GLENOHUMERAL LOCĪTAVA: FUNKCIJAS, ANATOMIJA, PLAKNES UN ASIS - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025

Glenohumeral savienojums veido pleca roku un plecu asmens vai muguras lāpstiņas kauliem, kas atbilst ievietošanu vadītāja pirmais vērā glenoid dobumā otrā. Attiecības starp šīm virsmām atgādina bumbiņu plaši izliektā, sfērveida un daudzdzīslu kausa iekšpusē; šī iemesla dēļ tai ir liela mobilitāte.

Tas ir arī pazīstams kā skapulohumeral locītava. Tas integrē pleca locītavas kompleksu, ko sauc par plecu jostu, kurā atrodas arī sternoclavicuar un acromioclavicular locītavas. Skrimšļa un kaula locītavas stabilitātē iejaucas kardiālas struktūras, saites un locītavas kapsula un citi muskuļu elementi.

Šo četru sastāvdaļu integrācija ir nepieciešama, lai saglabātu locītavu kopā un funkcionētu. Glenohumeral locītava ir galvenā pleca locītava, kuras kustības diapazons piedāvā neskaitāmas priekšrocības cilvēkam. Tās galvenā funkcija ir dot mobilitāti visai augšējai ekstremitātei.

Šīs locītavas izpēte interesē medicīnu, fiziatriju un arodveselību. Tas ir mobilākais un visnoderīgākais savienojums cilvēkam, taču, neskatoties uz stabilitāti, tas var ciest dislokācijas ar nosacīti vieglu stāvokli.

Plecu locītavas ievainojumi var nozīmēt invaliditāti, ierobežojot fizisko un darba aktivitāti līdz noteiktai pakāpei.

Iespējas

Viena no locītavām ar visdažādākajām kustībām ir glenohumeral locītava. Tas ļāva cilvēkam veikt neskaitāmas darbības, pateicoties augšējo ekstremitāšu izmantošanai. Roku, augšējo ekstremitāšu ekstremitāti, virza plecu locītavu kustība.

Glenohumeral locītavas un attiecīgi pleca funkciju nosaka septiņas kustības, kuras tā veic:

- fleksija.

- pagarināšana.

- Addukcija, kad ekstremitāte tiek novirzīta uz ķermeņa viduslīniju.

- Nolaupīšana, kad ekstremitāte ir atdalīta no viduslīnijas.

- Ārēja rotācija, kas notiek ar elkoni 90 ° leņķī un novirza roku uz āru uz apakšstilba garo asi.

- iekšējā rotācija, kustība, kas ir pretēja ārējai rotācijai.

- apgraizīšana, neregulāra kustība, kas apvieno fleksiju, pagarinājumu, addukciju un nolaupīšanu; Sakarā ar to tas veicina apļveida kustības, kuru centrā ir pleca locītava.

Šīs kustības ļauj cilvēkiem rakstīt, vadīt automašīnas, vadīt mehānismus vai spēlēt sportu, piemēram, tenisu, kāpšanu un peldēšanu.

Anatomija

Glenohumeral locītavu neveido tikai no krūšu kaula un pakauša. Tās arhitektūrā iejaucas dažādi elementi, kas padara iespējamu kopīgu un kopīgu darbību.

Locītavas tips

Tā ir diarthrodial locītava; tas ir, savienotas divas kaulainas virsmas ar plašu kustības un stabilitātes diapazonu. Artrodiālas locītavas sastāv no sinovija, saitēm un locītavas kapsulas, kas ļauj tām kustēties.

Sinoviālā membrāna, kas saskaras ar kaulu virsmām saskarē, rada sinoviālo šķidrumu, kas darbojas kā smērviela.

Glenohumeral savienojums ir bieži pazīstams kā lodveida kontaktligzdas vai lodveida kontaktligzdas savienojums, ņemot vērā to savienojošās virsmas. Diarthrodias ietvaros glenohumeral locītava atbilst enarthrodia, pateicoties septiņām kustībām, kuras tā var veikt.

