ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE: RAKSTUROJUMS, MORFOLOĢIJA - BIOLOĢIJA - 2025

Erysipelothrix rhusiopathiae ir baktērija, kas izraisa zoonozes slimību, ko sauc par dzīvnieku erysipelas. Īpaši tas ietekmē tītarus un cūkas, kā arī putnus, liellopus, zirgus, aitas, zivis, vēžveidīgos, suņus, peles un rāpuļus.

Cūkām slimība ir pazīstama ar dažādiem nosaukumiem, starp kurām ir cūku erysipelas, sliktas sarkanās vai rombveida ādas slimības, savukārt putniem to sauc par putnu erysipelas.

Erysipelothrix rhusiopathiae infekcijas simptomi

Lai arī tas ir reti, tas var arī uzbrukt cilvēkiem, izraisot patoloģiju, kas pazīstama kā eripeloīds vai Rozenbaha erysipeloīds, īpaši cilvēkiem ar darbu, kas saistīts ar dzīvniekiem, viņu produktiem vai atkritumiem.

Cilvēku slimību uzskata par arodslimību, jo tā parasti rodas neapstrādātas gaļas, mājputnu, zivju vai vēžveidīgo apstrādātājos vai veterinārārstos.

Šī baktērija ir plaši izplatīta dabā visā pasaulē. Tas ir izolēts no augsnes, pārtikas un ūdens, iespējams, inficēts ar inficētiem dzīvniekiem.

Mājas cūka ir dabisks šī mikroorganisma rezervuārs, kas norobežojas no veselīgu cūku kuņģa-zarnu trakta. Šajos dzīvniekos baktērijas nonāk īpaši mandeles un ileocecal vārsta līmenī.

raksturojums

Bioķīmija

Erysipelothrix rhusiopathiae ir fakultatīvs vai mikroaerofils aerobs mikroorganisms, kas vislabāk aug 30-35 ° C temperatūrā ar 5-10% CO ₂ .

Tas ir nekustīgs un tiek raksturots kā vienīgais aerobais grampozitīvais, katalāzes ziņā negatīvais bacilis, kas Klorija barotnē (KIA) vai sērijveida cukura dzelzs agarā (TSI) ražo sērūdeņradi (H ₂ S).

Viņi aug uz asins agara, kas papildināts ar glikozi. Viņiem raksturīga neregulāra fermentācija ar ogļhidrātiem un nehidrolizējošs eskulīns.

Želatīna agara aizbāžņos un ar caurduršanu tas aug ar raksturīgu suku rakstu.

Izdzīvošana

Baktērija ilgstoši spēj izdzīvot augsnē ārpus dzīvnieku organisma. Tas nemirst arī no sāļa, kūpināta vai marinēta, ko izmanto dažādu veidu gaļas konservēšanai.

Virulences faktori

Ir zināms, ka Erysipelothrix rhusiopathiae rada hialuronidāzi un neuraminidāzi, taču nav zināma to loma slimības patoģenēzē.

Šim mikroorganismam ir īpatnība pavairot intracelulāri makrofāgos un polimorfonukleārā leikocītos. To uzskata par virulences faktoru, jo tas spēj pretoties peroksidāžu un fosfolipāžu iedarbībai, kas rodas šajās šūnās antioksidantu enzīmu ražošanas dēļ.

Šīs pēdējās pazīmes dēļ kultivējamajam paraugam jābūt skarto audu biopsijas fragmentam.

Šim mikroorganismam ir arī karstumizturīga kapsula, kas arī ir svarīgs virulences faktors.

Taksonomija

Domēns: baktērijas

Patvērums: Firmicutes

Klase: Erysipelotrichia

Pasūtījums: Erysipelotrichales

Ģimene: Erysipelotrichaceae

Ģints: Erysipelotrix

Suga: rhusiopathiae

Morfoloģija

Morfoloģija var būt coccobacillary vai grampozitīvs difterīds. Primārajā kultūrā uz asins agara var novērot divu veidu kolonijas, kas atgādina polimikrobiālu infekciju.

Kolonijas, kas parādās, ir gludas, bet citas - raupjas. Gludā formā kolonijas ir niecīgas (diametrs no 0,5 līdz 1 mm), izliektas, apaļas un caurspīdīgas.

Pie Gram ir īsi plāni stienīši (0,2–0,4 μm no 1,0 līdz 2,5 μm), taisni vai nedaudz izliekti, neveidojot grampozitīvas sporas, kas izkliedētas mazās ķēdēs.

Neapstrādātā veidā kolonijas ir lielākas, ar matētu virsmu ar ķemmētām malām. Al Gram tie tiek novēroti kā plāni grampozitīvi stieņi, kas līdzīgi gariem pavedieniem, kuru garums ir 4-15 µm, ar tendenci uz pārmērīgu krāsas maiņu.

Pārmērīgas krāsas maiņa dažiem baciliem šķiet gramnegatīva.

Pēc ilgstošas ​​inkubācijas baktērijas var attīstīties zaļganā vietā ap kolonām uz asins agara (viegla alfa hemolīze), ja asinis ir zirga asinis. Bet citos asins tipos tas neizraisa hemolīzi.

