- Biežākie miega traucējumi
- -Miegs
- Cēloņi un ārstēšana
- -Miega apnoja
- Cēloņi un ārstēšana
- -Narkolepsija
- Cēloņi
- Ārstēšana
- -Parasomnijas
- Parasomnijas, kas saistītas ar ne-REM fāzi
- REM fāzes parasomnijas
- Atsauces
Par miega traucējumi ir slimības, kas traucē miega modeļus cilvēkiem. Daži no tiem ir pietiekami nopietni, lai traucētu fizisko, sociālo, emocionālo un garīgo darbību tiem, kas viņus cieš; kamēr citi diez vai traucē.
Visiem tur esošajiem miega traucējumiem nav kopēja iemesla. Tomēr šķiet, ka daži faktori padara visu parādīšanos biežāku, visbiežākais ir stress. Vecums, citu veselības problēmu klātbūtne un daži fizioloģiski faktori ir arī biežākie cēloņi.
Ir daudz dažādu miega traucējumu, no kuriem katram ir diezgan atšķirīgs simptomu kopums. Daži no visbiežāk sastopamajiem ir bezmiegs, bruksisms, miega apnoja, narkolepsija vai hiperinsomnija un katapleksija. Daži eksperti arī klasificē nakts šausmas vai enurēzi šajā grupā.
Parasti miega traucējumus var iedalīt četrās atšķirīgās grupās: disomnijas, parasomnijas, diennakts ritma miega traucējumi un miega traucējumi. Tomēr šī klasifikācija nav pilnīga, un notiek dažas debates par to, kuras problēmas pieder katrai grupai.
Biežākie miega traucējumi
-Miegs
Bezmiegs ir līdz šim visizplatītākie miega traucējumi. Tiek uzskatīts, ka aptuveni puse pasaules iedzīvotāju kādreiz ir izjutuši tā simptomus; un apmēram 10% pirmās pasaules iedzīvotāju apgalvo, ka cieš no tā hroniski.
Bezmiegu raksturo slikta miega kvalitāte, kas var izpausties dažādos veidos. Dažiem cilvēkiem ar šo traucējumu ir grūti aizmigt. Savukārt citi pamostas nakts vidū un nevar atgriezties gulēt vai piecelties agrāk, nekā viņi no rīta vēlētos.
Ja tas ilgst pietiekami ilgi, bezmiegs izraisa visa veida negatīvas sekas. Visizplatītākās ir sajūta, ka miegs nav bijis mierīgs, vispārējs enerģijas trūkums visas dienas garumā, kā arī garīga un fiziska noguruma klātbūtne dienas laikā.
No otras puses, miega trūkums ietekmē arī psihisko un emocionālo līmeni cilvēkiem, kuri cieš no bezmiega. Starp citiem simptomiem var rasties grūtības saglabāt koncentrēšanos, aizmāršību, pēkšņas garastāvokļa maiņas, aizkaitināmību, impulsīvu izturēšanos un samazinātu efektivitāti visu veidu darbos.
Ļoti ekstrēmos vai hroniskos gadījumos bezmiegs var izraisīt pat nopietnākas problēmas, piemēram, depresiju vai trauksmi. Turklāt tas palielina arī iespēju ciest no visa veida slimībām vai nelaimes gadījumiem darbā, satiksmē vai ikdienas dzīvē.
Cēloņi un ārstēšana
Bezmiega cēloņi dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgi. Tādējādi daži indivīdi var ciest no miega trūkuma psihiskā vai fiziskā stāvokļa dēļ; savukārt citos gadījumos šo slimību var izraisīt tādi faktori kā stress vai vide. Dažos gadījumos tas parādās pat bez redzama iemesla.
Tādēļ bezmiega ārstēšanas gadījumi katrā gadījumā ir atšķirīgi. Ja miega trūkumu, piemēram, izraisa pārmērīgas raizes, pacientam būs jāiemācās stresa pārvarēšanas paņēmieni.
Jebkurā gadījumā, ja bezmiegs ir ļoti smags un hronisks, ārsts var izrakstīt tabletes, lai palīdzētu personai aizmigt un gulēt, meklējot problēmas cēloni un strādājot pie tā novēršanas.
-Miega apnoja
Otrie biežākie miega traucējumi ir obstruktīva miega apnoja. Tā ir arī šāda veida problēma, ko visvairāk diagnosticē un ārstē zāles. Galvenais simptoms ir elpošanas pārtraukšana uz vairākām sekundēm gulēšanas laikā elpceļu aizsprostojuma dēļ.
Dažādi pētījumi par obstruktīvu miega apnoja liecina, ka aptuveni 25% pieaugušo iedzīvotāju cieš no šī sindroma dažādu iemeslu dēļ. Galvenais simptoms ir apgrūtināta normāla elpošana gulēšanas laikā, kas rada visa veida problēmas tiem, kuri no tā cieš.
Miega apnoja rodas tāpēc, ka aukslēju mīkstie audi atslābst, kamēr cilvēks guļ. Ja šie audi pārmērīgi karājas, tie var daļēji vai pilnībā bloķēt elpceļus, neļaujot normāli elpot. Tādējādi ārējs novērotājs var dzirdēt krākšanas, dungošanas vai aizrīšanās skaņas.
