- Morfoloģija
- Tēviņi
- Sieviete
- Bioloģiskais cikls
- Viesis
- Mušu salons
- Cilvēka iekšpuse
- Slimības
- Simptomi un pazīmes
- Manifestācijas uz ādas
- Acu izpausmes
- Citas izpausmes
- Diagnoze
- Ārstēšana
- Atsauces
-Sugas: Onchocerca volvulus.
Morfoloģija
Šie nematodes tārpi ir cilindriski un iegareni ķermenī. Viņiem ir sava veida kutikula, kas aptver visu viņu ķermeni. Attiecībā uz krāsu tie parasti ir balti.
Viņi ir divvientulīgi, kas nozīmē, ka dzimumi ir atdalīti, tas ir, ir sievietes un vīrieši.
Viņi arī pārstāv seksuālo dimorfismu, kas nozīmē, ka ir daži aspekti, kas ļauj sievietes atšķirt no vīriešiem.
Tā kā tie rada netiešu attīstību, piedzimstot, viņi to dara kāpuru formā, kas pazīstami kā microfilariae. Tie ir ļoti mazi, tik tikko sasniedzot 300 mikronus un ar asu, kas ir smaila.
Tēviņi
Viņi ir daudz mazāki nekā mātītes. Parasti tie ir 5 cm gari. Korpusa termināls ir izliekts. Viņiem ir arī divas struktūras, kas pazīstamas kā spicules, kurām vairumā gadījumu ir atšķirīgs garums.
Papildus tam, salīdzinot ar mātīti, kutikulai ir lielāks slāņu skaits, turklāt tai ir saburzīts izskats.
Sieviete
Mātītes ir ievērojami lielākas nekā tēviņi. To garums var sasniegt vairāk nekā 50 cm. Tā aizmugurējais gals beidzas ar punktu, tas nav izliekts kā tēviņi. Kas attiecas uz kutikulu, mātītei ir mazāk slāņu un pēc izskata tā nav saburzīta, bet tai ir zināmi izvirzījumi.
Bioloģiskais cikls
Šie kukaiņi ir nepieredzējuši asinīs, tas ir, tie barojas ar cilvēku asinīm caur dzeloņainību.
Viesis
Galīgais šī parazīta saimnieks ir cilvēks. Iekšpusē mikrofilāriju kāpuri (L1) galvenokārt atrodami dermā. Kad kukainis iekodē inficētu indivīdu, ciktāl tas barojas ar asinīm, tas arī norij mikrofilārijas, kas atrodamas uz ādas.
Mušu salons
Dzīvnieka ķermenī parazīts zaudē aizsargājošo apvalku (kutikulu) un migrē no kuņģa uz krūšu muskuļiem. Tur notiek metamorfoze, pārejot no stāvokļa L1 uz L3. Šie L3 kāpuri migrē atpakaļ uz kukaiņu mutes dobumu, īpaši uz probosci.
Cilvēka iekšpuse
Kad inficēta muša kož veselīgu cilvēku, tā pārnēsā L3 kāpurus, kas nonāk ķermenī caur koduma radītajām brūcēm. Cilvēkiem tie nonāk zemādas audos, kur tie atkal tiek pakļauti metamorfozei no L3 līdz L4 un L5, līdz beidzot nonāk pieaugušā stāvoklī.
Onchocerca volvulus dzīves cikls. Avots: skatīt lapu autoram
Pieaugušie tārpi paliek zemādas audos, parasti dažos saistaudu mezgliņos. Tur viņi vairoties, un mātītes sāk izdalīt mikrofilārijas (L1 kāpuri). Šīs kāpurus var atrast uz ādas vidēji 10-12 mēnešus pēc tam, kad parazīts ir iekļuvis cilvēkā.
Slimības
Slimība, ko izraisa parazīts Onchocerca volvulus, ir pazīstama kā onchocerciasis. Starp citiem nosaukumiem to pazīst arī ar citiem nosaukumiem, piemēram, upes aklumu, onhocerciāzi un Robles slimību.
Simptomi un pazīmes
Pieaugušie parazīti dažādu sistēmu līmenī izraisa inficētā cilvēkā virkni pazīmju un simptomu.
Manifestācijas uz ādas
Uz ādas parādās daži simptomi, kas galvenokārt saistīti ar kairinājumu, ko izraisa parazīts.
Galvenais simptoms ir nieze (nieze), tūska (pietūkums), kā arī hipertermija (paaugstināta temperatūra). Galu galā nieze izraisa ādas kairinājumu no pārmērīgas skrāpēšanas.
Vektoru kukainis no Onchocerca volvulus. Avots: Nacionālā veselības un medicīnas muzeja Otis vēstures arhīvs (OTIS arhīvs 1)
Vēlāk, ar infekcijas progresēšanu, uz ādas parādās hiperpigmentēti apgabali vai apgabali, kas zaudē pigmentāciju, kā arī bojājumi, ko sauc par lichenificētām plāksnēm.
