- Vispārīgais raksturojums
- Biotops
- Forma
- Piesārņojums
- Reprodukcija un olas
- Trichuris
- Taksonomija
- Līnijas iekšā
- Morfoloģija
- Krāns un notekūdeņi
- Piesārņoti dārzeņi
- Pārvadātāju saimnieki
- Simptomi
- Ārstēšana
- Profilakse
- Atsauces
Trichuris trichiura ir endoparazīts, kas pieder pie nematodu grupas. Tas atrodas tā saukto helmintu ietvaros, kas norāda uz faktu, ka tie ir tārpi. Trichuris ģints sugas apdzīvo zīdītāju ceku.
Trichuris sugām parasti ir noteikta saimniece. T. trichiura gadījumā tas ir primātu, īpaši cilvēku, parazīts. Suga ir cēlonis trichuriosis - slimība, kas ir nopietna problēma, jo īpaši jaunattīstības valstīs. Gadā tiek ziņots par vairāk nekā 600 miljoniem gadījumu.
Trichuris trichiura vīrietis. Autors: Punlop Anusonpornperm, no Wikimedia Commons
Šim parazītam ir plašs ģeogrāfiskais izplatība un tas ir atrasts galvenokārt tropiskajos apgabalos. Tomēr gadījumi ir atrasti subtropu un mērenajās zonās. Tiek uzskatīts, ka mērenajās zonās parazītu zemā sastopamība ir vairāk saistīta ar sanitārajiem apstākļiem, nevis no ekoloģiskās atstumtības.
Eiropas un ASV apgabalos sastopamības biežums ir salīdzinoši zems (<20%). Tropikos slimības klātbūtne ir daudz augstāka.
Vispārīgais raksturojums
Biotops
Ideāli apstākļi sugas attīstībai ir mitri un lietaini apgabali. Vislielākā saslimstība ir saistīta ar sliktiem sanitārajiem apstākļiem, kas raksturīgi nabadzīgiem lauku rajoniem.
Pieaugušo suga atrodas resnajā zarnā, un tur tā attīstās visā dzīves ciklā, izņemot olšūnu nogatavināšanas fāzi.
Forma
Suga ir tārps, kam ir iegarens ķermenis un divpusēja simetrija, tāpat kā visām nematodēm. Ķermenis ir triploblastisks (ar ektodermu, mezodermu un endodermu), un tam ir seksuāla dimorfisms.
Pieaugušie ir pātagas formas ar vīriešu un sieviešu morfoloģiskām atšķirībām. Priekšējā daļa ir plānāka nekā aizmugurējā.
Piesārņojums
Slimības izplatība notiek tieši olu, kas atrodamas zemē, svaigu dārzeņu vai inficētas pārtikas norīšanas rezultātā.
Kad infekcijas ir vieglas, īpaši veseliem pieaugušajiem, simptomu nav. Spēcīgākas infekcijas reizēm izraisa caureju un kolikas.
Slimība var būt nopietna, īpaši bērniem ar nepietiekamu uzturu. Šajos gadījumos viņiem rodas dizentērijas lēkmes, stipras sāpes vēderā un taisnās zarnas prolapss.
Klīniskā ārstēšana vieglas infekcijas gadījumā nav nepieciešama. Vidēja vai smaga simptomu gadījumā tiek izmantoti dažādi antihelmintiķi, piemēram, mebendazols, albendazols un flubendazols.
Reprodukcija un olas
Vīrietim ir kopējamais maisiņš un spice. Spermas ir amoeboid. Mātīte ir olšūnu un vienreiz apaugļota, katru dienu viņa dēj 3000 līdz 20 000 olšūnu. Oocītam ir četras hromosomas diploīdā stāvoklī.
Olas ir mucas formas ar abiem poliem, kas līdzīgas mietiņiem. Tie ir brūnganā krāsā un izdalās uz zemes fekālijās. Mitros un ēnainos apstākļos tie veido embrijus.
Vīriešu / sieviešu attiecība ir līdzsvarota un acīmredzami nav atkarīga no esošo tārpu skaita un saimnieka vecuma.
