STREPTOCOCCUS VIRIDANS: RAKSTUROJUMS, DZĪVES CIKLS UN SIMPTOMI - BIOLOĢIJA - 2025

Streptococcus viridans ir neviendabīga grupa, kas sastāv no apmēram 20 streptokoku baktēriju sugām, kuras galvenokārt ir kommensālas, galvenokārt no zīdītāju orofaringeālajiem dobumiem un dzimumorgāniem, kurām ir zema patogenitāte un kurām nav Lancefield antigēnu.

Tā kā tas ir pseidotoksonomijas nosaukums, daudzi autori dod priekšroku terminiem viridānu grupas streptokoki (SGV), viridiānu streptokoki vai viridiānu streptokoku sugas.

Streptococcus viridans baktērijas, kas audzētas asins kultūrā, fotomikrogrāfs

Agrāk SGV izmantotā terminoloģija bija mulsinoša un nekonsekventa. Termins viridans attiecas uz faktu, ka daži no grupas dalībniekiem ir α-hemolītiski, kas asins zara plāksnēs rada zaļu krāsu, tomēr citi SGV nav hemolītiski.

Kaut arī SGV ir mutes dobuma, augšējo elpošanas ceļu, sieviešu dzimumorgānu, visa kuņģa-zarnu trakta un pat cilvēku ādas, tie var izraisīt ievērojamas infekcijas, ja ir ievērojami bojāta mutes dobuma gļotāda un aizsardzība ir iesaistīti.

Taksonomija

Vienu no pirmajiem SGV klasifikācijas mēģinājumiem 1906. gadā veica Endrjū un Horders, kuri vispirms aprakstīja viņu nosauktās sugas, Streptococcus mitis, S. salivarius un S. anginosus.

Mūsdienās ir atzīts, ka pēdējā no šīm sugām faktiski izveidoja neviendabīgu grupu ar vismaz četrām citām sugām (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius un S. milleri grupa).

1970. gados tika ierosinātas divas dažādas klasifikācijas shēmas:

Kolmans un Viljamss, kuri ieteica sadalīt piecas sugas: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius un S. mitior, kam sekoja Eiropas pētnieki.

Facklam, kas atpazina 10 fizioloģiskās sugas (Streptococcus sanguis I un II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus un S. MG- intermedius), kam sekoja amerikāņu pētnieki.

Mūsdienās spēja veikt ģenētiskā materiāla salīdzināšanu ļāva taksonomistiem klasificēt baktērijas, pamatojoties ne tikai uz fenotipiem, bet arī uz ģenētiskām līdzībām.

Pašlaik ir vēlams sugas definēt kā ģenētiski saistītu baktēriju grupu. Balstoties uz šiem kritērijiem, tiek atzītas vismaz 19 sugas, kas sastāv no sešām galvenajām grupām: Streptococcus mutans grupa, S. salivarius grupa, S. anginosus grupa, S. mitis grupa, S. sanguinis grupa un S. bovis grupa.

Bioloģiskās un fizioloģiskās īpašības

SGV ir ķēdes tipa kokoskopijas baktērijas, katalāzes negatīvi grampozitīvas, leicīna aminopeptidāzes pozitīvas, pirolidonilarilamidāzes negatīvas un neaug žults eskulīna agarā vai 6,5% NaCl (4).

Viņi dzīvo kā kommensals orofaringeālajā dobumā, zīdītāju dzimumorgānos, kur to klātbūtne un fizioloģija izraisa viņu tuvākās vides paskābināšanos, tādējādi apgrūtinot šādu vietu kolonizēšanu un inficēšanu ar citiem patogēniem, piemēram, Haemophilus gripu.

Ir pierādīts, ka S. salivarius aizsargā cilvēkus no Candida albicans - sēnītes, kas atbildīga par kandidozi, iebrukumiem augšējo elpceļu gļotādās.

Dzīves cikls

SGV reproducē aseksuāli ar bināru dalīšanos. Cilvēki iegūst SGV, sākot no viņu dzimšanas brīža.

Mikroorganismu kolonizācija rodas no mātes maksts, mātes augšējiem elpošanas ceļiem, piena vai ūdens, ko mazulis uzņem. Tas var rasties arī mazuļiem tuvu cilvēku siekalās.

Jaundzimušā mute ir praktiski sterila, tomēr ar pirmo barošanu muti regulāri inokulē ar mikroorganismiem, ieskaitot SGV.

Pēc viena dzimšanas mēneša gandrīz visus bērnus kolonizē vismaz viena SGV suga.

Tiklīdz jaunā būtne ir kolonizēta, SGV sāk augt un vairoties, līdz tiek sasniegts līdzsvars, kurā tie parasti nav patogēni, tomēr, ja tiek izveidoti atbilstoši apstākļi, piemēram, saimnieka imūnsistēmas novājinātie stāvokļi, tie var iegūt augstu patogenitātes līmeni.

