- Morfoloģija
- Sieviete
- Vīrietis
- Bioloģiskais cikls
- Pārnešana
- Infekcijas simptomi
- Diagnoze
- Tārpa tieša novērošana
- Asinsanalīze
- Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)
- Ārstēšana
- Atsauces
Loa lupa ir apaļo tārpu suga, kas pieder pie nēģu Nematoda. Tas ir parazīts, kas ietekmē cilvēkus, izraisot slimību, kas pazīstama kā loasis, ko sauc arī par zemādas filariāzi.
Tas tiek nosaukts tāpēc, ka parazīts dzīvo saimnieka zemādas audos. Papildus Loa loa ir arī citas nematodes, kas izraisa filariasis, piemēram, Onchocerca volvulus.
Loa, kas redzama zem mikroskopa. Avots: Michael Wunderli
-Sugas: Loa loa.
Morfoloģija
Loa loa ir nematodes tārps, un tam ir iegarena, cilindriska forma. Viņi ir divvientulīgi, kas nozīmē, ka dzimumi ir atsevišķi. Viņi arī pārstāv seksuālo dimorfismu, tā ka sievietes un vīrieša starpā ir zināmas atšķirības, kas ļauj viņus atšķirt.
Šo tārpu ķermenis ir sadalīts trīs zonās vai zonās: vienkārša galva, ķermenis un aste, kas beidzas ar strupu punktu. Turklāt tos veido sava veida aizsargājošs apvalks, ko galvenokārt veido kolagēns.
Krāsas ziņā tie galvenokārt ir bāli, bālgans.
Sieviete
Tāpat kā daudzu parazītu gadījumā, Loa loa sievietes ir lielākas nekā tēviņi. Tās var izmērīt līdz 8 cm garumā. Tā aste ir taisna.
Iekšēji jūsu reproduktīvo sistēmu veido divas olnīcas, no kurām izdalās divi olšūnas, kas sazinās ar dzemdi, kas iztukšojas dzimumorgānu porās.
Vīrietis
Tēviņi ir mazāki nekā mātītes. Viņu izmērs ir līdz 3 cm. Tās astei ir raksturīgs ventrālais izliekums. Viņiem ir arī divas spicules.
Jūsu reproduktīvo sistēmu veido sēklinieks, kas iztukšojas sēklas pūslī. No tā nāk ejakulācijas kanāls, kas kloakā atveras dzīvnieka ārpusei.
Bioloģiskais cikls
Kā zināms, parazītiem veiksmīgai dzīves ciklam nepieciešami noteikti apstākļi un elementi. Starp šiem elementiem ir vitāli svarīgi saimnieks un pārnēsātājs. Nu, Loa loa nav izņēmums.
Konkrētajā šī parazīta gadījumā vektoru attēlo kukainis - muša, kas pieder pie Chysops ģints. Tas ir hematophogenic, tas ir, tas barojas ar asinīm, ko tas iegūst, iekožot indivīdiem, piemēram, cilvēkiem. Tas veido šī parazīta galveno izcilību.
Šim parazītam ir trīs kāpuru formas: microfilariae (L1), labditiform (L2) un filariform (L3). Mikrofilērijas veidojas cilvēka iekšienē, un pēc tam tās pāriet metamorfozes laikā.
Kad tas ir noskaidrots, Loa loa bioloģiskajā ciklā tiek apskatīts fakts, ka cilvēkiem, kuri ir inficēti ar parazītu, asinsritē cirkulē mikrofilarijas. Kad muša tevi kodina un sūc asinis, tā arī izsūc tos mikrofilārijus.
Loa loa dzīves cikls. Avots: CNX OpenStax
Mušu gremošanas traktā mikrofilāri zaudē savu aizsargājošo kapsulu un virzās uz to krūšu muskuļiem. Tur tas iziet metamorfozes procesu, kas iet caur L2 (labditiforma) un L3 (filariform) stadijām.
L3 kāpuri pārvietojas no krūšu muskuļiem uz mušas probosci. Proboscis ir iegarens orgāns, kuru daži bezmugurkaulnieki izmanto, lai sūkāt. Mušu gadījumā viņi to izmanto, lai sūktu to dzīvnieku asinis, kurus viņi iekost.
Tiklīdz tie iekoduši veselīgu cilvēku, filariformas kāpuri (L3) izmanto kukaiņa radīto brūci, lai nonāktu saimnieka ķermenī.
Cilvēka ķermenī kāpurs pārvietojas uz zemādas audiem. Tur viņi iziet jaunu metamorfozi un pārvēršas par pieaugušu indivīdu.
Pieaugušie pārojas un spēj radīt mikrofilārijas (L1). Inficētiem cilvēkiem no cerebrospinālā šķidruma, urīna un plaušām ir savākti mikrofilāri. Tie arī cirkulē asinīs dienas laikā.
Kad muša kodina inficētu personu, tā iegūst L1 kāpurus, sākot ciklu no jauna.
Pārnešana
Kā jau tika paskaidrots Loa loa bioloģiskā cikla aprakstā, šis parazīts tiek pārnests caur Chysops ģints mušu kodumu. Tas notiek tāpēc, ka, iekodot cilvēku, viņi tur nogremdē parazīta kāpurus un izmanto iespēju iekļūt asinsritē.
Nav reģistrēti tiešas transmisijas gadījumi no viena cilvēka uz otru, tāpēc šis transmisijas mehānisms ir pilnībā izslēgts.
Infekcijas simptomi
Slimību, kas izraisa Loa loa, sauc par loasis. Šī ir infekcija, kas galvenokārt ietekmē ķermeņa zemādas audus, jo tieši tur parazīts vairojas.
