LISTERIA MONOCYTOGENES: ĪPAŠĪBAS, MORFOLOĢIJA UN PATOĢENĒZE - BIOLOĢIJA - 2025

Listeria monocytogenes ir patogēna baktērija, parasti saistīta ar pārtikas piesārņojumu. Tam ir plaša izplatība visā pasaulē tādās vidēs kā augsne, saldūdeņi un notekūdeņi, veģetācija un fekālijas. Tas var inficēt cilvēkus, liellopus, kazas, aitas, putnus (tītarus, vistas, fazānus, tīklam piesātinātos), zivis un vēžveidīgos.

Šīs baktērijas pārnešana cilvēkiem notiek galvenokārt norijot piesārņotus dzīvnieku un augu izcelsmes pārtikas produktus, svaigu un pārstrādātu, nepasterizētu pienu un piena produktus, cūkgaļu, liellopu gaļu, mājputnus un zivis. Galvenokārt tie pārtikas produkti, kas tiek patērēti svaigi vai ar ilgstošu atdzesēšanu.

L. monocytogenes elektronu mikrogrāfs, 41 250X. Autore: Elizabete Vaita, izmantojot Wikimedia Commons

To var pārnest arī tiešā saskarē ar inficētiem dzīvniekiem, viņu audiem, fekālijām vai ar to piesārņoto vidi (zoonoze), ar horizontālo piesārņojumu (māte-bērns) vai ar intranacionālā vai nozokomiālā piesārņojuma palīdzību dzemdniecības un ginekoloģiskās darbībās.

Listerioze ir reti sastopama slimība (tās rodas no 0,1 līdz 10 gadījumiem gadā uz miljonu cilvēku), kas var kļūt nopietna grūtniecēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem, zīdaiņiem un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, pacientiem ar HIV / AIDS, leikēmiju, vēzi, transplantātiem nieru vai kortikosteroīdu terapija.

Uzrādot mirstības līmeni no 20 līdz 30%, Pasaules Veselības organizācija to uzskata par nozīmīgu sabiedrības veselības problēmu.

Vispārīgais raksturojums

-L. Monocytogenes baktērijas ir grampozitīvas, kustīgas, nesporētas, fakultatīvi anaerobās un patogēnās kokobacilijas.

-Tam ir fakultatīvs anaerobs metabolisms.

-Tie ir katalāzes pozitīvi un oksidāzes negatīvi.

-Tie ir spējīgi izturēt plašu temperatūru diapazonu (no -18 līdz 50 ºC) un pH (no 3,3 līdz 9,6) un panes sāls koncentrāciju 20%.

-Tie ir izplatīti visā pasaulē, ļoti daudzveidīgā vidē. Šis plašais sadalījums ir saistīts ar tā spēju ilgstoši izdzīvot dažādās vidēs ļoti plašos temperatūras, pH un sāļuma apstākļos.

-Šīs pašas īpašības dod tai lielu potenciālu piesārņot pārtiku jebkurā ražošanas ķēdes posmā, arī aukstās uzglabāšanas laikā.

Taksonomija

L. monocytogenes ir baktērija, kas pieder pie patvēruma firmicutes un Bacillales kārtas. To 1926. gadā aprakstīja kā Bacterium monocytogenes, 1927. gadā to pārdēvēja par Listerella hepatolitica un 1940. gadā beidzot nosauca par Listeria monocytogenes.

Tā bija vienīgā suga, kas ģintī atzīta līdz 1961. gadam. Pašlaik tiek atzītas 17 Listerella sugas, no kurām 9 aprakstītas pēc 2009. gada.

Tās specifiskais epitets ir saistīts ar tā membrānas ekstraktu spēju stimulēt monocītu veidošanos laboratoriski inficētos trušos un jūrascūciņās.

Morfoloģija

L. monocytogenes ir stieņa formas un var būt no 0,4 līdz 0,5 mikroniem platas, no 0,5 līdz 1,2 mikroniem garas.

Tam ir peritrichous flagella, kas tai piešķir īpašu kustīgumu, kas tiek inaktivēts virs 37ºC.

Patogēnija

L. monocytogenes patogenitāte izriet no tā spējas adhēzēt, iebrukt un vairoties dažādās nefagocītiskās šūnās.

Saimnieku audu kolonizācija vairumā gadījumu sākas pēc piesārņotās pārtikas norīšanas. Kuņģī L. monocytogenes ir jāatbalsta proteolītiskie fermenti, kuņģa skābes un žults sāļi, kuriem tas inducē vismaz 13 oksidatīvā stresa proteīnus un 14 toksiskus “šoka” proteīnus.

Vēlāk L. monocytogenes šūnas caur asinīm un limfu pārvar zarnu barjeru, sasniedzot limfmezglus, liesu un aknas. Baktērijas vairojas galvenokārt hepatocītos. Pāreja no hepatocītiem uz hepatocītiem rada infekciozu fokusu, kurā baktērijas izplatās pa aknu parenhīmu.

L. monocytogenes spēj inficēt dažādus audus saimniekorganismā. Tomēr ir pierādījumi, ka šis organisms dod priekšroku gravīdai dzemdei un centrālajai nervu sistēmai.

