LAIKA KAULS: FUNKCIJA, DAĻAS, ATTĪSTĪBA, TRAUMAS, PATOLOĢIJAS - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA

Laika kauls ir kaulaina struktūra, kas ir galvaskausa velves skeleta sastāvdaļa. Tas ir vienmērīgs kauls, kas atrodas sānu-mediālajā stāvoklī un stiepjas līdz galvaskausa apakšējai daļai.

Tas ir saistīts ar parietālo, pakauša un sphenoidālo kaulu, ar kuru tas veido locītavas un galvaskausa līnijas, ko sauc par šuvēm. Tās attīstības laikā auglim kauls sastāv no trim atsevišķām porcijām, kuras vēlāk savienojas, veidojot vienotu, cietu struktūru jaundzimušajam.

Autors RosarioVanTulpe izveidoja un Teflotax to pārveidoja. - SkullSchaedelSeitlich1.png, publiskais īpašums, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493

Laika kauls ir atbildīgs par svarīgu asinsvadu un neiroloģisko struktūru, tostarp iekšējās miega artērijas, jūga vēnas un dzirdes iekšējo orgānu, aizsardzību.

Kaut arī temporālais kauls ir biezs un stiprs kauls un tam ir nepieciešama ievērojama lūzuma trauma, kad šie ievainojumi rodas, tiem ir augsta komplikāciju pakāpe un tie var izraisīt pat nāvi.

Ja poliatraumētajam pacientam rodas vertigo, asiņošana caur ausīm vai ir dzirde ar apgrūtinātu dzirdi, jārada aizdomas par temporālā kaula bojājumu un jāsāk to novērtēt ar attēlveidošanas pētījumiem, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un datortomālo tomogrāfiju. (KPN).

Laika kauls: vispārīgums un funkcijas

Laika kauls ir pārī savienota kaulaina struktūra, kas atrodas galvaskausa sānu daļā. Tā ir daļa no neirokranija, kas ir tie kauli, kas atrodas galvaskausa velves augšējā daļā.

Labākai anatomiskai izpratnei tas ir sadalīts četrās daļās. Embrijā šīs daļas ir pilnīgi neatkarīgas, bet pirms dzimšanas tās saplūst.

Šīs daļas sauc par plakano daļu, petroālo daļu, mastoidālo daļu un tympanic daļu.

Autors: Henrijs Vandyke Carter - Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija (skat. Sadaļu «Grāmata» zemāk) Bartleby.com: Greja anatomija, 137. plāksne, publiskais īpašums, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Lai arī termiņš ir daļa no neirokranija, tas stiepjas līdz šīs struktūras apakšējai daļai un kopā ar ethmoid, sphenoid, pakauša kauliem un frontālās kaula bazālo daļu veido galvaskausa pamatni.

Tā līmenī esošo struktūru daudzums padara to par svarīgu aizsargājošu vairogu pret ārējām traumām. Tas ir stiprs kauls, un tā lūzums ir grūti.

Tās galvenā funkcija ir aizsargāt smadzenes. Kopā ar blakus esošajām kaulu struktūrām tas ir atbildīgs par tajā atrodamo svarīgo neiroloģisko un asinsvadu elementu aizsardzību.

Tā ir ļoti svarīga kaulu struktūra, jo tajā ir dzirdes, līdzsvara orgāni un mandibulas locītavas virsmas.

Tā ievainojums apdraud pacienta dzīves kvalitāti un var izraisīt pat nāvi, jo tas satur ne tikai dzirdes un līdzsvara orgānus, bet arī lielāko daļu galvaskausa nervu.

Nervi vai galvaskausa nervi ir neiroloģiskas struktūras, kas rodas tieši no smadzenēm, un tām ir svarīgas motoriskās un maņu funkcijas visā ķermenī, ieskaitot elpošanu.

Embrioloģija un attīstība pēc dzimšanas

Gestācija

Skull nākotnē sāka savu apmācību pie 4 - ^ta grūtniecības nedēļas. Tajā laikā kaulu veidojošās šūnas sāk veidot galvaskausa velvei atbilstošās struktūras.

Kaulu kodoli veido laicīgo kauls sāk savu attīstību 6 ^ta nedēļā. Veidojas skrimšļa vai hondrokraniāla daļa, kas galvaskausa pamatnē rada kaulu struktūras.

Autors: Henrijs Vandyke Carter - Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija (skat. Sadaļu «Grāmata» zemāk) Bartleby.com: Greja anatomija, 43. plāksne, publiskais īpašums, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239

Tā sauktās otic kapsulas ir struktūras, kas kļūs par petroālo un mastoidālo laika kaula daļu.

