STREPTOCOCCUS MITIS: RAKSTUROJUMS, TAKSONOMIJA, PATOLOĢIJAS - BIOLOĢIJA - 2025

Streptococcus mitis ir suga baktērijām, kas veido baktēriju flora no mutes dobumā. Tā ir daļa no Streptococcus ģints baktēriju apakšgrupas, kas pazīstama kā Viridans, kurā ietilpst arī: S. mutans, S. salivarius un S. sanguis.

Tas atrodams galvenokārt mēles aizmugurē un ķermenī, kā arī mutes dobuma gļotādās. Tāpat bieži ir bijis gadījums, kad tas ir pielīmēts pie zobiem. Tas parasti neuzvedas kā patogēns aģents, tas ir, normālos apstākļos tas nav nekādas patoloģijas cēlonis.

Streptococcus mitis augšana. Avots: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158

Medicīniskas problēmas var izpausties, kad Strepctococcus mitis atstāj dabisko dzīvotni un caur asinsriti pārvietojas uz citām ķermeņa daļām, kur tas var izraisīt nopietnas infekcijas.

Taksonomija

Lai iegūtu priekšstatu par organisma īpašībām, kā arī par tā fizioloģiju, ir jāzina tā taksonomiskā klasifikācija. Streptococcus mitis gadījumā tas ir šāds:

Domēns: baktērijas.

Patvērums: Firmicutes.

Klase: Bacilli.

Pasūtījums: Lactobacillales.

Ģimene: Streptococcaceae.

Ģints: Streptococcus.

Sugas: S. mitis.

Morfoloģija

Streptococcus mitis sugas baktēriju īpašības ir šādas:

-Kā nosaukums norāda (Strepto nozīmē ķēdi un coccus nozīmē cocci, noapaļotu šūnu), šīs baktērijas sastāv no vidēja lieluma baktēriju šūnu ķēdēm.

-Uz tā šūnu virsmas var redzēt dažāda lieluma paplašinājumus, ko sauc par piedēkļiem.

- Viņiem ir šūnu siena, kas sastāv no ogļhidrātiem, ko sauc par polisaharīdu C, kā arī no cita savienojuma, kas ir polimēra tips, kas pieder pie teikoīnskābju grupas.

Bioloģiskās īpašības

Attiecībā uz bioloģiskajām īpašībām ir svarīgi precizēt, ka ir atsauce uz bioloģisko izturēšanos, kāda šim organismam ir dabiskajā dzīvotnē, kā arī uz to, kas novērots, veicot eksperimentālas darbības laboratorijā.

Grampozitīvs

Bakterioloģijas pētījumos var redzēt divas lielas baktēriju grupas - grampozitīvu un gramnegatīvu.

Šis nosaukums ir saistīts ar krāsošanu, ko baktērijas iegūst, krāsojot procesu, kas pazīstams kā Gram Stain, par godu tā radītājam, dāņu mikrobiologam Christian Gram.

Grampozitīvu baktēriju gadījumā, kad tām tiek pakļauts šis krāsošanas process, tās iegūst violetu krāsu. Tas notiek tāpēc, ka viņiem ir bieza šūnu siena, kas satur peptidoglikānu.

Šī raksturīgā violetā krāsa ir saistīta ar faktu, ka daļa krāsvielas ir ieslodzīta starp peptidoglikāna pavedieniem, nešķīstot, piešķirot tai jau aprakstīto krāsu.

Tas pieder alfa hemolītisko līdzekļu grupai

Tam ir sakars ar to, vai baktērijas ir spējīgas eritrocītu, kas pazīstami arī kā sarkanās asins šūnas, hemolīzei.

Ar hemolīzi saprot procesu, kurā notiek pilnīga eritrocītu iznīcināšana, attiecīgi izdaloties to saturam, īpaši hemoglobīnam.

Baktērijas saskaņā ar šo kritēriju var izraisīt sarkano asins šūnu pilnīgu iznīcināšanu, sevi dēvējot par hemolītiskām beta vielām. Ir arī citi, kas izraisa tikai daļēju iznīcināšanu, un tos sauc par alfa hemolītiskiem līdzekļiem. Un, visbeidzot, ir tādi, kuriem nav šīs iespējas, un tos sauc par gamma hemolītiskiem.

Lai to noteiktu, baktēriju šūnu kultūra jāveido īpašā barotnē, ko sauc par asins agaru, kas satur 5% asiņu.

Alfa hemolītisko baktēriju (piemēram, Streptococcus mitis) gadījumā kultūrā tiek novērota zaļgana halogēna viela, ko iegūst, oksidējot hemoglobīna molekulas, un tas nepārprotami liecina par nepilnīgu hemolīzi.

Tas ir fakultatīvi anaerobs

Vārds anaerobs nozīmē, ja nav skābekļa. Ir organismi, kuriem obligāti ir nepieciešami anaerobi, tas ir, tiem obligāti jāattīstās vidē, kas nesatur skābekli.

