veidu: verbālie un neverbālie.

Liekā verbālā izturēšanās ir saistīta ar tādu skaņu radīšanu, kuras nepieder saziņai. Piemēram, tas var būt saistīts ar starpsaucieniem, nepareizi uzrakstītiem vārdiem vai citiem līdzīgiem elementiem.

Liekā neverbālā izturēšanās, gluži pretēji, ir vairāk saistīta ar ķermeniskām darbībām, nevis ar skaņām. Piemēram, persona ar disfēmiju var, piemēram, notīrīt rīkli, pakratīt galvu vai pastāvīgi sarunāt ar pirkstiem. Parasti šī izturēšanās ir mēģinājums izjaukt runas bloku.

Emocionālās problēmas

Pretēji tam, kas notiek ar citiem valodas traucējumiem, cilvēki ar disfēmiju lieliski apzinās savas problēmas tekoši runājot.

Tāpēc vairumā gadījumu stostīšanās izraisa visa veida simptomus, kas saistīti ar pacientu kognitīvo un emocionālo labsajūtu.

Dažas no visbiežāk sastopamajām emocionālajām problēmām, ko izraisa īslaicīga disfēmija, ir kauns, vaina, vilšanās, bailes vai dusmas. Cilvēki ar šiem runas traucējumiem bieži izjūt visas šīs sajūtas cikliskā veidā, atkarībā no brīža pārejot no viena uz otru.

No otras puses, kad šīs negatīvās emocijas ir klāt, to radītais stress var saasināt primāros disfēmijas simptomus. Tādēļ tas parasti kļūs par apburto loku, kuru ir ļoti grūti atrisināt.

Ilgtermiņā, ja to neārstē, stostīšanās var izraisīt nopietnākas emocionālas problēmas. Starp visizplatītākajiem varētu būt zems pašnovērtējums, pašpārliecinātības trūkums, sociālā trauksme, izvairīšanās no attiecībām ar citiem vai pat depresija.

Simptomu mainīgums

Vēl viens faktors, kas jāņem vērā saistībā ar disfēmijas simptomiem, ir tas, ka tie ne vienmēr ir vienādas intensitātes, pat cilvēkiem, kuri no tā cieš nopietni.

Kopumā šķiet, ka stresa situācijas saasina grūtības, savukārt situācijas, kurās cilvēks jūtas pārliecinātas, mazina.

Ja indivīds skaļi lasa tekstu, runā ar bērniem vai dzied, piemēram, grūtības var kļūt daudz mazāk izteiktas vai pat izzust.

Tieši pretēji, ja personai ir jāsaskaras ar situācijām, piemēram, veicot telefona zvanu vai runājot publiski (kaut kas no šiem cilvēkiem parasti baidās), simptomi var kļūt tik smagi, ka tie pilnībā novērš saziņu.

Veidi

Stostīšanās ne vienmēr notiek vienādi vai izraisa tieši tādus pašus simptomus dažādiem cilvēkiem. Parasti stostīšanos iedala trīs iespējamos veidos: tonizējošā disfēmija, kloniskā disfēmija un jauktā disfēmija.

Toniskā disfēmija

Galvenās grūtības cilvēkiem ar tonizējošu disfēmiju ir tad, kad jāsāk runāt. Kad viņiem jāsāk runa vai saruna, viņiem var rasties aizsprostojumi, skaņu atkārtojumi vai pat muskuļu spazmas, kas neļauj viņiem pareizi veikt šo uzdevumu.

Protams, tiklīdz viņiem ir izdevies sākt runāt, šiem indivīdiem parasti nav lielas problēmas radīt runu bez atkārtojumiem vai blokiem.

Kloniska disfēmija

Atšķirībā no cilvēkiem ar iepriekšminēto stostīšanās veidu, cilvēkiem ar klonisku disfēmiju ir maz problēmu sākt runāt; Bet viņiem bieži ir lielas grūtības pabeigt to, ko viņi vēlas pateikt, neapstājoties vai iestrēdzis kaut kur savā runā.

Jaukta disfēmija

Visbeidzot, cilvēkiem ar jauktu disfēmiju ir problēmas abās jomās. Viņiem ir ne tikai grūtības, sākot runāt, bet arī nopietnas problēmas, saglabājot mainīgu un netraucētu runu.

No trim pastāvošajiem disfēmijas veidiem jauktais ir tas, kas visbiežāk ietekmē pacientu emocionālo veselību, jo tieši tas viņiem apgrūtina saziņu ar vienaudžiem.

Cēloņi

Precīzi mehānismi, kuru dēļ personai attīstās disfēmija, nav pilnībā izprotami. Tomēr mēs zinām, ka pastāv vismaz trīs veidu faktori: tie, kas saistīti ar problēmu indivīda attīstības laikā, ģenētiskā tipa faktori, un tie, kuriem ir sakars ar neirogēniem faktoriem.

Attīstības faktori

Visizplatītākais stostīšanās veids parādās bērnībā, kad cilvēki joprojām mācās pareizi runāt un attīsta savas vokālās prasmes.

Daži zinātnieki un pētnieki uzskata, ka šāda veida disfēmija rodas, ja bērna spējas nav pietiekamas, lai apmierinātu viņa paša prasības.

Ir daudz dažādu faktoru, kas var izraisīt stostīšanos bērnībā un tā uzturēšanu pieaugušā dzīvē. Noteiktas psiholoģijas straumes uzskata, ka šī problēma vienmēr ir saistīta ar kāda veida traumu, kas būtu lietas būtībā.

