- Bulimia nervosa veidi
- Neattīroša bulimia nervosa
- Purgative bulimia nervosa
- Kopīgās iezīmes
- Kāda ir nervu bulīmija?
- Iedzeršanas iespējas
- Bieži sastopami simptomi
- Cēloņi
- Ģenētiskie un ģimenes cēloņi
- Psiholoģiskie cēloņi
- Sociāli kulturālie cēloņi
- Asociētā psihopatoloģija
- Atsauces
Pastāv divi galvenie bulīmijas veidi : šķīstoša un nepūdens. Daudzi cilvēki bulimia nervosa uzskata par ēšanas traucējumiem, kad cilvēki iedzer un pēc tam iesaistās kompensējošā uzvedībā, piemēram, vemjot vai lietojot caurejas līdzekļus.
Lai gan šajā īsajā aprakstā ir sniegta patiesa informācija, ar šo rakstu es plānoju jums sniegt patiesāku un pilnīgāku redzējumu par šo garīgo slimību: tās raksturīgās pazīmes, cēloņi un veidi - šķidrs un nedz purgatīvs.
Bulimia nervosa veidi
Neattīroša bulimia nervosa
Šis apakštips ir daudz retāk sastopams, jo tas rodas tikai 6-8% gadījumu. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka tas ir arī vismazāk zināmais. Tie ir cilvēki, kuri neizmanto vemšanu vai citas šāda veida kompensējošas metodes pēc ēšanas - viņi nelieto caurejas līdzekļus, tūsku utt.
Šāda veida nervas bulimijas gadījumā galvenā svara zaudēšanas metode ir intensīva fiziskā slodze, kā arī badošanās un diētas lietošana. Šie ilgie bada periodi izraisa pārmērīgu iedzeršanu, jo cilvēks piedzīvo nepatīkamu badu, kuru nespēj kontrolēt.
Pēc šīs pārmērīgas ēšanas epizodes meitene atkal izjutīs nožēlu un vainu, atkal liedzot sev ēdienu vai pārmērīgi vingrojot.
Šīs svara kontroles metodes ir ļoti neefektīvas, lai izslēgtu kaloriju daudzumu, kas no ķermeņa uzņemts vienā iedzeršanā. Intensīva fiziskā slodze un tai sekojoša badošanās parasti notiek arī bulīmijas nervosa šķīstošajā apakštipā, kaut arī sekundārā veidā.
Sekas, ko organismā rada šis bulimia nervosa apakštips, ir daudz mazāk izteiktas nekā šķīstīšanās apakštips, kā mēs redzēsim vēlāk.
Purgative bulimia nervosa
Lielāko daļu cilvēku ar bulimia nervosa klasificē kā purgative tipu, kam raksturīga vemšana un caurejas līdzekļu vai pretsāpju līdzekļu lietošana pēc iedzeršanas.
Šo cilvēku mērķis ir pēc iespējas ātrāk novērst pēc iespējas lielāku ēdamo ēdienu proporciju, izbeigt nemieru, kas viņiem liek domāt, ka viņi pieņemsies svarā. Viņiem ir arī neracionālas domas par ķermeņa darbību.
Piemēram, dažas meitenes vispirms ēd raksturīgas krāsas ēdienu, piemēram, sarkanu tomātu, un uzstāj uz vemšanu, līdz vemšana ir vienā krāsā (jo tas bija pirmais ēdiens, kas nozīmē, un tas nozīmē, ka vairs nav nekas vēderā).
Šo un cita veida pilnīgi kļūdaino informāciju katru dienu pārraida sociālajos tīklos un lapās par anoreksiju un bulīmiju.
Neskatoties uz to, ka šīs lapas tiek nepārtraukti vajātas un cenzētas, tās atkal parādās ar citu vārdu un ar tādu pašu nodomu: pārsūtīt informāciju, ko viņi uzskata par patiesu, rīkot konkursus, lai redzētu, kurš īsā laika posmā zaudē vairāk svara, atbalstītu viens otru utt.
No otras puses, kaut arī šāda veida anorexia nervosa ir līdzīgas ar anorexia nervosa tipu - optimālo apakštipu -, šāda veida bulimia nervosa meitenēm nav svara.
Faktiski nervu bulīmijā abos tipos meitenes ir normāla svara vai tām ir kaut kāds liekais svars. Šis apakštips rada vislielāko negatīvo ietekmi gan attiecībā uz ķermeņa nodarīto kaitējumu, gan uzvedību un domām, kas parāda:
- Ir redzams, ka šīm meitenēm ir lielāka vēlme būt slaidām, kas liek apsēsties svara zaudēšanā.
- Pastāv arī nopietnāks ķermeņa kropļojums vai, kas ir tas pats, viņi uztver lielāku atšķirību starp savu īsto siluetu un to, kas viņiem ir spoguļa priekšā.
