PERSONĪBAS TRAUCĒJUMI, NO KURIEM JĀIZVAIRĀS: SIMPTOMI, CĒLOŅI - GEOGRAFÍA - 2025

Noslègtas personības traucējumi raksturojas ar jutību personas uz citu atzinumiem un tādējādi izvairītos no attiecību. Gan bailes no noraidījuma, gan zems pašnovērtējums ir ārkārtīgi lieli, padarot personiskās attiecības tikai cilvēkiem, ar kuriem jums ir ļoti ērti.

Šie cilvēki neizrāda neinteresēšanos starppersonu attiecībās - kā šizoīdu personības traucējumu gadījumā. Viņi drīzāk ir asociāli, jo ir savstarpēji nemierīgi un baidās noraidīt.

Cilvēki ar šo traucējumu bieži novērtē to cilvēku kustības un izpausmes, ar kuriem viņi saskaras. Jūsu bailīgā un saspringtā attieksme var provocēt ķircināšanu no citiem, kas savukārt apstiprina jūsu paša šaubas.

Lielākās problēmas, kas saistītas ar šiem traucējumiem, rodas sociālajā un darba funkcionēšanā. Zems pašnovērtējums un paaugstināta jutība pret noraidījumu ir saistīta ar ierobežotiem starppersonu kontaktiem, kas neļauj viņiem saņemt sociālo atbalstu, kad viņiem nepieciešama palīdzība.

Simptomi

Šie cilvēki var izvēlēties darbu, kur viņiem nav regulāri jādarbojas ar citiem cilvēkiem vai ar sabiedrību. Sakarā ar vajadzību pēc pieķeršanās un piederības viņi var fantazēt par idealizētām attiecībām, kurās viņi tiek pieņemti.

Bailes no noraidījuma ir tik intensīvas, ka viņi dod priekšroku būt vienatnē nekā saistīti ar citiem cilvēkiem un veidot attiecības tikai tad, ja zina, ka netiks noraidīti.

Viņi bieži skatās uz sevi un nespēj noteikt savas iezīmes, kas sabiedrībā kopumā ir pozitīvas. Biežākie simptomi ir:

• Paaugstināta jutība pret kritiku.
• Pašpietiekama sociālā izolācija.
• Īpaša kautrība vai satraukums sociālajās situācijās, kaut arī cilvēks jūt spēcīgu vajadzību pēc tuvām attiecībām.
• Izvairieties no fiziska kontakta, jo tas ir saistīts ar nepatīkamiem stimuliem.
• Nepietiekamības sajūtas.
• Ļoti zems pašnovērtējums.
• Pašnožēlošanās.
• Neuzticēšanās citiem.
• Ļoti apzinās.
• Nepilnvērtības sajūta.
• Fantāzijas izmantošana kā evakuācijas ceļš sāpīgu domu pārtraukšanai.

Diagnoze

DSM-V (APA)

Vispārējs sociālās kavēšanas, mazvērtības sajūtas un paaugstinātas jutības pret negatīvu vērtējumu modelis, kas sākas agrīnā pieaugušā vecumā un notiek dažādos kontekstos, kā norāda četri vai vairāk no šiem jautājumiem:

1. Izvairieties no darbiem vai darbībām, kurās ir iesaistīti svarīgi starppersonu kontakti, baidoties no kritikas, noraidošas attieksmes vai noraidījuma.
2. Jūs nevēlaties iesaistīties attiecībās ar cilvēkiem, ja neesat pārliecināts, ka viņi jums patiks.
3. Demonstrē represijas intīmajās attiecībās, baidoties no apmulsuma vai izsmiekla.
4. Jūs uztrauc iespēja kritizēt vai noraidīt sociālajās situācijās.
5. Jaunās starppersonu situācijās jūs kavējat zemākas pakāpes jūtu dēļ.
6. Jūs redzat sevi kā sociāli neizteiksmīgu, personiski neinteresantu vai zemāku par citiem.
7. Jūs ļoti nevēlaties uzņemties personiskus riskus vai iesaistīties jaunās darbībās, jo tās var radīt kompromisus.

ICE-10 (PVO)

Pasaules veselības organizācijas ICD-10 klasificē personības traucējumus, kas izvairās no personības, kā trauksmainus personības traucējumus. To raksturo vismaz četri no šiem:

1. Pastāvīgas un bažas izraisošas spriedzes un bažas.
2. Pārliecība, ka viens ir sociāli neizdevīgs, personīgi nepievilcīgs vai zemāks par citiem.
3. Pārmērīgas bažas par kritiku vai noraidījumu sociālajās situācijās.
4. Nevēlēšanās iesaistīties cilvēkos, ja vien neesi pārliecināts, ka tu viņiem patīc.
5. Dzīvesveida ierobežojumi fiziskās drošības nepieciešamības dēļ.
6. Izvairīšanās no sociālām vai darba aktivitātēm, kurām ir nepieciešams būtisks starppersonu kontakts, baidoties no kritikas, noraidošas vai noraidītas puses.

Diferenciālā diagnoze

Pētījumi liecina, ka cilvēki ar šo traucējumu pārmērīgi novēro savas iekšējās reakcijas, kad atrodas sociālajā mijiedarbībā, tāpat kā cilvēki ar sociālo fobiju.