Ir arī citi organismi, kas var izdzīvot gan skābekļa klātbūtnē, gan bez tā. Tos sauc par fakultatīviem anaerobiem.

Tā kā fakultatīvs anaerobs līdzeklis ir Streptococcus mitis sugas baktēriju metabolisms, tas ir daudzpusīgs, jo tas var izmantot dažādas vielas vidē, kurā ir konstatēts, ka tās metabolizē un pārveido citās.

Tas ir katalāzes negatīvs

Katalāze ir ferments, kas piemīt dažām baktērijām. Kad šis ferments nonāk saskarē ar ūdeņraža peroksīdu (H2O2), tas to var sadalīt ūdenī (H2O) un skābeklī (O).

Kad tiek veikts pētījums, lai noteiktu, vai baktērijai ir enzīma katalāze, tā nonāk saskarē ar ūdeņraža peroksīdu. Burbuļu parādīšanās ir nepārprotama pazīme skābekļa izdalīšanai, kas atrodas molekulā.

Šī ir īpašība, kas veicina baktēriju identificēšanu eksperimentālā līmenī.

Tas ir mezofīls

Lai attīstītos, dzīvām būtnēm jāatrodas īpašos vides apstākļos, kas veicina viņu ķermeņa pareizu darbību. Viens no elementiem, kam šajā gadījumā ir būtiska nozīme, ir temperatūra.

Baktērijas nav izņēmums. Tāpēc viņiem saskaņā ar morfoloģiskajām un ģenētiskajām īpašībām būs vajadzīgs īpašs temperatūras līmenis.

Vārds mezofils attiecas uz tiem organismiem, kas var attīstīties vidējos temperatūras līmeņos.

Streptococcus mitis gadījumā temperatūra, kas tai nepieciešama izdzīvošanai, ir aptuveni 36 - 37 ° C. Virs vai zem šīm vērtībām tajos esošie proteīni ir denaturēti un zaudē savu funkciju, izraisot šūnu nāvi.

Patoloģijas, ko izraisa Streptococcus mitis sugas baktērijas

No visām baktērijām, kas veido mutes dobuma baktēriju floru, Streptococcus mitis ir viens no visnekaitīgākajiem un nekaitīgākajiem. Tas tā ir, kamēr tiek saglabāts līdzsvars, kas pastāv šajā biotopā.

Kad notiek neparedzēts notikums, kas ietekmē šo līdzsvaru, tās baktērijas, kas parasti atrodas mutes dobumā, var pārveidoties par patogēniem. Citiem vārdiem sakot, tie var radīt patoloģijas, starp kurām visbiežāk ir infekcijas.

Tas var notikt, ja mutes dobumā ir ievērojami ievainojumi vai brūces, kas var būt kādas zobu ārstēšanas rezultāts. Tāpat tas var notikt, ja cilvēkiem ir medicīnisks stāvoklis, kas izraisa viņu imūnsistēmas pavājināšanos.

Starp patoloģijām, kuras izraisa Streptococcus mitis, visbiežāk ir endokardīts.

Akūta endokardīta cēlonis

Pirmais, kas jāprecizē, ir tas, ka akūts endokardīts neizplatās no vienas personas pie otra, bet to izraisa līdzsvara traucējumi, kas pastāv perorālajā baktēriju florā kopā ar brūces esamību vai ievainojumu.

Cilvēka sirdi veido trīs slāņi: ārējais (perikards), starpprodukts (miokards) un iekšējais (endokards).

Kad rodas bakterēmija, tas ir, Streptococcus mitis atstāj savu dabisko dzīvotni mutes dobumā un nonāk asinsritē, tas tiek transportēts uz sirdi.

Starp sirds struktūrām, kurām Streptococcus mitis ir priekšroka, ir atrioventrikulārie vārsti. Nokļūstot tur, tas fiksējas un sāk vairoties, nodarot kaitējumu to struktūrai un, protams, ietekmējot to pareizu darbību.

Ir svarīgi precizēt, ka, kaut arī Streptococcus mitis ir viens no organismiem, kas visbiežāk saistīts ar šo patoloģiju, tas nav vienīgais. Arī citas baktērijas, kas kolonizē mutes dobumu, var kļūt par izraisītājiem.

Simptomi

Diemžēl akūta endokardīta simptomi nav specifiski un var atbilst daudziem citiem stāvokļiem.

Runājot par akūtām infekcijām vai slimībām, to simptomi parādās pēkšņi un negaidīti. Tas attiecas uz akūtu endokardītu, ko izraisa Streptococcus mitis. Starp simptomiem ir:

• Drudzis: ir visizplatītākais bakteriālas infekcijas simptoms. Akūta endokardīta gadījumā tas parasti ir paaugstināts, no 39 līdz 40 ° C.
• Sirdsdarbības ātruma izmaiņas: tā kā baktērijas ir piestiprinātas pie jebkura sirds vārsta vai pie sirds iekšējā slāņa, tiek ietekmēta tā pareiza darbība. Tas atspoguļojas normāla sirds ritma traucējumos.
• Parasti sirdsdarbība paātrinās, ko sauc par tahikardiju.
• Nogurums: daudzi cilvēki ar akūtu endokardītu ziņo, ka ir noguruši un vāji, lai veiktu ikdienas aktivitātes. Tas ir saistīts ar nepareizu sirds darbību.
• Aizdusa - vēl viens izplatīts simptoms ir elpas trūkums. Tas ir sastopams aptuveni 40% pacientu ar akūtu endokardītu. To izraisa arī sirds funkcijas pasliktināšanās.
• Citi simptomi: anoreksija, svara zudums, klepus, ādas bojājumi, sāpes krūtīs, sāpes vēderā.