Cilvēkiem placentas inficēšanās notiek ar trofoblastiskās membrānas kolonizāciju un sekojošu endotēlija barjeras translokāciju. Pa šo ceļu baktērijas nonāk augļa asinsritē, radot vispārēju infekciju, kas noved pie augļa nāves dzemdē vai inficēta jaundzimušā priekšlaicīgas nāves.

Visbeidzot, centrālās nervu sistēmas inficēšanās notiek ar centripetālu migrāciju pa galvaskausa nerviem, izraisot meningītu, kas saistīts ar infekciozu perēkļu klātbūtni smadzeņu parenhīmā, īpaši smadzeņu stumbrā, ar makroskopiskiem bojājumiem, kas aprobežojas ar mīkstajām smadzenēm un uz smadzenītēm.

Listerioze

Infekciju ar L. monocytogenes sauc par listeriozi. Parasti tā notiek kā asimptomātiska infekcija, un tai ir relatīvi reti.

Neinvazīva listerioze izraisa akūtu febrilu gastroenterītu. Tā ir viegla forma, kas galvenokārt ietekmē veselīgus cilvēkus. Tas ir saistīts ar tādu pārtikas produktu uzņemšanu, kas piesārņoti ar lielām L. monocytogenes populācijām. Tam ir īss inkubācijas periods. Neinvazīvi listeriozes gadījumi rada šādus simptomus:

• Drudzis.
• Galvassāpes
• Slimība.
• Vemšana
• Sāpes vēderā.
• Caureja.
• Mialģija.

Invazīvā listerioze ir saistīta ar augsta riska grupām, piemēram, grūtniecēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem, zīdaiņiem un cilvēkiem ar imūnsistēmas nomākumu, piemēram, pacientiem ar HIV / AIDS, leikēmiju, vēzi, nieru transplantātiem vai kortikosteroīdu terapiju.

Listeriozes raksturojums

To raksturo augsts mirstības līmenis (20-30%). Inkubācijas periods ilgst no 1 līdz 2 nedēļām, bet var ilgt līdz 3 mēnešiem.

Tas var izraisīt ādas izvirdumus papulu vai pustulu veidā uz rokām vai rokām, bieži saistītas ar saskari ar inficētiem dzīvniekiem; konjunktivīts un limfmezglu iekaisums ausīs un vissarežģītākajos gadījumos var izraisīt meningītu, meningoencefalītu un dažreiz - rombomencefalītu.

Citas slimības formas, cita starpā, var izraisīt artrītu, endokardītu, endoftalmītu, peritonītu, pleiras izsvīdumus, iekšējos un ārējos abscesus.

Tāpat tas var izraisīt spontānu abortu vai augļa nāvi grūtnieču dzemdes un augļa infekciju gadījumos. Jaundzimušajiem tas var izraisīt arī mazu dzimšanas svaru, septicēmiju, meningītu vai meningoencefalītu.

Invazīvās listeriozes gadījumi var izraisīt vairākus no turpmāk minētajiem simptomiem:

• Drudzis.
• Galvassāpes
• Slimība.
• Vemšana
• Sāpes vēderā.
• Caureja.
• Mialģija.

Ārstēšana

Visbiežāk izmantotā L. monocytogenes infekciju ārstēšana ir gentamicīna kombinācija ar plaša spektra penicilīniem, piemēram, ampicilīnu.

Trimetoprima un sulfametoksazola kombinācija ir izmantota arī pacientiem, kam ir alerģija pret penicilīnu. Meningoencefalīta pacientiem parasti lieto arī aminoglikozīdus kopā ar penicilīna vai ampicilīna pamata ārstēšanu.

Tomēr ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no celmiem, jo ​​tā ir baktērija, kas spēj radīt rezistenci pret antibiotikām un multirezistenci.

Nesenais pētījums atklāj, ka no 259 L. monocytogenes celmiem 145 bija izturīgi pret vairākām zālēm, galvenokārt izturīgi pret daptomicīnu, tigeciklīnu, tetraciklīnu, ciprofloksacīnu, ceftriaksonu, trimetoprimu / sulfametoksazolu un gentamicīnu.

Atsauces

1. DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Nacionālais darba drošības un higiēnas institūts.
2. Farber, JM & Peterkin, PI 1991. Listeria monocytogenes, pārtikas izraisīts patogēns. Mikrobioloģiskie pārskati 55 (3): 476-511.
3. Basku pārtikas nekaitīguma fonds. 2006. Listeria monocytogenes. Madride.
4. Listeria monocytogenes. (2018. gads, 19. jūlijs). Wikipedia, bezmaksas enciklopēdija. Apspriešanās datums: 2018. gada 27. septembris 20:20, no es.wikipedia.org.
5. Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). 259 Listeria monocytogenes celmu, kas Vācijā izolēti no pārtikas, pārtikas pārstrādes uzņēmumiem un cilvēku paraugiem, jutība pret antibiotikām. Journal of Infection and Public Health, 11 (4): 572-577.
6. Pasaules Veselības organizācija. (2017). Listerioze Apspriešanās datums: 2018. gada 27. septembris no who.int.
7. Orsi, RH & Wiedmann, M. 2016. Listeria spp. Raksturojums un izplatība, ieskaitot Listeria sugas, kas tikko aprakstītas kopš 2009. gada. Applied Microbiology and Biotechnology 100: 5273–5287.
8. Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. Listeria monocytogenes patoģenēze, topošs zoonozes mikroorganisms. Žurnāls MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.