Par no aseptikas principi ir tie procedūras vai noteikumi, ko piemēro, lai izvairītos no infekciju, lai nodrošinātu, ka konkrēts objekts vai telpa ir sterila un bez mikroorganismiem. Asepsis attiecas uz mikroorganismu vai infekcijas neesamību.
Vārds asepsis nāk no grieķu valodas, kur priedēklis "a" nozīmē "bez", "sepsis" nozīmē "saindēšanās" un piedēklis "ia" norāda kvalitāti. Tāpēc objekta kvalitātei jābūt brīvam no saindēšanās vai sadalīšanās.
Terminu asepsis nevajadzētu sajaukt ar terminu antisepsis, kas, kaut arī tie iet roku rokā, attiecas uz organisma, kas iepriekš inficēts ar dzīviem patogēniem mikroorganismiem, dezinfekcijas procesu.
Asepzes galvenais mērķis ir samazināt slimības pārnešanas risku slimnīcās, īpaši ķirurģiskajā jomā.
Nodrošina visiem veselības aprūpes lietotājiem visus nepieciešamos priekšmetus un materiālus optimālos lietošanas apstākļos.
Kā radās asepsis?
No septiņpadsmitā līdz deviņpadsmitajam gadsimtam ļoti daudz bija nāves gadījumu no sistēmiskām infekcijām pēc brūcēm, ķirurģiskas iejaukšanās vai tūlītējā pēcdzemdību periodā.
Sākoties drudzim, kas parasti beidzās ar pacienta nāvi, sāka pamanīt saziņas modeli starp cilvēka ķermeni un ārpusi.
Džozefs Klārks 1790. gadā atklāja dzimumdzīves nāves saistību ar dzemdību istabu slikto higiēnu, tādējādi pasūtot šo istabu pilnīgu tīrīšanu.
Pēc tam Phillipe Ignace Semmelweis atzīmēja, ka mirstība no puerperal drudža bija tieši proporcionāla to iejaukšanās gadījumu skaitam, kad ārsts iepriekš nemazgāja rokas un lika uzstādīt izlietnes pie operāciju zāles ieejām visam medicīnas personālam.
1857. gadā Pasteur, pētot fermentāciju, parādīja, ka baktēriju un mikroorganismu klātbūtne un to skaita pavairošana rada puves.
Pasteurs arī atklāja, ka karstums nogalina šos mikroorganismus, un lai izvairītos no saindēšanās, jums vajadzēja tikai novērst jaunu mikroorganismu iekļūšanu pēc to likvidēšanas. 1867. gadā Džozefs Listers publicēja darbu, kurā ierosināja brūces notīrīt ar karbolskābi.
Asepzes principi
Asepzes principus biežāk izmanto operāciju zālēs, dzemdību telpās vai veicot procedūras slimnīcas gultā, kurā nepieciešama vislielākā iespējamā sterilitāte, piemēram, krūšu kurvja ievietošana, centrālās līnijas uzņemšana, ievietošana urīnizvadkanāla katetra, cita starpā.
Medicīnā sterilizācijas paņēmienus un metodes izmanto ikreiz, kad pēc procedūras ir jāzaudē ādas integritāte, veidojot vārtus mikroorganismu iekļūšanai ķermenī.
Asepzes praksei, jo īpaši ķirurģijā, nepieciešama operācijas zāles un visa izmantojamā ķirurģiskā aprīkojuma un instrumentu pirmsoperācijas sterilizācija, lai izvairītos no intraoperatīvām infekcijām un no tā izrietošās brūces aizsardzības līdz pilnīgai izzušanai.
Lai to panāktu, ir jāievēro šādi aseptiskie principi:
1 - Visiem priekšmetiem, kas atrodas sterilā vietā, jābūt steriliem. Lai to izdarītu, jāpārliecinās, vai tas ir pareizi noslēgts un vai tā sterilitātes derīguma termiņš ir pareizs.
2 - katrs sterils objekts kļūst par nesterilu priekšmetu, kad tam pieskaras nesterils objekts.
3 - Jebkurš sterils priekšmets, kura atrašanās vieta ir zem vidukļa līmeņa, tiek uzskatīts par nesterilu priekšmetu.
4-Jebkuru sterilu priekšmetu vai sterilu lauku, kas nav redzams, uzskata par nesterilu.
5-Visi sterili priekšmeti var kļūt nesterili, ja tos ilgstoši pakļauj sterilā laukā, jo tie ir pakļauti gaisa mikroorganismiem.
6 - Ja sterilā barjerā ir kāda perforācija, plīsumi vai mitrums, to vairs nevar uzskatīt par sterilu.
7 - Pēc sterila pārklāja ievietošanas vismaz 1 collu visā malā tiek uzskatīts par nesterilu.
8-Ja rodas šaubas par priekšmeta sterilitāti, tas tiek uzskatīts par nesterilu.
9-Cilvēki, kurus jūs uzskatāt par steriliem, un priekšmeti, kas tiek uzskatīti par steriliem, jāpārvieto tikai sterilā vidē. Tie cilvēki, kurus uzskata par nesteriliem, un priekšmeti, kurus uzskata par nesteriliem, var iziet tikai caur nesterilo vidi.
10 - ādu nevar pilnībā sterilizēt, tāpēc to uzskata par nesterilu.
11 - Esiet piesardzīgs, lai neapdraudētu sterilā lauka sterilitāti, neaiztieciet objektus, kas noliecas virs lauka, turiet nesterilus priekšmetus prom no lauka un uzmanieties, lai nesašņorētu, klepus un nerunātu virs sterila lauka.
Tāpat kā šie principi palīdz saglabāt sterilitāti jebkura veida ķirurģiskās medicīniskās procedūrās, ir arī īpašas metodes, kas palīdz saglabāt sterilitāti gandrīz jebkuru medicīnisko procedūru veikšanā, sākot ar roku mazgāšanu un beidzot ar cimdu uzlikšanu, pareizais apģērbs, cita starpā.
Atsauces
- Kenedijs, 2013; Infekcijas kontrole šodien, 2000; ORNAC, 2011; Perijs et al., 2014; Rotroks, 2014. Atgūts no: opentextbc.ca
- Tomass Šlihs. Nacionālā medicīnas bibliotēka Nacionālie veselības institūti. Med Hist. 2012. gada jūlijs; 56 (3): 308–334. Publicēts tiešsaistē 2012. gada jūlijā. Asepsis un bakterioloģija: ķirurģijas un laboratorijas zinātnes pārvērtēšana. Atgūts no: ncbi.nlm.nih.gov
- Alfredio Jacome Roca. Nacionālā medicīnas akadēmija. Asepsis un antisepsis. Atgūts no: encolombia.com
- Francisco Cañestro Márquez et al. TCAE sterilizācijas dienestā. Redakcija Vertica. Malaga, Spānija. 2007. 3. - 4. lpp.
- Ķirurģiskā asepse. Atgūts no: es.wikipedia.org