PROMYELOCYTE: ĪPAŠĪBAS, FUNKCIJAS UN PATOLOĢIJAS - BIOLOĢIJA - 2025

The promyelocytes ir hematopoētiskās cilmes šūnas īpašu klases asins šūnu sauc par granulocītu (neitrofilu, bazofīlo un eozinofilu), kas pieder pie mieloīdas izcelsmes asins šūnu un ir iekļautas grupā baltās asins šūnas.

Asinis ir šķidri saistaudi, kas specializējas skābekļa, barības vielu un atkritumu pārvadāšanā. Tas ir izplatīts visā ķermenī un sastāv no šūnu un bezšūnu elementiem.

Promileocītu foto (Avots: Bobjgalindo caur Wikimedia Commons)

Tās šūnu komponenti ietver eritrocītus vai sarkanās asins šūnas, leikocītus vai balto asins šūnu, megakariocītus, trombocītus un tuklas šūnas, kuras visa organisma dzīves laikā iegūst, izmantojot procesu, kas pazīstams kā “hemopoēze”.

Hemopoēzes laikā kaulu smadzenēs pluripotentu cilmes šūnu grupa vairojas un rodas divu cilts šūnu, kas pazīstamas kā mieloīdā cilts (CFU-S liesas koloniju veidojošā vienība), un limfoīdo cilts šūnu (limfoīdo cilts šūnu) cilmes šūnas. kolonijas veidojošie CFU-Ly limfocīti).

Divas nepipotenciālu priekšteču šūnu grupas nāk no mieloīdās cilts (kas reizinās, veidojot vienu šūnu līniju). Viens rada granulocītus / makrofāgus, bet otrs - megakariocītus / eritrocītus.

Granulocītu / makrofāgu cilmes šūnu grupa, savukārt, sadalās, veidojot četras šūnu līnijas, kas atbilst eozinofiliem, bazofiliem, neitrofiliem un monocītiem. Promyelocyte ir nosaukums, kas piešķirts pirmo trīs veidu šūnu priekšgājēju šūnām.

Granulocītu veidošanās

Granulocīti ir iegūti no īpašas unipotenciālu priekšteču šūnu grupas, izņemot neitrofilus, kas iegūti no bipotenciālām šūnām (kuras spēj radīt divas atsevišķas šūnu līnijas).

Šīs cilmes šūnas ir cēlušās no pluripotenciālām cilmes šūnām, kas ir mieloīdu cilmes pirmā saite un ir pazīstamas kā liesas vai CFU-S kolonijas veidojošā vienība. Eozinofīli un bazofīli nāk no prekursoriem, kas ir attiecīgi zināmi kā CFU-Eo un CFU-Ba.

Neitrofīli, kā minēts, nāk no bipotenciālās šūnu līnijas, kas pazīstama kā CFU-GM (granulocīti / monocīti), un pēc tam tiek sadalīta CFU-G šūnu līnijā (no neitrofiliem) un CFU-M līnijā (no neitrofiliem). monocīti).

Gan CFU-G cilmes šūnas, gan CFU-Eo un CFU-Ba sadala un veido pirmo priekšgājēja šūnu, kas pazīstama kā mieloblasti. Mieloblasti ir identiski viens otram neatkarīgi no šūnu līnijas, no kuras tie nāk.

Promielocīti rodas no mieloblastu mitotiskas dalīšanas no trim šūnu līnijām, tas ir, gan no eozinofilu un bazofilu priekštečiem, gan no neitrofiliem. Tie atkal sadalās un veido mielocītus.

Mielocīti sadalās pēc mitozes un veido metamielocītus, kas pakāpeniski diferencējas, veidojot katras šūnu līnijas nobriedušās šūnas.

Visu procesu modulē dažādi molekulārie elementi un augšanas faktori, kas nosaka progresu no viena posma uz nākamo un kas ir svarīgi šūnu nobriešanas un diferenciācijas laikā.

raksturojums

Tāpat kā mielobolu gadījumā, nav iespējams atšķirt promielocītus, kas nāk no jebkuras no trim šūnu līnijām, jo ​​tie ir identiski.

Attiecībā uz morfoloģiju ir zināms, ka promielocīti ir lielas šūnas un to diametrs svārstās no 18 līdz 24 mikroniem. Viņiem ir mitotiskas spējas, tas ir, viņi var dalīties mitozē.

Viņiem ir apaļš vai daļēji ovāls kodols, kas iekrāsots sarkanīgi zilā krāsā un kurā var novērtēt maigo hromatīna modeli ar vienu vai diviem nukleoliem. Šajā posmā tiek novērots granulocītiem raksturīgo kodola apvalka ievilkumu veidošanās sākums.

Salīdzinot ar mieloblastiem, to prekursoru šūnās, promielocītos ir lielāka heterohromatīna uzkrāšanās, kas tiek uzskatīts par "hromatīna modeli" un kas pirms šī posma nav redzams.

Zilganajā citoplazmā ir raupja endoplazma, kas saistīta ar ievērojamu Golgi kompleksu, lielu skaitu aktīvo mitohondriju un lizosomām, kuru diametrs ir lielāks par 0,5 μm. Šūnu perifērijā citoplazmas pūslīši netiek novēroti.

Granulopoēzes (granulocītu veidošanās) laikā promielocīti ir vienīgās šūnas, kas ražo azurofīlas granulas (primārās granulas).

Tās ir nespecifiskas granulas, kurām ir līdzīgas aktivitātes kā lizosomām, jo ​​tās satur bagātīgu skābju hidrolāžu, lizocīmu, olbaltumvielu ar baktericidālu aktivitāti, elastāžu un kolagenazēnu koncentrāciju.