Pārnešana

Piesārņojums var notikt, nonākot saskarē ar endogēno ciklu, ko pārstāv veselīgu dzīvnieku, ar baktērijām pārnēsāto dzīvnieku, fekālijas un siekalas, kā arī lielāks skaits slimu dzīvnieku.

Arī piesārņojot ar eksogēno ciklu, ko pārstāv augsne, kurā pastāvīgi nonāk fekālijas ar mikroorganismu.

Cilvēks ir nejauši inficēts ar ādas nobrāzumiem, skrambām vai caurduršanu, kas nonāk tiešā saskarē ar piesārņotām zivīm, gliemenēm, gaļu vai mājputniem vai piesārņotu augsni.

Inficēšanās starp dzīvniekiem notiek caur mutes, deguna vai venerālo sekrēciju un pat perkutāni, bet arī netieši, iekļūstot piesārņotā ūdenī un pārtikā.

Patoloģija

Erysipeloid slimība cilvēkiem parasti attiecas tikai uz ādu. Traumas veids ir celulīts, kas rodas uz rokām vai pirkstiem.

Ir sāpes, edēma un purpursarkanā eritēma ar asām malām, kas stiepjas līdz perifērijai, ar skaidru centru. Parasti nav drudža.

Var rasties recidīvi, un izplatīta ir bojājumu paplašināšana uz attāliem apgabaliem.

Īpaši retos gadījumos bojājums kļūst invazīvs, un var rasties komplikācijas, piemēram, septicēmija ar artrītu un endokardīts.

Diagnoze

Diagnozes pamatā ir organisma izolēšana ādas biopsijas kultūrās. Lai to izdarītu, pirms biopsijas veikšanas zonu labi jādezinficē ar spirtu un povidona jodu.

Paraugs jāņem visā inficētās ādas biezumā, kas ņemts no progresējošās bojājuma malas.

Paraugu inkubē smadzeņu sirds infūzijas buljonā, kas papildināts ar 1% glikozes, 24 stundas 35 ° C temperatūrā mikroaerofilitātes stāvoklī, un pēc tam tas jāatstāj uz asins agara.

Ja ir aizdomas par septicēmiju vai endokardītu, asins kultūrai ņem asins paraugus.

Īpaši apsvērumi

Tā kā šī slimība cilvēkiem ir reti sastopama, tā bieži tiek nepareizi diagnosticēta. To var sajaukt ar erysipelas, bet to izraisa Streptococcus pyogenes.

Tāpēc pacienta slimības vēsture daudz ko nosaka diagnozes noteikšanā, jo, ja pacients norāda, ka strādā ar cūkām vai ir zivju tirgotājs, miesnieks vai veterinārārsts, ir iespējams ātri saistīt traumas veidu ar šo mikroorganismu.

Papildus rokas traumu vēsturei, kas varētu būt bijusi vārti mikroorganismiem.

Profilakse

Slimība nerada pastāvīgu imunitāti. Dzīvniekiem to var novērst, droši audzējot ganāmpulka sanitāriju.

Ārstēšana

Izvēlētā ārstēšana ir penicilīns G; efektīvi ir arī citi beta-laktāmi, piemēram, ampicilīns, meticilīns, nafcilīns un cefalotīns, piperacilīns, cefotaksīms un imipenēms.

Pie citiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas ir noderīgi, ietilpst ciprofloksacīns, pefloksacīns un klindamicīns.

Parasti tie ir izturīgi pret vankomicīnu, teikoplanīnu, trimetoprima-sulfametoksazolu un dažādiem aminoglikozīdiem. Kamēr tie rada mainīgu jutību pret eritromicīnu, hloramfenikolu un tetraciklīnu.

Šie dati ir īpaši svarīgi, jo septicēmijas un endokardītu empīriski piemeklē tikai ar vankomicīnu atsevišķi vai saistītus ar aminoglikozīdu, kamēr tiek iegūti kultūras un antiiogrammas rezultāti.

Šajā gadījumā šī ārstēšana nav efektīva, tāpēc atkal ir ļoti liela loma slimības vēsturē, lai aizdomas par šīs baktērijas klātbūtni.

Atsauces

1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Vai nepietiekami diagnosticēts arodslimnieks Argentīnā? Medicīnas zinātņu mikrobioloģijas un parazitoloģijas priekšsēdētājs UNLP, 2014; 1.-8. Pieejams vietnē: ResearchGate
2. Finegolds S, barons E. (1986). Beilija Skota mikrobioloģiskā diagnostika. (7 ^ma ed) Argentīnas redakcija Panamericana.
3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicīniskā mikrobioloģija. (14. izdevums) Meksika, Redakcijas El Manual Moderno.
4. Konemans E, Allens S, Janda V, Šrekenbergers P, Vins V. (2004). Mikrobioloģiskā diagnostika. (5. izd.). Argentīna, Panamericana SA redakcija
5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Veterinārais mikrobiols. 2010; 140 (3-4): 405-417. Pieejams: Pub Med.
6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bakteriēmija bez endokardīta: Ātra identifikācija no pozitīvas asins kultūras ar MALDI-TOF masas spektrometriju. Gadījuma ziņojums un literatūras apskats. Inficēt Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.