- Tehnika (soļi)
- Problēmas diagnosticēšana
- Apgūstiet relaksācijas paņēmienus
- Trauksmes situāciju hierarhijas izveidošana
- Progresīva iedarbība
- Kuriem traucējumiem ir norādīta ikdienas desensibilizācija?
- Kritika un polemika
- Pielietojuma piemērs
- Atsauces
Sistemātiska desensibilizācija ir viens no paņēmieniem, ko izmanto dažās psiholoģisko terapiju, un viens no galvenajiem elementiem kognitīvi - uzvedības. Tā ir pieeja, kas ir pierādīta kā ārkārtīgi efektīva visu veidu traucējumu, īpaši trauksmes, ārstēšanā.
Sistemātiska desensibilizācija sastāv no tā, ka persona pakāpeniski nonāk situācijās, kas izraisa bailes vai ir saistītas ar viņu traucējumiem. Tā vietā, lai vienlaikus pārvarētu visas savas problēmas, jūs varat vienkāršā veidā mazināt trauksmes sajūtas.
Persona ar agorafobiju. Avots: pexels.com
Šī tehnika galvenokārt balstās uz klasiskās un operatīvās kondicionēšanas teorijām. Sistemātiskas desensibilizācijas ideja ir tāda, ka apgūto reakciju (piemēram, bailes no zirnekļiem) var apgūt, izmantojot klasisko kondicionēšanu, aizstājot ar noderīgāku.
Sistemātisku desensibilizāciju izmanto miljoniem psihologu, un tā ir palīdzējusi mazināt liela skaita cilvēku ciešanas. Šajā rakstā jūs uzzināsit pamatus, kā tas darbojas, kā arī kādos gadījumos ir ērti to lietot. No otras puses, jūs redzēsit arī konkrētu tā izmantošanas piemēru.
Tehnika (soļi)
Sistemātiskas desensibilizācijas ideja ir ļoti vienkārša. Lai palīdzētu cilvēkam novērst bailes vai satraukumu, tikai ar to jāsaskaras pamazām un drošā vidē, iemācoties atpūsties. Tomēr, lai pareizi veiktu, ir jāveic vairākas darbības.
Problēmas diagnosticēšana
Pirms var sākt sistemātisku desensibilizāciju (vai jebkuru citu terapeitisko paņēmienu), psihologam jāveic padziļināts pacienta novērtējums.
Tādējādi, lai nodrošinātu, ka šī metode ir vispiemērotākā, parasti tiek veikta strukturēta intervija, kurā tiek pētīts problēmas raksturs.
Šajā strukturētajā intervijā psihologs uzdos jautājumus par to, kad un kā problēma parādījās, par pacienta pagātni šajā sakarā, ģimenes un slimības vēsturi un līdz šim saņemtajām terapijām, ja tādas ir izmēģinātas.
Tādā veidā var pārbaudīt, vai personai ir sistemātiski jāizmanto desensibilizācija.
Apgūstiet relaksācijas paņēmienus
Kad ir nolemts, ka sistemātiska desensibilizācija patiešām var palīdzēt pacientam atrisināt viņu problēmu, ir iespējams sākt ar pašu procesu. Pirmais solis ir iemācīt personai relaksācijas paņēmienu un praktizēt to kopā ar viņiem, līdz viņi to ir pilnībā apguvuši.
Terapijā visbiežāk izmantotie relaksācijas paņēmieni ir progresējoša muskuļu relaksācija, dziļa elpošana vai meditācija vai apdomība. Principā pacientam ir nepieciešams apgūt tikai vienu no tiem, pirms pāriet uz nākamo posmu; bet, ja nepieciešams, jūs varētu izmēģināt vairākus, lai atrastu piemērotu.
Ir viens galvenais iemesls relaksācijas mācīšanai: praktizējot kādu no šīm metodēm, pateicoties efektam, kas pazīstams kā “savstarpēja kavēšana”, fiziski nav iespējams atrasties nemiera, baiļu vai satraukuma stāvoklī. Tomēr relaksācija darbojas tikai tad, ja diskomforts nav pārāk augsts.
