DISFORIJA: DEFINĪCIJA, SAISTĪTIE TRAUCĒJUMI UN ĀRSTĒŠANA - PSIHOLOĢIJA - 2025

Disforija ir psiholoģiskais stāvoklis neapmierinātību, neapmierinātību, diskomfortu vai bažas. Parasti tas ir prāta stāvoklis un parasti ir noteiktu garīgo stāvokļu sekas. Tas nozīmē, ka cilvēks noteiktā laikā var izjust disforiju, bet citos ne.

Šis stāvoklis ietver ļoti dažādas situācijas, kas var būt vai nebūt patoloģiskas. Mēs visi kādā dzīves brīdī piedzīvojam disforiju, un tā var būt reakcija uz negatīviem ikdienas notikumiem. Ir svarīgi pieminēt, ka disforija ir simptoms, nevis diagnostiska vienība.

Disforija, kas ir cieši saistīta ar garīgās veselības problēmām, ir ilgstoša, kas tiek saglabāta laika gaitā. Tas notiek, piemēram, bipolāru traucējumu, trauksmes, hronisku sāpju vai depresijas gadījumā. Tas, kas saistīts ar emocionāliem traucējumiem, ir pašnāvības riska faktors.

Tomēr disforiju var izraisīt arī citas vides problēmas, piemēram, stresa situācijas, problēmas attiecībās vai skumjas situācijas (tuvinieka nāve, partnera zaudēšana utt.).

Disforiju var izraisīt arī veselības problēmas vai uztura nepilnības. Tādējādi tas ir novērots cilvēkiem ar hipoglikēmiju vai hroniskām slimībām.

Ar disforiju saistīti apstākļi

Depresīvie traucējumi

Ir daudzi depresijas veidi, daži no tiem ir daudz nopietnāki nekā citi; tomēr visus pavada disforija. Faktiski visi depresīvie stāvokļi ir saistīti ar disforiju, kaut arī tas notiek arī citās situācijās, kas nav depresijas traucējumi.

Piemēram, galvenā depresija ilgst vairāk nekā divas nedēļas, un tai raksturīgs nomākts garastāvoklis vai intereses zudums lielāko dienas daļu. Kaut arī pastāvīgi depresīvi traucējumi vai dystymia ir hroniski, ilgst vairāk nekā divus gadus.

Tomēr depresijas stāvokļus var izraisīt arī citas vielas vai medikamenti, piemēram, narkotikas vai citas zāles. Tas ir aprakstīts turpmāk sadaļā par narkotiku izraisītu disforiju.

Ciklotimija

Ciklotimija vai ciklotimijas traucējumi ir garastāvokļa traucējumi, kad emocionāli kāpumi un kritumi notiek ļoti īsā laikā. Šajos periodos cilvēks svārstās no eiforijas līdz disforijai, kaut arī tas nav tik intensīvs kā bipolāru traucējumu gadījumā.

Starp šīm epizodēm cilvēks var justies labi un stabili.

Bipolāriem traucējumiem

To sauc arī par premenstruālo disforisko traucējumu, tas ir tas, kas sievietēm rodas pirms menstruācijas sākuma. Nedēļu pirms tās ierašanās sievietes var piedzīvot spēcīgu afektīvo labilitāti, tas ir, garastāvokļa svārstības, kurās pēkšņi ir skumji vai izteikta jutība pret noraidījumu.

Var būt arī spēcīga aizkaitināmība vai dusmas, nomākts garastāvoklis, bezcerības sajūta, spriedze vai nemiers.

Personības traucējumi

Šie traucējumi ir ļoti stabili uzvedības modeļi un domāšanas veidi. Dažiem personības traucējumiem nav disforijas, piemēram, šizotipiskiem personības traucējumiem. Lai gan citus pavada disforija, ko tieši izraisa paši traucējumi.

