Parkinsona vai svētki gaita ir tipisks gaita redzams vēlu stadijas Parkinsona slimību. Festinante nāk no latīņu valodas “festinare”, kas nozīmē ātru vai ātru.
To raksturo pakāpienu saīsināšana un paātrināšana. Šī pastaigas forma var būt kaitīga, jo tā var traucēt ikdienas darbībām, piemēram, darbam vai fiziskām aktivitātēm.
Parkinsona gaita var būt svarīgs Parkinsona slimības indikators. Šis traucējums ir neirodeģeneratīvs, kas nozīmē, ka tas pakāpeniski bojā dažādus smadzeņu reģionus. Parasti to saista ar stingrību un trīci, kaut arī tas rada vairāk simpātiju. Piemēram, demence, kognitīvi traucējumi, depresija, miega problēmas utt.
Parkinsona slimību pavada dopamīna deficīts smadzeņu motorās shēmās. Konkrēti, pamatējās nigras dopamīnerģiskie neironi deģenerējas. Patiesībā šie neironi piedalās citos procesos papildus brīvprātīgai kustībai. Patīk uzmanība, atmiņa, atlīdzības sajūta, humors utt.
Galvenais parkinsonisma gaitas ārstēšanas veids ir fizikālā terapija un aprūpes stratēģijas.
raksturojums
Viens no ievērojamākajiem Parkinsona simptomiem ir parkinsonisma gaita, kurai ir šādas īpašības:
- Grūtības sākt gājienu vai pārtraukt to pēc tam, kad tas ir sācies.
- Sākot staigāt, stumbrs ir saliekts uz priekšu, ceļgali ir nedaudz saliekti, tāpat kā gurni un elkoņi ir daļēji saliekti.
- Pakāpieni ir ļoti īsi un ātri, un tie atgādina sava veida rikšus, kas palielinās, ejot. Ja jūs neapstājaties, jūs varat nokrist. Tiek arī novērots, ka viņi velk kājas.
- Kopumā kustība ir pēc iespējas lēnāka (hipokinēzija), un smagos gadījumos tā var sasniegt pilnīgu kustības zudumu (ko sauc par akinēziju).
- Parkinsona gaitā novēro ievērojamu ekstremitāšu stīvumu, jo ir muskuļu hipertonija, tas ir, augsts muskuļu tonuss.
- Parastā stāvoklī papēdis vispirms tiek novietots uz zemes nekā pirksti. Tomēr Parkinsona gaitā visa pēda vienlaikus tiek novietota uz zemes.
Ir arī iespējams, ka progresīvākās slimības stadijās vispirms tiek novietoti kāju pirksti un pēc tam papēdis. Tomēr tas ir mazāk izplatīts.
No otras puses, šiem pacientiem ir samazināts pēdu pacēlums gaitas šūpošanās fāzē.
Slimībai progresējot, papēdis tiek atbalstīts arvien mazāk. Turklāt tie mēdz izturēt slodzi priekškājā, ko papildina slodzes izmaiņas pēdas mediālo zonu virzienā.
Šīs ķermeņa slodzes izmaiņas palīdz viņiem kompensēt nelīdzsvarotību, ko rada šī gaita.
- Veseliem cilvēkiem ir tendence uz protektora zīmējuma atšķirībām. Tomēr Parkinsona pacientiem ir ārkārtīgi līdzīgas gaitas.
- Gaitas bloķēšana: šī ir īslaicīga epizode (mazāk nekā minūte), kurā gaita apstājas un pacients jūt, ka viņu kājas ir pielīmētas pie zemes. Pēc šī laika viņi veic dažas vilcinošas kustības, pirms atsāk savu gājienu.
Gaitas bloks parasti parādās, kad pacientam jāstaigā pa šaurām vietām, piemēram, pa durvīm. Tas parādās arī situācijās, kad personai ir ātri jāreaģē, piemēram, kad zvana durvju zvans vai telefons.