Trauksmes situāciju hierarhijas izveidošana
Otrajā sistemātiskās desensibilizācijas posmā pacientam ir jādomā par iespējamo situāciju sarakstu, kurās viņi izjūt savas īpašās bailes.
Piemēram, ja persona dodas uz terapiju čūsku fobijas dēļ, dažas no iesaistītajām situācijām varētu iedomāties kādu no šiem dzīvniekiem vai kādu citu.
Kad ir atklātas piecas līdz desmit trauksmes situācijas, personai tiek lūgts klasificēt tās atbilstoši bailēm, ko katra no tām provocē.
Turklāt viņam tiek arī teikts, ka viņš visus klasificē ar skaitli no 1 līdz 10, no kuriem 1 ir "nav diskomforta" un 10 ir maksimāli iespējamās bailes.
Progresīva iedarbība
Pēdējais sistemātiskās desensibilizācijas solis ir garākais un arī vissvarīgākais no visiem. Pēc iepriekšējā punkta klasifikācijas terapeits palīdzēs pacientam saskarties ar katru no sarakstā iekļautajām situācijām, sākot ar visvienkāršākajām, līdz beidzot ar visgrūtākajām.
Katrā no šīm situācijām cilvēkam jāpiemēro relaksācijas paņēmiens, pie kura viņš strādāja pirmajā punktā, līdz viņš to spēj dzīvot bez bailēm. Kad viens no saraksta būs apgūts, tas tiks pārcelts uz nākamo, atkārtojot procesu, līdz trauksme būs pilnībā novērsta.
Šo ekspozīciju var veikt divos veidos. Pirmais, kas pazīstams kā "In Vitro metode", sastāv no tā, ka pacients iztēlojas katru no situācijām iespējami reālistiskā veidā. Otrajā, gluži pretēji, cilvēkam patiesībā ir jāsaskaras ar situācijām, kas viņu biedē. Šī metode ir pazīstama kā "In Vivo".
Vienas vai otras metodes izvēle būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Piemēram, vai ir reāli situāciju radīt dzīvot, vai bailes, kas personai rodas, sākot terapiju. Jebkurā gadījumā ir iespējams jebkurā laikā apvienot abus vai mainīt no viena uz otru.
Kuriem traucējumiem ir norādīta ikdienas desensibilizācija?
Neskatoties uz pierādīto efektivitāti, sistemātiska desensibilizācija neaptver visas pastāvošās psiholoģiskās problēmas. Dažos gadījumos tas nešķiet ļoti noderīgs, savukārt ar noteiktiem traucējumiem tas pat varētu būt neproduktīvs.
Parasti sistemātiska desensibilizācija lieliski darbojas ar lielāko daļu specifisko fobiju veidu. Kad rodas viens no šiem traucējumiem, parasti ir vajadzīgas tikai dažas sesijas, lai to pilnībā novērstu, un tas vairs nerada problēmas pacientam.
Papildus specifiskām fobijām sistemātiska desensibilizācija var palīdzēt ārstēt arī sarežģītākas problēmas, piemēram, fobijas vai sociālo nemieru, un dažus citus trauksmes traucējumus, piemēram, posttraumatiskā stresa traucējumus vai obsesīvi kompulsīvus traucējumus. Tomēr šajos gadījumos tas parasti būs jāpapildina ar citiem paņēmieniem.
Visbeidzot, citas psiholoģiskas slimības, tādas kā garastāvokļa traucējumi vai šizofrēnija, nevar ārstēt, izmantojot šo pieeju. Faktiski daži pētījumi, šķiet, liek domāt, ka sistemātiska desensibilizācija šajos gadījumos var pat saasināt problēmu.
Kritika un polemika
Sistemātiska desensibilizācija, kuras pamatā ir uzvedības teorija, balstās uz ideju, ka bailes tiek apgūtas visas personas dzīves laikā, un tāpēc tās var pilnībā novērst, izmantojot jaunu mācību procesu. Tomēr pierādījumi šajā sakarā nav pilnīgi skaidri.
