Staphylococcus haemolyticus ir grampozitīva, kokosriekstu formas baktērija. Tā ir daļa no normālas ādas mikrobiotas cilvēkiem, primātiem un mājas dzīvniekiem. Tas ietilpst koagulāzes negatīvā Staphylococcus klasifikācijā, un vēl nesen tas nebija daudz minēts.
Tomēr šī suga ir kļuvusi nozīmīga, jo tā ir izolēta no visdažādākajiem klīniskajiem paraugiem. Pēdējā laikā tika pētīta tās lielā spēja iegūt rezistenci pret antibiotikām, kuras parasti izmanto slimnīcās.
Tas ir palielinājis nozokomiālo infekciju skaitu un līdz ar to arī saslimstību un mirstības līmeni, ko izraisa koagulāzes negatīvs Stafilokoku. Dažos veselības centros intensīvās terapijas nodaļās ir izolēti endēmiskie celmi, kas izraisa bakteriēmiju.
Šīs infekcijas, iespējams, ir saistītas ar protezēšanas materiālu, piemēram, sirds vārstuļu, asinsvadu transplantātu, elektrokardiostimulatoru, intrakraniālo sūkņu implantu, acu, krūšu, locītavu vai dzimumlocekļa protēžu piesārņojumu.
Arī citu medicīnas ierīču, piemēram, venozo katetru, CSF šunta, peritoneālās dialīzes katetru, urīna katetra, šuvju materiāla, piesārņojuma dēļ.
Tas ietekmē pacientus ar imūnsistēmas nomākumu, īpaši pacientus ar neitropēniju un jaundzimušos. Tomēr Staphylococcus haemolyticus infekcijas var būt nozokomiālas vai sabiedriskas izcelsmes. Tas ir, tas ir dzīvotspējīgs abās vidēs.
Vispārīgais raksturojums
No otras puses, multirezistenti S. haemolyticus celmi arī rada nopietnu problēmu dzīvnieku patoloģijā, jo tie ir izolēti gan no atgremotājiem, gan no mājas dzīvniekiem.
Tāpēc pastāv lieliska pārnešanas iespēja starp dzīvniekiem, to īpašniekiem un veterinārārstiem. Dzīvnieki var darboties kā multirezistentu S. haemolyticus celmu rezervuāri.
Turklāt S. haemolitycus varētu būt rezistences gēnu rezervuārs citiem stafilokokiem, ieskaitot S. aureus.
Diagnoze
Koagulāzes negatīvos Staphylococcus celmus, ieskaitot Staphylococcus haemolyticus, var identificēt ar pusautomātisko MicroSscan® vai ALPI-Staph (Biomerieux ©) sistēmu, lai nosauktu dažus.
Šī sistēma ļauj identificēt Staphylococcus sugas, izmantojot:
- Baktēriju augšanas noteikšana ar duļķainību.
- PH izmaiņu noteikšana.
- Substrātu izmantošana.
- Izaugsme pret noteiktiem antibakteriāliem līdzekļiem.
Tas viss pēc 16-48 stundu inkubācijas 37 ° C temperatūrā.
Ārstēšana
Venozo katetru infekciju gadījumā jāapsver izņemšanas iespēja, ja tas nav iespējams, tas jāaizzīmogo.
Vienlaicīgi ar to jāveic antibiotiku terapija ar vakomicīnu, linezolīdu vai daptomicīnu. Kloksacilīnu drīkst izmantot tikai celmiem, kas ir jutīgi pret meticilīnu.
Protezējošu infekciju gadījumā jāveic ilgstoša ārstēšana, apvienojot rifampicīnu un fluorhinolonu vai linezolīdu.
Šī apstrāde gandrīz vienmēr ļauj izvairīties no nepieciešamības noņemt protēzi. Tomēr, ja infekcija neizzūd, tā jānoņem.
Meningīta un pēcoperācijas endoftalmīta gadījumā to var ārstēt ar linezolīdu.
Atsauces
- Alvarado L. Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis un Staphylococcus aureus jutības un rezistences profils II slimnīcas šokolādē. EsSalud. Grāda darbs, lai iegūtu farmācijas ķīmiķa titulu. 2016. 1-46.lpp
- Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Staphylococcus haemolyticus, kas ir izturīgs pret meticilīnu, pētījums. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T, Ciszewski M un Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - jauni draudi antibiotiku laikmeta krēslā. Mikrobioloģija 2015; 161 (1) 2061–2068
- Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Klīniski nozīmīgs koagulāzes negatīvs stafilokoks. Visbiežākās sugas un virulences faktori Rev. chil. infektols. 2013; 30 (5): 480–488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Beilija un Skota mikrobioloģiskā diagnostika. 12 ed. Argentīna. Redakcija Panamericana SA; 2009. gads.
- Konemans, E, Allens, S, Janda, W, Šrekenbergers, P, Vins, W. (2004). Mikrobioloģiskā diagnostika. (5. izd.). Argentīna, Panamericana SA redakcija
- Wikipedia līdzautori. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, bezmaksas enciklopēdija. 2018. gada 15. jūlijs, 22:11 UTC. Pieejams: en.wikipedia.org/ Piekļuve 2018. gada 23. septembrim.