- Vai bērniem ir depresija?
- Bērnības depresijas simptomi
- Galvenie simptomi
- Sekundārie simptomi
- Cēloņi
- Personīgie faktori
- Sociāli ģimenes faktori
- Ārstēšana un iejaukšanās
- Farmakoterapija
- Kognitīvā - uzvedības ārstēšana
- Sistēmiska ģimenes terapija
- Atsauces
Bērnība depresija raksturo skumjas, apātija, aizkaitināmība, negatīvisma, paaugstināta jutība, negatīva sevis vai pat pašnāvības mēģinājums. Bērni var izteikt šīs skumjas raudādami vai būdami aizkaitināmi, noskaņojušies un grūti izpatikt.
Depresija var parādīties jebkurā vecumā, lai gan tās izplatība palielinās līdz ar nepilngadīgo vecumu. Tas var rasties arī zēniem un meitenēm, lai gan ir taisnība, ka sievietes biežāk cieš no šīs problēmas.
Šīs problēmas parādīšanās attīstītajās valstīs arvien pieaug. Tādējādi tiek lēsts, ka šo traucējumu biežums ir aptuveni 10% no visiem bērniem, kurus ietekmē depresijas tipa garastāvokļa problēmas.
Parasti vecāki vēršas pie speciālistiem, kuri pauž bažas par saviem bērniem, īpaši ar sūdzībām par viņu slikto izturēšanos mājās vai skolā un aizkaitināmību, domājot, ka viņu problēma varētu būt kaut kas cits, kā tikai depresija.
Vai bērniem ir depresija?
Kopumā psiholoģiskās problēmas bieži tiek slikti izprastas, it īpaši, ja cieš nepilngadīgie, kuru vienīgajai misijai vajadzētu būt spēlēties, izklaidēties un baudīt dzīvi.
Ir diezgan bieži, ka vecāki mēdz nepareizi interpretēt un noniecināt bērnu problēmas, jo acīmredzot viņiem trūkst pienākumu un problēmu, un viņiem ir jābūt laimīgiem.
Tā kā mēs esam savtīgi un pieaugušajiem ir ļoti grūti ciest bērnam, tāpēc mēs mēdzam izlikties, ka nekas nav kārtībā.
Tomēr tā tomēr notiek. Bērni jūtas un cieš tāpat kā pieaugušie. Pamata emocijas: prieks, skumjas, bailes, dusmas … nediskriminējiet pēc vecuma. Gan pozitīvie, gan negatīvie, tie, kas liek justies labi un ar kuriem jums ir nedaudz sliktāk, visi ir pieaugušo un bērnu daļa.
Bērnu pasaule ir sarežģīta un, lai arī mums, pieaugušajiem, ir vienkāršāks redzējums par to mācīšanās un pieredzes dēļ, viņiem ir daudz ko atklāt un saprast, un viņiem ir tiesības justies nedrošiem, nervoziem, bailēm …
Problēma ir tā, ka pieaugušie dažreiz nesaprot viņu diskomforta izteikšanas veidu, jo, piemēram, viņi var izteikt lielas skumjas ar tantrums.
Tādējādi šis pārpratums ietekmē tieksmi atstāt malā mazuļu problēmas, kad patiešām tas, kas jums jādara, ir pievērst viņiem lielāku uzmanību un zināt, ko viņi vēlas mums pateikt.
Bērnības depresijas simptomi
Tāpat kā lielākajā daļā psiholoģisko problēmu, ne visiem cilvēkiem ir vienādi simptomi vai vienāda intensitāte. Bērnu depresijas gadījumā biežākie simptomi, kurus mēs, profesionāļi, izmantojam kā diagnozes kritērijus, ir:
Galvenie simptomi
- Vientulības, skumjas, nelaimības un / vai pesimisma izpausmes vai pazīmes.
- Garastāvokļa izmaiņas
- Uzbudināmība: viegli dusmīga.
- Paaugstināta jutība: viegli raud.
- Negatīvisms: grūti izpatikt.
- Negatīva paškoncepcija: nevērtības, nespējas, neglītuma, vainas sajūta.
- Vajāšanas idejas.
- Vēlas aizbēgt un aizbēgt no mājām.
- Pašnāvības mēģinājumi.
Sekundārie simptomi
- Agresīva uzvedība: grūtības attiecībās ar citiem, viegli nokļūt cīņās, maza cieņa pret autoritāti, naidīgums, pēkšņas dusmas un argumenti.