Viens no tiem ir pierobežas personības traucējumi. To raksturo izteikta nestabilitātes shēma visos personas dzīves aspektos. Piemēram, starppersonu attiecībās, sevis uztverē, simpātijās utt.

Parasti to pavada hroniska tukšuma sajūta, intensīva impulsivitāte un nepatikšanas kontrolēt dusmas. Turklāt šie cilvēki pēkšņas garastāvokļa izmaiņas dēļ piedzīvo spēcīgu emocionālo nestabilitāti. Tas noved pie intensīvām disforijas vai aizkaitināmības epizodēm, kas parasti ilgst dažas stundas.

Vēl viens traucējums, kas izraisa disforiju, ir personības traucējumi, no kuriem jāvairās. Tas ir dominējošais sociālās kavēšanas modelis, bailes no negatīva novērtējuma, nekompetences sajūtas un adaptācijas trūkuma sajūtas.

Visas šīs bailes liek personai izvairīties no daudzām situācijām un noraidīt iespējas, kas var būt izdevīgas. Tā rezultātā viņš turpina disforijas stāvoklī.

Visbeidzot, disforija ir arī atkarīgu personības traucējumu gadījumā. Šajā gadījumā personai ir jābūt īpaši aprūpētai ar intensīvām bailēm no šķiršanās. Tādējādi viņi attīsta pakļāvīgu izturēšanos un ārkārtīgu pieķeršanos citiem cilvēkiem.

Viņiem ir tendence justies neērti vai bezpalīdzīgi, kad viņi ir vieni un kad beidzas ciešas attiecības, viņi steidzami meklē citu. Lai iegūtu citu apstiprinājumu, jūs varat darīt lietas, kas jums nepatīk. Visu šo iemeslu dēļ šiem cilvēkiem rodas neapmierinātība vai disforija, kas parasti ir pastāvīga nepārtraukto baiļu dēļ pamest.

Abstinences sindroms

Ir daudz vielu, kuras, ja tās tiek ļaunprātīgi izmantotas, var izraisīt abstinences simptomus. To raksturo nepatīkami simptomi, kas ir pretstatā pagātnē lietotajai vielai vai narkotikai.

Tas notiek ar alkoholu, marihuānu, kokaīnu, heroīnu, nikotīnu … Un pat ar tādām vielām kā kofeīns vai dažas psihotropās zāles. Parasti šo sindromu papildina disforija, slikts garastāvoklis un aizkaitināmība, jo ļaunprātīgas vielas parasti rada eiforiju un labsajūtu.

Ķermeņa dismorfiski traucējumi

Šiem traucējumiem raksturīga ievērojama disforija, kas rodas neapmierinātības dēļ ar savu ķermeni. Šie cilvēki uztraucas par vienu vai vairākām nepilnībām vai nepilnībām viņu fiziskajā izskatā, kas patiesībā nav aktuāli vai ir tik tikko pamanāmi.

Šīs bažas rada ievērojamu diskomfortu, un cilvēks var pavadīt daudz laika, mēģinot aptvert vai pārraudzīt šādus plankumus.

Šizofrēnija

Tā ir garīga slimība, kas izceļas ar būtisku atdalīšanos no realitātes. Šīs personas var ciest tā sauktos pozitīvos simptomus (halucinācijas vai maldus).

Tomēr disforija atbilstu negatīviem simptomiem, kas sastāv no depresijas, izziņas traucējumiem, intereses trūkuma, sociālās izolācijas, emocionālās reakcijas trūkuma utt.

Dzimuma disforija

Tas var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. To raksturo spēcīga neapmierinātība ar viņam piešķirto dzimumu. Tas ir, viņš izjūt spēcīgu neatbilstību starp dzimumu, kuru viņš jūt vai pauž, un viņam piešķirto dzimumu.

Šī disforija ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, un to papildina fantāzijas par piederību otram dzimumam, vēlmes valkāt tipiskas pretējā dzimuma drēbes un izteikts diskomforts ar seksuālo anatomiju.