Labākie apstākļi olu attīstībai ir no 25 līdz 34 ° C. Kad temperatūra ir zemāka (<20 ° C), attīstības laiks ievērojami palielinās.
Olas var būt dzīvotspējīgas mēnešus līdz gadus augsnē. Precīzi nav zināms, cik ilgi parazīts var palikt cilvēka ķermenī. Ir ierosināts, ka tā varētu nodzīvot vidēji trīs gadus.
Trichuris
Sugas olas var saglabāt vairāk nekā 2000 gadus. Olas ir atrastas koprolītos (pārakmeņojušās fekālijās) aizvēsturiskās sāls raktuvēs Austrijā. Tāpat tie ir identificēti ķīniešu augstmaņa Hanu dinastijas (206. gadā pirms mūsu ēras) saglabātajā zarnā.
Amerikas kontinentā olšūnas ir identificētas jaunā inku zarnās, kas sasaldēts Čīlē. Ir ierosināts, ka sugas ieradās Amerikā ar pirmajām cilvēku migrācijām pirms apmēram 15 000 gadiem.
Arheoloģiskie pierādījumi liecina, ka T. trichiura ir ļoti sena parazītu saistība ar cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka tas tika iegūts no senču primātiem.
Taksonomija
Pirmoreiz parazīta klātbūtne cilvēkiem tika atklāta 1740. gadā, kad Morgagni ziņoja par tā klātbūtni cekula zarnā. Vēlāk, 1761. gadā Roederers sniedza sīku nematodes morfoloģijas aprakstu, kam pievienoti zīmējumi.
Šis autors apraksta jaunu ģinti, kurai viņš piešķir vārdu Trichuris. Tiek uzskatīts, ka etimoloģija balstās uz nepiemērotu morfoloģiju. Trichuris nozīmē "astes mati", tāpēc 1782. gadā Goeze uzskatīja, ka to vajadzētu pārdēvēt par Trichocephalos (galvas apmatojums).
Vēlāk Schrank ierosināja labojumu Trichocephalus 1788. gadā. Tomēr Amerikas Parasitoloģisko biedrības Starptautiskā nomenklatūras komiteja priekšroku deva vārdam Trichuris.
Linnaeus 1771. gadā sugu identificē kā T. trichiura un klasificē to kā nematodi, kas tajā laikā bija zināma kā terete.
Pašlaik suga pieder Trichuridae ģimenei Trichocephalida secībā Dorylaimia apakšklasē. Trichuris ģints ir sagrupētas kopā ar trihinellām, abas ir mugurkaulnieku parazīti.
Līnijas iekšā
Daži molekulārie darbi liek domāt, ka sugu sekvences ir monofiliskas. Tomēr molekulārā pētījumā, kas veikts Ugandā par vairākiem primātiem un tuvējām cilvēku grupām, tika atrasti trīs dažādi ciltsraksti.
1. grupā tika atrastas sekvences, kurās dalījās cilvēku parazīti un melnais paviāns (Papio ursinus). Tiek ierosināts, ka šī grupa varētu būt jauna suga.
Otro pērtiķu (Colobus spp.) Parazītos ir 2. grupa. Šī cilts ir arī gibbonos un ir maz saistīta ar 1. grupu.
3. grupas secības bija visās saimnieku sugās, no kurām ņemti paraugi. Acīmredzot tas atbilst ciltsceļam, kas spēj inficēt dažādus primātus, ieskaitot cilvēkus. Iespējams, atbilst tam, kas līdz šim tika uzskatīts par T. trichiura.
Filoģenētiskā Trichuris ģints pētījumā suga parādījās kā Trichuris sp. bijušais Papio (iespējams, 1. grupas ciltsraksti). Šī klade šķiet cieši saistīta ar T. suis (suga, kas morfoloģiski ir cieši saistīta ar T. trichiura).
Morfoloģija
Krāns un notekūdeņi
Maz ticams, ka tekošs ūdens būs inficēšanās avots, jo olas strauji apmetas stāvošos ūdeņos, kā arī lēni plūstošos ezeros un upēs. Notekūdeņos olšūnas var atrasties lielos daudzumos, ja tās nav apstrādātas.
