Trauksme ir emocionāls stāvoklis, kas parādās kā par reakciju uz nezināmu briesmas vai drukāt interpretēt kā bīstams. Parasti to pavada intensīvs psiholoģisks diskomforts un nelielas izmaiņas ķermeņa darbībā.
Galvenie briesmu simptomi ir palielināta sirdsdarbība, trīce, pārmērīga svīšana, necaurlaidības sajūta krūtīs un elpas trūkums. Šīs sajūtas pavada domu virkne un saspringts garīgais stāvoklis.
Sajūtas, kas attiecas uz ciešanām un radīto psiholoģisko stāvokli, parasti parādās negaidīti. Tāpat tas var pārveidoties par psihopatoloģiju, kas pazīstama kā panikas traucējumi, kad tā notiek ļoti intensīvi un atkārtoti.
Briesmu cēloņi var būt ļoti dažādi; nav neviena faktora, kas var izraisīt tā izskatu.
Sāpes vs bailes
Nosakot un norobežojot briesmas, ir svarīgi to atšķirt no bailēm.
Bailes ir emocijas, kas parādās noteiktos laikos. Parasti, ja persona ir pakļauta kāda veida briesmām, kas apdraud viņa integritāti.
Trauksme, no otras puses, ir afektīvs stāvoklis, ko raksturo vairāku domu un jūtu rašanās par kaitējumu vai negatīvām lietām, kas var notikt pašam ar sevi.
Kaut arī baiļu izpausmju paaudzei ir pārsvarā nemiers, abi elementi attiecas uz dažādiem jēdzieniem.
Bailes raksturo atsauce uz objektu; tas ir, tā ir sajūta, kas parādās, reaģējot uz noteiktu stimulu.
Turpretī trauksme nenozīmē psiho-fizioloģisko reakciju, ko izraisa konkrēts objekts, bet gan garīgo stāvokli, kas liek personai uztraukties par lielu skaitu nespecifisku elementu.
Simptomi
Sāpēm raksturīga trauksmes simptomu rašanās. Izpausmes var būt dažādas intensitātes atkarībā no katra gadījuma, taču parasti tās vienmēr ir nepatīkamas cilvēkam, kurš tās piedzīvo.
Trauksme ietekmē visas trīs cilvēku funkcionēšanas jomas (fizioloģiskā funkcionēšana, izziņa un uzvedība) un parasti izpaužas pa visiem šiem ceļiem.
Fiziskā darbība
Trauksme parasti rada būtiskas izmaiņas ķermeņa darbībā. Šīs izmaiņas ir saistītas ar autonomās nervu sistēmas aktivitātes palielināšanos.
Paaugstināta autonomās nervu sistēmas aktivitāte rodas, reaģējot uz bailēm vai uztvertajām bailēm, un smadzeņu reakcija uz minētajiem draudiem.
Autonomā nervu sistēma ir atbildīga par liela skaita ķermeņa funkciju kontroli un regulēšanu. Šī iemesla dēļ, kad viņu aktivitāte palielinās, parasti parādās virkne fizisku izpausmju. Raksturīgākie ir:
- Sirdsklauves, sirds saraušanās vai palielināta sirdsdarbība
- Svīšana
- Kratot vai kratot
- Aizrīšanās sajūta vai elpas trūkums
- Aizrīšanās sajūta
- Hermētiskums krūtīs vai diskomforts
- Slikta dūša vai diskomforts vēderā
- Nestabilitāte, reibonis vai ģībonis.
- Nejutīgums vai tirpšanas sajūta)
- Drebuļi vai pietvīkums
Kognitīvie simptomi
Nemiers tiek uzskatīts par psiholoģisku stāvokli, jo tas galvenokārt izraisa cilvēka domāšanas un izziņas izmaiņas. Tas parādās kā satraucošu domu sērijas ģenerēšanas sekas, kas maina gan cilvēka psiholoģisko, gan fizioloģisko stāvokli.
Domas, kas attiecas uz ciešanām, raksturo precīzi traucējošas. Tas ir, ciešanas rada virkni izziņas, kas saistītas ar bailēm, bailēm un cerībām dzīvot un ciest negatīvas lietas sev.
Konkrētais izziņas saturs attiecībā uz trauksmi katrā gadījumā var atšķirties, taču viņiem vienmēr ir raksturīgas ļoti satraucošas un saistītas ar negatīviem elementiem.
