WILDER PENFIELD: BIOGRĀFIJA UN IEGULDĪJUMS - MEDICĪNA - 2025

Vilders Penfīlds bija amerikāņu izcelsmes Kanādas neiroķirurgs, kura pētījumi ļāva uzlabot nervu audu, epilepsijas un cilvēka atmiņas pētījumus. Viņa novatoriskais zinātniskais darbs notika 20. gadsimta pirmajā pusē, un viņa ieguldījums neiroloģijas izpētē un neiroķirurģijas attīstībā ir nenovērtējams.

Penfīlds kopā ar citiem ievērojamiem pētniekiem palīdzēja izstrādāt epilepsijas ķirurģisku ārstēšanu un pēc tam rezultātus izmantoja, lai izpētītu smadzeņu struktūru un to funkcionālo organizāciju. Viņš bija viens no lielākajiem Makgilla universitātes Monreālas Neiroloģijas institūta veicinātājiem, kur viņš strādāja lielāko daļu savas dzīves.

Par savu zinātnisko darbu viņš saņēma daudzas balvas un atzinības, ieskaitot Kanādas ordeni un Goda leģionu. Viņš ir otrais kanādietis, kurš atzīts ar Lielbritānijas nopelnu ordeni. Dzīvojot Kanādā, viņu bieži sauca par "visdziļāko dzīvo kanādieti".

Biogrāfija

Wilder Graves Penfield dzimis Spokanē, Vašingtonā, 1891. gada 26. janvārī, kur viņš dzīvoja līdz 8 gadu vecumam. Viņš nāca no presbiteriešu ģimenes. Viņa vecāki bija Čārlzs Samuels Penfīlds, veiksmīgs ārsts, kurš vēlāk cieta neveiksmi; un pedagogs Žans Penfīlds.

Kad viņa vecāki šķīrās 1899. gadā, Vilders ar māti pārcēlās uz Hudsonu, Viskonsīnā, uz mātes vecvecāku mājām kopā ar diviem vecākiem brāļiem. Šajā pilsētā Žans Penfīlds nodibināja Galahadu skolu zēniem.

Ar šo mazo privāto iestādi viņa māte cerēja Vilderam piedāvāt sagatavošanās izglītību, kas nepieciešama Rodas stipendijai.

Tā bija stipendija ar ievērojamu naudas summu, kas tika piešķirta studentiem ar augstām intelektuālām un sportiskām spējām.

Pētījumi

Viņam bija trīspadsmit gadu, un viņa māte bija apņēmusies saņemt Wilder stipendiju, tāpēc viņa lika viņam izcelties abās jomās. Pabeidzis vidusskolu 1909. gadā, Vilders devās mācīties uz Prinstonas universitāti.

Turpinot, viņš kļuva par koledžas futbola komandas biedru un vēlāk treneri. Viņš pat brīvprātīgi mācīja svētdienas skolu.

Kā viņš pats norādīja savā autobiogrāfijā, neskatoties uz to, ka viņš negribēja būt ārsts kā viņa tēvs, viņš beidza interesēties par šo disciplīnu.

Viņu iedvesmoja un iedrošināja studēt medicīnu viņa Prinstonas bioloģijas profesors Edvards Konklins, kā arī viņa vizīte Ņujorkas Presbiteriāņu slimnīcas operāciju zāles galerijā.

1914. gadā viņš ieguva Rodas stipendiju, bet nekavējoties neuzsāka studijas Oksfordā līdz 1915. gada sākumam. Viņa studiju plāni tika kavēti Pirmā pasaules kara sākšanās dēļ Eiropā.

Apmācība Eiropā

Viņš apprecējās ar savu līgavaini Helēnu Kermotu un turpināja studijas Anglijā. Viņš studēja klīnisko medicīnu pie doktora Viljama Oslera un neiroloģiju pie doktora Čārlza Šerringtona.

Kad viņš brīvprātīgi piedalījās Sarkanā Krusta slimnīcā Parīzē, nacisti bombardēja prāmi, kurā viņš pārvietojās pāri Lamanšam.

Vilders tika ievainots, tāpēc profesors Oslers uzaicināja viņu palikt savās mājās, kamēr viņš atveseļosies no savainojumiem.

1919. gadā Penfīlds piedalījās pēcdiploma pētījumos Šerringtonas laboratorijā. Pētījums bija par bez smadzenēm stingrību, kā arī par nervu sistēmas mikroskopisko struktūru un refleksiem kaķu pēdās.

Pēc studijām Oksfordā Vilders pabeidza doktora studijas Džona Hopkinsa universitātē. Mācību laikā viņš ne tikai studēja labākajās universitātēs, bet arī saskārās ar labākajiem tā laika neiroķirurgiem.

Pītera Brenta Brighema slimnīcā Bostonā viņš bija neiroķirurga Harvey Kušinga uzraudzībā. Pēc tam septiņus gadus viņš praktizēja ķirurģiju Ņujorkas Presbiteriāņu slimnīcā. Vēlāk viņš devās uz Spāniju, lai uzzinātu par neirologa Ramón y Cajal izstrādāto nervu šūnu krāsošanu.

Vācijā viņš mācījās pie neirologa un neiroķirurga Ottfrīda Foerstera. Savā laboratorijā viņš pētīja smadzeņu dziedināšanas un dziedināšanas mikroskopiskās detaļas audu paraugos. Vēlāk Vilders izmantoja ķirurģiskas metodes, kuras Fosters izmantoja, lai ārstētu savus pacientus.

Monreālas Neiroloģiskā institūta izveidošana

Wilder atgriezās Ņujorkā cerībā, ka viņš varētu izmantot jaunās metodes, lai izpētītu rētas audus pacientiem ar posttraumatisko epilepsiju un atklātu tā cēloni.