Lai disforija šajā gadījumā mazinātos, indivīdam var palīdzēt pārejā uz dzīvi ar vēlamo seksu. Šis process var būt garš un sarežģīts, un ir sabiedrības un kultūras, kas to noraida.

Tomēr to nevar mainīt, jo cilvēkam šķiet, ka viņi ir dzimuši nepareizā ķermenī. Labākais variants ir piepildīt indivīda vēlmes.

Pielāgošanās traucējumi

Pielāgošanās traucējumu gadījumā disforiju izraisa identificējami stresori, kas varēja rasties apmēram trīs mēnešus pirms diskomforta. No depresijas tas atšķiras ar to, ka pēdējā nav atpazīstamu ārēju notikumu, kas izraisa disforiju.

Tomēr pielāgošanās traucējumos diskomforts ir nesamērīgs ar negatīvo notikumu, tas ievērojami pasliktina cilvēka darbību, un simptomi neatspoguļo normālu skumju.

Trauksmes traucējumi

Trauksme ir organisma kognitīva, fizioloģiska un uzvedības reakcija uz stimulu vai situāciju, kas tiek novērtēta kā bīstama. Faktiski šīs reakcijas ir nesamērīgas salīdzinājumā ar stimula reālajām briesmām.

Ir daudz trauksmes veidu, un tie visi izraisa disforiju. Visizcilākie ir vispārinātie trauksmes traucējumi, kuros personai ir nepārtrauktas bailes no briesmīgām lietām un viņa uztver pasauli kā bīstamu.

Tā kā pēctraumatiskā stresa traucējumu gadījumā pacients, piedzīvojis objektīvi traumatiskus notikumus, piemēram, karus, dabas katastrofas, negadījumus, uzbrukumus, laupīšanas utt., Cilvēks izvairās no visām situācijām, kas viņam atgādina par šiem notikumiem.

Upuris var neatcerēties dažas notikuma detaļas, kļūt emocionāli pārāk aktivizēts vai arī viņam ir murgi par notikumu.

Spēcīga disforija ir arī atdalīšanas trauksmes traucējumos, dažās fobijās, sociālajā uztraukumā, panikas traucējumos un pat obsesīvi kompulsīvos traucējumos. Faktiski pēdējā gadījumā pacienti cenšas novērst savu disforiju, izmantojot uzvedības vai garīgus rituālus.

Trauksmi var izraisīt arī narkotikas, narkotikas vai fiziskas slimības.

Seksuālās disfunkcijas

Seksualitāte ir ļoti svarīga cilvēku intimitātes sastāvdaļa. Tas ir veids, kā izteikt sevi un justies labi gan ar citiem, gan ar sevi. Tādēļ seksuālas disfunkcijas var izraisīt intensīvu disforiju.

Turklāt to papildina grūtības, kuras daudziem rodas, atzīstot šo problēmu un meklējot palīdzību.

Vīriešiem disforiju var izraisīt erektilā disfunkcija, priekšlaicīga ejakulācija vai aizkavēti ejakulācijas traucējumi. Sievietēm biežāk ir vaginisms, sāpes iespiešanās laikā vai anorgasmija.

Bezmiegs

Miega traucējumi, kas visvairāk izraisa disforiju, ir bezmiegs. Cilvēkiem, kuri cieš no tā, ir problēmas miega uzsākšanā un uzturēšanā, un viņi saprot, ka viņiem nav bijis pietiekami miega vai viņi nav atpūtušies.

Dienas laikā šie cilvēki jutīsies noguruši un piedzīvos problēmas ar koncentrēšanos, atmiņu, uzmanību, aizkaitināmību un, protams, disforiju.

Hroniskas sāpes

Hroniskas sāpes var izjust pat tad, ja nav reālu ievainojumu. Tas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus un var izraisīt ievērojamu invaliditāti cilvēka dzīvē.

