- raksturojums
- Morfoloģija
- Parasti
- Cilvēkiem
- Odos
- Plasmodium falciparum
- Dzīves cikls
- Simptomi
- Vispārīgi
- Smadzeņu malārija
- Ārstēšana
- Principāls
- Citas zāles
- Atsauces
Plasmodium falciparum ir vienšūņu vienšūņu grupas protists. Plasmodium ģintī ir vairāk nekā 170 aprakstītas sugas. Dažas no šīm sugām var kļūt par putnu, rāpuļu un zīdītāju, tostarp cilvēku, parazītiem.
Četras Plasmodium sugas parazitē cilvēku: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale un P. vivax. Plasmodium falciparium aprakstīja Williams H. Welch 1897. gadā un nosauca to par Haematozoon falciparum. Vēlāk tas tika iekļauts Plasmodium ģintī.
Plamodium falciparum, ņemts no pixnio.com
Plamodium falciparum ir ļaundabīgā terciārā drudža cēlonis. Šis ir viens no nāvējošākajiem, medicīniski nopietnākajiem malārijas vai malārijas veidiem. Tas ir iemesls vismaz 50% gadījumu malārijas vai malārijas infekcijām.
raksturojums
Plasmodiji taksonomiski atrodas Phylum Sporozoa vai Apicomplexa. Viņiem raksturīga sporu veidošanās dzīves ciklā un izteikts apikāls komplekss. Šis apikālais komplekss izdala molekulas, kas ļauj parazitēt iekļūšanu šūnā.
Viņiem ir arī seksualitāte ar singamijas palīdzību (divu haploīdu gametu apaugļošana vai saplūšana), viņiem nav ciliju un vairums sugu ir parazītu.
Dažas pazīmes, kas atšķir P. falciparum no citām sugām, var novērot dažādos posmos, kādos tie atrodas asinīs. Piemēram, gredzena fāzē tie rada smalku citoplazmu ar 2 krāsas punktiem. No otras puses, gametocītu fāzē tie ir kā izliekti stieņi.
Morfoloģija
Parasti
Kopumā plazmodiji (kas parazitē cilvēkus) cilvēkā veido četrus attīstības posmus: aknu šizonti, trophozoīti, šizonti un gamontozes jeb intraeritrocītiskie gametocīti. Viņiem ir arī trīs moskītu attīstības stadijas: ookinets, oocistas un sporozoites.
Cilvēkiem
Aknu šizoni parādās kā mazu bazofīlu ķermeņu grupas, kas atrodas saimnieka hepatocītos. Kad briedis ir, to izmērs ir no 40 līdz 80 μm.
Intraeritrocītiskās stadijas veido mazi, gredzenveida trophozoīti, kuru diametrs ir 1–2 μm. Daudzkodolu amorfie apvalki ir līdz 7–8 μm gari. Un mikro- (♂) un makro- (♀) gametocīti, kuru garums svārstās no 7 līdz 14 μm.
Citas morfoloģiskās īpašības, kas tos atšķir no citiem vienšūņiem, ir tas, ka to attīstības laikā cilvēkiem ar mikrogametocītiem ir lielāks un izkliedētāks kodols, savukārt makrogametocītiem ir tumšāka iekrāsojuma citoplazma.
Odos
Plasmodium izstrādes laikā odi mikrogametes ir garas un plānas, garumā no 15-25 μm. Pārvietojamo ookinetu izmēri ir 15-20 x 2–5 μm. Ovālu oocītu ārējā virsma var būt līdz 50 μm diametrā.
Plasmodium falciparum
Šīs parazītu sugas morfoloģija mainās atkarībā no tā stadijas asinīs. Šajā gadījumā tiks izmantots šīs sugas morfoloģiskais apraksts, kad tā attīstīsies cilvēkiem:
- Gredzens : smalka citoplazma ar 1-2 maziem hromatiskiem punktiem, dažreiz ar mežģīņu formām.
- Trophozoīti : perifērās asinīs tos gandrīz nenovēro. Šajā posmā citoplazma ir kompakta un ar tumšu pigmentu.
- Schizonts : schizonts ir cilmes šūnas, kuras ar mezogonijas palīdzību aseksuāli vairojas un iekšpusē rada merozoītus. Perifērās asinīs tos reti novēro, tie satur 8–24 mazus merozoītus. Viņiem ir tumšs pigments, kas aglutēts masā.
- Gametocīts : tas ir stieņa formas ar izliektiem galiem, makrogametocīti vienā masā veido hromatīnu, savukārt mikrogametocītos tas ir izkliedēts un pigments ir tumšā krāsā.
Dzīves cikls
Plasmodium falciparum vienšūņu dzīves cikls ir diezgan sarežģīts. Cilvēka saimniekorganismā tā ir aseksuāla fāze vai šizogonija, bet moskītu vektorā īsa seksuāla fāze, kas ir obligāta.
Plasmodium spp. Dzīves cikls Paņemts no http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/paludismo.html
Cilvēkiem infekcija sākas ar inficētas Anopheles sievietes odu kodumu. Ar kodumu asinsritē nonāk parazīta formas, ko sauc par sporozoītiem.