- Miega traucējumi: Bezmiegs, nemierīgs miegs, grūti pamosties no rīta …
- Izmaiņas skolas izpildījumā: koncentrēšanās un atmiņas problēmas, intereses zudums par ārpusklases aktivitātēm, samazināts sniegums un piepūle uzdevumu veikšanā, atteikums doties uz skolu.
- Socializācijas problēmas: mazāka dalība grupā, mazāk jauka un patīkama attiecībās ar citiem, izstāšanās, vēlmes zaudēt būt kopā ar draugiem zaudēšana.
- Somatiskas sūdzības: galvassāpes, vēdera sāpes …
- Samazināta fiziskā un garīgā enerģija.
Cēloņi
Lai atrastu bērna depresīvā stāvokļa izcelsmi, ir svarīgi zināt viņa dzīves vēsturi no visām jomām (ģimene, skola, sociālā dzīve …), jo, iespējams, kāds notikums vai dzīvesveids varētu būt par iemeslu.
Starp konkrētu notikumu un depresiju nevar noteikt tiešu cēloņu un seku saistību, jo vienam un tam pašam notikumam katrai personai var būt atšķirīgas emocionālās sekas.
Tas, kā katrs tiek galā ar dažādajām dzīves situācijām, ir atkarīgs gan no viņu personiskajām īpašībām, gan no vides, kurā viņi atrodas. Piemēram, ja apkārtējā vide ir ļoti konfliktējoša un rada stresu, ļoti iespējams, ka jums izveidosies šī un / vai kāda cita veida psiholoģiska vai uzvedības problēma.
Ir svarīgi ņemt vērā arī noteiktu cilvēku bioloģisko neaizsargātību, kas viņiem liks nosliece uz depresiju. Šeit ir saraksts, kurā apkopoti galvenie personīgie, ģimenes un sociālie faktori, kas saistīti ar bērnu depresiju:
Personīgie faktori
- Sekss : meitenes, īpaši no 12 gadu vecuma, ir vairāk pakļautas depresijai.
- Vecums : jo vecāks, jo vairāk simptomu.
- Temperaments : bērni atsaukti un baidās nepazīstamās situācijās. Neelastīgs un ar problēmām, kas saistītas ar izmaiņām. Viņi ir viegli izklaidīgi un ar zemu noturību.
- Personība : intraverti un nedroši bērni.
- Pašnovērtējums : zems pašnovērtējums un slikta paškoncepcija. Sabiedrība. Sociālo prasmju deficīts: agresivitāte vai atsaukšana.
- Disfunkcionālas izziņas : pesimisms. Grūtības problēmu risināšanā. Paškritika. Pasaules uztvere kā nekontrolējama.
- Pārvarēšana : viņi mēdz izvairīties un izvairīties no situācijām, kas viņiem rada zināmu diskomfortu. Sociālā izstāšanās. Izvairīšanās no problēmām, izmantojot iztēli.
Sociāli ģimenes faktori
- Dzīves notikumi: negatīvi notikumi dzīvē.
- Sociālais atbalsts : uztvere par zemu sociālo vai ģimenes atbalstu.
- Sociālekonomiskais līmenis : zems ekonomiskais līmenis.
- Konteksts : tas ir vairāk saistīts ar pilsētas kontekstu, vairāk nekā bērniem, kuri dzīvo lauku vidē.
- Ģimenes aspekti : konfliktējošas attiecības starp ģimenes locekļiem, vai nu starp vecākiem, starp brāļiem un māsām, starp vecākiem un bērnu …
- Ģimenes sadalīšana : dažreiz vecāku šķirtība vai šķiršanās var būt ietekmīgs mainīgais, it īpaši, ja tas ir konfliktējošs.
- Ģimenes vēsture : depresīvi vecāki, īpaši pētīti mātes depresijas gadījumi.
- Cita veida problēmas, piemēram , šizofrēnija, vielu lietošana, uzvedība vai personības traucējumi.
- Vecāku vadlīnijas : ģimenes, kuras pārāk stingri ievēro noteikumus un kurām ir maz emocionālu saišu.
Ārstēšana un iejaukšanās
Pieeju bērnu depresijai var veikt dažādās jomās - gan medicīniskajā, gan psiholoģiskajā.
