ANTIDEPRESANTI: FIRMAS NOSAUKUMI UN VISIZPLATĪTĀKIE - ARTE - 2025

Par antidepresanti , kas pazīstams tautā par "depresiju tabletes" ir psihotropas vielas, kas paredzēti, lai ārstētu depresijas simptomiem, taču bieži vien veselības aprūpes speciālisti paredzēti, lai ārstētu citas problēmas, piemēram, trauksme, bezmiegs vai dažas ēšanas traucējumiem.

Fakts, ka tā ir psihotropā zāle, nozīmē, ka tā iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu (CNS), izraisot īslaicīgas psihisko funkciju izmaiņas, piemēram, uztveri, uzmanību, koncentrēšanos, garastāvokli, apziņu …

Daži no populārākajiem un plaši izmantotajiem antidepresantiem ir fluoksetīns, paroksetīns, sertralīns, escitaloprams vai duloksetīns. Vai kāds no viņiem jums izklausās pazīstams? Ja šie antidepresanti jums neizklausās pazīstami ar to vispārīgajiem nosaukumiem, iespējams, tie jums būs pazīstamāki ar tirdzniecības nosaukumiem: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro un Cymbata.

Antidepresanti ir pirmās izvēles zāles depresijas ārstēšanai - problēma, kas skar 350 miljonus cilvēku visā pasaulē.

Kad es runāju par depresiju, es domāju skumjas, apātijas, nevēlēšanās, izolācijas, intereses trūkuma vai vitalitātes stāvokli, kas cilvēkā rodas visu dienu un nepārtraukti laika gaitā, neļaujot viņam dzīvot normālu dzīvi.

Daudzi cilvēki jauc iepriekš minēto simptomu esamību jebkurā laikā ar depresijas ciešanām, un tas tā nav. Ja kādu dienu jūs esat skumjš, drosmīgs un bezrūpīgs, tas nenozīmē, ka jums ir depresija, tas nozīmē, ka esat skumjš, drosmīgs un bezrūpīgs.

Atcerieties, ka depresija ir nopietna problēma, kuras simptomi saglabājas laika gaitā, kas ilgst nedēļas, mēnešus un pat gadus, un ka to nevajadzētu sajaukt ar sliktu garastāvokli attiecīgajā laikā.

Visizplatītākie zīmoli un antidepresanti

Antidepresanti, kurus mēs pieminējām raksta sākumā, pieder selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) un selektīvo serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI) grupai.

Šīm divām antidepresantu grupām ir vismazākās blakusparādības, tāpēc ārsti tos izvēlas kā pirmās izvēles zāles depresijas ārstēšanai.

Šie antidepresanti palīdz jūsu smadzenēm labāk izmantot noteiktas ķīmiskas vielas, kas saistītas ar garastāvokli un stresu.

Tālāk es analizēšu piecus visbiežāk lietotos antidepresantus:

- fluoksetīns

Fluoksetīns, labāk pazīstams kā Prozac, galvenokārt tiek izmantots depresīvu traucējumu, obsesīvi-kompulsīvu traucējumu, nervu bulimijas un dažos gadījumos alkoholisma ārstēšanai.

To lieto gan pieaugušajiem, gan bērniem un pieder selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI) grupai.

Tās galvenā blakusparādība ir seksuālas problēmas un disfunkcijas.

- paroksetīns

Paroksetīns, labāk pazīstams kā Paxil, tiek izmantots depresijas ārstēšanai un, pateicoties anksiolītiskajai iedarbībai, trauksmes traucējumu ārstēšanai (trauksmes traucējumi ar agorafobiju un bez tās, sociālā fobija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi …).

Šo antidepresantu pirms dažiem gadiem lietoja gan pieaugušajiem, gan pusaudžiem un bērniem, taču jaunākie pētījumi parādīja, ka tā lietošana nepilngadīgajiem nav piemērota, jo tie palielina viņu pašnāvības idejas un mēģinājumus sevi nodarīt.