Tomēr slimības progresēšanas gadījumā šī aizsprostojums var parādīties jebkurā kontekstā.
- Falls: tie nav īpaši izplatīti Parkinsona sākuma stadijā, bet slimības progresēšanas laikā tie kļūst arvien biežāki. Tās galvenokārt rodas no pēkšņām stājas izmaiņām, piemēram, stumbra pagriešanās.
Tie parādās arī, mēģinot vienlaicīgi veikt uzdevumu, ejot. Tās ir arī izplatītas, pieceļoties vai sēžot. Kritumi parasti tiek veikti uz priekšu par aptuveni 45% un sāniski - par 20%.
- Smagos Parkinsona slimības posmos var novērot stājas nestabilitāti. Tādējādi pacients vairs nevar uzturēt līdzsvaru tādu ikdienas darbību laikā kā staigāšana, stāvēšana vai sēdēšana. Tas ir saistīts ar elastības trūkumu muskuļu stīvuma dēļ.
- Šķiet, ka pacients nekontrolē savu gaitu un var justies izsmelts, jo tas ir neefektīvs staigāšanas veids.
Parkinsonisma gaitas ārstēšana
Labākais veids, kā ārstēt parkinsonismu, ir iejaukšanās pamata stāvoklī, tas ir, Parkinsona slimībā. Tomēr šie traucējumi nav ārstējami, taču ir veidi, kā mazināt diskomfortu un atvieglot šī stāvokļa simptomus.
Ārstēšanu ar L-DOPA bieži izmanto, lai palielinātu smadzeņu dopamīna līmeni. Tomēr tam ir daudzveidīga ietekme, atrodoties ceļā. Piemēram, šīs zāles nemaina soļa garumu vai tā ātrumu, lai gan tas samazina gaitas bloķēšanas biežumu un nokrīt.
No otras puses, L-DOPA palielina posturālo gaitu, tāpēc šīs zāles nav īpaši ieteicamas parkinsonisma gaitas samazināšanai.
Vislabākā ārstēšana ir fizikālā terapija (fizioterapija), kuru, izmantojot īpašus vingrinājumus, māca uzlabot gaitu un samazināt hipertoniskumu.
Speciālisti var izmantot arī vizuālas vai dzirdes norādes, lai palīdzētu pacientiem uzlabot savu gaitu. Piemēram, jūs varat novilkt līnijas uz zemes, lai palielinātu soļa garumu.
No otras puses, dzirdes signāli parasti ir ritmiskas skaņas, ko rada metronoms un kas palīdz pacientam uzturēt regulāru gaitu bez paātrinājuma.
Plaši tiek izmantotas arī uzmanības novēršanas stratēģijas, kurās pacientam iemāca koncentrēties uz saviem soļiem.
Vēl viena ārstēšana, kas ir izrādījusies efektīva, ir dziļa smadzeņu stimulācija. Tas sastāv no elektrodu implantēšanas pacienta smadzenēs. Konkrēti, kātiņa-pontīna kodolā, kas piedalās motora plānošanā. Lai gan, ja tas tiek darīts subtalāmā kodolā, tas samazina gājiena ilgtermiņa bloķēšanu.
Atsauces
- svinīga gaita. (sf). Saņemts 2017. gada 10. aprīlī no narkotikām: drugs.com.
- Gaismas svētku gaita. (sf). Saņemts 2017. gada 10. aprīlī no Disease Pictures: slimību attēli.com.
- FESTINĀCIJA. (sf). Saņemts 2017. gada 10. aprīlī no Parkinsons: parkinsons.org.uk.
- Parkinsonisks un svētku gaita. (sf). Saņemts 2017. gada 10. aprīlī no vietnes Neurowikia: neurowikia.es.
- Parkinsona gaita. (sf). Saņemts 2017. gada 10. aprīlī no Wikipedia: en.wikipedia.org.
- Parkinsona slimība. (sf). Saņemts 2017. gada 10. aprīlī no NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.