Farmakoterapija
Lieto tos pašus medikamentus kā pieaugušajiem, tos sauc par tricikliskiem antidepresantiem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Tās lietošana ir pretrunīga, jo tā efektivitāte un drošība bērniem nav pilnībā pierādīta
Kognitīvā - uzvedības ārstēšana
Psiholoģiskās iejaukšanās ietvaros šīs pieejas pieeja ir tā efektīvākā un lietderīgākā. Izmantotās metodes ir šādas:
- Patīkamu aktivitāšu plānošana : ir pierādīts, ka stimulējošas un pozitīvas vides trūkums var būt depresijas stāvokļa cēlonis un pastiprinātājs, tāpēc patīkamu aktivitāšu iekļaušana bērnu ikdienas dzīvē viņiem palīdzēs uzlabot.
- Kognitīvā pārstrukturēšana : izmanto, lai identificētu un modificētu negatīvās automātiskās domas, kas rodas bērniem.
- Apmācība problēmu risināšanā : tiek mācītas atbilstošas stratēģijas, lai risinātu situācijas, kas var būt konfliktējošas un kuras bērni nezina, kā rīkoties.
- Sociālo prasmju apmācība : Bērnam tiek mācītas stratēģijas un paņēmieni, kā efektīvi mijiedarboties ar citiem. Piemēram, kā izturēties noteiktās situācijās, uzlabot saziņu …
- Apmācība paškontrolē : ir ērti apmācīt bērnu kontrolēt tos dusmu un aizkaitināmības uzbrukumus, kas depresijas gadījumā tik bieži notiek.
- Relaksācija : relaksācijas paņēmieni galvenokārt tiek izmantoti, lai tiktu galā ar stresa situācijām un sakarā ar depresijas problēmu biežu līdzāspastāvēšanu ar trauksmes problēmām.
Lai arī šīs metodes tiek pielietotas tieši ar bērniem, ārstēšanā ir jāiesaista vecāki un jāstrādā ar viņiem pie jautājumiem, kas saistīti ar bērnu problēmu.
Viņiem parasti māca pozitīvākas disciplīnas metodes, kā palīdzēt paaugstināt bērnu pašnovērtējumu, uzlabot komunikāciju ģimenē, plānot atpūtas iespējas kā ģimeni …
Arī gadījumos, kad vecāki uzrāda emocionālas problēmas vai kādu psiholoģisku patoloģiju, ir jāstrādā ar viņiem, lai uzlabotu bērnu stāvokli.
Sistēmiska ģimenes terapija
Daļa no idejas, ka bērnības depresija ir ģimenes sistēmas nepareizas darbības sekas, tāpēc intervence ir vērsta uz ģimenes mijiedarbības modeļu modificēšanu.
Parasti lielākajā daļā intervenču, kas tiek veiktas ar nepilngadīgajiem, jāiekļauj vecāku līdzdalība, un tas bieži vien viņiem nerodas.
Daļēji atzīt, ka jūsu bērnam ir problēmas, jo jūs tos mudināt, parasti ir diezgan grūti pieņemt, un daudzi šī iemesla dēļ nevēlas piedalīties pārmaiņās.
Tomēr ir svarīgi, lai viņi saprastu, ka tie ir svarīga jūsu bērna atveseļošanās sastāvdaļa. Galu galā vecāki (un ģimene kopumā) ir atbildīgi par pasaules parādīšanu bērniem, kas ir viņu galvenais socializācijas un atklājumu avots.
Atsauces
- Abela, J., Hankin, B., (2008), Kognitīvā ievainojamība pret depresiju bērniem un pusaudžiem: attīstības psihopatoloģijas perspektīva, 35–78.
- Achenbach, TM (1985). Novērtēšana un taksonomija bērnu un pusaudžu psihopatoloģijā. Ņujorka: Sage Publications.
- Alans EK, Nensija H., franču valoda, RN, MS, Alans S., (1983), Bērnības depresijas novērtējums: bērnu un vecāku vērtējumu sarakste, Amerikas Bērnu psihiatrijas akadēmijas žurnāls, 22, 157-164.
- Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Riska faktori uzvedībai, trauksmei, depresijas un eliminācijas traucējumiem bērniem un pusaudžiem. Psicothema, 11, 939-956.
- Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Bērnu depresijas un uzvedības traucējumu sociālais stāvoklis un blakusslimības. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
- Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Bēdas bērnībā: Ārstēšanas pamati klīniskajā praksē, Amerikas Psiholoģiskā asociācija.