- Kopš kura laika tiek teikts, ka pastāv hronisks alkoholisms?
- Atšķirības starp hronisku alkoholismu un citiem patēriņa veidiem
- Riska patēriņš
- Kaitīgs patēriņš
- Alkoholisms
- Alkohola atkarības sindroms
- Hroniska alkoholisma simptomi
- Liela vēlme lietot alkoholu
- Kontroles trūkums par patēriņu
- Abstinences sindroms
- Pielaide
- Bieža aizmāršība
- Iejaukšanās ikdienas dzīvē
- Hroniska alkoholisma sekas
- Aknu bojājumi
- Hipertensija
- Gremošanas problēmas
- Ēšanas traucējumi
- Kognitīvie traucējumi
- Depresija
- Centrālās nervu sistēmas bojājumi
- Ārstēšana
- Atsauces
Hronisks alkoholisms raksturo pastāvīgās un atkārtotas psiholoģiskās grūtības kontrolēt patēriņu alkoholisko dzērienu. Cilvēks ar šo atkarību ir ļoti atkarīgs no alkohola un katru dienu to lieto bīstami augstā līmenī.
Kopumā spēja kontrolēt alkohola lietošanu pasliktināšanās var būt periodiska un ļoti neliela agrīnā slimības stadijā. Sākot dzert un pat pirmajos pārmērīga alkohola lietošanas gados, nespēja pārtraukt alkohola lietošanu parasti nav ļoti augsta.
Tomēr gadu gaitā alkohols tiek patērēts patoloģiski, nespēja kontrolēt patēriņu var kļūt nepārtraukta un intensīva un izraisīt absolūtu atkarību no šīs vielas.
Kopš kura laika tiek teikts, ka pastāv hronisks alkoholisms?
Acīmredzami nav pareizi teikt, ka cilvēks, kurš gadu dzer, cieš no hroniska alkoholisma, jo patēriņa paradumi vēl nav kļuvuši hroniski.
Šis fakts rada iespēju, ka persona, kas dažus gadus lieto alkoholu, vēl nav alkoholiķis, jo viņiem nav skaidras atkarības no alkohola lietošanas.
Kāpēc šis cilvēks turpina lietot alkoholu? Kas liek jums turpināt patērēt tik daudzus gadus, līdz nonākat hroniskā alkoholisma stāvoklī?
Uz šiem jautājumiem ir grūti atbildēt, jo ir daudz faktoru, kuriem var būt liela nozīme šīs parādības attīstībā, tomēr tas, ka ir tik daudz hroniska alkoholisma gadījumu, rada iespēju, ka alkohola lietošana pirmo reizi jau veido slimības pirmā fāze.
Tāpat, saskaroties ar cilvēku, kurš cieš no hroniska alkoholisma un kurš patoloģiski patērē alkoholu 30 gadus, viņu patoloģiju nevar saprast kā jaunu situāciju.
Tas ir, nevar teikt, ka alkoholisms sākas tajā brīdī, kad cilvēkā tiek novērota acīmredzama atkarība no vielas, jo pirms tas notika, cilvēks jau daudzus gadus bija patērējis patoloģiski.
Tādējādi hronisks alkoholisms ir slimība, kuru laikā, kad personas alkoholu lieto, var diagnosticēt kā hronisku un tai ir atkarības no narkotikām pazīmes, bet tā sākas daudz agrāk.
Lai precīzi definētu alkoholisma jēdzienu, ir ērti to atšķirt un saistīt ar citām problēmām, kas saistītas ar alkohola lietošanu.
Atšķirības starp hronisku alkoholismu un citiem patēriņa veidiem
Riska patēriņš
Alkohola riska patēriņš tiek uzskatīts par tādu, kas pārsniedz piesardzīga patēriņa robežas un palielina slimību, nelaimes gadījumu, ievainojumu vai garīgu vai uzvedības traucējumu risku.
Kvalificējošajās vērtībās šis patēriņš ir definēts kā gandrīz ikdienas patēriņš vairāk nekā 40 g etanola dienā, tas ir, ekvivalents 4 standarta dzēriena vienībām (UBE) dienā.
Kaitīgs patēriņš
Saskaņā ar PVO rokasgrāmatu garīgo slimību diagnosticēšanai kaitīgs patēriņš ir tāds alkohola patēriņa veids, kas jau ir ietekmējis fizisko vai garīgo veselību.
Šis patēriņa modelis neatbilst atkarības no alkohola diagnostiskajiem kritērijiem, un tā pamatā ir regulārs patēriņš, kas pārsniedz 60 gramus dienā vīriešiem un 40 sievietēm.
Cilvēki, kuri uzrāda šo patēriņa modeli, var gūt lielu labumu viņu veselībai, ja viņiem izdodas samazināt patēriņu, bet, ja viņi to nedara, viņiem ir lielas iespējas attīstīties atkarībai no alkohola lietošanas un parādīt alkoholismu.