Atrodoties tur kopā ar pētnieku Viljamu Kūni, viņš no Rokfelleru ģimenes saņēma nepieciešamos līdzekļus Presbiterijas slimnīcas neirocitoloģijas laboratorijas atrašanai.

Ņujorkas akadēmiskā politika neļāva viņam izveidot savu institūtu, lai pētītu epilepsiju. 1927. gadā viņu uzaicināja ķirurģijas profesors un Makgila universitātes ķirurģijas vadītājs Edvards Archibalds mācīt un vadīt Neiroķirurģijas nodaļu Karaliskajā Viktorijas slimnīcā (RVH) Monreālā.

Pārcelšanās uz Kanādu

Penfīlds tikai izvirzīja nosacījumu, ka ir neirocitoloģijas laboratorijas uzstādīšanai vajadzīgās telpas, turklāt Bils Kone tiek pieņemts darbā par jauno neiroķirurģijas klīnikas vadītāju un iespēja ķerties pie neiroloģiskiem gadījumiem gan no RVH, gan Monreālas vispārējās slimnīcas.

Pirms ceļojuma uz Kanādu 1928. gadā kopā ar sievu un četriem bērniem Vilders stažējās pie profesora Foerstera Breslavā, Vācijā. Atrodoties Kanādā, viņš ieguva pilsonību, lai varētu strādāt.

Ar Makgila universitātes un RVH atbalstu un Rokfellera fonda finansējumu viņam 1934. gadā beidzot izdevās izveidot Monreālas Neiroķirurģijas institūtu (MNI).

Pēc līdzekļu vākšanas un finansiāla atbalsta meklēšanas desmit gadu laikā. Iestādi viņš vadīja līdz 1960. gadam, kad nolēma aiziet pensijā.

Penfīlds nomira 1976. gada 5. aprīlī 85 gadu vecumā, tiklīdz viņš pabeidza darbu Neviens cilvēks, daļēja autobiogrāfija kopā ar MNI izveidošanas stāstu.

Iemaksas

Wilder Penfield pētījumi ļāva panākt lielu progresu neiroloģisko slimību ārstēšanā.

Epilepsijas pētījums

Viņa māsas cīņa ar epilepsiju pamudināja Penfīldu izpētīt šīs slimības cēloņus un tās iespējamo izārstēšanu. Viņa pētījumi noveda pie jaunas ķirurģiskas pieejas, kuru tagad dēvē par Monreālas procedūru.

Tas sastāv no vietējas anestēzijas izmantošanas pacienta operācijas laikā, kuras laikā galvaskausa daļa tiek noņemta, lai piekļūtu smadzenēm. Pacients paliek pie samaņas, kas ļauj noteikt, kuru ķermeņa daļu stimulēja katrs smadzeņu apgabals.

Tas ļāva Penfīldam noteikt ar epilepsiju saistītu krampju vietu un noņemt patoloģiskos audus.

Smadzeņu kartēšana

Izmantojot šos novērojumus, Penfīlds kartēja smadzeņu garozu, norādot, kur tajā tiek attēlota katra maņu reakcija.

Piemēram, stimulējot smadzeņu aizmuguri, pacients apgalvoja, ka redz gaismas mirgo. Stimulējot smadzeņu sānu daļu, es pēc tam dzirdēju drebuļus vai jutu tirpšanu uz ādas. Bet, ja viņš to izdarīja citā reģionā, pacienta refleksā darbība bija pārvietot kādu ķermeņa daļu.

Viņam arī izdevās noteikt, ka katrai ķermeņa daļai ir noteikts reģions garozā atkarībā no tā jutības pakāpes. Katrs no šiem smadzeņu reģioniem kontrolē ķermeņa sajūtu un kustību.

Viņš atklāja, ka pašreizējā stimulācija jebkurā smadzeņu garozā varētu izraisīt viena vai otra veida reakcijas.

Tomēr tas noteica, ka tikai tad, kad tas stimulēja smadzeņu īslaicīgo daivu, tas starp šīm atmiņas reakcijām ģenerēja jēgpilnas un integrētas atbildes, ieskaitot valodu, kustību, skaņu un krāsu.

Pašlaik šo invazīvo metodi neizmanto smadzeņu stimulu un ķermeņa reakciju izpētei, bet gan CT skenēšanu.

Audioloģija

Vildera Penfīlda pētījumi arī deva nozīmīgu ieguldījumu laika daivas funkcijas un dzirdes anatomijas izpratnē.

Ar viņa darbu bija iespējams noteikt dažus dzirdes apgabalus garozā. Tomēr šīs jomas vēl nav pilnībā noteiktas.

Hipokampas lomas noteikšana

Viņam izdevās definēt, kāda loma atmiņas funkcijās ir hipokampam un sānu laika garozai. Balstoties uz atklājumiem, viņš postulēja smadzeņu centrālās sistēmas esamību. Pamatojoties uz to, viņš izskaidroja izkliedēto divpusējo krampju aktivitāti un apziņas mehānismu.

Atsauces

1. Ceļi: Wilder Penfield ieguldījuma dzirdes pētījumos kartēšana. Iegūts 2018. gada 1. maijā no journals.lww.com
2. Wilder Penfield 1891 - 1976. Pieejams vietnē pbs.org
3. Biogrāfija. Saturs iegūts no digital.library.mcgill.ca
4. Vildera Penfīlda ieguldījums cilvēka smadzeņu funkcionālā anatomijā. Saturs iegūts no ncbi.nlm.nih.gov
5. Dr Wilder Penfield: Biogrāfija un pētniecība. Konsultējās no study.com
6. Penfīlds, Wilder Graves. Apsprieda enciklopēdija.com