PSIHOSOMATISKĀ MEDICĪNA: VĒSTURE, TĀS IZPĒTE, METODIKA - MEDICĪNA - 2025

Psihosomatiskā medicīna ir zinātne par veselības aptver attiecības un klīnisko piemērošanu starp prātu (psihi) un ķermeņa (soma). Tas ir balstīts uz psihosomatiskās vienības jēdzienu, tas ir, tas postulē, ka bioloģiskie un psiholoģiskie procesi ir cieši savstarpēji saistīti to funkcijas aspekti.

Tādā veidā psihosomatiskās medicīnas koncepcija atšķiras no tradicionālās biomedicīnas modeļa koncepcijas, kurā tiek analizētas cilvēku slimības, kas rodas indivīdam raksturīgu problēmu rezultātā, kā arī reakcija uz ķīmiskajām vielām un mikroorganismiem. (vīruss vai baktērijas).

Psihosomatiskā medicīna nosaka, ka pastāv saikne starp prāta labsajūtu un ķermeņa labsajūtu. Avots: pixabay.com

No šiem pamatiem radās jēdziens "psihosomatiskā slimība". To definē kā tādu, kurā psiholoģiski faktori ietekmē jebkādu organisku vai funkcionālu bojājumu rašanos vai attīstību. Šie slimību veidi ir cieši saistīti ar iekšējo un vispārējo medicīnu.

Vēsture

Ideja par to, ka noteiktas fiziskās kaites ir saistītas ar dažiem cilvēka dzīvībai svarīgiem notikumiem, ir ļoti sena.

Piemēram, deviņpadsmitajā gadsimtā zinātnieki saprata, ka vairāku slimību uzliesmojumi karu laikā izraisīja sabiedrības emocionālo stāvokli.

Šī parādība pamudināja attīstīt filozofiskus minējumus par cilvēka holistisko raksturu.

Izcelsme un etimoloģija

Vārdu "psihosomatiskais" pirmo reizi 1922. gadā izgudroja psihoanalītiķis Fēlikss Deutshs, un tas cēlies no vārdu psihes-mind- un soma -body- savienojumiem.

Runājot par terminu "holistiska", tas sastāv no filozofiska īpašības vārda, kas kaut ko (neatkarīgi no tā, vai tas ir priekšmets vai objekts) uzskata par veselumu. Šī iemesla dēļ, apstiprinot, ka psihosomatiskā medicīna ir holistiska, tiek atsaukts uz faktu, ka šī disciplīna uzskata cilvēku kopumā, kur prāts un ķermenis ir cieši saistīti.

Psihosomatiskā medicīna 20. gadsimtā

Vēlāk Otrā pasaules kara laikā veiktie novērojumi arī bija noteicošie faktori psihosomatiskās medicīnas attīstībā. To veica Amerikas Savienoto Valstu militārie ārsti, kuri novēroja, kā kara traumas izraisīja karavīru fiziskos un garīgos traucējumus.

Pateicoties šīm teorijām, psihosomatiskā orientācija medicīnā kļuva nozīmīgāka. Faktiski pagājušā gadsimta 30. gados Amerikas Savienotajās Valstīs parādījās populārs žurnāls par šo tēmu un nacionāla apvienība. Vēlāk daudzās valstīs tika nodibinātas psihosomatiskās biedrības, kas pamudināja izveidot starptautiskas sanāksmes.

Disciplīnas neveiksmes

Palielinoties novērojumiem un psihosomatiskajiem pētījumiem, šī disciplīna sāka izraisīt lielo intelektuāļu interesi, kā tas bija Zigmunda Freida (1856–1939) un viņa sekotāju gadījumā.

Zigmunds Freids bija viens no intelektuāļiem, kuru interesēja psihosomatiskā medicīna. Avots: pixabay.com

Tas bija liels stimuls psihosomatiskajai medicīnai, jo ļāva parādīties teorijai, ka daudzi medicīniski traucējumi galvenokārt ir psihogēni.

Tomēr zinātniskās stingrības trūkums daudzos pētījumos, kā arī kontroles trūkums attiecībā uz novērotāju aizspriedumiem un nepietiekama izpētīto populāciju atlase apšauba šajā jomā veiktos pētījumus.

Vēl viens faktors, kas vājināja šos izmeklējumus, bija sasniegumi narkotiku un antibiotiku jomā. Tomēr šie elementi pamudināja veikt restrukturizāciju, kļūstot metodiski stingrāki un nostiprinot zinātnisko bāzi un novērojumu kvalitāti.

Ko pēta psihosomatiskās zāles? (mācību objekts)

Psihosomatiskā medicīna pēta slimības, kas rodas cilvēkiem kā sekas viņu attiecībām ar vidi, kas ir informatīva, sociāla un kultūras, kā arī biofizikāli ķīmiska. Šī zinātne savukārt norāda, ka cilvēki nav vienkārši bioloģiski organismi, bet gan jutīgi indivīdi ar emocijām, domām, jūtām un attiecībām.

Saskaņā ar konsensa paziņojumu, ko izdevusi Eiropas Psihosomatiskās medicīnas asociācija un Psihosomatiskās medicīnas akadēmija, šī disciplīna ir daļa no konsultāciju un sadarbības psihiatrijas, kas veltīta tādu pacientu ārstēšanai un diagnosticēšanai, kuriem ir atkārtotas fiziskas un psihiskas slimības.

