BOJĀTAS SIRDS SINDROMS: SIMPTOMI, VEIDI UN CĒLOŅI - EKONOMÍA - 2025

Sindroms satriekta , kas pazīstams arī kā Tsubo sindromu , vai stress - izraisītu kardiomiopātija ir problēma sirds parasti izraisa dēļ īpaši intensīvas emocijas. Tās simptomi ir ļoti līdzīgi sirdslēkmes simptomiem, taču tā izcelsme un fiziskie cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi.

Mēs visi esam dzirdējuši izteicienu “sirdi plosoši”. Tomēr tikai pirms dažiem gadiem tika atklāts, ka patiešām ir iespējams ciest no sirds problēmām emocionālu iemeslu dēļ. Mūsdienās Takotsubo sindroms ir atzīts tādu problēmu cēlonis kā sirds mazspēja, aritmijas vai kambaru plīsumi.

Avots: pixabay.com

Šai sirds problēmai raksturīga īslaicīga vienas tās muskuļu sienas vājināšanās. Sakarā ar to viena no šī orgāna daļām pēkšņi uzbriest un pārstāj labi darboties; turpretī pārējie turpina sūknēt ar tādu pašu vai pat lielāku intensitāti.

Vairumā gadījumu salauztas sirds sindroms ir ārstējams, un tā simptomus var novērst. Tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt komplikācijas vai pat pacienta nāvi, kurš no tā cieš. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim visu, kas jums jāzina par šo savdabīgo sirds slimību.

Simptomi

Takotsubo sindroma simptomi ir ļoti līdzīgi miokarda infarkta simptomiem. Tāpēc, neskatoties uz dažām būtiskām atšķirībām starp abām kaites, dažreiz ir grūti precīzi noteikt šīs slimības diagnozi.

Tālāk mēs redzēsim, kādi ir visbiežāk sastopamie salauztā sirds sindroma simptomi.

Sāpes krūtīs un elpas trūkums

Šis simptoms ir pirmais, ko parasti apzinās pacienti ar Takotsubo sindromu. Parasti pēc ļoti intensīva stresa vai trauksmes stāvokļa viņi izjūt dziļas sāpes krūtīs līdzīgas tām, kas aprakstītas sirdslēkmes gadījumā.

Tajā pašā laikā liela daļa pacientu ar šo sindromu apraksta lielas elpošanas grūtības, kas principā nav saistītas ar iepriekš izjustām emocijām.

Sirds funkcijas novirzes

Parasti pēc iepriekšminētām sāpēm krūtīs un elpošanas grūtībām pacienti ar salauzta sirds sindromu dodas uz medicīniskajiem dienestiem, lai pārbaudītu, vai nav nopietnu problēmu. Tieši šajos gadījumos var novērot otro simptomu.

Veicot elektrokardiogrammu (testu, lai pētītu sirds kustības), cilvēkiem ar Takotsubo sindromu parādās sirds shēma, kas līdzīga kādam, kam ir bijis sirdslēkme. Tas var izraisīt daudz nepareizu diagnozi, jo īpaši tāpēc, ka šī slimība nav ļoti izplatīta.

Trūkst artēriju aizsprostojuma

Galvenā atšķirība starp salauzta sirds sindromu un sirdslēkmi ir tā, ka bijušajā nav artēriju, kas ved uz šo orgānu, aizsprostojuma. Tāpēc pirmo divu simptomu cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi starp abām slimībām.

Izmainīts sirds enzīmu līmenis

Papildus tam, ka, izmantojot elektrokardiogrammu, tiek parādīta neregulāra shēma, Takotsubo pacientu sirdī parasti ir arī parasto enzīmu līmeņa izmaiņas. Tas var būt saistīts ar asiņu daudzumu, kas šajā orgānā ir mazāks par parasto.

Kreisā kambara problēmas

Kas tad izraisa mainītos rezultātus elektrokardiogrammā? Pacientiem ar Takotsubo sindromu rodas dīvainas izmaiņas sirdī: sakarā ar sirds muskuļa vājināšanos stresa dēļ kreisā kambara uzbriest un pārstāj pareizi pukstēt.

Tieši no šī uzbriešanas rodas problēmas tehniskais nosaukums. Izmainītajā stāvoklī sirds iegūst tādu pašu formu kā takotsubo - sava veida vāze, ko Japānas zvejnieki izmanto astoņkāju noķeršanai.

Par laimi, kaut arī dažos gadījumos tas var būt smags, tomēr laika gaitā kreisā kambara pietūkumam parasti ir tendence mazināties. Pat ja tā, ieteicams izvairīties no komplikācijām.

Veidi

Principā ir tikai viens sirdsdarbības traucējumu variants. Visos gadījumos, neatkarīgi no tā cēloņiem, simptomi ir vienādi: sirdsdarbības traucējumi, muskuļu sieniņu vājināšanās un kreisā kambara izliekums.