Jebkurā gadījumā attīstības faktorus parasti pavada citi, piemēram, ģenētiska neaizsargātība pret šo problēmu vai kāda veida smadzeņu bojājumu klātbūtne.

Ģenētiskie faktori

Jaunākajos neirogrāfiskajos pētījumos atklāts, ka pastāv pastāvīgas atšķirības starp cilvēkiem ar disfēmiju un tiem, kuriem šo traucējumu nav. Tas varētu norādīt uz noteiktu pamatā esošo faktoru klātbūtni, kas būtu saistīti ar problēmu.

Turklāt kopš 2010. gada ir identificētas vismaz četras gēnu mutācijas, kuras, šķiet, ir tieši saistītas ar stostīšanos.

Tomēr, tāpat kā gandrīz visos šāda veida traucējumos, ģenētiskā neaizsargātība ir jāapvieno ar noteiktu vidi, lai izraisītu disfēmiju.

Neirogēnie faktori

Neirogēnie faktori ir visretākie, un tie ir sastopami tikai nelielā skaitā gadījumu ar cilvēkiem ar disfēmiju. Tie ir saistīti ar dažāda veida smadzeņu bojājumiem vai grūtībām koordinēt garozas daļas, kas saistītas ar runas veidošanu.

Daži no visbiežāk sastopamajiem neirogeniskajiem faktoriem ir insulta vai galvas trauma. Gadījumos, kad galvenie cēloņi ir neirogēni, pacienta atveseļošanās var būt sarežģītāka, bet tomēr iespējama.

Procedūras

Disfēmijas gadījumos piemērotā ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, starp kuriem ir pacienta vēsture, vecums un ar runu saistītie mērķi. Mūsdienās šo problēmu universāli neizārstē, taču ir vairākas metodes, kuras var ievērojami uzlabot.

Terapija bērniem

Kad bērna attīstības laikā parādās disfēmija, galvenais mērķis ir nodrošināt, lai pieaugušā dzīves laikā tā nekļūtu par problēmu.

Jaunībā ir vairākas stratēģijas, kas var palīdzēt bērniem uzlabot valodas prasmi, vienlaikus attīstot pozitīvu attieksmi pret saziņu.

Šajos gadījumos ārstēšanai parasti ir jāmāca vecākiem, kā vislabāk atbalstīt savus bērnus, attīstot šo runas plūsmu. Tādējādi vecākiem būs jāveic daži uzdevumi, kas palielina iespēju, ka problēma pati par sevi izzudīs.

Viens no vissvarīgākajiem faktoriem bērnu atveseļošanā ir drošas vides klātbūtne, kas ļauj bērnam runāt bez traucējumiem. Ir arī nepieciešams, lai viņš netiktu pastāvīgi labots, bet ļauts patstāvīgi atrast pareizos vārdus; un esiet droši, ka runājot ir pareizi pieļaut kļūdas.

Vairumā gadījumu ar pietiekamu vecāku atbalstu un laiku stostīšanās galu galā pazūd pati.

Procedūras pieaugušajiem

Bet kas notiek, kad disfēmija nonāk pieaugušo dzīvē? Šajos gadījumos risinājums parasti ir daudz sarežģītāks, un problēma nekad pilnībā neizzūd. Tomēr ir vairākas pieejas, kas var palīdzēt mazināt dažus simptomus.

Terapija

Daudzas no pašreizējām terapijas metodēm pusaudžiem un pieaugušajiem ar disfēmiju mēģina palīdzēt viņiem līdz minimumam samazināt stostīšanos runāšanas laikā; piemēram, iemācot lēnāk runāt, regulēt elpošanu vai pamazām pārejot no monosilbās reakcijas uz sarežģītākām.

Lielākā daļa šo terapiju arī cenšas mazināt trauksmi un diskomfortu, ko noteiktos sociālos gadījumos var just cilvēki ar disfēmiju. Visbeidzot, dalība pašpalīdzības grupās var būt ļoti izdevīga indivīdiem ar disfēmiju.

Zāles

Joprojām nav standartizētas ārstēšanas ar psihotropiem medikamentiem, ko lieto disfēmijas ārstēšanai. Tomēr dažos gadījumos ar panākumiem tiek lietotas zāles, ko lieto citām slimībām, piemēram, epilepsijai, trauksmei vai depresijai.

Tomēr psihotropiem medikamentiem bieži ir nopietnas blakusparādības un tie bieži rada lielu atkarību. Tāpēc tā lietošana vienmēr jāuzskata par pēdējo iespēju, nevis kā par ātru labošanu.

Atsauces

1. “Stostīšanās”: Amerikas runas - valodas - dzirdes asociācija. Iegūts: 2018. gada 10. novembrī no vietnes American Speech - Language - Hearing Association: asha.org.
2. "Stostīšanās": Nedzirdības un citu komunikācijas traucējumu valsts institūts. Iegūts: 2018. gada 10. novembrī no Nacionālās nedzirdības un citu komunikācijas traucējumu inspekcijas: nidcd.nih.gov.
3. "Disfēmija - stostīšanās": Sanchinarro Logopedia. Iegūts: 2018. gada 10. novembrī no vietnes Logopedia Sanchinarro: logopediasanchinarro.es.
4. "Stostīšanās (disfēmija)": Psiholoģija un prāts. Iegūts: 2018. gada 10. novembrī no vietnes Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
5. "Stostīšanās": Wikipedia. Iegūts: 2018. gada 10. novembrī no Wikipedia: en.wikipedia.org.