Tas pieder SSRI grupai. Tās galvenās blakusparādības ir:

• Slikta dūša un vemšana
• Seksuālas problēmas un disfunkcijas

Ja slikta dūša un reibonis ir vienas no zāļu blakusparādībām, jums vajadzētu būt īpaši uzmanīgam, vadot transportlīdzekli. Ja rodas šaubas, konsultējieties ar ārstu.

- Sertralīns

Sertralīns, labāk pazīstams kā Zoloft, tiek parakstīts depresijas, obsesīvi-kompulsīvu traucējumu, kā arī panikas traucējumu ārstēšanai ar agorafobiju vai bez tās. Tas pieder SSRI grupai.

Atkarībā no problēmas, kuru vēlaties ārstēt, to var lietot tikai ar pieaugušajiem vai arī ar bērniem un pusaudžiem. Tās galvenās blakusparādības ir:

• Caureja
• Seksuālas problēmas un disfunkcijas

- Escitaloprams

Escitaloprams, labāk pazīstams kā Lexapro, galvenokārt tiek izmantots depresīvu traucējumu, panikas traucējumu ar vai bez agorafobijas, sociālās fobijas, ģeneralizētas trauksmes un obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšanai.

Šīs zāles nevajadzētu lietot, ja personai ir epilepsija. Tas pieder SSRI grupai. Tās galvenās blakusparādības ir:

• Bezmiegs un miegainība
• Seksuālas problēmas un disfunkcijas

- duloksetīns

Duloksetīns, labāk pazīstams kā Cymbalta, ir vienīgie selektīvie serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) šajā grupā.

To lieto smagu depresijas epizožu, ģeneralizētu trauksmes traucējumu un sāpju, kas saistītas ar dažādām fiziskām slimībām, ārstēšanai. Tās galvenās blakusparādības ir:

• Galvassāpes
• Slimība
• Sausa mute

Duloksetīns ir viens no labākajiem antidepresantiem, ko var lietot, jo tas rada maz blakusparādību un samazina dažas nepatīkamas blakusparādības (piemēram, seksuālas disfunkcijas un problēmas), nemainot tā iedarbību.

Antidepresantu patēriņš

Antidepresanti ir jālieto tikai saskaņā ar ārsta recepti un vienmēr ievērojot veselības aprūpes speciālista norādījumus.

Ārsti un psihiatri ir profesionāļi, kuru pienākums ir pareizi zināt un novērtēt pacientu, lai beidzot izlemtu, vai viņam ir nepieciešams kāds antidepresants, lai pārvarētu viņa problēmu, vai tieši pretēji, tas nav nepieciešams.

Daudzos gadījumos personai, kas dodas pie ārsta, meklējot antidepresantu, lai atvieglotu viņu simptomus, tas nav jālieto, vai nu tāpēc, ka viņu depresija ir viegla un to var izārstēt citos veidos, vai arī tāpēc, ka viņu simptomi nav kvalificējami kā depresija.

Daži no šiem cilvēkiem nāk tāpēc, ka ir tikko šķīrušies vai šķīrušies, tāpēc, ka ir zaudējuši darbu, tāpēc, ka tuvinieks ir miris eksistenciālās krīzes dēļ …

Ja ārsts beidzot nolemj, ka, lai uzlabotu stāvokli, jums jālieto antidepresanti, jums jāzina, ka viņu darbība nav tūlītēja. Lai redzētu tā iedarbību un pamanītu zāļu uzlabošanos, var paiet dienas, nedēļas un pat mēnesis.

Daudzos gadījumos personai ir jāizmēģina vairāku veidu antidepresanti un vairākas reizes jāmaina deva, līdz viņi atrod tādu, kas vislabāk atvieglo viņu simptomus un rada mazāk blakusparādību.

Saskaņā ar statistiku, tikai trīs no pieciem cilvēkiem ar depresiju sāk uzlaboties, tiklīdz viņi sāk lietot antidepresantus.

Kā redzat, depresijas ārstēšanas sākums daudzos gadījumos ir lēns, taču, neskatoties uz grūtībām, ar kurām var saskarties sākumā, cilvēkam jābūt konsekventam un atbildīgam par antidepresantu lietošanu.