Alkoholisms
Alkoholisms attiecas uz tiem cilvēkiem, kuriem jau ir izveidojusies nopietna atkarība no alkohola un kuri nevar atgriezties pie mērena patēriņa vai kuriem ir iespējas samazināt vai pārtraukt alkohola lietošanu.
Lai nonāktu pie šīs alkoholisma situācijas, ir nepieciešams vairākus gadus ilgs nepārtraukts alkohola patēriņš, parādot iepriekš minētos patēriņa modeļus.
Alkohola atkarības sindroms
Šo sindromu raksturo virkne fizioloģisku, uzvedības un kognitīvu izpausmju, kurās alkohola lietošana indivīdam iegūst visaugstāko prioritāti.
Šajos gadījumos persona, nelietojot alkoholu, uzrāda virkni simptomu, kā arī pastāvīgi izjūt vēlmi un nepieciešamību lietot alkoholu.
Šī sindroma attīstība parasti ir daudz lēnāka nekā tas, kas novērots, lietojot citas zāles, tāpēc tas vidēji parādās pēc 30–40 gadu lietošanas. Tomēr izmaiņas patēriņa ieradumos un citu vielu vienlaicīga vai vienlaicīga lietošana var motivēt straujāku atkarības attīstību.
Hroniska alkoholisma simptomi
Kā mēs redzējām iepriekš, alkoholisms ir atkarība un fiziska atkarība no alkohola.
Šī situācija, kurā cilvēks var nonākt, parādās pēc daudziem gadiem, kad tiek lietots neatbilstošs un pārmērīgs alkohola patēriņš.
Tāpat, lai definētu hroniska alkoholisma klātbūtni, nepārtraukti jābūt šādiem simptomiem.
Liela vēlme lietot alkoholu
Personai ir jāpiedzīvo vēlme, ko interpretē kā nepieciešamību lietot alkoholu.
Parasti šīs sajūtas automātiski noved pie patēriņa, un tajā laikā samazinās nepieciešamība lietot alkoholu.
Tomēr tajos laikos, kad alkoholu nelieto, pakāpeniski palielinās vēlme dzert alkoholiskos dzērienus.
Kontroles trūkums par patēriņu
Parasti cilvēkam ar nepiemērotu alkohola lietošanu ir zināmas grūtības kontrolēt alkohola patēriņu.
Tomēr hroniskā alkoholisma gadījumā alkoholisko vielu patēriņā absolūti nav kontroles, kas attiecas gan uz nepieciešamību sākt dzert, gan arī uz nespēju pārtraukt vai samazināt šo patēriņu.
Abstinences sindroms
Tas ir viens no galvenajiem simptomiem, lai noteiktu hroniska alkoholisma klātbūtni.
Šajos gadījumos persona uzrāda virkni kaitinošu fizisku sajūtu, kā arī uzvedības un / vai emocionālas izmaiņas brīžos, kurus viņi nelieto un kuru viņu vēlmes lietot alkoholu nevar piepildīt.
Pielaide
Šis simptoms nav tikai hronisks alkoholisms, jo to var parādīt arī persona, kurai nav skaidras atkarības no alkohola, bet kura regulāri lieto šo vielu.
Tomēr hroniskā alkoholisma gadījumā ir liela tolerance pret šo vielu, tādā veidā personai ir jālieto lielāks alkohola daudzums, lai sasniegtu tādu pašu iedarbību, kādu viņi iepriekš sasniedza ar mazākām devām.
Bieža aizmāršība
Diezgan bieži hroniskam alkoholismam parādās nepilnības cilvēka atmiņā un izziņas funkcionēšanā.
Var parādīties nepilnības, pēkšņa aizmāršība vai atmiņas nepilnības, it īpaši laikā, kad patērē vislielāko patēriņu.
Iejaukšanās ikdienas dzīvē
Lai varētu runāt par hronisku alkoholismu, patēriņam ir jātraucē normāla cilvēka darbība.
Tādā veidā pārmērīga alkohola lietošana var ietekmēt dažādas jomas, piemēram, sociālo, darba, akadēmisko vai ģimenes.
Hroniska alkoholisma sekas
Hronisks alkoholisms ir viens no apstākļiem, kas personai rada vislielākos riskus.
Tādā veidā ilgstoši ciešot no liela alkohola patēriņa un atkarības no šīm vielām, var rasties nopietnas veselības slimības, kā arī garīgi traucējumi un sociālās problēmas.
Attiecībā uz personas fizisko sastāvdaļu hronisks alkoholisms ir daudzu ķermeņa slimību un traucējumu riska faktors.
Aknu bojājumi
Droši vien orgāns, kuru hroniskā alkohola lietošana visvairāk ietekmē, ir aknas, jo tas ir atbildīgs par šīs vielas metabolismu organismā.
Tādējādi hronisks alkoholisms var ietekmēt aknas daudzos veidos, izraisot tādas izmaiņas kā alkoholisko aknu slimību, kuru bojājumi var svārstīties no aknu iekaisuma līdz daudz nopietnāku slimību, piemēram, cirozes, attīstībai.