Kā tā izplatās un simptomi

SGV ir zīdītāju komentāri, kur viņi var dzīvot, neradot kaitējumu, bet gadījumos, kad rodas infekcijas gļotādā, ar novājinātu stāvokli un gadījumos, kad tie nonāk asinsritē, tie var kļūt ļoti patogēni.

SGV ir vairāk mutē un zobu aplikuma galvenajās sastāvdaļās.

Mutes infekcijas

Viens no viridans grupas locekļiem, S. mutans, ir zobu kariesa cēlonis vairumā gadījumu un populācijās, kā arī ir iesaistīts noteiktu sirds un asinsvadu slimību patoģenēzē, jo tās ir visizplatītākās baktēriju sugas, kuras atklāj vārstu audos. sirds izgriezts.

Citi var būt iesaistīti citās mutes dobuma vai smaganu infekcijās, piemēram, perikoronīta gadījumā. Tie ir visbiežākais subakūtā baktēriju endokardīta cēlonis, un tas rodas, kad baktērijas nonāk asinsritē caur piekļuves ceļiem vai jebkuru zobu, elpošanas ceļu vai kuņģa-zarnu trakta ķirurģisku procedūru.

Jaundzimušo infekcijas

SGV ir identificētas jaundzimušo infekciju gadījumos un ir atbildīgas par bakteriēmiju pacientiem ar neitropēniju, kā arī par spontānu baktēriju peritonītu pacientiem ar aknu slimību.

Simptomi variē atkarībā no iesaistītajām SGV sugām vai sugām un infekcijas veida, sākot ar akūtām sāpēm zobos ar dobumiem (S. mutans), līdz sāpēm vēderā, vēderplēvei, drudzim un encefalopātijai peritonīta gadījumā spontāna baktērija.

Subakūts endokardīts var izpausties kā vieglas drudži, svara zudums, anēmija, izsitumi, pārmērīga svīšana un citi simptomi, kas var apgrūtināt vīrusu sindromu un citu triviālu slimību atklāšanu un pat sajaukšanu ar tām.

Dažas jaundzimušo baktēriju infekcijas var būt asimptomātiskas, un, ja tās netiek laikus atklātas un apstrādātas, tās var izraisīt sepsi, meningītu vai endokardītu.

Ārstēšana

(S. mutans) iedarbību var novērst ar labu mutes dobuma higiēnu un mehānisku tīrīšanu. Citas nopietnākas infekcijas var ārstēt ar dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem, piemēram, ciprofloksacīnu, levofloksacīnu un cefuroksīmu, cefotaksīmu un doksiciklīnu.

Sakarā ar to, ka SGV ir izturīgas pret visdažādākajiem pretmikrobu līdzekļiem, nevar uzskatīt par jutīgu pret penicilīnu.

Atsauces

1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. un citi. Iedzīvotāju uzbūve un viridānu grupas streptokoku (VGS) raksturojums, kas izolēti no pacientu augšējiem elpošanas ceļiem sabiedrībā. Ulsteres medicīnas žurnāls. 2013; 82 (3), 164.-168.
2. Viridānu streptokoki. Vietnē Wikipedia. Iegūts 2018. gada 17. oktobrī no vietnes en.wikipedia.org.
3. Tunkel A., Sepkowitz A. Viridans streptokoku izraisītas infekcijas pacientiem ar neitropēniju. Jaunās infekcijas. 2002. gads; 34, 1524-1529.
4. Menons T. Viridiānu grupas streptokoku izpratne: Vai mēs vēl esam tur? Indijas medicīnas mikrobioloģijas žurnāls. 2016; 34: 421-6.
5. Coykendall A. Viridans streptokoku klasifikācija un identifikācija. Klīniskās mikrobioloģijas atsauksmes. 1989. gads; 2 (3), 315-328.
6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridānu grupas streptokoki un mutes ekosistēma. Eiropas vispārējās medicīnas žurnāls. 2015; 13 (2), 145.-148.
7. Streptococcus mutans. Vietnē Wikipedia. Iegūts 2018. gada 17. oktobrī no vietnes en.wikipedia.org.
8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine MH, Viridans grupas streptokoki, kas izraisa spontānu baktēriju peritonītu un bakteriēmiju pacientiem ar aknu beigu stadiju. Aknu transplantācija. 2008; 14, 710-711.
9. Heffner J. Extracardiac bakteriāla endokardīta izpausmes. The Western Journal of Medicine. 1979. gads; 131, 85-91.
10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infekcija jaundzimušajam. Viskonsinas medicīnas žurnāls. 2014. gads; 113 (5), 202.-203.