Šīs zāles darbojas smadzeņu līmenī, tāpēc tās nekad nevajadzētu pēkšņi atcelt. Lai gan ārstēšanas sākumā efekti un uzlabojumi ir lēni, esiet pacietīgi un nekad neatstājiet ārstēšanu bez ārsta uzraudzības.

Lai gan tas nenotiek simts procentos gadījumu, antidepresanti jāuzskata par otrās līnijas ārstēšanu, tas ir, pirms antidepresantu lietošanas ir jāizpēta citi uzlabošanas veidi, piemēram, psiholoģiskā terapija.

Šeit ir galvenie depresijas psiholoģiskās terapijas ieguvumi, salīdzinot ar antidepresantiem:

• Tas ir efektīvāks nekā antidepresanti
• Tas ir efektīvs gan īstermiņā, gan ilgtermiņā
• Samazina depresijas simptomus
• Tas rada mazāku risku veselībai
• Ir mazāk blakusparādību
• Pastāv lielāka ārstēšanas ievērošana
• Zemāks lobīšanās ātrums
• Izvairieties no traucējumu hronizācijas
• Novērš recidīvus
• Samaziniet prombūtni
• Tas ir lētāk
• Tas nediskriminē bērnus, pusaudžus, grūtnieces, pieaugušos un vecāka gadagājuma cilvēkus
• Utt

Šo un daudzu citu iemeslu dēļ psiholoģiskā terapija ir galvenais ieteikums depresīvu traucējumu ārstēšanā.

Piesardzības pasākumi, lietojot antidepresantus

Pirms sākat ārstēšanu ar antidepresantiem, jums jākonsultējas ar ārstu vai psihiatru un jāzina par piesardzības pasākumiem, kas jāveic pirms ārstēšanas, tās laikā un pēc tās.

Piemēram, ja jūs lietojat jebkāda veida zāles, vitamīnus vai augu izcelsmes produktus, jums par to jāinformē veselības aprūpes speciālists, kurš uzrauga jūsu gadījumu, jo šo līdzekļu kombinācija ar antidepresantiem var radīt nevēlamas sekas.

Ja regulāri lietojat alkoholu, ārstēšanas sākumā jābūt uzmanīgam. Es neiesaku kombinēt abas vielas, kamēr nezināt, kuras zāles un devas jums der, un kamēr neredzat, kā depresijas zāles ietekmē jūsu ķermeni.

Ir arī ļoti svarīgi, lai jūs zināt galvenās blakusparādības, ko rada šie psihotropie medikamenti, ko es paskaidrošu turpmāk:

• Svara pieaugums
• Paaugstināts sirdsdarbības ātrums
• Nogurums
• Apjukums
• Galvassāpes
• Slimība
• Nervozitāte
• Reibonis
• Vāja sajūta
• Sausa mute
• Miegainība
• Svīšana
• Trīce
• Panika
• Domas un idejas par pašnāvību
• Trauksmes problēmas
• Miega problēmas (bezmiegs un hipersomnija)
• Seksuālas problēmas
• Neskaidra redze
• Vemšana
• Utt

Šīs blakusparādības rodas pirmajās ārstēšanas nedēļās un laika gaitā mazinās. Ja tie nesamazinās, jums jākonsultējas ar ārstu, jo deva vai zāles var nebūt jums piemērotākās.

Lai izvairītos no šādām blakusparādībām vai pēc iespējas samazinātu tās, jums jāsāk lietot antidepresanti mazās devās.

Kā apturēt antidepresantus

Šāda veida narkotikas jāatstāj pareizi, tas ir, pakāpeniski samazinot devu un vienmēr ārsta uzraudzībā. Ja pēkšņi un pēkšņi pārtrauksit lietot antidepresantus, jums radīsies nevēlamas un kaitinošas blakusparādības, piemēram:

• Atcelšanas simptomi, piemēram, galvassāpes, reibonis, ģībonis, slikta dūša, vemšana, aizkaitināmība, nemiers, miega problēmas, skumjas …
• Pašnāvības ideju un mēģinājumu skaita palielināšanās.
• Depresijas atgriešanās.