Hipertensija
Alkohola patēriņš ir viens no galvenajiem hipertensijas ienaidniekiem, tāpēc hronisks alkoholisms ir galvenais šīs slimības attīstības riska faktors.
Gremošanas problēmas
Alkohols ir ļoti kairinoša viela gremošanas sistēmai, tas uzbrūk gremošanas trakta gļotādai un var izraisīt traucējumus, piemēram, grēmas, vemšanu vai čūlas ar asiņošanu.
Tādā veidā cilvēkiem, kuri cieš no hroniska alkoholisma, bieži ir daudz gremošanas problēmu un izmaiņas to darbībā.
Ēšanas traucējumi
Alkohola lietošana samazina daudzu vitamīnu un minerālvielu absorbciju, tāpēc hronisks alkoholisms bieži izraisa paātrinātu ķermeņa pasliktināšanos.
Cilvēkiem ar hronisku alkoholismu bieži ir megaloplastiska anēmija, osteoporoze un zems cukura līmenis asinīs.
Kognitīvie traucējumi
Atšķirībā no citām slimībām, kuras var būt vairāk vai mazāk paredzamas, hronisks alkoholisms vienmēr beidzas ar to, ka cilvēka intelektuālās spējas samazinās.
Intelektuālās izmaiņas, ko var izraisīt hroniska alkohola lietošana, parasti ir dažādas, tomēr reti tiek novēroti hroniska alkoholisma gadījumi bez izmaiņām kognitīvajā funkcionēšanā.
Kognitīvie traucējumi var svārstīties no atmiņas kapacitātes samazināšanās vai biežas aizmāršības līdz atklātas demences attīstībai.
Depresija
Alkoholisms ir saistīts ar virkni apstākļu, kas izraisa sociālā loka samazināšanos un progresējošu personas izolāciju.
Daudzi pētījumi ir parādījuši spēcīgu korelāciju starp alkoholismu un depresiju.
Parasti cilvēki, kuri cieš no hroniska alkoholisma, kļūst nomākti, un tos iebrūk tādi simptomi kā skumjas, apātija un enerģijas samazināšanās.
Centrālās nervu sistēmas bojājumi
Visbeidzot, alkohols rada neatgriezenisku kaitējumu cilvēka nervu sistēmai, tāpēc cilvēkiem, kuri cieš no hroniska alkoholisma, bieži rodas tādi simptomi kā trīce, koordinācijas trūkums un parkinsonisma izpausmes.
Ārstēšana
Hroniska alkoholisma ārstēšana nav viegls uzdevums, un, lai pārvarētu cietušo, ir jāpieliek daudz pūļu.
Tomēr daži pētījumi, piemēram, Antonio Gual veiktais no Barselonas klīniskās slimnīcas, ir parādījuši, kā atšķirībā no plaši izplatītajiem uzskatiem, ka alkoholiķi neatgriezeniski atkārtojas patēriņā, ja tiek piemērota piemērota ārstēšana, hronisks alkoholisms var būt pārvarēt.
Terapeitiskās stratēģijas, kas ir izrādījušās efektīvas hroniska alkoholisma ārstēšanā, ir psihoterapija un farmakoterapija.
Attiecībā uz narkotikām detoksikācijas fāzē ieteicams lietot benzodiazepīnus, klometiiazolu un tetrabamātu, bet uzturēšanas un pārtraukšanas fāzē - disulfiramu un kalcija ciānamīdu.
Tomēr, lai sasniegtu ilgtermiņa efektus, šī ārstēšana jāpapildina ar psihoterapiju, kuras pamatā ir tādu stratēģiju nodrošināšana, kas indivīdam samazina diskomfortu, ko rada atteikšanās, izvairās no uzvedības ieradumiem un palielina motivāciju pārmaiņām.
Atsauces
- Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Alkohola patēriņa un 15 slimību riska metaanalīze. Iepriekšējais Med., 2004. gads; 38: 613-19.
- Ledermans, S. Alkohols, alkoholisms, alkoholizācija. Ņem 1. Parīze: Preses Universitaires de France; 1956. gads.
- Maheswaran R., Beevers M., Beevers DG Ieteikumu efektivitāte alkohola patēriņa samazināšanai hipertensijas pacientiem. Hipertensija 1992. gads; 19: 79-84.
- ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. Palīdzība pacientiem, kuri dzer pārāk daudz. Klīnikas rokasgrāmata. Atjaunināts 2005. gada izdevums. Nacionālais alkohola lietošanas un alkoholisma institūts (NIAAA). Betesda, MD; 2005. Paņemts no niaaa.nih.gov
- Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. Motivējošas intervijas kā īsas iejaukšanās pārmērīgas alkohola lietošanas gadījumā efektivitāte: Metaanalītisks pārskats.Alkohols. 2006; 41: 328-335.
- Pasaules Veselības organizācija. Psihiskās veselības un narkomānijas departaments. Globālais ziņojums par alkoholu 2004. Singapūra: Pasaules veselības organizācija; 2004. gads.