Akūta endokardīta diagnoze

Kad pacients ierodas veselības centrā, parādot simptomus, kas var būt saistīti ar šo patoloģiju, ir svarīgi, lai ārsts veiktu virkni testu, kas viņam ļaus veikt pareizu diagnozi.

Ehokardiogrāfija

Tā ir medicīniska pārbaude, kas sastāv no ķermeņa iekšējo orgānu attēlu iegūšanas, izmantojot skaņas viļņus. Tā ir neinvazīva procedūra, kas neietver riskus, jo neizmanto jonizējošo starojumu.

Izmantojot ehokardiogrāfiju, ārsts var vizualizēt noteiktas sirds struktūras un atklāt novirzes, piemēram, abscesus, veģetācijas vai regurgitācijas, raksturīgas šīs slimības pazīmes.

Asins kultūra

Tas, iespējams, ir visuzticamākais tests, lai neatgriezeniski diagnosticētu Streptococcus mitis infekciozo endokardītu.

Tas sastāv no asins parauga ņemšanas un kultūras kultivēšanas Petri traukos, kas bagātināts ar piemērotu barotni baktērijām, kuras, domājams, atrodas.

Vēlāk, kad kultūra ir attīstījusies, identifikācijai var izmantot krāsošanas paņēmienus vai var ņemt vērā citus kritērijus, piemēram, spēju veikt hemolīzi.

Akūta endokardīta ārstēšana

Efektīva baktēriju infekciju ārstēšana ir antibiotiku terapijas izmantošana. Tomēr baktērijas ir organismi, kas dažkārt var attīstīt rezistenci pret noteiktām antibiotikām.

Pirmā ārstu izvēle ir penicilīns - plaša spektra antibiotika, kas ir pierādīta kā ļoti efektīva pret streptokokiem. Ja organisms ir izturīgs pret penicilīnu, var lietot citu antibiotiku.

Veicot baktēriju kultūru, tiek veikts uzņēmības tests, lai noteiktu, kurām antibiotikām tajā atrastās baktērijas ir uzņēmīgas vai izturīgas pret.

Šīs pārbaudes rezultāti noteiks, kura būs vispiemērotākā antibiotika patoloģijas ārstēšanai.

Tāpat, ja infekcija ir ļoti progresējusi un radījusi būtisku sirds audu bojājumu, tiek norādīta arī sirds un asinsvadu ķirurģija.

Atsauces

1. Brooks G., Kerols K., Butels J., Moriss S., Mietzners T. Medicīniskā mikrobioloģija. 25. izdevums. Mc Graw Hill Interamericana. 2010. gads.
2. Kilians M., Mikkelsens L., Henrihsens J. Viridānu streptokoku taksonomiskais pētījums: Streptococcus gordonii sp. Apraksts. Nov. un Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982) un Streptococcus mitis (Andrewes and Horder 1906) grozītie apraksti. Starptautiskais sistemātiskās un evolucionārās mikrobioloģijas žurnāls. 1989. Atgūts no ijs.microbiologyresearch.org
3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Mutes dobuma ekosistēmu mikrobiota. Kubas Stomatoloģijas žurnāls. 2017. Atgūts no vietnes scielo.sld.cu
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Infekcioza endokardīta diagnostika un pārvaldība. Kostarikas žurnāls par kardioloģiju. 2003. Atgūts no scielo.sa.cr
5. Vecākais, JM, Gándara-Ricardo, JA. Infekciozais endokardīts. Iatreia. 2015; 28 (4): 456–471. Atgūts no: redalyc.org
6. Vergers E. (2017). Grama traips: kā tas tiek darīts un kādam nolūkam tas tiek izmantots. Atgūts no: Cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. Streptococcus mitis baktēriju izraisīta infekcioza endokardīta un mugurkaula epidurālā abscesa gadījums. Ziņojumi par gadījumiem infekcijas slimībām. 2017. Atgūts no hindawi.com
8. Lonks J., Dikinsons B., Runarsdottir V. Endokardīts Streptococcus mitis dēļ ar augsta līmeņa izturību pret penicilīniem un cefotaksīmu. The New England Journal of Medicine. 1999. Atgūts no nejm.org
9. Streptococcus mitis. Atjaunots no microbewiki.kenyon.edu
10. Prats G., Klīniskā mikrobioloģija. 1. izdevums. Mc Graw Hill Interamericana. 2005. gads.