Šis ekstrēmais sevis novērojums var izraisīt drebošu, zemu balsi. Tomēr atšķirībā no sociālajām fobijām viņi pārmērīgi novēro arī citu cilvēku reakciju, ar kuriem viņi mijiedarbojas.

Personības traucējumi, no kuriem jāizvairās, ir īpaši izplatīti cilvēkiem ar trauksmes traucējumiem.

Pētījumi liecina, ka aptuveni 10–15% cilvēku, kuriem ir panikas traucējumi ar agorafobiju, ir izvairīšanās traucējumi, tāpat kā 20–40% cilvēku ar sociālo fobiju.

Citos pētījumos ziņots par izplatību līdz 45% cilvēku ar vispārēju trauksmi un līdz 56% cilvēku ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem.

Cēloņi

Pēc Millona (1981) domām, šie cilvēki var piedzimt ar sarežģītu temperamentu vai personības īpašībām.

Rezultātā viņu vecāki var viņus noraidīt vai nesniegt pietiekamu pieķeršanos jau no mazotnes. Šis noraidījums novestu pie zemas pašnovērtējuma un sociālās izolācijas, situācijas, kas saglabājas pieaugušā vecumā.

Meijers un Kerērs (2000) atklāja, ka cilvēki ar šo personības traucējumiem biežāk piemin izolācijas, noraidīšanas vai konflikta ar citiem pieredzi.

Miljonu apakštipi

Saskaņā ar psihologa Teodora Millona teikto, tiek identificēti četri izvairīšanās no personības traucējumu veidi:

Fobiski (ietver atkarīgos raksturlielumus)

Opozīcijas īpašības un pasīva-agresīva izturēšanās ar ambivalentām izjūtām pret sevi un citiem. Nesaskaņas un iekšēja opozīcija; bailes no atkarības un neatkarības; vilcinās, nestabils, apmulsis; mocīti, rūgti, nespējot atrisināt viņu ciešanas.

Pretrunīgi (ietver negatīvisma raksturlielumus)

Aizdomīgi, atturīgi, pārmaiņus panikā, pārbijies, nervozi, kautrīgi, bargi, nervozi.

Paaugstināta jutība (ietver paranojas funkcijas)

Nožēlojami, viņi paredz un izvairās no visa, no kā baidās. Pārliecība un nervozitāte, ko simbolizē pretīgi un briesmīgi apstākļi vai notikumi.

Pašnodarbinātāji (ietver paranojas īpašības)

Sadrumstalota pašapziņa. Viņi apspiež sāpīgus attēlus un atmiņas. Viņi izmet nepanesamas domas un impulsus. Visbeidzot viņi sevi noliedz (pašnāvību).

Ārstēšana

Ir vairāki labi kontrolēti terapeitisko metožu pētījumi cilvēkiem ar šo traucējumu. Tā kā šo traucējumu cilvēku problēmas ir ļoti līdzīgas cilvēkiem ar sociālo fobiju, bieži tiek piemērota viena un tā pati ārstēšana.

Trauksmes, sistemātiskas desensibilizācijas, uzvedības mēģinājumu un sociālo prasmju apmācības iejaukšanās metodes ir bijušas veiksmīgas.

Kognitīvi-uzvedības terapija

Kognitīvās uzvedības psihoterapijas mērķis ir identificēt personas nezināmos uzskatus un to, kā citi tos redz. Tā mērķis ir arī uzlabot sociālo, personīgo un darba funkcionēšanu.

Tajā tiek izmantotas tādas metodes kā sistemātiska desensibilizācija, sociālo prasmju apmācība vai uzvedības mēģinājumi.

Zāles

Medikamenti jāuzskata par palīgterapiju un tikai tad, ja to lietošana ir nepieciešama. Tas var palīdzēt mazināt atgrūšanas jutības simptomus.

Komplikācijas

Bez ārstēšanas persona ar personības traucējumiem, no kuriem izvairās, var atrasties sociālā izolācijā vai attīstīties garīgos traucējumos, piemēram, narkotisko vielu lietošanā vai depresijā.

Atsauces

1. Amerikas Psihiatru asociācija, ed. (2013). "Izvairīšanās no personības traucējumiem, 301.82 (F60.6)". Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums. Amerikas psihiatriskā izdevniecība. lpp. 672-675.
2. "Nemierīgi personības traucējumi". Starptautiskā statistiskā slimību un ar tām saistīto veselības problēmu klasifikācija, 10. pārskatīšana (ICD-10). Iegūts 2015. gada 19. februārī.
3. Hoeksema, Nolen (2014). Nenormāla psiholoģija (6. izdevums, red.). McGraw izglītība. lpp. 275. ISBN 9781308211503.
4. Miljons, teātris. "Personības apakštipu kopsavilkums". millon.net. Personoloģijas un psihopatoloģijas padziļinātu pētījumu institūts. Iegūts 2013. gada 8. janvārī.
5. Milons, Teodors (2004). Personības traucējumi mūsdienu dzīvē. John Wiley & Sons, Inc., Hobokena, Ņūdžersija. ISBN 0-471-23734-5.
6. Eggum, Natālija D .; Eizenbergs, Nensija; Spinrad, Tracy L .; Drosmīgs, Karloss; Edvards, Alisons; Kupfer, Anne S .; Reisers, Marks (2009). "Atteikšanās prognozētāji: iespējamie personības traucējumu prekursori." Attīstība un psihopatoloģija 21 (3): 815–38. doi: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.