Piemēram, tas, ka sociālo fobiju parasti nevar pilnībā izārstēt, izmantojot šo pieeju, uzsver citu faktoru, kas varētu būt baiļu parādīšanās pamatā, iespējamo esamību.
Papildus tam šodien ir zināms, ka baiļu emocijas ir iedzimtas, pateicoties starpkultūru pētījumiem un evolūcijas psiholoģijas centieniem. Tāpēc ideja par to, ka fobija tiek iegūta pilnībā cilvēka pieredzes dēļ, ir, maigi izsakoties, nepilnīga.
Tomēr fakts ir tāds, ka ikdienas desensibilizācija ir ļoti noderīga, ārstējot traucējumus, kuriem tā ir visvairāk norādīta. Tāpēc, kaut arī pamat teorijā pastāv zināmas problēmas, šī metode joprojām tiek bieži izmantota visā pasaulē.
Pielietojuma piemērs
Tālāk mēs redzēsim fiktīvu gadījumu, kad sistemātiska desensibilizācija tiek piemērota, lai ārstētu fobijas gadījumu lapserēm - vienai no tām, kas parādās biežāk un kas var radīt vairāk problēmu šo kukaiņu klātbūtnes dēļ mūsu vidē.
Sākotnējās intervijas laikā pacients stāsta psihologam, ka visu savu dzīvi viņš ir bijis nepatīkams katru reizi, kad tuvumā ir lapsene.
Tikai iedomājoties šo situāciju, jūs sākat kļūt redzami nervozs, un jūs sakāt, ka problēma rada traucējumus ikdienas dzīvē.
Pēc dziļas elpošanas vingrināšanas mācīšanas psihologs un pacients to praktizē kopā, līdz pacients spēj nomierināties no nedaudz satraukta garastāvokļa. Jums tiek lūgts vingrinājumu veikt nedēļu mājās, un nākamajā sesijā jūs pāriet uz nākamo posmu.
Nākamajā posmā persona izveido to situāciju sarakstu, kas izraisa trauksmi, un pievieno skaitli no 1 līdz 10, simbolizējot viņu diskomforta līmeni attiecībā uz katru no tām. Saraksts ir šāds:
- Padomājiet par lapsene: 2.
- Skatiet lapsenes attēlu: 4.
- Skatiet lapseni no trīs metru attāluma: 6.
- Skatiet lapseni no metra: 8.
- Lai lapsene asarētu uz rokas: 10.
Kad saraksts ir pabeigts, personai ir jāiet cauri katrai situācijai, vienlaikus veicot apgūtās relaksācijas tehnikas.
Tādējādi vienā sesijā jums ir jāiedomājas lapsene, dziļi elpojot, līdz jūs saņemat mieru. Nākamajā jums tiks parādīts šī kukaiņa attēls.
Runājot par trim situācijām, kurām ir sakars ar īstām lapsenēm, atkarībā no cilvēka baiļu līmeņa psihologs var izlemt viņus vienkārši iedomāties vai pakļaut tām reālajā pasaulē. Jebkurā gadījumā pēc dažām sesijām cilvēks jebkurā gadījumā var justies ērti.
Atsauces
- "Sistemātiska desensibilizācija": Vienkārši psiholoģijā. Iegūts: 2019. gada 14. janvārī no vietnes Simply Psychology: simplepsychology.org.
- "Sistemātiska panikas traucējumu desensibilizācija": Ļoti labi prātā. Iegūts: 2019. gada 14. janvārī no vietnes Very Well Mind: verywellmind.com.
- "Sistemātiska desensibilizācija": Prāta traucējumu enciklopēdija. Iegūts: 2019. gada 14. janvārī no prāta traucējumu enciklopēdijas: minddisorders.com.
- "Kas ir sistemātiska desensibilizācija?" in: Psiholoģijas piezīmes HQ. Iegūts: 2019. gada 14. janvārī no The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com.
- "Sistemātiska desensibilizācija": Vikipēdijā. Iegūts: 2019. gada 14. janvārī no Wikipedia: en.wikipedia.org.