Kauli

Konkrēti, glenohumeral locītavu veido divi kauli:

Scapula vai lāpstiņa

Tas ir saplacināts un trīsstūrveida formā, un tas atrodas katrā muguras augšējās daļas pusē. Tas veido plecu jostas aizmugurējo daļu, savienojot ar kaklu, apakšstilbu un krūškurvi.

Aizgaldā ir trīs leņķi, proti: zemāks, iekšējs un ārējs. Tieši ārējā leņķī notiek korakoīda procesa un glenoīda dobuma satikšanās, kur artikulējas apakšdelms.

Humerus

Garais kauls, kas atrodas rokā. Tam ir kaulu struktūras, kas ļauj to artikulēt un piestiprināt pie lāpstiņas: puslodes galva, kakls un lielāki (troquiter) un mazāki (troquín) tubercles, kur tiek ievietoti lāpstiņas muskuļi.

Ķermeņa un pakauša galvas locītavu sauc par anatomisku kaklu, un lūzumi tur notiek biežāk. Tikai ceturtdaļai apakšstilba galvas ir kontakts ar glenoid fossa, tādējādi, artikulējot, ir vajadzīgas atbalsta struktūras.

Līgumi

Četras saites ir atbildīgas par locītavas stabilizēšanu un aizsargāšanu no tās veiktajām kustībām: augstākās (LGHS), vidējās (LGHM) un zemākās pakāpes (LGHI) glenohumēriskās saites, kā arī korakoumeratīvā saite. Sakarā ar to raksturu, šīs saites ir pasīvi locītavas elementi.

Glenohumeral saites

LGHS iet no lāpstiņas līdz mazākajam tuberkulim, LGHM rodas no glenoīda loka, lai ievietotu mazākā tubercle iekšējā pusē, un LGHI iet no glenoid fossa un loka līdz augšstilba ķirurģiskajam kaklam.

Līdz ar to glenohumeral saites atbalsta zemākas translācijas kustības, attiecīgi veicot, veicot rotācijas un ārējās rotācijas, kā arī anteroposteriorly tulkošanu.

Coracohumeral saite

Tas iet no lāpstiņas coracoid procesa ārējās malas un pamatnes, lai ievietotu lielākajā tuberkulā. Nosaka apakšstilba galvas piestiprināšanos pie locītavas, darbojoties kā priekškambaru bremzes. Citas funkcijas nav zināmas.

Glenoīda lāpstiņritenis vai labrum

Tā ir skrimšļaina struktūra, kas atrodas glenoīda dobuma malā; Tas ir gredzenveida un tā funkcija ir palielināt arī apakšējās galvas saskares virsmu, papildus nodrošinot locītavas stabilitāti.

Locītavu kapsula

Kapsula ir saistaudu struktūra, kas ieskauj glenohumeral locītavas kaulainās virsmas. Tas ir sadalīts divās daļās: ārējā vai šķiedrainā un iekšējā jeb sinoviālā membrāna, kas palīdz ar locītavu eļļošanu.

Šīs kapsulas virsmā ir arī pūpolu struktūras: bursae. Tas mazina locītavas mobilizācijas ietekmi. Subakromiālā bursa ir tā, kas tās paplašināšanas dēļ nodrošina vislielāko atbalstu.

Kapsulas ārējā daļa tiek ievietota apakšstilba anatomiskajā kaklā, bet iekšēji tā ievietota labrumā un glenoīda dobumā. Glenohumeral locītavas kapsula, lai arī cik tā pārklāj locītavu, ir tā struktūra, kas nodrošina vismazāko stabilitāti.

Muskuļi

Muskuļiem, kas saistīti ar glenohumeral locītavu, ir divkārša funkcija: stabilitāte un locītavas kustīgums.

Svarīga muskuļu struktūra ir rotatora aproce, ko veido supraspinatus, infraspinatus, teres minor un subscapularis; viņu kopīgā rīcība saglabā pakauša galvu locītavā.

Supraspinatus

Tas tiek ievietots no supraspinatus artikulārā fossa līdz augšstilba augšstilbam, kas atrodas augšdelma trohiterā. Tas piedalās rokas pagriešanā un nolaupīšanā kopā ar deltveida muskulatūru.