Tomēr daži eksperti uzskata, ka atkarībā no tā, kas izraisa Takotsubo sindromu, simptomos un prognozē var būt nelielas atšķirības.

Informācija par šo tēmu joprojām ir nepietiekama, tāpēc pirms secinājumu izdarīšanas ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Cēloņi

Mūsdienās mēs joprojām precīzi nezinām, kas izraisa salauztā sirds sindromu. Visticamākā teorija ir tāda, ka dažu ar stresu saistītu hormonu, piemēram, kortizola vai adrenalīna, līmeņa ārkārtējs pieaugums var īslaicīgi sabojāt šī orgāna muskuļu sienas dažiem cilvēkiem.

Parasti šo sindromu izraisa viens no diviem faktoriem: vai nu emocionāli intensīvs notikums, vai noteiktu zāļu lietošana.

Mēs aprakstīsim katru no šiem iespējamiem cēloņiem zemāk, papildus izpētot riska faktorus, kas var padarīt šīs sirds slimības iespējamu.

Emocionāli intensīvi notikumi

Šīs sirds problēmas populārais nosaukums “salauztas sirds sindroms” cēlies no tā, ka daudzi no tiem pašiem gadījumiem rodas, ja persona piedzīvo ārkārtīgi spēcīgas emocijas. Parasti tā ir negatīva lieta, bet pat tādas patīkamas sajūtas kā prieks var to izraisīt.

Tādējādi viens no biežākajiem Takotsubo sindroma cēloņiem ir šķiršanās, tuvinieka nāve, sevišķi sāpīga pārrāvums vai laika gaitā radies akūta stresa gadījums; bet arī citi pozitīvāki notikumi, piemēram, pēkšņi daudz naudas laimēšana (piemēram, loterija) vai pārsteiguma ballīte.

Protams, ne visiem cilvēkiem, kuri piedzīvo ļoti spēcīgas emocijas, attīstīsies šie sirds funkcijas traucējumi. Parasti muskuļu sienas novājināt līdz šādiem galējiem punktiem ir nepieciešama iepriekšēja ievainojamība.

Medikamentu lietošana

Dažos atsevišķos gadījumos pēc noteiktu zāļu lietošanas, lai ārstētu tādas problēmas kā astma, smagi alerģiski uzbrukumi vai pat psiholoģiskas problēmas, piemēram, liela depresija, pēc dažu zāļu lietošanas ir sākts Takotsubo sindroma uzbrukums.

Pagaidām nav precīzi zināms, kuri medikamenti ir pakļauti riskam izraisīt šīs problēmas epizodi. Tomēr dažus reģistrētos gadījumus ir izraisījis epinefrīns, duloksetīns un venlafaksīns.

Riska faktori

Neatkarīgi no tā, vai sirds patoloģiju izraisītājs ir spēcīgs emocionāls notikums vai medikamentu lietošana, ir zināms, ka, lai notiktu salauzta sirds sindroms, ir nepieciešama iepriekšēja ievainojamība. Daži no tiem, kas visvairāk ietekmē šīs slimības attīstības iespējas, ir šādi:

- Vecums . Tikai 3% visā vēsturē reģistrēto Takotsubo sindroma gadījumu ir ietekmējuši cilvēkus, kas jaunāki par 50 gadiem. Saskaņā ar statistiku, cilvēki, kas no tā cieš visvairāk, ir cilvēki vecumā no 55 līdz 75 gadiem.

- Sekss . Kādu iemeslu dēļ šī sirds problēma sievietēm ir daudz biežāka nekā vīriešiem.

- Iepriekšējie psiholoģiskie traucējumi . Sakarā ar emocijām, kas jūtamas šīs slimības attīstībā, jūs daudz biežāk ciešat no salauzta sirds sindroma, ja iepriekš esat cietis no depresijas, trauksmes vai līdzīgiem traucējumiem.

- neiroloģisko traucējumu klātbūtne . Takotsubo sindromu, visticamāk, attīstīs arī tie, kas cietuši no neiroloģiskām problēmām (piemēram, epilepsijas vai galvas traumas).

Komplikācijas

Lielākajā daļā zināmo gadījumu salauztas sirds sindroms pēc kāda laika mēdz izzust pats. Tomēr dažos gadījumos var parādīties komplikācijas, kas var apdraudēt pacienta labsajūtu vai pat dzīvību.

Sirdskaite

Aptuveni 20% gadījumu, kad parādās šis sindroms, to ietekmējošai personai var būt sirds un asinsvadu apstāšanās.

Šajos gadījumos pacientam ir iespējami neatgriezeniski bojājumi, ja tie netiek nekavējoties atdzīvināti. Ja nesaņemat medicīnisko palīdzību, jūs varat nomirt.

