- Kad notiek nakts šausmas?
- Nakts šausmas bērniem
- Nakts šausmas pieaugušajiem
- Simptomi
- Cēloņi
- Diagnoze
- Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-IV
- Ārstēšana
- Riska faktori
- Komplikācijas
- Atsauces
Šīs nakts šausmas ir līdzīgi murgi pārtraukumiem, bet daudz dramatiskāks, jo īpaši skar bērnus, bet var notikt arī pieaugušajiem un bērniem. Viņiem raksturīga virkne simptomu miega laikā: kliedziens, svīšana, traucējumi un paaugstināta sirdsdarbība.
Lai arī simptomi var atgādināt murgus, tie rodas SOL fāzes (lēna viļņa miega) laikā, un tāpēc tos neizraisa sapņi.
Ja bērnam tiek novērots nakts terors, viņš šķiet nobijies, lai gan atšķirībā no tā, kas notiek ar murgiem, nākamo dienu viņi parasti neatceras. No otras puses, ir grūti viņus pamodināt, kad viņiem tas ir.
Tiek lēsts, ka 5% bērnu var izjust šīs parasomnijas, sasniedzot 1% pieaugušo.
Kad notiek nakts šausmas?
Nakts šausmas notiek normālā miega posmā un notiek vairākās fāzēs. Katra fāze ir saistīta ar noteikta veida smadzeņu darbību, un sapņi rodas REM fāzē.
Nakts šausmas notiek ne-REM fāzes posmā, ko sauc par SOL (lēna viļņa miegs), tāpēc tas tehniski nav sapnis vai murgs. Drīzāk tā ir pēkšņa baiļu reakcija, kas notiek pārejā no vienas miega fāzes uz otru.
Parasti tie rodas pēc 2-3 stundām pēc bērna gulēšanas, pārejā no dziļas SOL fāzes uz vieglo REM fāzi.
Nakts šausmas bērniem
Nakts šausmas bērniem parasti notiek no 3 līdz 12 gadu vecumam, intensitātes maksimums sasniedzot 3 1/2 gadu vecumu. Tiek lēsts, ka aptuveni 5% bērnu piedzīvo un ietekmē gan zēnus, gan meitenes. Pusaudža gados viņi parasti izlemj paši.
Bērniem līdz 3 1/2 gadu vecumam biežākais ir vienas nakts terors nedēļā. Citiem bērniem tie parasti notiek reizi mēnesī.
Pediatrs var palīdzēt šiem bērniem, veicot pediatrisko novērtējumu, kura laikā tiek izslēgti citi iespējamie traucējumi, kas viņus varētu izraisīt.
Nakts šausmas pieaugušajiem
Nakts šausmas pieaugušajiem var rasties jebkurā vecumā. Simptomi ir līdzīgi kā pusaudžiem, kaut arī cēloņi, ārstēšana un prognoze ir atšķirīgi.
Pieaugušajiem nakts šausmas var rasties katru nakti, ja jūs nesaņemat pietiekami daudz miega, neēdat pareizu uzturu vai ja rodas stresa gadījumi.
Pieaugušajiem šie traucējumi ir daudz retāk sastopami, un tos bieži koriģē, sekojot ārstēšanai vai uzlabojot miega ieradumus un dzīvesveidu. Pašlaik tas tiek uzskatīts par garīgiem traucējumiem un ir iekļauts DSM.
Pētījumā, kas veikts ar pieaugušajiem ar nakts šausmām, atklājās, ka viņiem ir citi garīgi traucējumi. Ir arī pierādījumi par saistību starp nakts šausmām un hipoglikēmiju.
Kad notiek epizode, persona var piecelties kliedzot vai spārdoties un pat var atstāt māju, kas var izraisīt vardarbīgas darbības.
Ir atklāts, ka dažiem pieaugušajiem, kuri ir saņēmuši ilgstošu intratekālu terapiju, ir līdzīgi simptomi, piemēram, terora izjūta miega sākuma stadijās.
Simptomi
Murgi un šausmas ir atšķirīgi:
- Persona, kurai ir murgs, mostas un atceras detaļas.
- Cilvēks ar nakts terora epizodi paliek aizmidzis. Bērni neko neatceras, un pieaugušie kaut ko var atcerēties.
- Murgi parasti notiek nakts otrajā pusē, un šausmas - pirmajā pusē.
Šie ir tipiski epizodes simptomi:
- Kliedz.
- Kick.
- Svīst un ātri elpo.
- Sēdies uz gultas.
- Esiet grūti pamosties un, ja pamodieties, sajaucieties.
- Ieskaties manās acīs.
- Izkāpu no gultas un skrienu apkārt mājai.
- Vardarbīgas izturēšanās izdarīšana (biežāk sastopama pieaugušajiem).
- Lai būtu neizsakāmi.
Cēloņi
Nakts briesmas parasti rodas no centrālās nervu sistēmas (CNS) pārmērīgas aktivizēšanās miega laikā, kas var notikt tāpēc, ka CNS joprojām nobriest.