Iespējas

Promyelocītu galvenā funkcija ir kalpot par eozinofīlo, bazofīlo un neitrofilo granulocītisko šūnu līniju prekursoru šūnām.

Tā kā tieši šāda veida šūnās rodas un uzkrājas azurofīlas vai nespecifiskas granulas, šīs šūnas ir būtiskas granulocītu veidošanai.

Ir svarīgi atcerēties, ka trim granulocītisko šūnu klasēm, t.i., eozinofiliem, bazofiliem un neitrofiliem, ir kritiska loma ķermeņa pirmajā aizsardzības līnijā pret svešiem aģentiem, pret audu bojājumiem, parazitāro infekciju laikā un alerģiskām un paaugstinātas jutības reakcijām. , starp citiem.

Patoloģijas

Dažās akūtās leikēmijas gadījumā dažas plūsmas citometrijas rezultātā tika konstatētas promilocītu anomālijas, piemēram, CD 13, CD 117 un CD33 pārmērīga ekspresija un CD15 marķiera neesamība vai nepietiekama ekspresija.

Tie ir bijuši nozīmīgi sasniegumi dažu leikēmiju, īpaši M3 mieloleikozes (akūta promielocītiskā leikēmija), imūno fenotipa izpētē.

-Akūta promielocītiskā leikēmija (M3)

Tas ir mieloleikozes veids. Šo patoloģiju Hillestads atklāja 1957. gadā, bet tās ģenētiskā izcelsme tika aprakstīta 1970. gadā.

Šajā patoloģijā promielocīti uzrāda ģenētiskas anomālijas (APL-RARα gēns), kas saistītas ar kodolu ķermeņu plīsumu. Tas neļauj šūnai nogatavoties un turpināt tās diferenciācijas procesu.

Tāpēc šūna paliek šajā fāzē. Turklāt ģenētiskās anomālijas ietekmē arī apoptozes kavēšanu. Tāpēc šūnas nemirst un uzkrājas kaulu smadzenēs, jo tas neizbēgami iziet apritē. Tas viss pasliktina attēlu.

Tas cita starpā izraisa smagu asiņošanu un infekcijas, drudzi, bālumu, svara zudumu, nogurumu, apetītes zudumu.

Ārstēšana

Par laimi, šīm patoloģiskajām šūnām ir -alfa-trans-retinoīnskābes vai tretinoīna receptori, un, kad šo narkotiku lieto kā ārstēšanu, tā veicina diferenciāciju no promyelocyte līdz mielocītiem, dodot ļoti apmierinošus rezultātus.

Var iekļaut vienlaicīgu trombocītu pārliešanu, arsēna trioksīda (ATO) ievadīšanu un antraciklīna ķīmijterapiju, kaut arī pēdējā ir kardiotoksiska.

Lai novērotu slimību un pārbaudītu, vai ārstēšana darbojas, jāveic laboratorijas testi, piemēram, kaulu smadzeņu biopsija un pilnīga hematoloģija.

Pēc remisijas pacientam 1 gadu jāturpina uzturošā terapija, lai izvairītos no recidīviem.

Diagnoze

Promyelocytic leikēmijas gadījumā promyelocytes maina savu morfoloģiju. Tie atrodas ar nepareizi atvērtu kodolu, kam var būt neregulāras robežas vai patoloģiskas lobulācijas. Tie satur bagātīgus Auer ķermeņus, kas ir patoloģiski izteikti šai patoloģijai.

Ir arī azurofīlo granulu akcents (hipergranulārais variants). Tomēr ir variants, kam ir ļoti smalkas granulas (mikrograudainas), kuras gandrīz nav pamanāmas zem gaismas mikroskopa.

Ir APL-RARα receptoru monoklonālās antivielas, kuras izmanto diagnozes noteikšanai. No otras puses, šīs šūnas ir pozitīvas attiecībā uz CD33, CD13 un dažreiz arī CD2. Kaut arī tas negatīvi krāso CD7, CD11b, CD34 un CD14.

Hroniska un akūta mieloleikoze

Šī patoloģija parasti rodas, ja perifēro asiņu uztriepē ir tikai 10% blastu un promielocītu. Biežāk tas notiek pieaugušajiem, bet var ietekmēt arī bērnus.

Šī slimība lēnām progresē, bet pēkšņi var kļūt akūta .Ja tā kļūst akūta, nenobriedušu šūnu procentuālais daudzums palielinās. Akūtas leikēmijas ir agresīvākas un tāpēc grūtāk ārstējamas.

Atsauces

1. Despopoulos, A., & Silbernagl, S. (2003). Fizioloģijas krāsu atlants (5. izdevums). Ņujorka: Thieme.
2. Di Fiore, M. (1976). Normālās histoloģijas atlants (2. izdevums). Buenosairesa, Argentīna: El Ateneo redakcija.
3. Dudeks, RW (1950). Augstas ražas histoloģija (2. izdevums). Filadelfijā, Pensilvānijā: Lippincott Williams & Wilkins.
4. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Histoloģijas teksta atlants (2. izdevums). Meksika DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
5. Džonsons, K. (1991). Histoloģija un šūnu bioloģija (2. izdevums). Baltimora, Mērlnanda: Nacionālās medicīnas sērija neatkarīgiem pētījumiem.
6. Kuehnel, W. (2003). Citoloģijas, histoloģijas un mikroskopiskās anatomijas krāsu atlants (4. izdevums). Ņujorka: Thieme.
7. Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Histoloģija. Teksts un atlants ar korelētu šūnu un molekulāro bioloģiju (5. izdevums). Lippincott Williams & Wilkins.