ZAĻIE IZKĀRNĪJUMI: BŪTISKĀKIE CĒLOŅI UN ĀRSTĒŠANA - MEDICĪNA - 2025

Par zaļo izkārnījumi mēdz kas ir reti pieaugušajiem un parasti interpretē kā zīmi signalizāciju. Tomēr, lai arī tie dažreiz var būt nopietnas problēmas sinonīmi, lielākoties tie ir labdabīgu un ierobežotu apstākļu rezultāts.

Jauniem zīdaiņiem, it īpaši tiem, kurus baro tikai ar krūti, parasti ir normāli zaļi vai dzeltenīgi zaļi izkārnījumi ar nedaudz šķidru konsistenci. Zīdaiņi pieņem pieaugušo izkārnījumu konsistenci un krāsu, jo no 6 mēnešu vecuma tiek ieviesti jauni ēdieni.

Gados vecākiem bērniem vai pieaugušajiem, kad izkārnījumos samazinās konsistence un tie kļūst zaļi, ir jānosaka, vai šīs izmaiņas ir izolētas vai saistītas ar citiem simptomiem, piemēram, sāpēm vēderā vai sliktu dūšu.

Atkarībā no izkārnījumu krāsas izmaiņām var noteikt, vai tas ir mazsvarīgs notikums vai nopietns veselības apdraudējums.

Kāda ir normāla izkārnījumu krāsa?

Normāla izkārnījumu krāsa (tumši brūna) ir žults pigmentu oksidācijas un sadalīšanās sekas visā gremošanas traktā.

Izdaloties gremošanas fermentiem un baktērijām, žults kļūst no spilgti zaļas līdz tumši dzeltenai, pēc tam brūnai.

Šis process ir lēns un progresīvs un notiek visā gremošanas traktā, tāpēc divpadsmitpirkstu zarnā atrastais zaļais žults - tievās zarnas pirmā daļa - kļūst taisni brūns, kad tas nonāk taisnajā zarnā - pēdējā porcijā. gremošanas traktā - pēc vidēji 6 līdz 8 stundām.

Kad šis process tiek kaut kādā veidā mainīts, izkārnījumu krāsa mainās, bieži kļūst tumši zaļa.

Zaļo izkārnījumu cēloņi

Lai arī vispazīstamākais zaļo izkārnījumu iemesls ir caureja, tas nav vienīgais iemesls; patiesībā ir dažādas situācijas, kad izkārnījumi var mainīt krāsu, kļūstot zaļai, un tas noteikti nenozīmē problēmu.

Tāpēc svarīga ir saistība starp zaļajiem izkārnījumiem un specifiskiem simptomiem. Piemēram, vairumā gadījumu caureju papildina sāpes vēderā, slikta dūša un izkārnījumu krāsas maiņa, bet, ja zaļie izkārnījumi ir citu iemeslu rezultāts, citi simptomi parasti neparādās.

Ēdiens var mainīt jūsu izkārnījumu krāsu

Tas, ko mēs ēdam, var mainīt izkārnījumu krāsu, padarot to tumši zaļu.

Šajā ziņā diētas, kas bagātas ar pārtikas produktiem, kas satur hlorofilu, piemēram, spināti, mandeles un citas zaļās lapas, šķiedrvielu dēļ izkārnījumos var būt nedaudz mazāk konsekventi nekā parasti, un rezultātā to krāsa var kļūt tumši zaļa. lapās esošā hlorofila daudzums.

No otras puses, pārmērīgs pārtikas produktu, kas bagāts ar krāsvielām, patēriņš var izraisīt izkārnījumu krāsas izmaiņas. Īpaši bieži tas notiek bērniem, kuri biežāk ēd konfektes ar dabīgām vai mākslīgām krāsvielām.

Vitamīnu piedevas

Daži vitamīnu piedevas var mainīt jūsu izkārnījumu krāsu. Piemēram, piedevas, kas satur dzelzi, izraisa izkārnījumus, kas ir tumšāki nekā parasti, gandrīz melni.

Daži uz augu bāzes ražoti piedevas, kā arī daži vitamīni dažos gadījumos izkārnījumiem var kļūt zaļš.

Nevienā no šīm situācijām izkārnījumu krāsa nedrīkst radīt bažas, jo nav pamata veselības problēmu, un izkārnījumi parasti atjaunojas tumši brūnā krāsā, kad ir noņemts pigments, kas ir atbildīgs par izkārnījumu izmaiņām. krāsa.

Galvenie apstākļi, kas rada zaļas krāsas izkārnījumus

Kā jau minēts, izkārnījumu krāsa lielā mērā ir saistīta ar žults sabrukšanas produktu klātbūtni tā ceļā caur gremošanas traktu.

Tāpēc, kad žults pabeidz tranzītu caur resno vai tievo zarnu ātrāk nekā parasti, tas nespēj pilnībā noārdīties un nesasniedz galīgo tumši brūno krāsu. Tā vietā tā paliek zaļa vai dzelteni zaļa, kā rezultātā izkārnījumi iegūst šo krāsu.

Tādā veidā jebkuram stāvoklim, kas palielina zarnu tranzīta ātrumu, ir spēja izkārnījumiem kļūt zaļiem.