Apmēram 80% bērnu ar šo traucējumu ir ģimenes loceklis, kurš arī ir piedzīvojis līdzīgu miega traucējumu.
Šausmas tiek novērotas bērniem:
- Viņi ir noguruši vai stresa stāvoklī.
- Viņi lieto jaunus medikamentus.
- Viņi guļ jaunā vidē, prom no mājām.
Diagnoze
Šo traucējumu parasti diagnosticē, pamatojoties uz pacienta aprakstu par notikumiem vai simptomiem. Profesionālis var veikt psiholoģiskus vai fiziskus testus, lai noteiktu, kādi apstākļi var veicināt vai kādi citi traucējumi pastāv līdzās.
Ja diagnoze nav skaidra, var izmantot citas metodes:
- Elektroencefalogramma (EEG) : mēra smadzeņu darbību.
- Polisomnogramma : tas ir tests, kurā mēra nomoda miega režīmu. Tas mēra smadzeņu darbību (EEG), muskuļu kustību (EKG), acu kustību (EKG) un sirds kustības (EKG). Šajā pārbaudē jūs vienu nakti pavadīsit medicīnas centrā.
- MR izmeklēšana parasti nav nepieciešama.
Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-IV
A) Atkārtotas pēkšņas pamošanās epizodes, kas parasti notiek lielās miega epizodes pirmajā trešdaļā un sākas ar briesmu saucienu.
B) Bailes parādīšanās epizodes laikā un intensīvas veģetatīvās aktivizācijas pazīmes, piemēram, tahikardija, tahikona un svīšana.
C) Indivīds izrāda relatīvu reakcijas trūkumu uz citu centieniem nomierināties.
D) Notiek epizodes amnēzija: indivīds nevar aprakstīt sīkāku atmiņu par to, kas notika nakts laikā.
E) Šīs epizodes rada klīniski nozīmīgu diskomfortu vai pasliktināšanos sociālajā, darba vai citās svarīgās personas darbības jomās.
F) Izmaiņas nav saistītas ar vielas tiešu fizioloģisko iedarbību vai vispārējo medicīnisko stāvokli.
Ārstēšana
Ārstēšana retos nakts šausmās parasti nav nepieciešama. Vecākiem tas rada stresu, lai gan patiesībā bērnam nekas nav nodarīts.
Vecāks var vienkārši nolikt bērnu atpakaļ gultā un mēģināt viņu atpūsties, runājot ar viņiem, un bieži vien epizode beidzas pati no sevis.
Bērna slaucīšana vai kliegšana var pasliktināt epizodi. Ja šie traucējumi rada būtisku diskomfortu, var būt nepieciešama ārstēšana.
Iespējas ir šādas:
- Uzlabot miega ieradumus : Dažreiz gulēt ilgāk un nomoda un nomoda laiks var atrisināt epizodes.
- Atrisiniet stresu : ja bērns cieš stresu, viņam var būt vairāk epizožu. Šajā gadījumā var novērst stresa avotus vai veikt kognitīvo terapiju vai relaksācijas paņēmienus.
- Atrisiniet citus medicīniskos apstākļus : Šausmas var būt saistītas ar citiem miega traucējumiem, piemēram, miega apnoja.
- Medikamenti : reti lieto bērniem. Ārkārtējos gadījumos benzodiazepīni vai tricikliskie antidepresanti var būt efektīvi.
- Plānotas pamošanās : ir pierādīts, ka tā ir terapija, kas izārstē šausmas 9 no 10 bērniem. Tas prasa, lai bērns pamodītos 15-30 minūtes pirms laika, kad parasti notiek terors, lai pārtrauktu miega ciklu un novērstu epizodi.
- Nodrošiniet vidi : lai izvairītos no ievainojumiem, pirms gulēšanas aizveriet logus un durvis. Bloķējiet durvis vai kāpnes un noņemiet bīstamus priekšmetus, piemēram, kabeļus vai stiklu.
Riska faktori
Parasti tie rodas ģimenēs, kurās ir bijuši nakts šausmas vai citi miega traucējumi.
Dažiem pieaugušajiem ar šausmām anamnēzē ir arī trauksme vai garastāvokļa traucējumi.
Komplikācijas
Var būt vairākas komplikācijas:
- Dienas miegainība
- Grūtības darbā vai skolā.
- Ģimenes savārgums.
- Traumas
Kāda ir jūsu pieredze ar nakts šausmām?
Atsauces
- Hokenberija, Dons H. Hokenberijs, Sandra E. (2010). Atklājot psiholoģiju (5. izdevums). Ņujorka, Ņujorka: Vērts izdevēji. lpp. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
- Bjorvatn, B .; Grønli, J .; Pallesen, S (2010). "Dažādu parasomniju izplatība vispārējā populācijā". Miega zāles 11 (10): 1031–1034.