Īpaši zems spriegums

Vēl viena no visbiežāk sastopamajām Takotsubo sindroma komplikācijām ir tik spēcīga asinsspiediena pazemināšanās, ka tā var būt bīstama dzīvībai.

To sauc par kardiogēnu šoku, un kopumā cilvēkam ir kaut kādā veidā jāiejaucas, lai to stabilizētu un izvairītos no lielākiem riskiem.

Tomēr to sasniegt var būt sarežģīti, jo vairumā gadījumu, kad asinsspiediens pazeminās, parasti tiek inokulēti noteikti medikamenti, kas varētu saasināt pārējos sindroma simptomus.

Plaušu tūska

Dažos gadījumos Takotsubo var izraisīt šķidrumu nonākšanu plaušās personai, kas no tā cieš. Tas mēdz būt ārkārtīgi bīstams, jo tas apgrūtina vai pat padara neiespējamu personai elpot.

Par laimi, šis simptoms ir ārkārtīgi reti sastopams, kā arī pēc atklāšanas ir salīdzinoši viegli ārstējams.

Sirds muskuļa sienas plīsums

Vēl viena iespējamā salauztā sirds sindroma komplikācija, un viena no visnopietnākajām, burtiski ir saistīta ar pietūkušā kambara muskuļu sienas plīsumiem. Ja tā notiek, pacienta dzīvība būtu ārkārtīgi apdraudēta; bet par laimi šis simptoms rodas tikai ļoti nelielā skaitā gadījumu.

Procedūras

Parasti Takotsubo sindroma simptomi mēdz izzust paši, un dažu nedēļu laikā tie būs pilnībā izzuduši. Sakarā ar to parasti nav jāpiemēro nekāda veida ārstēšana tiem, kas no tā cieš, lai viņi pilnībā atveseļotos.

Tomēr daudzi kardiologi iesaka ievērot dažas procedūras, lai ātrāk atveseļotos, kā arī izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Cita starpā sirds un asinsvadu mazspējas apkarošanai bieži tiek piešķirtas zāles, piemēram, beta blokatori, diurētiskie līdzekļi vai AKE inhibitori.

Stresa samazināšana

Tā kā viens no galvenajiem faktoriem, kam ir nozīme salauzta sirds sindroma attīstībā, ir mainīts emocionālais stāvoklis, bieži personai tiek ieteikts mēģināt no dzīves novērst jebkuru situāciju, kas izraisa stresu vai emocionālas sāpes.

Šim nolūkam pacientam būs jāveic izmaiņas viņu dzīvesveidā. Turklāt, iespējams, būs jāredz garīgās veselības speciālists, kurš var palīdzēt efektīvāk pārvaldīt negatīvās emocijas, lai novērstu jaunas sindroma epizodes sākšanos.

Ilgstoša ārstēšana

Lai arī cilvēkam reti ir dzīves laikā divas Takotsubo sindroma epizodes, daži kardiologi izvēlas profilaktiski ārstēt pacientus, kuri no tā jau ir cietuši.

Cita starpā šiem cilvēkiem ieteicams lietot beta blokatorus visu mūžu, lai mazinātu adrenalīna un citu stresa hormonu iedarbību uz viņu ķermeni. Tomēr ir jāveic vairāk pētījumu par šīs ārstēšanas patiesajiem ieguvumiem.

Atgūšana

Vairumā gadījumu cilvēki, kuriem ir bijusi salauzta sirds sindroma epizode, pilnībā atveseļojas ne vēlāk kā divu mēnešu laikā. Tomēr, ņemot vērā viņu muskuļu sienu vājināšanos, nākotnē viņi, visticamāk, cieš no sirds un asinsvadu slimībām.

Pat ja tas ir ar sirdslēkmes simptomiem un ietekmē tikpat svarīgu ķermeņa daļu kā sirds, šis sindroms parasti neizraisa lielas grūtības to cilvēku dzīvē, kuri no tā cieš. Tie, kurus skārusi šī slimība, mēdz gandrīz pilnībā atgūt veselību, un nākotnē parasti necieš jaunas epizodes.

Atsauces

1. "Vai salauztas sirds sindroms ir reāls?" in: Sirds. Iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no sirds: heart.org.
2. "Takotsubo kardiomiopātija (salauztas sirds sindroms)" žurnālā: Harvard Health Publishing. Iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no izdevuma Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Vai jūs varat nomirt no salauztas sirds?" iekš: WebMD. Iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no WebMD: webmd.com.
4. "Broken sirds sindroms": Mayo klīnikā. Iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no Mayo klīnikas: mayoclinic.org.
5. “Takotsubo”: Vikipēdijā. Iegūts: 2018. gada 3. oktobrī no Wikipedia: en.wikipedia.org.