- Turklāt tiek konstatēts, ka ēšanas paradumi ir patoloģiskāki nekā nervainojošas bulīmijas gadījumā.
- Visbeidzot, tiek konstatēts, ka šajā apakštipā ir biežāk sastopami saistīti garīgi traucējumi, īpaši tie, kas saistīti ar prāta stāvokli
- piemēram, depresija - un tie, kas ietver obsesīvas domas.
Kopīgās iezīmes
50% gadījumu amenoreja rodas sievietēm (menstruāciju zudums traucējumu rezultātā). Turklāt mēs atklājām, ka meitenēm, kuras cieš no nervu bulīmijas, personības īpašības ir līdzīgas neatkarīgi no apakštipa:
- Emocionālā nestabilitāte.
- Impulsivitāte.
- Viņiem parasti ir citas atkarības - no tabakas, alkohola, narkotikām utt.
- Viņi ir ļoti sabiedriski.
- Viņi mēdz izturēties ļoti impulsīvi, nekontrolēti un dažos gadījumos naidīgi.
Abos bulimia nervosa apakštipos ir divi iedzeršanas izraisītāji:
- Diētu ievērošana.
- Pieredze ar lielu negatīvu ietekmi.
Kāda ir nervu bulīmija?
Tas ir garīgs traucējums, kam raksturīga nepareizas izturēšanās izturēšanās pret pārtikas vidi. Pēc DSM-IV-TR diagnostikas rokasgrāmatas šiem traucējumiem ir trīs būtiskas pazīmes:
- Zaudē kontroli pār pārtikas uzņemšanu (notiek "iedzeršana").
- Neskaitāmi mēģinājumi kontrolēt ķermeņa svaru.
- Pārmērīgas bažas par ķermeņa tēlu un svaru.
Tā ir garīga slimība, kas galvenokārt skar sievietes, tāpat kā anorexia nervosa gadījumā (95% pacientu pieder sieviešu dzimumam). Problēmu rašanās vecums ir no 18 līdz 25 gadiem, tāpēc tas parādās vēlāk nekā anorexia nervosa.
Turklāt atšķirībā no anoreksijas, bulimia nervosa gadījumā meitenēm saskaņā ar ķermeņa uzbūvi un vecumu nekad nav liekā svara.
Iedzeršanas iespējas
No otras puses, attiecībā uz iedzeršanas ēšanas īpašībām - kas ir vissvarīgākais šīs slimības faktors - var izcelt sekojošo:
- Masīvas norīšanas laikā cilvēks nejūt prieku.
- Viņi ēd ļoti kaloriju pārtiku, kuru viņi ierobežojošajā uzturā aizliedz (ar kaloriju saturu no 3 līdz 27 reizēm augstāku, nekā ieteicams dienā).
- Tos ražo īsā laika posmā.
- Šīs epizodes parasti tiek veiktas slepeni.
- Tas izraisa sāpes vēderā, un bieži rodas arī nožēlas vai vainas sajūta.
- Tie nenotiek ēdienreizēs, kad viņiem parasti ir ierobežojoša diēta, bet gan starp ēdienreizēm.
- Tas var notikt arī ārpus mājas, iegādājoties vai zādzībās pārtiku.
Bulimijas slimnieks cenšas noslēpt savu slimību, veicot šīs kompensējošās saites un izturēšanos, tuviniekus nemanot. Šī izturēšanās, kuras mērķis ir problēmas slēpšana, ir raksturīga cilvēkiem ar bulimia nervosa, un dažreiz to sarežģī meli.
Turklāt, tā kā nav ievērojama ķermeņa svara samazināšanās, šie ēšanas traucējumi bieži paliek nepamanīti ģimenei un draugiem.
Bieži sastopami simptomi
Uzvedība, ko veic cilvēki ar bulimia nervosa, īpaši vemšana, parasti izraisa ķermeņa pasliktināšanos. Daži no biežākajiem simptomiem un pazīmēm ir:
- Noguruma un fiziska vājuma sajūta.
- Galvassāpes
- Pilnības vai sāta sajūta (saistībā ar ēdienu).
- Slimība.
- Kuņģa diskomforts.
- Zarnu asiņošana, kas parasti ir viegla vai mērena.
- Zīmes rokas aizmugurē (kalluses, rētas utt.).
- Siekalu dziedzeru lieluma palielināšanās.
- Zobu erozija.
- Pietūkušas rokas un kājas
Šī vemšana ir slimības atkārtojošais kompensācijas mehānisms - dažreiz to papildina arī caurejas līdzekļu lietošana - un to izraisa vainas sajūta un nožēla, ka cieš meitenes.