Tie īsu laiku cirkulē asinīs, vēlāk tie iekļūst aknu šūnās un kļūst par audu šizontiem. Schizonti izraisa hepatocītu traucējumus šūnās. Šūnu līze ļauj atbrīvot no 10 000 līdz 30 000 merozoītu, kas inficēs sarkanās asins šūnas.
Sarkano asins šūnu iekšpusē merozoīti nobriest gredzena, trophozoīta un eritrocītiskā šizonta stadijās. Kad šizons ir nogatavojies, tas izraisa eritrocītu plīsumu un atbrīvo merozoītus.
Atbrīvotie merozoīti iebruks citās eritrocītos, un daži no tiem arī tiks diferencēti seksuālās formās. Kad ir panākta diferenciācija, tos sauc par mikrogametocītiem un makrogametocītiem. Pēdējie ir vektora moskītu infekciozie posmi.
Tiklīdz mikro un makrogatocīti iekļūst Anopheles vidusdaļā, tie nobriest un notiek dzimumšūnu apaugļošana. Iegūtā zigota ir mobila un tiek saukta par ookinētu.
Ookinēts pārveidosies par oocistu (apikompleksa parazīta cistu). Oociste satur atsevišķa zigota meiotiskās un mitotiskās dalīšanās produktu un rada sporozoītus.
Sporozoīti iebrūk odu siekalu dziedzeros, no kurienes tie var inficēt jaunu cilvēku, kad odi barojas.
Simptomi
Vispārīgi
Simptomi parādās 8 līdz 12 dienas pēc inficēšanās, tie ir neskaidri 3 līdz 4 dienas. Pirmie simptomi, kas jāredz, ir ķermeņa sāpes, mērenas galvassāpes, nogurums un anoreksija.
Pēc tam simptomi pastiprinās ar drudzi, smagām galvassāpēm, nelabumu, vemšanu un sāpēm epigastrijā. Šīs epizodes periodiski izrāda mazāk nekā 48 stundas.
Smadzeņu malārija
Smadzeņu malārija, ko izraisa Plasmodium falciparium, rodas, ja smadzeņu kapilārus un venules bloķē inficēti eritrocīti. Šīs aizsprostojumi izraisa nelielu asiņošanu, kas strauji palielinās.
Šīs infekcijas simptomi ir neparasta uzvedība, drudža izpausmes un drebuļi. Notiek arī apziņas līmeņa izmaiņas, koma, paaugstināts cerebrospinālā šķidruma (CSF) spiediens un klasiskā īslaicīgā stingrība, kas saistīta ar hipoglikēmiju.
Bieži vien ir neiroloģiskas sekas, piemēram, hemiparēze, smadzeņu ataksija, garozas aklums, hipotonija, garīga atpalicība, ģeneralizēta spastika vai afāzija.
Ārstēšana
Principāls
Pasaules Veselības organizācija (PVO) uzskata, ka zāles, ko sauc par hlorokvīnu, ir norādītā ārstēšana, lai iznīcinātu Plasmodium falciparum formas asinīs. Šīs sugas gametocītu iznīcināšanai ieteicams lietot arī primaquine.
Hlorokvīns un primahīns jālieto kopā trīs dienas. No ceturtās līdz septītajai dienai jāievada tikai primahīns. Jauktu infekciju gadījumā radikālā ārstēšana būs četrpadsmit dienas.
Pirmo trīs dienu laikā šo ārstēšanu veido hlorokvīns un primahīns. No ceturtās līdz četrpadsmitai dienai jādod tikai primaquine.
Citas zāles
Pastāvīgi tiek ziņots par malārijas vai malārijas gadījumiem, ko izraisa Plasmodium falciparum, uzrādot zāļu rezistenci. Tā rezultātā tika ierosināti jauni ārstēšanas veidi un to pielāgošana.
Tā piemērs ir artesunāta un meflokvīna kombinācija vienā tabletē nekomplicētu P. falciparum izraisītu infekciju ārstēšanai.
Atsauces
- Plasmodium sugu, kas cilvēkiem izraisa malāriju, salīdzinājums. Atgūts no vietnes mcdinternational.org
- H. Fujioka, M. Aikawa (1999) malārijas parazīts un dzīves cikls. In: M. Wahlgren, P. Perlmann redaktori. Molekulārā malārija un klīniskie aspekti. Amsterdama: Harwood akadēmiskais izdevējs.
- M. Chavatte, F. Chiron, A. Chabaud, I. Landau (2007) Iespējamās specifikācijas, izmantojot “saimnieka-vektora“ fidelisāciju ””: 14 sugas Plasmodium no Magpies. Parazīts.
- J. Zarocostas (2010) Malārijas ārstēšanai jāsāk ar parazitoloģisko diagnozi, ja iespējams, saka PVO. Lielbritānijas medicīnas žurnāls.
- M. Preskots, JP Hārlijs un GA Kleins (2009). Mikrobioloģija, 7. izdevums, Madride, Meksika, Mc GrawHill-Interamericana. 1220 lpp.
- Plasmodijs. Atgūts no wikipedia.org.
- Plasmodijs. Atgūts no parazīta.org.au.
- S. Magali (2011) Putnu malārijas un Brazīlijas pētījumi starptautiskajā zinātniskajā kontekstā (1907–1945). Vēsture, zinātnes, Saúde-Manguinhos.