Piesārņoti dārzeņi
Dārzeņos, kas apūdeņoti ar notekūdeņiem, ir atrasts liels skaits olu, kas nav pietiekami dezinficēti.
Pārvadātāju saimnieki
Mājas mušās atrasti T. trichiura olšūnas. Tiek uzskatīts, ka viņi tos pārvadā no fekālijām uz pārtiku, to piesārņojot.
Simptomi
Kad infekcijas ir vieglas, veseliem pieaugušajiem šī slimība parasti ir asimptomātiska. Kad infekcija ir mērena, reizēm var rasties caureja un kolikas.
Akūtu infekciju gadījumā var rasties caureja ar asiņu klātbūtni. Tāpat stipras sāpes vēderā, kā arī vājums un svara zudums. Var rasties slikta dūša un vemšana, kas var izraisīt dehidratāciju. Dažos gadījumos taisnās zarnas prolapss notiek galvenokārt bērniem ar nepietiekamu uzturu.
Kad slimība kļūst hroniska, bieži notiek taisnās zarnas steidzamība un bieži vaļīgi izkārnījumi. Arī izkārnījumos ir asinis un gļotas. Bērniem tas var ietekmēt viņu augšanu, jo tas rada dažāda veida anēmiju.
Runājot par diagnozi, to veic, kad fekālijās tiek noteiktas olšūnas, kuras atpazīst pēc raksturīgās morfoloģijas. Saskaitot tos izkārnījumos, ir iespējams noteikt slimības intensitāti.
Ārstēšana
Kad infekcija ir viegla, zāles nelieto. Infekcijām, kuras tiek uzskatītas par mērenām līdz smagām, var izmantot dažādas ārstēšanas metodes.
Benzimidazoli ir aromātiski ogļūdeņraži, ko plaši izmanto kā antihelmintiskus līdzekļus. Ir dažādi veidi, un devas un ārstēšanas laiks ir atšķirīgs. Tie darbojas lēni, neļaujot nematodei izmantot glikozes priekšrocības. Mirušie parazīti tiek izvadīti aptuveni četrās dienās. Tas nav ieteicams grūtniecēm.
Vēl viens produkts ir oksantelpamoāts, kas uzsūcas zarnās, ir ļoti efektīvs pret šo parazītu. Tiek izmantots arī nitazoksadīns, kas parazītā kavē tubulīna nomākumu.
Kad notiek taisnās zarnas prolapss, tos var labot, uzlabojot pacienta uzturvērtību un samazinot tajā esošo parazītu daudzumu.
Inficētu bērnu gadījumā viņu uzturs ir jāuzlabo, palielinot olbaltumvielu, augļu un dārzeņu daudzumu, un ir jāgarantē pietiekama dzelzs piegāde.
Profilakse
Ir ērti pastiprināt visus sanitāros pasākumus, piemēram, dezinfekciju un svaigu dārzeņu pienācīgu mazgāšanu. Pirms ēšanas viņiem vajadzētu kārtīgi nomazgāt rokas.
Izkārnījumi ir pareizi jālikvidē, lai izvairītos no augsnes piesārņojuma. Augsta riska kopienām vajadzētu atvieglot piekļuvi dzeramajam ūdenim. No otras puses, ir nepieciešams vārīt ūdeni cilvēku patēriņam.
Atsauces
- Bundy DAP un S Cooper (1989) Trichuris un trichuriasis cilvēkiem. Attīstība parazitoloģijā 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas un S Nadler (2015) Kodolu un mitohondriju gēni, lai secinātu par Trichuris filoģenēzi. Parasitol. Res., 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemioloģija, diagnostika un ārstēšana. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza un DC Guevara (2009) Trichuris suis un Trichuris trichiura ir dažādas nematodu sugas. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting un TL Goldberg (2014) Slēptā populācijas struktūra un pātagu (Trichuris sp.) Pārnešana pāri sugām Ugandā cilvēkiem un primātiem. PLOS novārtā atstātās tropiskās slimības 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn un D Shin (2010) Trichuris trichiura senās DNS, kas iegūta no arheoloģiskajiem nogulumiem, pastiprināšana un secība. Arheoloģijas zinātnes žurnāls 37: 1269-1273.