Elpceļu aizsprostojums parasti notiek vairākas reizes stundā vairākas sekundes katru reizi. Smadzenēm ir daļēji "mosties", lai pareizi elpotu, tāpēc cilvēks nekad nesasniedz miega dziļākās stadijas. Tas izraisa sekas, kas līdzīgas bezmiega sekām, lai arī nav tik nopietnas.
No otras puses, ja cilvēks ļoti ilgi cieš no apnojas, viņu asinsrites sistēma cieš daudz augstākā stresa nekā parasti. Tas var izraisīt ilgstošas problēmas, piemēram, sirdslēkmes, sirds mazspēju vai aritmijas.
Cēloņi un ārstēšana
Gandrīz ikviens var attīstīt miega apnoja. Tomēr ir daži faktori, kas palielina šo traucējumu parādīšanos. Svarīgākie no tiem ir liekais svars, vecums vai bieža alkohola vai tabakas lietošana.
No otras puses, dažiem indivīdiem ir ģenētiska nosliece ciest no šiem miega traucējumiem. Daži no šāda veida cēloņiem var būt mēles vai mandeles lielāki nekā parasti vai pārāk šaurs kakls.
Atkarībā no apnojas smaguma pakāpes ārstēšana var ietvert veselīgu ieradumu pieņemšanu. Parasti mazāk smagos gadījumos diētas, fiziskās aktivitātes un atteikšanās no toksiskām vielām, piemēram, tabakas vai alkohola, simptomus var ievērojami mazināt.
Nopietnākos gadījumos personai, iespējams, būs jāveic īpaša ārstēšana, lai uzlabotu miega kvalitāti. Visizplatītākā ir masku lietošana, kas elpceļos injicē paaugstinātu spiedienu, ķirurģija vai tādu ierīču lietošana, kas naktī uztur muti vaļā.
-Narkolepsija
Narkolepsija ir neiroloģiski traucējumi, kam raksturīga smadzeņu nespēja kontrolēt dabisko miega un nomodīšanas ciklu. Tiek lēsts, ka aptuveni viens no katriem 2000 cilvēkiem cieš no šīs problēmas, kas rada visa veida grūtības normālas dzīves norisē.
Narkolepsijas pacientiem ir vairāki bieži sastopami simptomi. Starp visredzamākajiem tiek uzskatīts hroniska noguruma klātbūtne dienas laikā un "miega uzbrukumu" parādīšanās, kurā cilvēks pēkšņi aizmieg. Šie uzbrukumi var notikt jebkurā laikā, pat aktivitātes vidū.
Miega lēkmes neparādās tikai zemas intensitātes brīžos, bet var rasties pat tad, ja cilvēks ir ļoti aktīvs. Parasti tās ilgst no vairākām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Turklāt laikā, kad indivīds ir nomodā, tie rada noguruma simptomus, piemēram, koncentrēšanās trūkumu vai truluma sajūtu.
Papildus šiem diviem simptomiem cilvēki ar narkolepsiju var ciest no retāk sastopamiem simptomiem, piemēram, miega paralīzes, katapleksijas (motorisko funkciju zaudēšanas nomodā), halucinācijām, dodoties gulēt vai mostoties, un sadrumstalota miega.
Cēloņi
Lai gan precīzi narkolepsijas cēloņi mūsdienās nav zināmi, dažādos zinātniskos pētījumos ir identificēti daži neirotransmiteri, kas, šķiet, ir tieši saistīti ar šo traucējumu. Ir pierādīts, ka narkolepsijas pacientiem ir zemāks par parasto līmeni, ko sauc par hipokretinu.
Daži pētījumi rāda, ka pacientiem ar narkolepsiju ir līdz 95% mazāk hipokretinu veidojošu neironu nekā indivīdiem bez šiem traucējumiem. Šis neirotransmiters ir atbildīgs par modrības uzturēšanu, tāpēc tas varētu būt viens no galvenajiem slimības parādīšanās cēloņiem.
Tomēr šodien vēl nav zināms, kas var izraisīt hipokretinu veidojošo neironu zaudēšanu. Šķiet, ka šai slimībai nav ģenētiskas sastāvdaļas. Tieši pretēji, tiek uzskatīts, ka tas var būt saistīts ar autoimūnu reakciju, audzēju klātbūtni vai kāda veida galvas traumu.
Ārstēšana
Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt narkolepsiju, jo hipokretīna zaudēšanu nevar atsaukt, un to uzskata par mūža stāvokli. Tomēr dažu narkotiku lietošana kopā ar dzīvesveida izmaiņām var palīdzēt cilvēkiem ar šiem traucējumiem dzīvot gandrīz normālu dzīvi.
Attiecībā uz farmakoloģisko ārstēšanu visbiežāk tiek izrakstīti stimulanti, kas palīdz pacientam palikt nomodā dienas laikā. Lai arī tām ir dažas blakusparādības, dzīves kvalitātes uzlabošanās, kas notiek, lietojot šīs vielas, ir ļoti nozīmīga.