Caureja

Gan akūtā, gan hroniskā formā caureja ir saistīta ar palielinātu izkārnījumu tranzīta ātrumu caur gremošanas traktu, izraisot to zemāku konsistenci, īpaši šķidrāku, jo tie satur vairāk ūdens.

Satiksmes ātruma palielināšanās rada arī krāsas maiņu, jo ir žults pigmenti, piemēram, biliverdīns, kas ir zaļi, nevis brūni.

Kopumā izkārnījumu krāsas maiņa pret zaļu caurejas gadījumā ir saistīta ar sāpēm vēderā, nelabumu, apetītes samazināšanos (hiporeksiju) un dažreiz ar vemšanu.

Tā parasti ir atgriezeniska situācija, izņemot hroniskas caurejas gadījumus. Tāpēc izkārnījumi atgriežas normālā krāsā, kad caureja izzūd.

Iekaisīgas zarnu slimības

Zarnu iekaisuma slimības - piemēram, Krona slimība, čūlains kolīts un pat kairinātu zarnu sindroms - var būt saistītas ar palielinātu zarnu tranzīta ātrumu, hronisku caureju un līdz ar to izkārnījumu krāsas maiņu. pret zaļu.

Kā minēts iepriekš, zarnu tranzīta ātruma palielināšanās ir atbildīga par izkārnījumu krāsas maiņu, kad pilnīgam noārdīšanās procesam nav laika pabeigt.

Operācijas

Kolostomija vai ileostomija ir procedūra, kas paredzēta, lai caur vēdera priekšējo sieniņu atvērtu zarnu uz āru, pirms tā nonāk taisnajā zarnā. Tajos gadījumos, kad pacientam ir jāveic šīs procedūras, izkārnījumi mainīs krāsu atkarībā no zarnas segmenta, kas tika eksterjēts.

Pacientiem ar ileostomiju (tievās zarnas pēdējo daļu) vai augšupvērstās resnās zarnas kolostomiju (resnās zarnas pirmo daļu) izkārnījumi būs šķidrāki un zaļganā krāsā.

No otras puses, ja segments, kurā tiek veidota kolostomija, ir dilstošā kols vai sigmoīds (resnās zarnas pēdējā daļa), izkārnījumiem būs tendence būt konsekventākiem un tumši brūnā krāsā.

Ja tā ir noteikta kolostomija, ķermenis pakāpeniski palēnina tranzīta ātrumu, ļaujot veikt fizioloģiskāku gremošanas procesu - kaut ko tādu var izraisīt noteiktas zāles. Galu galā izkārnījumi iegūs tumšāku krāsu.

Gadījumos, kad kolostomija ir īslaicīga, pēc zarnu kustības aizstāšanas operācijas, atjaunojot normālu zarnu tranzītu, situācija tiek mainīta.

Ārstēšana

Zaļajiem izkārnījumiem nav nepieciešama īpaša apstrāde. Tā vietā ir jācenšas kontrolēt galveno cēloni.

Ražo pārtika

Zaļās izkārnījumos krāsvielu, pārtikas vai vitamīnu piedevu dēļ nav jāveic īpaši pasākumi, jo tas ir normāls process. Ja vēlaties izvairīties no zaļganas krāsas izkārnījumiem, vienkārši noņemiet atbildīgo personu.

Rada akūta caureja

Kad zaļas izkārnījumi rodas akūtas caurejas dēļ, ir nepieciešams tikai gaidīt, līdz tā izzūd. Tā ir paša ierobežota problēma, kas spontāni tiek atrisināta 3 līdz 5 dienu laikā.

Tikmēr pacientu var ārstēt ar uzturošiem līdzekļiem, piemēram, perorālu rehidratāciju un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Rada hroniska caureja

Iekaisuma slimību un hroniskas caurejas gadījumā lietas kļūst mazliet sarežģītas, jo pamata slimība ir jāārstē; tādos gadījumos kā Krona slimība vai čūlains kolīts, tas nav viegls uzdevums.

Tomēr, kad pamatnosacījums ir stabilizējies, izkārnījumu krāsa normalizējas.

Atsauces

1. Hyams, JS, Treem, WR, Etienne, NL, Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., … & Burke, G. (1995). Mākslīgā piena maisījuma zīdaiņiem ietekme uz mazu bērnu izkārnījumu īpašībām. Pediatrics, 95 (1), 50-54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, AJ, Giannella, R., & Partin, JC (1982). Klinopatoloģisks pētījums par enterocītiem pielipušo Escherichia coli: ilgstošas ​​caurejas cēlonis zīdaiņiem. Gastroenterology, 83 (2), 441-454.
3. Kitis, G., Holmes, GK, Cooper, BT, Thompson, H., & Allan, RN (1980). Celiakijas un zarnu iekaisuma slimību asociācija. Gut, 21 (7), 636-641.
4. Hiršhorns, N. (1980). Akūtas caurejas ārstēšana bērniem. Vēsturiskā un fizioloģiskā perspektīva. Amerikāņu klīniskā uztura žurnāls, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., & Binder, V. (1994). Glikokortikoīdu rezistences biežums un atkarība no Krona slimības. Zarnas, 35 (3), 360–362.