Tāpat nemiers var izraisīt virkni ar domu saistītu sajūtu, piemēram:
- Derealizācija (nerealitātes sajūta) vai depersonalizācija (atdalīšana no sevis).
- Bailes zaudēt kontroli vai kļūt trakam.
- Baidies nomirt.
Uzvedības simptomi
Trauksme ir izmaiņa, kas, kaut arī ne vienmēr to dara visos gadījumos, parasti ietekmē cilvēka uzvedības funkcionēšanu. Bieži sastopamas gan satraucošas domas, gan fiziskas sajūtas, kuras tās izraisa, tādā vai citādā veidā ietekmē indivīda uzvedību.
Trauksmes uzvedības stāvoklis parasti izpaužas īpaši smagos gadījumos, un to parasti raksturo uzvedības paralīzes parādīšanās. Ļoti noraizējies cilvēks var tikt paralizēts, nespējot veikt nevienu no darbībām, kuras viņš vēlas vai plāno veikt.
Dažos gadījumos briesmas var izraisīt arī paaugstinātas sajūtas par aizbēgšanu, atrašanos vienatnē vai kontaktu ar kādu personu. Šīs sajūtas parādās, reaģējot uz nepieciešamību iegūt mieru un drošību, izmantojot īpašu elementu, un vairumā gadījumu tas maina indivīda parasto uzvedības modeli.
Īpašas ciešanas gadījumos cilvēks var sākt izturēties vai aizbēgt no situācijas, kurā atrodas, lai mazinātu viņu satraucošās sajūtas.
Cēloņi
Briesmu cēloņi ir ļoti dažādi, un katrā ziņā tie ir atkarīgi no salīdzinoši atšķirīgiem faktoriem. Tāpat dažreiz ir grūti atklāt vienu izmaiņu cēloni, jo parasti to ietekmē dažādi faktori.
Parasti nemiers ir reakcija, kas parādās situācijās, kad indivīds nonāk sarežģītā situācijā, vai arī pats cilvēks to saprot kā sarežģītu.
Sāpes parādās, ja ir viens vai vairāki psiholoģiski vai fiziski elementi, kas tiek interpretēti kā draudi personai. Šajos gadījumos ķermenis reaģē automātiski, aktivizējot dažādus aizsardzības mehānismus.
No otras puses, vairāki pētījumi postulē ģenētisko faktoru klātbūtni trauksmes attīstībā. Šajā nozīmē panikas traucējumi rada augstu komorbiditāti ar citiem traucējumiem.
Jo īpaši panikas traucējumi ir ļoti cieši saistīti ar dysthyma un galveno depresiju; katrs četri cilvēki ar panikas traucējumiem cieš arī no garastāvokļa traucējumiem.
Ārstēšana
Visefektīvākā ārstēšana, lai iejauktos trauksmē, ir psihoterapijas un farmakoterapijas kombinācija.
Attiecībā uz narkotiku ārstēšanu bieži lieto anksiolītiskas zāles. Tie, kas, šķiet, ir visefektīvākie, ir benzodiazepīni, un to ievadīšana ļauj ātri pārtraukt traucējošos simptomus.
Psihoterapeitiskajā ārstēšanā bieži izmanto kognitīvo uzvedības ārstēšanu. Intervence ir vērsta uz psiholoģisko faktoru atrašanu, kas saistīti ar briesmu sākšanos, un apmācību prasmēm, kā ar to tikt galā.
Atsauces
- Amerikas Psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 3. izd .. Vašingtona DC: Amerikas Psihiatru asociācija; 1987. gads.
- Ballenger JC. In: Coryell W, Winokur G, redaktori. Trauksmes slimību klīniskā vadība. Ņujorka: Oxford University Press; 1991. gads.
- Hamiltons M. Trauksmes stāvokļu novērtējums pēc reitinga. Br J Med Psychol 1959; 32: 50–5.
- Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. Vai panikas traucējumi ar psihosensoriskiem simptomiem (depersonalizācijaderealizācija) ir smagāks klīniskais apakštips? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332–5.
- Bīdes MK, Frenks E, Nauri M, Nasers JD, Cofi E, Cassano JB. Panikas agorafobijas spektrs: provizoriski dati. Biol Psychiatry 1997; 42 (1S): 133S-133S.
- Šerbouma CD, Wells KB, Judd LL. Pacientu ar panikas traucējumiem darbība un labsajūta. Am J Psihiatrija 1996; 153: 213–8.