Pārkaulošanu temporālo kaulu vai kaulu attīstībai no skrimšļa, sākas 16 ^ta nedēļā, ar veidošanos pieder tā saucamo pagaidu timpáticos gredzeniem. Petrous beidzas pārkaulošanās 19 ^na nedēļā.

Ir svarīgi uzsvērt, ka pilnīga hondrokranija pārkaulošanās nenotiek, kamēr nav pilnībā izveidotas asinsvadu un neiroloģiskās struktūras, jo galvaskausa pamatne dod ceļu visiem šiem elementiem. Pēc tam, kad šīs struktūras ir izveidotas, ap tām tiek veidots kauls.

Dzimšana

Dzimšanas laikā trīs temporālā kaula daļas jau ir apvienotas, veidojot vienu kaulu.

Tomēr pārējos galvaskausa kaulus tik tikko apvieno šķiedru, spēcīgi un elastīgi audi, tie nav saplūduši. Šīs locītavas sauc par šuvēm.

No Henrija Vandyke Carter - Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija (skat. Sadaļu "Grāmata" zemāk) Bartleby.com: Greja anatomija, 188. plāksne, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832

Šuvju funkcija ir ļaut galvaskausam iziet cauri dzemdību kanālam, neradot risku grūtniecības produktam. Turklāt pēc piedzimšanas tas ļauj pareizi attīstīt smadzenes, beidzot apvienojoties otrajā dzīves gadā.

Auss ir pilnībā izveidojies jaundzimušajā un ātri izvada augļa šķidrumu, kas ir aizpildījis telpas, kas to veido, aizstājot to ar gaisu.

Anatomija

- Daļas

Laika kauls ir sarežģīta struktūra, kas ir sadalīta četrās daļās un divos izvirzījumos. Šis dalījums ļauj labāk izprast anatomiskos pētījumus.

Dažādu porciju nosaukumi un vispārīgais sadalījums ir saistīts ar temporālā kaula embroloģisko attīstību, kas sākas kā atsevišķas skrimšļainas struktūras, kas attīstās individuāli, lai galu galā saplūst vienā cietā kaulā.

Vētras daļas ir šādas:

Plēkšņaina porcija

Tā ir lielākā kaula daļa. To sauc arī par pagaidu mērogu vai pagaidu apvalku. Tas ir veidots kā izliekta plāksne un atrodas galvaskausa augšpusē un sānos. Tam ir ārēja un iekšēja seja.

Uz ārējās sejas virsmas tiek novērota rieva, kas ļauj iziet aizmugurējo dziļo temporālo artēriju. Tam ir arī depresija, kas atrodas apakšējā daļā, ko sauc par mandibulāro fossa . Šeit laicīgais kauls artikulējas ar žokli.

Autors: Hermans Brauss - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705

Iekšējā seja ir ieliekta, tajā ir depresijas, ko veido smadzeņu savirzes, un tajā ir arī asinsvadu vagas, caur kurām iziet vidējās meningeālās artērijas filiāles.

Zigomatiskais process ir viens no izvirzījumiem, kas izvirzīti no temporālā kaula plakanās daļas apakšējās daļas un savienojas ar zygomatisko kaulu, kas ir sejas daļa.

Mastoid porcija

Tas atrodas aizmugurē plakanai daļai. Tā aizmugurējā mala ir saskarē ar pakauša kaulu, un šajā apgabalā ir redzams izvirzījums, ko sauc par mastoidālo procesu.

No Henrija Vandyke Carter - Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija (skat. Sadaļu "Grāmata" zemāk) Bartleby.com: Greja anatomija, 141. plāksne, publiskais īpašums, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236

Šis izvirzījums ir novērtējams fiziskajā pārbaudē, to var sajust aiz auss. Tā ir dažādu muskuļu ievietošanas vieta, piemēram, sternocleidomastoid muskuļa mastoidālais vēders.

Mastoidālajā daļā ir šūnas vai gaisa rievas, kas var inficēties, ja ir vidusauss piesārņojums, radot stāvokli, galvenokārt bērnu vecumā, ko sauc par mastoidītu.

Tympanic porcija

Zemāks par plakano daļu, tas ir izliekts laukums, kas veido mastoidālā procesa priekšējo robežu. Tās augšējā virsma ir ieliekta un veido iekšējā dzirdes kanāla aizmugurējo sienu.

Tās apakšējā virsma ir plakanāka un ir saskarē ar pakauša dziedzera apakšējo daļu.