Šī iemesla dēļ nekad nevajadzētu pēkšņi un bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu vai psihiatru pēkšņi pārtraukt ārstēšanu ar antidepresantiem.

Daudzi cilvēki pārtrauc lietot antidepresantus bez brīdinājuma, jo viņi jūtas labāk nekā bija sākumā. Viņi uzskata, ka tad, kad viņi jūtas labāk, viņiem nevajadzētu turpināt lietot un viņi pārtrauc, vispirms nekonsultējoties ar ārstu.

Neskatoties uz to, ka jūtaties labāk, nekādā gadījumā nedrīkstat pārtraukt depresijas zāles, jo abstinences simptomi, pašnāvības idejas un depresija var atgriezties, un jums būs jāsāk ārstēšana no jauna.

Visas izmaiņas vai modifikācijas jāveic ārsta uzraudzībā.

Depresija un tās simptomi

Depresija cilvēkā var rasties stresa gadījuma dēļ, slimības rezultātā, viņu personības iezīmju dēļ, ģenētiskās pārmantojamības dēļ, smadzeņu bioķīmiskās nelīdzsvarotības dēļ …

Citiem vārdiem sakot, depresija var rasties daudzu un dažādu iemeslu dēļ.

Neatkarīgi no iemesla, kāpēc cilvēkā attīstās depresija, biežākie simptomi, kas rodas no šādas patoloģijas, ir:

• Fiziskā izolācija
• Apātija
• Zema pašapziņa
• Zems enerģijas līmenis
• Diētas izmaiņas (ēdot vairāk vai mazāk nekā parasti)
• Domāšanas grūtības
• Pazemināta vitalitāte
• Samazinājusies interese par seksu
• Nogurums
• Domas par pašnāvību un pašnāvības mēģinājumi
• Nespēja pieņemt lēmumus
• Aizkaitināmība
• Nāves domas
• Zaudēt interesi par to, kas iepriekš bija interesants un patīkams
• Svara zudums
• Pesimisms
• Trauksmes problēmas
• Koncentrācijas problēmas
• Miega problēmas (bezmiegs un hipersomnija)
• Fiziskas problēmas (galvassāpes, kuņģa un zarnu trakta problēmas …)
• Vainas sajūtas, bezvērtība, izmisums, bezcerība, bezpalīdzība, tukšums …
• Skumjas
• Utt

Vislabāk šos simptomus atklāj nevis nomākts cilvēks, bet gan cilvēki, kuri bieži ir blakus (ģimene, partneris, draugi, darbabiedri …).

Šī iemesla dēļ nav depresija, kas jau cieš no depresijas vai ir depresijas stadijā, pēc ģimenes locekļa vai drauga izteikta pieprasījuma, kurš uztraucas par viņu pašreizējo stāvokli, lūgt konsultāciju.

Atsauces

1. Amerikas Psihiatru asociācija. (2014). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. (5. izd.). Redakcija Médica
   Panamericana.
2. Dharmshaktu, P. Tayal, V. Kalra, BS (2013) Antidepresantu kā pretsāpju līdzekļu efektivitāte: pārskats. The Journal of Clinical Pharmacology, 52 (1), 6. – 17.
3. Zāles depresijas ārstēšanai: pārskats par pētījumiem pieaugušajiem. (2012). Veselības aprūpes pētījumu un kvalitātes aģentūra.
4. ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas vietne (.nlm.nih.gov).
5. Pigott, HE Leventhal, AM Alter, GS Boren, JJ (2010). Antidepresantu efektivitāte un iedarbīgums: pašreizējais pētījuma statuss. Psihoterapija un psihosomatika, 79, 267–279.
6. Stone, M. Laughren, T. Jones, LM Levenson, M. Holland, PC Hughes, A. Hammad, TA Temple, R. Ročesters, G. (2009). Pašnāvības risks pieaugušo antidepresantu klīniskajos pētījumos: patentētu datu analīze, kas iesniegta ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei. BMJ, 339. lpp.
7. Antidepresantu lietošana Spānijā laika posmā no 2000. līdz 2013. gadam. Ziņojums par narkotiku lietošanu. (2015). Veselības, sociālo pakalpojumu un vienlīdzības ministrija.