Tomēr citi autori apgalvo, ka psihosomatiskā medicīna nav konsultēšanās-sadarbības psihiatrijas sinonīms un ka tā būtu jāuzskata par visaptverošu starpdisciplināru sistēmu ar mērķi novērtēt psiholoģiskos faktorus, kas ietekmē individuālo neaizsargātību, un jebkāda veida iznākumu slimības.

Neskatoties uz šīm divām pieejām, ir jānorāda, ka psihosomatiskā medicīna nesniedz teorijas par pamatā esošo procesu būtību. Tas faktiski sniedz holistisku perspektīvu to interpretācijai. Tas balstās uz visu citu būtisko jomu datiem, teoriju un paņēmieniem, tos integrējot unikālos veidos.

Metodika

Sakarā ar holistisko raksturu, psihosomatiskā medicīna izmanto dažādus teorētiskos modeļus un to variantus.

Tādā veidā tas ierosina iespēju, ka vairāki no šiem modeļiem konkrētajā gadījumā var darboties vienlaicīgi, papildus vairākām stimulēšanas un reakcijas attiecībām, kas veido cilvēka funkcijas. Starp psihosomatiskās medicīnas izmantotajiem modeļiem ir:

Vienlaicīga ietekme

Šis modelis noraida cēloņsakarību attiecībās. Tāpēc viņš postulē, ka gan psiholoģiskie, gan fiziskie atklājumi ir vēl viena iepriekšējā faktora rezultāts. Tas ir, viens stimuls izraisa psiholoģiskus atradumus, bet cits rada fiziskus efektus.

Somatiska> psihiska cēloņsakarība

Šis modelis postulē, ka attiecības pilnībā izriet no somatisko procesu ietekmes prātā. Šis ir tradicionālais biomedicīnas viedoklis, kurā visas slimības pēc būtības un izcelsmes tiek uzskatītas par “fiziskām”.

Psihiska> somatiska cēloņsakarība

Tajā teikts, ka psiholoģiska reakcija uz ārējiem notikumiem izraisa somatiskas izmaiņas. Biežāk stresa vai spēcīgas emocijas tiek izmantotas kā intervences mehānismi.

Divvirzienu psihosomatiska cēloņsakarība

Šī ir divu pēdējo modeļu kombinācija, kas ļauj izraisīt cēloņsakarību abos virzienos un katra atgriezeniskās saites variācijas.

Lietojumprogrammas

Psihosomatisko zāļu piemērošana pacientu aprūpē galvenokārt balstās uz to pamatjēdzieniem. Tā kā katrs pacients ir unikāls, ir jānosaka šī indivīda īpašās problēmas, lai nodrošinātu atbilstošu aprūpi.

Speciālista zināšanas par pareizu diagnozi un ārstēšanu tiek iegūtas profesionālās izglītības laikā, vienmēr ņemot vērā psihosomatiskās medicīnas holistisko raksturu.

Tāpat speciālistam jābūt pietiekamām zināšanām psiholoģijā un sociālajās zinātnēs, lai identificētu saistību starp dzīves pieredzi un fiziskiem simptomiem. Šī eksperta izpratne ļauj viņam izvēlēties bioloģisko terapiju, kas piemērota konkrētam indivīdam.

Runājot par psiholoģisko pusi, ir jānosaka un jāatvieglo pacientam visnoderīgākais un pieļaujamais emocionālās izdalīšanās diapazons, kā arī izpratnes līmenis, lai meklētu attiecīgās psihosomatiskās korelācijas.

Atsauces

1. Oken, D. (2001). Psihosomatiskā medicīna. Starptautiskā sociālo un uzvedības zinātņu enciklopēdija, 12452–12457. doi: 10.1016 / b0-08-043076-7 / 03770-0
2. Nakao, M., Takeuchi, T. (2015). Japānas psihosomatiskās medicīnas klīniku apmeklējošo ambulatoro pacientu klīniskās pazīmes un ieteikumu shēmas. 23 (5), 580–588. doi: 10.1007 / s12529-015-9520-0
3. Maung H. (2019). Duālisms un tā vieta psihiatrijas filozofiskajā struktūrā. Medicīna, veselības aprūpe un filozofija. 22. (1), 59–69. doi: 10.1007 / s11019-018-9841-2
4. Berrios, G. (2018). Ķermeņa un prāta mijiedarbības vēsturiskā epistemoloģija psihiatrijā. Dialogi klīniskajā neirozinātnē, 20. panta 1. punkts, 5. – 13.
5. Berrocal, C., Fava, G., & Sonino, N. (2016). Psihosomatiskās medicīnas ieguldījums klīniskajā un profilaktiskajā medicīnā. Annals of Psychology, 32 (3), 828-836.
6. Levensons, Džeimss L. (2006). Psihosomatiskās medicīnas pamati. American Psychiatric Press Inc.
7. Fava, G., Sonino, N. (2010) Psihosomatiskā medicīna. Int. J Clin Pract.; 64: 1155–61.
8. Nakao M, Takeuchi T, Fricchione G. Psihosomatiskās medicīnas definīcija un DSM-IV-TR piemērojamība. Psihoterapija un psihosomatika. 2014; 83: 120