Pēc daudzstūra datus ģenerēja Dzīvības zinātnes datu bāze (DBCLS). - Daudzstūra dati ir no BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871

Tā apakšējā malā ir izvirzījums, ko pirms tam sauc par styloid procesu. Šī kaulainā projekcija atrodas tieši zem auss un kalpo kā ievietošanas punkts dažādiem mēles un balsenes muskuļiem.

Naftas porcija

Tā ir sarežģīta piramīdas forma ar virsotni iekšējās puses virzienā. Tas satur gan dažas no vissvarīgākajām vidusauss struktūrām, gan dzīvībai svarīgās asinsvadu struktūras, kuras caur šo daļu iziet caur īpašām atverēm katram.

To plaši izmanto seno līķu izpētē, jo tas parasti saglabā svarīgas DNS pēdas, kuras nevar atrast citās kaulu paliekās.

- Attiecības

Laika kauls ir saistīts ar svarīgām kaulu struktūrām, kas kalpo, lai aizsargātu tajās esošās struktūras.

Caur pakauša-mastoidālo šuvi tas artikulējas aizmugurē ar pakauša kaulu. Zem tā artikulēts ar parietālo kaulu. Plakanā daļā tas ir sāniski saistīts ar sphenoid.

Publiskais domēns, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187

Laika kaula zigomatiskais process artikulējas ar sejas zigomatiskā kaula temporālo procesu, veidojot struktūru, ko sauc par zygomatisko arku.

Visbeidzot, laicīgais kauls artikulējas ar apakšžokļa vertikālo galu caur apakšžokļa fossa, veidojot temporomandibular locītavu.

Patoloģiski apsvērumi

Laika kaulu lūzumi pacientam rada daudz komplikāciju, turklāt tie ir arī dzīvībai bīstami.

Ikreiz, kad vairākām traumām pakļautajam pacientam ir bojāts galvaskauss, jānovērtē laika kaula integritāte.

Dažas no klīniskajām pazīmēm, kas norāda uz tā lūzumu, cita starpā ir hemorāģiska otoreja vai asiņu noplūde caur ausi, vertigo, neparasta acu kustība, zvana ausīs vai troksnis ausīs un kaujas pazīme, kas ir hematoma virs mastoidālā procesa. .

Tomēr šo pazīmju neesamība neizslēdz kaulu traumu, tāpēc attēlveidošanas novērtējumi jāveic ar datorizētu aksiālo tomogrāfiju (CT), vēlams ar struktūru trīsdimensiju rekonstrukciju.

Autors: Džeimss Heilmans, MD - Savs darbs, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228

Gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēju procesi ir reti sastopami apstākļi, taču tie ir jāņem vērā, jo tie var mainīt pacienta dzīves kvalitāti, īpaši dzirdes jomā.

Bērniem vidusauss infekcijas var inficēt mastoidās šūnas, radot nosacījumu, ko sauc par mastoidītu, kas ir samērā bieži.

No B. Velleschik - Savs darbs, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491

Mastoidītu ir grūti novērst, tāpēc nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar spēcīgām antibiotikām. Kad infekciozais process nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu, pacientam jāveic operācija, lai iztukšotu šķidrumu un notīrītu kaulu.

Šis stāvoklis ir ļoti nopietns, un tas nekavējoties jāārstē, jo tas var progresēt, lai ietekmētu smadzeņu aizsargslāņus un pašas smadzenes, veidojot abscesus.

Atsauces

Andersons, BW; Al Kharazi KA. (2019. gads). Anatomija, galva un kakls, galvaskauss. StatPearls, Treasure Island (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
Gomess R. (2019). Laika kaulu attēlveidošanas pārskatīšana un atjaunināšana. Brazīlijas radioloģija. Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
Valdons, J; Hurley, SE (1988). Laika kaulu lūzumi: klīniskā diagnoze. Neatliekamās medicīniskās palīdzības arhīvs. Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
Patel A, Varacallo M. (2019). Pagaidu lūzums. StatPearls, Treasure Island (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
Nicoli, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanens, M; Tarkkanens, J; Džero, J. (2016). Daudzdisciplināra pieeja laika kaulu milzu šūnu audzēja pārvaldībai. Neiroloģiskās ķirurģijas ziņojumu žurnāls. Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov
Sīmanis, L. V; Hašmi, M. F; Ņūtons, EJ (2019). Basilar galvaskausa lūzumi. StatPearls, Treasure Island (FL). Iegūts no: ncbi.nlm.nih.gov

LAIKA KAULS: FUNKCIJA, DAĻAS, ATTĪSTĪBA, TRAUMAS, PATOLOĢIJAS - ANATOMIJA UN FIZIOLOĢIJA - 2025