No otras puses, dažos gadījumos tiek parakstītas arī citas vielas, piemēram, antidepresanti un miegazāles. Kombinētie abi zāļu veidi palīdz cilvēkam labāk gulēt naktī, justies vairāk atpūtai un izvairīties no ārkārtēja noguruma dienas laikā.
Visbeidzot, ir pierādīts, ka noteikti dzīvesveida elementi, piemēram, regulāra vingrošana un regulāra miega režīma ievērošana, var palīdzēt ievērojami samazināt narkolepsijas simptomus.
-Parasomnijas
Parasomnijas ir miega traucējumu grupa, kas saistīta ar patoloģiskām kustībām, izturēšanos, emocijām, uztveri vai sapņiem, kas rodas miega laikā vai pārejot no nomoda uz REM vai bez REM miega fāzēm.
Parasti parasomnijas iedala precīzi šajās divās grupās: tajās, kas ir saistītas ar miega fāzēm, kas nav REM, un tajās, kas saistītas ar REM fāzēs. Nav zināms, kāpēc tie rodas, lai gan daži apstākļi, piemēram, alkohola lietošana, paaugstināts vecums vai miega trūkums, liek viņiem parādīties.
Tālāk mēs redzēsim, kādi ir visbiežāk sastopamie parasomniju veidi un to simptomi.
Parasomnijas, kas saistītas ar ne-REM fāzi
Parasomnijas, kas nav REM vai NREM, ir uzbudinājuma traucējumi, kas rodas 3. fāzes miegā, kas pazīstams kā “lēna viļņa miegs”. Tās rodas, kad pacienta smadzenes iziet no šīs fāzes un ir ieslodzītas starp miegu un pamošanos. Tas izraisa dažādus simptomus atkarībā no personas.
Dažas no visbiežāk sastopamajām šāda veida parasomnijām ir neskaidra pamošanās, staigāšana gulēt un nakts šausmas. Viņi netiek ārstēti, un parasti viņi mēdz iet prom paši.
Neskaidra pamošanās ir tāda, ka cilvēks pamostas, bet paliek pilnīgas apjukuma stāvoklī. Parasti slimnieki apsēžas gultā un mēģina orientēties, līdz atkal aizmieg. Šīs epizodes var ilgt līdz vairākām minūtēm, un parasti indivīds neko no tām neatceras.
Ejot gulēt, cilvēks rīkojas tā, it kā būtu nomodā, kaut arī viņu smadzenes faktiski guļ. Tā, piemēram, indivīds var piecelties un staigāt, pārvietot objektus, izģērbties vai pat runāt. Tomēr, ja pamodies, pacients ir apmulsis un viņam nav iespējas atcerēties notikušo.
Visbeidzot, nakts šausmas ir saistītas ar bezmiega līdzīgu kustību parādīšanos, kamēr cilvēkam ir murgi. Šī parasomnija var būt bīstama tādā nozīmē, ka skartie var, piemēram, aizbēgt, kamēr viņi guļ, hit priekšmetiem vai uzbrukt kādam tuvumā esošam cilvēkam.
REM fāzes parasomnijas
No otras puses, ir arī parasomnijas, kas parādās REM fāzē, tas ir, ja rodas sapņi. Visizplatītākais ir pazīstams kā "REM fāzes uzvedības traucējumi". Tās galvenais simptoms ir muskuļu tonusa klātbūtne miega laikā, kas cilvēkam liek rīkoties tā, it kā viņi būtu sapnī.
Šīs parasomnijas lielākā problēma ir tā, ka sapņojot, cilvēks pārvietojoties var gūt daudz postījumu. Šajā ziņā problēma ir līdzīga staigāšanai miega režīmā ar atšķirību, ka indivīds atcerēsies savus sapņus un veiks nejaušas darbības, kas saistītas ar to, ko viņš pārdzīvo savā prātā.
REM fāzes uzvedības traucējumu cēlonis nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tas var būt saistīts ar tādām problēmām kā demence, Parkinsona vai Alcheimera slimība. Faktiski tiek uzskatīts, ka šīs parasomnijas izskatu var izmantot, lai prognozētu dažu šo neirodeģeneratīvo slimību klātbūtni nākotnē.
Atsauces
- "Miega traucējumi": Web MD. Iegūts: 2019. gada 14. martā no Web MD: webmd.com.
- "Miega traucējumi": Veselības līnija. Iegūts: 2019. gada 14. martā no portāla Health Line: healthline.com.
- "4 visbiežāk sastopamie miega traucējumi: simptomi un izplatība" Aļaskas miega klīnikā. Iegūts: 2019. gada 14. martā no Aļaskas miega klīnikas: alaskasleep.com.
- "8 bieži sastopami (un briesmīgi) miega traucējumi" vietnē Fast Company. Iegūts: 2019. gada 14. martā no uzņēmuma Fast Company: fastcompany.com.
- "Miega traucējumi": Wikipedia. Iegūts: 2019. gada 14. martā no Wikipedia: en.wikipedia.org.