Sāpes ietekmē cilvēku psiholoģisko līmeni, jo tās vienmēr ir nepatīkamas. Parasti to pavada stresa, skumjas, aizkaitināmība, bezpalīdzība, vilšanās utt.

Duelis

Nav pārsteidzoši, ka nomākts garastāvoklis vai samazināta interese vai prieks rodas kā citas medicīniskas problēmas tiešas sekas.

Tas notiek ar hipoglikēmiju, hipotireozi, multiplo sklerozi, HIV, vitamīnu trūkumu (piemēram, B12 vitamīnu vai folātu) utt.

Narkotiku izraisīta disforija

Ir zāles, kas ķīmiski var izraisīt disforijas stāvokli. Piemēram, tās vielas, kas ir kappa opioīdu receptoru agonisti, piemēram, nalbufīns, butorfanols vai pentazocīns.

Vēl viena viela, kas stimulē šos receptorus, ir salvinorīns A, kas ir halucinogēno augu salvijas aktīvā sastāvdaļa. Disforija var rasties arī caur μ-opioīdu receptoru (MOR) antagonistiem, piemēram, nalmefēnu vai naltreksonu.

Daži antipsihotiskie līdzekļi var arī izraisīt sliktu pašsajūtu un skumjas, piemēram, hlorpromazīns vai haloperidols. Tas notiek galvenokārt bloķējot dopamīna receptorus.

Šī iemesla dēļ daudzos gadījumos pacientiem ar psihotiskām slimībām papildus antipsihotiskiem līdzekļiem tiek izrakstīti arī antidepresanti.

Ārstēšana

Cilvēkiem, kuri piedzīvo ilgstošu disforiju, var būt pašnāvības risks. Ir svarīgi vērsties pie psihoterapijas vai citiem veselības aprūpes speciālistiem, kuri jums var palīdzēt pēc iespējas ātrāk.

Neatkarīgi no tā, vai tas ir patoloģisks stāvoklis vai stresa pilni dzīves notikumi, piemēram, bēdas, psiholoģiska palīdzība būs būtiska disforijas mazināšanai, izstrādājot stratēģijas tās novēršanai un pārvaldīšanai nākotnē.

Cilvēkiem ar disforiju ir ierasts meklēt garīgās veselības aprūpi, īpaši, ja tās ir intensīvas jūtas.

Pateicoties psihoterapijai, tiks identificēti cēloņi vai apstākļi, kas izraisījuši disforiju, tad šīs negatīvās sajūtas tiks strādātas, mainot domas un izturēšanos.

Atkarībā no disforijas cēloņa un tā smaguma dažreiz medikamentus var lietot kombinācijā ar psihoterapiju.

Disforijas cēlonis var būt fizisks veselības stāvoklis (piemēram, endokrīnās sistēmas traucējumi). Šajā gadījumā ir svarīgi kontrolēt un uzraudzīt fiziskos apstākļus. Varbūt šādā veidā disforija pazūd.

Ir svarīgi atzīmēt, ka daudzos gadījumos dzīvesveida izmaiņas var uzlabot garastāvokli. Piemēram, vingro, vairāk laika pavada kopā ar ģimeni un draugiem, maina uzturu, izveido dažādas kārtības, strādā pie vaļaspriekiem utt.

Terapeits var lieliski palīdzēt identificēt pozitīvās pārmaiņas, kuras varētu veikt katra pacienta dzīvesveidā, ar mērķi mazināt vai novērst disforiju.

Atsauces

1. Amerikas Psihiatru asociācija (APA). (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums (DSM-V).
2. Ciklotimija (ciklotimijas traucējumi). (sf). Saņemts 2017. gada 23. martā no WebMD: webmd.com.
3. Disforija. (sf). Saņemts 2017. gada 23. martā no Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Disforija. (2016, 18. aprīlis). Izgūts no vietnes GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Kas ir disforija bipolāros traucējumos? (sf). Saņemts 2017. gada 23. martā no vietnes Verywell: verywell.com.