Inkubācijas periods ir aptuveni trīs mēneši. Pēc šī laika inficētā persona sāk izpausties ar noteiktiem simptomiem un pazīmēm.
Starp raksturīgākajām šīs infekcijas pazīmēm ir tā saucamā Kalabāra tūska. To raksturo tas, ka tā ir zona, kurā ir apsārtums (iekaisums) bez apsārtuma. Šis iekaisums ir zemādas un ļoti plašs, un tā izmērs var sasniegt 20 cm.
Arī pirms tūskas parādīšanās var rasties nieze (nieze), dedzināšana un sāpes. Kalabāru edēma galvenokārt attīstās uz sejas, plaukstas un potītēm, īpaši locītavu līmenī. Tā ilgums ir mainīgs, no stundām līdz pat nedēļām. Kad tūska izzūd, ļoti iespējams, ka tā atkārtojas, bet citā vietā.
Asins līmenī skartā persona cieš no eozinofīlijas. Tas nozīmē, ka eozinofīli (asins šūnu tips) palielina to koncentrāciju asinīs. Tas notiek tāpēc, ka šīm šūnām ir viena no daudzajām funkcijām, lai cīnītos pret parazītu infekcijām.
Tāpat pieaugušajiem parazītu formām ir tendence izraisīt noteiktas vietējas reakcijas tur, kur tās atrodamas. Viens no iecienītākajiem šo tārpu audiem ir acs konjunktīva. Kad tas notiek, cilvēkam rodas asarošana, tirpšana un svešas ķermeņa sajūta.
Infekcijai progresējot, ir iespējamas komplikācijas nieru, neiroloģiskā, plaušu un sirds līmenī.
Infekcijas smagums galvenokārt ir atkarīgs no skartās personas imūnsistēmas stāvokļa un imunitātes pret parazītu pakāpes. Piemēram, reģionos, kur mīkstums ir endēmisks, tā iemītnieku asinīs ir iespējams atrast mikrofilārijas, bez simptomiem vai pazīmēm.
Diagnoze
Loāzes diagnozi var piešķirt, izmantojot vairākus mehānismus:
Tārpa tieša novērošana
Ārsts var redzēt pieaugušā tārpa formu uz pacienta konjunktīvas vai ādas.
Asinsanalīze
Šis ir visplašāk izmantotais tests, lai diagnosticētu Loa loa infekciju. Lai to veiktu, no pacienta ir jāņem asins paraugs. Tas jādara laikā no pulksten 10:00 līdz 14:00, jo tieši šajā laikā mikrofilāriju koncentrācija asinīs ir visaugstākā.
Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)
Šis ir ļoti specializēts molekulārās diagnostikas tests. Pateicoties tam, ir iespējams tieši noteikt parazīta DNS, kā arī noteikt tur esošo parazītu daudzumu. Šis ir ārkārtīgi dārgs eksāmens, kas jāveic specializētos centros. Lai diagnosticētu infekciju, tas parasti netiek darīts.
Mikrofilija asinīs. Avots: Stefans Valkovskis
Ārstēšana
Zāles, ko lieto Loa loa infekciju ārstēšanai, ir dietilkarbamizīns. Tas nav nekas cits kā antihelmintiķis (pretparazītu līdzeklis), ko lieto infekciju ārstēšanai, ko izraisa dažas nematodes, piemēram, Loa loa.
Tomēr loāzes ārstēšanas shēma ir nedaudz sarežģīta, jo uzvedība, kas jāievēro, ir atkarīga no vairākiem faktoriem.
Vissvarīgākais faktors ir parazītu skaits uz asiņu mililitru. Pacientiem, kuru koncentrācija ir augstāka par 8000 mikrofilāriju mililitrā, nav ieteicams sākt ārstēšanu ar dietilakarbamizīnu tieši.
Tas notiek tāpēc, ka parazīti, uzbrūkot, izdala noteiktas vielas, kas pacientā var izraisīt briesmīgas reakcijas, piemēram, encefalopātiju.
Lai samazinātu parazītu skaitu, pacientiem ar paaugstinātu mikrofilāriju līmeni asinīs parasti tiek pakļauta albendazola terapijai 21 dienu.
Kad parazītu daudzums ir sasniedzis vieglāk vadāmu līmeni, pēc tam tiek veikta dietilokarbamizīna terapija, vienmēr ar nepieciešamo piesardzību un uzraudzību.
Atsauces
- Agbolade O., Akinboye D. un Ogunkolo O. (2005) Loa loa un Mansonella perstans: novārtā atstātas cilvēku infekcijas, kurām nepieciešama kontrole Nigērijā, Afr. J. Biotetole. 4
- Akue, J. (2016). Loa lupa patoģenēze cilvēkam. Grāmatas nodaļa: Cilvēku jaunās infekcijas: vīrusu un parazitāras infekcijas. Pirmais izdevums.
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. un Massarini, A. (2008). Bioloģija. Redakcija Médica Panamericana. 7. izdevums.
- Gómez, N., Primelles, R., Gómez, N., Pérez, H. un Tipantasig, W. (2015). Filariasis Medicīnas zinātņu žurnāls. 19 (1)
- Hikmans, CP, Roberts, LS, Larsons, A., Obers, WC, & Garrison, C. (2001). Integrētie zooloģijas principi (15. sēj.). Makgreivs.
- Rajejevs, J., Čens J., miesnieks, A. un Kasons, R. (2008). Subkonjunktīvas Loa lloa tārps. Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls. 12 (6).