ENTAMOEBA HISTOLYTICA: MORFOLOĢIJA, DZĪVES CIKLS, SIMPTOMI - BIOLOĢIJA - 2025

Entamoeba histolytica ir parazītu mikroorganisms cilvēka zarnās. Tas var parazitēt lokus un citus mugurkaulniekus. Tas ir amoebiskās dizentērijas vai amoebiasis izraisītājs.

Tas ir anaerobs organisms, kas var dzīvot kā commensal resnajā zarnā vai iebrukt gļotādā, izraisot ievērojamus bojājumus.No zarnas tas var inficēt ārpus zarnu trakta aknas, plaušas un pat smadzeņu audus. Var pastāvēt patogēni un nepatogēni celmi.

Amoebiskā dizentērija ir viena no parazītu slimībām, kuras tropiskajās valstīs ir visaugstākā cilvēku saslimstība un mirstība. To uzskata par trešo galveno nāves cēloni pēc malārijas un šistosomiāzes.

Tādi faktori kā neatbilstīgas fekālo atkritumu apsaimniekošanas sistēmas, dzeramā ūdens apgāde un neatbilstoša pārtikas apstrāde veicina endēmisko reģionu pastāvēšanu pasaulē.

Bioloģiskās īpašības

E. histolytica uzrāda divas parazitāras formas: cistu un trofozoītus. Cista ir infekcijas forma, tai nav lokomotīves un tā ir izturīga ārējā vidē; trofozoīti pārstāv veģetatīvo formu, ir mobili un aktīvi.

E. histolytica barojas ar fagocitozi, tas ir, tas izstaro pseidopodus, ar kuriem tas ievada sīkās daļiņas, kas veido ēdienu, savā šūnu saturā, kur tas tiek sagremots.

Tās attīstībā atrodas trofozoīta un cistu fāzes. Trophozoīti ir mobilā, amēboīda forma. Cista ir neaktīvā forma, izturīga pret nelabvēlīgiem apstākļiem.

Morfoloģija

E. histolytica morfoloģiski neatšķiras no commensal amēbēm E. dispar un E. moshkovskii. To var atšķirt no E. coli, vēl vienas sugas, kas sastopama cilvēkiem, jo ​​pēdējais neizdala pseidopodus.

Trofozoītā ir centrālā masa, ko sauc par endoplazmu, un ārējais slānis, kas pazīstams kā ektoplazma. Viņiem ir kodols ar centrālu kariosomu un regulāri izplatītu perifēro hromatīnu.

Tam ir priekšējais gals, no kura var veidoties pseidopodi, un aizmugurējais, kurā ir sīpols vai uroīds ar filopodijas gabalu atkritumu uzkrāšanai. Tas parāda sistēmu, kas sastāv no gremošanas vakuolu un ribosomu tīkla.

Trofozoīti var būt divās formās: magna un minuta. Magna forma mēra 20-30 mikronus un var izstarot biezu pseidopodiju; minūtes forma mēra 19-20 mikronus un var izstarot īsākus pseidopodus.

Cistas ir apaļas vai sfēriskas formas. Zem mikroskopa tie parāda refrakciju, var redzēt, ka membrānā ir no viena līdz četriem kodoliem atkarībā no brieduma.

Metacistām ir plānāka membrāna. Kodoli ir stieņa formas ar noapaļotiem galiem un glikogēna vakuoliem. Citoplazmā var redzēt hromatīdu ķermeņus, kas ir glikogēna ieslēgumi citoplazmā.

Dzīves cikls

E. histolitica

Parazitēta persona var palikt bez simptomiem vai tai var būt viegli vai smagi simptomi. Visbiežākās ir vieglas slimības, kas veido 90% no tām.

Vieglos simptomātiskos gadījumos parādās slikta dūša, caureja, svara zudums, drudzis un sāpes vēderā. Hroniskos gadījumos var rasties kolikas, ieskaitot čūlas un asiņu klātbūtni izkārnījumos.

Kad notiek iebrukums ārpus zarnām, visizplatītākais stāvoklis ir aknu abscess, kas izraisa drudzi un sāpes vēdera augšdaļā.

Diagnoze

Diagnoze tiek veikta, pārbaudot ekskrementi gaismas mikroskopā. Paraugos tiek identificētas parazīta formas, pozitīvas amoebiasis gadījumos. Ieteicams veikt sērijas pārbaudes, kurās analizē vismaz trīs paraugus secīgās dienās.

Diagnostikā noderīgas metodes ir arī PCR vai seroloģijas izmantošana ar specifiskām antivielām.

Ārpus zarnu trakta diagnozi var noteikt ar CT attēliem.

Atkarībā no infekcijas smaguma izkārnījumos var rasties gļotas un asinis.

Ārstēšana

Ir izmantota metronidazola, paromomicīna un tinidazola piegāde. Ārpus zarnu trakta invāzijas, piemēram, aknu abscesi, operācija ir izmantota metode.

Ieteicams labi pārbaudīt diagnozi, lai izvairītos no nepatiesas identifikācijas tādu sugu klātbūtnes dēļ kā E. dispar un E. moshkovskii. Neparasti bieži lietotu zāļu lietošana noved pie rezistentu celmu veidošanās.

Kontrole un profilakse

Pasaulē sanitārās stratēģijas koncentrējas uz tādu pasākumu piemērošanu, kuru mērķis ir pārtraukt parazīta bioloģisko ciklu, iesaistot dažādus iesaistītos sociālos dalībniekus.

Tajā ļoti svarīga ir apzināta kopienu līdzdalība, galvenokārt epidemioloģiskā riska zonās. Starp citiem mēs varam minēt:

• Iedzīvotāju izglītošana par amebiasis, tā dzīves ciklu un inficēšanās riskiem
• Atbilstošu sanitāro sistēmu uzturēšana fekāliju nogulsnēšanai un apstrādei.
• Atbilstošu apgādes sistēmu uzturēšana un dzeramā ūdens pieejamība.
• Infrastruktūras un iedzīvotāju pieejamība diagnostikas pakalpojumiem un skarto cilvēku aprūpei.

Atsauces

1. Chacín-Bonilla, L. (2013). Amebiasis: infekcijas klīniskie, terapeitiskie un diagnostiskie aspekti. Medical Journal of Chile, 141 (5): 609-615.
2. Dimants, LS un Klarks, CG (1993). Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 (grozīts Walker, 1911), pārrakstīšana, atdalot to no Entamoeba dispar Brumpt, 1925. Journal of Eukaryotic Microbiology, 40: 340-344.
3. Elsheikha, HM, Regan, CS & Clark, CG (2018). Jaunu Entamoeba atradumi primātiem, kas nav cilvēkveidīgi. Tendences parazitoloģijā, 34 (4): 283.-294.
4. Gómez, JC, Cortés JA, Cuervo, SI &, López, MC (2007). Zarnu amebiasis. Infectio, 11 (1): 36-45.
5. Šoulers, A. un Boggilds, A. (2013). Entamoeba histolytica. Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls, 185 (12): 1064.