Šāda izturēšanās, tāpat kā intensīva fiziskā slodze, citu metožu izmantošana uzņemtā ēdiena izraidīšanai vai sekojoša badošanās, ir vienīgais veids, kā šie cilvēki spēj mazināt trauksmi, kas rodas pēc iedzeršanas.
Runājot par sekām, kādas šai slimībai ir ikdienas, mēs secinām, ka parasti pasliktinās vai tiek pārtraukti pētījumi, jo atkarība no pārtikas prasa visu laiku.
Cēloņi
Šiem garīgiem traucējumiem ir daudznozaru izcelsme, kurā tieksmes pēc tieksmes būt pievilcīgākam nav vienīgais iemesls, kāpēc cilvēki saslimst.
Ģenētiskie un ģimenes cēloņi
Liekas, ka pastāv ģenētiskas attiecības, kas predisponē cilvēku cieš no šīs slimības, jo ir lielāka varbūtība to saslimt, ja ģimenes loceklim ir arī ēšanas traucējumi.
Protams, šeit ir grūti nodalīt gadījumus, kad ietekme ir tikai ģenētiska vai kad tieši pretēji - tiek iegūti sliktie ieradumi, kurus ģimenes locekļi mācās viens no otra attiecībā uz pārtiku.
Psiholoģiskie cēloņi
Starp visatbilstošākajiem šāda veida traucējumu attīstības psiholoģiskajiem cēloņiem ir zems pašnovērtējums, kas var padarīt personu neaizsargātāku un piešķirt lielāku nozīmi viņa figūrai.
Tika arī atklāts, ka meitenēm, kuras ir piedzīvojušas īpaši traumatiskus pārdzīvojumus - piemēram, ir kļuvušas par seksuālas vardarbības vai fiziskas vardarbības upuriem - šie traucējumi ir raksturīgāki.
Sociāli kulturālie cēloņi
Protams, nav nejauši, ka sabiedrībā, kurā īpaša nozīme tiek piešķirta slaidai figūrai, pieaug šāda veida traucējumi.
Plašsaziņas līdzekļi, ziņas, ko mēs saņemam no apkārtējiem cilvēkiem - kritika par lieko svaru vai uzslava par svara zaudēšanu - dod mums iespēju meklēt šo skaistuma ideālu sevī.
Turklāt ir arī profesijas, kurās tēlam ir īpaša nozīme: modeļi, televīzijas vadītāji utt.
Asociētā psihopatoloģija
Pēc dažu autoru domām, 63% nervosa bulīmijas gadījumu ir personības traucējumi. Kā jūs varat iedomāties, personības traucējumu klātbūtne sarežģī slimības gaitu un atveseļošanos. Sievietēm ar bulimia nervosa biežākais ir robežas personības traucējumi.
Tas ir traucējums, kam raksturīgas nestabilas sociālās attiecības, riskanta seksuālā izturēšanās, narkotisko vielu lietošana (alkohols vai narkotikas), labila vai nestabila emocionalitāte un bieža tukšuma sajūta.
Autori, piemēram, Dolans (1994), ir norādījuši, ka šie robežas personības traucējumi rodas 24% līdz 44% nervu bulimijas gadījumu.
Cits saistītās psihopatoloģijas veids, kas bieži sastopams pacientiem ar bulimia nervosa, ir depresija, impulsivitāte, trauksme, zems pašnovērtējums un lielāka egocentriskums.
Tas viss ietekmē to, ka cilvēki ar bulimia nervosa rada paaugstināta riska uzvedību, piemēram, laupīšanas un pašnāvības mēģinājumus.
Atsauces
- Echeburúa, E., & Marañón, I. (2001). Ēšanas uzvedības traucējumu saistība ar personības traucējumiem. Uzvedības psiholoģija, 9 (3), 513–525.
- Del Cioppo, GF (2006). Bulimisko krīžu cikliskā klātbūtne. Anuario de Investigaciones, 13., 15-18.
- Lobera, IJ (2011). Bulimia nervosa un ārstēšana ar izoretinoīnu. Ēšanas traucējumi, (13), 1481-1489.
- Mora Giral, M., & Raich, RM (1994). Pārtikas ierobežojumi un nervu bulimija: cēloņsakarība?
- Salorio del Moral, P., Campillo Cascales, M., Espinosa Gil, R., Pagán Acosta, G., Oñate Gómez, C., & López, I. (2011). Personības traucējumi un anorexia nervosa un bulimia. Pētījums ar MCMI-III. Psiholoģija. com, 15.
- Sánchez-Carracedo, D., Mora, M., Raich, RM, & Torras, J. (1999). Bulimia nervosa, kas pārsniedz DSM-IV? Anuario de psicología / The UB Journal of psychology, 30. (2), 97–116.
- Sjerra Puentes, M. (2005). Nervu bulīmija un tās apakštipi. Diversitas: Perspectives in Psychology, 1 (1), 46-62.