Ja infekcija netiek ārstēta, āda zaudē elastību un attīstās stāvoklis, kas pazīstams kā pachydermitis.
Bieži sastopama arī ādas mezgliņu, kas pazīstami kā onchocercomas, klātbūtne. Tie atrodas galvenokārt galvas ādas līmenī.
Acu izpausmes
Viens no iecienītākajiem šo parazītu audiem cilvēkiem ir acs konjunktīva. Sakarā ar to inficētie cilvēki acs līmenī var parādīt dažādus simptomus.
Starp izpausmēm acu līmenī mēs varam minēt:
- Tā ir jutība pret gaismu.
- Horoidīts: hronisks gredzena un tīklenes iekaisums.
- Uveīts: acs vidējā slāņa iekaisums. Šeit tiek ietekmētas vairākas struktūras, piemēram, varavīksnenes, koroīds un ciliāru korpuss.
- Sklerozējošs keratīts: tas ir radzenes iekaisums. Šeit rodas pastāvīga radzenes necaurredzamība.
- Redzes nerva atrofija.
Visas šīs izmaiņas ievērojami kompromitē viedokli. Galu galā cilvēks ar šo infekciju pakāpeniski zaudē redzi līdz pilnīgam aklumam.
Citas izpausmes
Infekcijas progresēšana var izraisīt neiroloģiskas un nieru izmaiņas. Papildus tam ir aprakstītas tādas izpausmes limfātiskās sistēmas līmenī kā limfātisko kanālu aizsprostojums. Šis aizsprostojums noved pie pārspīlēta iekaisuma. Piekarinātais cirksnis ir reprezentatīvs piemērs tam.
Diagnoze
Slimības diagnoze ir balstīta gan uz simptomu un pazīmju klīnisku novērošanu, gan uz dažiem testiem, kas ietver ādas biopsiju un specializētu acu pārbaudi.
Ja ārstam ir aizdomas, ka viņa pacientam var būt šī slimība, viņš ņem ādas paraugu (biopsiju), kuru 24 stundas ievieto fizioloģiskajā šķīdumā, un pēc tam to novēro mikroskopā. Ja ir redzami mikrofilarijas, tas pozitīvi ietekmē Onchocerca volvulus infekciju.
Onchocerca volvulus ģeogrāfiskais izplatība. Avots: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (saruna) un daudzi citi (sk. Failu vēsturi) Atvasinātais darbs: Tardigrade95 (User Talk)
Tāpat, ja ir aizdomas, ka pacientam ir iesaistīti acīs, viņam jāveic pārbaude, izmantojot instrumentu, kas pazīstams kā spraugas lampa. Tas ļauj ārstam palielinātā veidā vizualizēt aci un noteikt, vai ir mikrofilērijas vai pieaugušo parazīts.
Asins analīzes nav ticamas, lai precīzi diagnosticētu Onchocerca volvulus infekciju, jo ir arī citi filarial tipa parazīti, kas var izraisīt līdzīgus asins traucējumus.
Ārstēšana
Onhocerciāzes ārstēšana ir ilgstoša. Šīs infekcijas ārstēšanai pašlaik izrakstītie medikamenti ir antihelmintiķi, kas pazīstami kā ivermektīns. Lietošanas forma ir vienreizēja deva ik pēc sešiem mēnešiem. Ilgums ir atkarīgs no simptomu noturības.
Šo zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz faktu, ka tas iznīcina mikrofilārijas un, kaut arī tas nenogalina pieaugušos tārpus, tas ievērojami samazina viņu auglību, tāpēc viņi nevar radīt mikrofilārijas.
Ja pacientam ir onhoceromas, ārsts var pieņemt lēmumu ķirurģiski tās noņemt. Protams, ārstēšanu nosaka pēc ārsta kritērijiem, ņemot vērā katra konkrētā gadījuma smagumu un attīstību.
Atsauces
- Botero, D. (2012). Cilvēka parazitoze. 5. izdevums. Bioloģisko pētījumu korporācija.
- Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Onhocerciāze: no pamata līdz klīniskai. UPB 35 zāles (2)
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. un Massarini, A. (2008). Bioloģija. Redakcija Médica Panamericana. 7. izdevums.
- Hikmans, CP, Roberts, LS, Larsons, A., Obers, WC, & Garrison, C. (2001). Integrētie zooloģijas principi (15. sēj.). Makgreivs.
- Neafija, R. (1972). Onchocerca volvulus morfoloģija. Amerikāņu klīniskās patoloģijas žurnāls. 57 (5).
- Noguera, J. (2003). Onhocerciāze. Spānijas Oftalmoloģijas biedrības arhīvs. 78. (4)