Infraspinous

Tās izcelsme ir apakšstilba infraspinatus fossa, lai ievietotumitrālo trohitera mediālo šķautni. Tās darbība ir rokas ārēja pagriešana.

Neliela kārta

Tas iet no lāpstiņas ārējās malas augšējās daļas līdz trohitera apakšējai malai. Piedalās rotatora aproces darbībās un rokas ārējā pagriešanā.

Subkapsulārs

Tas iet no subkapsulārās fossa līdz apakšstilba caurulei. Veicina addukciju un rokas iekšējo rotāciju.

Papildus rotatora aprocei ir arī citi muskuļi, kas saistīti ar locītavu kustību:

Deltoid

Tas savieno augšstilba deltveida tuberositāti ar mugurkaula jostas daļu, acromionu un kakliņa ārējo trešdaļu, veidojot trīs daļas: priekšējo, vidējo un aizmugurējo.

Tas veicina rokas ar tās priekšējo daļu izliekšanos un iekšējo rotāciju, rokas nolaupīšanu ar tās vidējo daļu un ārējo rotāciju un pagarinājumu ar tās aizmugurējo daļu.

Lielākā kārta (teres major)

Tas virzās no lāpstiņas zemākā leņķa aizmugurējā aspekta līdz apakšstilba intertubercular rievai. Pieliek un iekšēji pagriež roku.

Lidmašīnas un asis

Glenohumeral locītava ir diarthrody ar plašu kustību diapazonu, veicot tos visās trīs plaknēs un trīs ķermeņa asīs. Biomehānika pēta dažādas darbības vai locītavu kustības, un tās lielā mērā nosaka pleca kustīgumu.

Ir trīs plaknes, kas atbilst locītavas kustībām: frontālā plakne, sagitālā plakne un šķērsplakne.

Kustības asis ir arī trīs: craniocaudal, sānu un anteroposterior. Līdz ar to dažādas rokas darbības uz pleca:

- Flexo - pagarinājums gan frontālajā, gan sagitālajā plaknē. Kad tas notiek frontālajā plaknē, tas notiek uz sānu ass; sagitālajā plaknē atbilstošā ass ir anteroposterior.

- nolaupīšana un addukcija sānu plaknē un anteroposterior ass.

- Ārējā un iekšējā rotācija apakšstilba šķērsplaknē un kraniokauda asī.

- aprites josla, jo tā ir kustību kombinācija, ietver trīs plaknes un asis.

Plecu locītava, it īpaši glenohumeral, ļauj vīrietim veikt neskaitāmas aktivitātes, savu fizisko attīstību un neatkarību.

Atsauces

1. Kischner, S. (2017). Plecu locītavas anatomija. Atgūts no emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Glenohumēriskās locītavas stabilitātes mehānismi. Atgūts no europepmc.org
3. Hjūss, M. Romeo A. (sf) Glenohumeral locītavas anatomija, stabilizators un biomehānika. Atgūts no orthobullets.com
4. Ariza, J (2015). Locītavas - Diarthrodial locītava. Atgūts no jointsmith.blogspot.com
5. Izglītības žurnāls Partsdel.com, profesionālas rakstīšanas komanda. (2017). Lāpstiņas daļas. Atgūts no partsdel.com
6. Izglītības žurnāls Partsdel.com, profesionālas rakstīšanas komanda. (2017). Apakšstilba daļas. Atgūts no partsdel.com
7. Medicīnas vārdnīca (sf). Diartrodiāla locītava. Atgūts no medical-dictionary.thefreedictionary.com
8. Shultz, T. (nd). Glenohumeral locītava. Atgūts no fizio-pedia.com
9. Vašingtonas Universitātes (sf) radioloģijas katedra. Muskuļu atlants. Atgūts no rad.washington.edu
10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Augšējo ekstremitāšu biomehānika - Kustības plāni un asis. Atjaunots no upperlimbbiomeomechanics.blogspot.com