KUSTĪBU SLIMĪBA (REIBONIS): SIMPTOMI, CĒLOŅI UN ĀRSTĒŠANA - NEIROPSIHOLOĢIJA - 2025

Nelabumu ir diskomforta sajūta, ko izraisa kustību, jo īpaši, ceļojot. Galvenie simptomi, kas parādās, ir slikta dūša, vemšana, bālums, svīšana, pārmērīga siekalošanās, miegainība, letarģija un pastāvīgs nogurums.

Terminu kustību slimība ieviesa Rosembaha, lai apzīmētu simptomus, kas parādās intensīvu vai jaunu paātrinājumu dēļ, kuriem cilvēks nav pielāgots. Tāpēc tā izcelsme būtu pēkšņās un ārējās kustībās, ko izraisa automašīna, paātrinoties un bremzējot, laiva vai lidmašīna.

Visticamāk, izlasot visus šos simptomus, jūs jūtaties identificēti, un tas ir ļoti izplatīts traucējums, īpaši bērniem. Ir pierādīts, ka gandrīz visiem veseliem cilvēkiem, saskaroties ar kustīgu stimulu, var attīstīties kinētiskais reibonis.

Kustību slimība vai kinētiskais reibonis ir normāla fizioloģiska reakcija uz neparastu kustības uztveri. Citiem vārdiem sakot, pastāv konflikts starp vizuālo uztveri un iekšējās auss uztveri, kas ir būtisks līdzsvara kontrolē.

Kustību slimības cēloņi

Mūsu smadzenes pastāvīgi integrē informāciju gan no tā, kur atrodamies, gan no mūsu kustības. Acis un vestibulārā aparāta sistēma ir atbildīgi par šīs informācijas pastāvīgu atjaunināšanu.

No vienas puses, acis nodrošina mūsu vides vizuālu tēlu, savukārt vestibulārā aparāta sistēma, kas atrodas iekšējā ausī, ir nervu, kanālu un šķidrumu tīkls, kas ir atbildīgs par līdzsvara vai kustību sajūtas nodrošināšanu mums.

Braucot automašīnā, mūsu redzes sistēma informē mūsu smadzenes, ka mēs pārvietojamies ātri, jo objekti ārpus tās pārvietojas ar lielu ātrumu, tomēr mūsu muskuļi un vestibulārā sistēma informē citādi, jo ka mēs tiešām sēžam, nekustas.

Tā kā nav sakrīt informācija, ko sniedz abas sistēmas, informācijas atjaunināšana par mūsu stāvokli un stāvokli būs nepilnīga, un tāpēc tā var izraisīt tādus simptomus kā slikta dūša un vemšana.

Pašlaik tiek ierosināta sensoro konfliktu teorija, un tāpēc tiek pieņemts, ka kineoze attīstīsies, ja maņu informācijas integrācijas modeļos būs nelīdzsvarotība reālu kustību dēļ.

Kurās vietās var parādīties kustību slimība?

Šo sindromu var piedzīvot dažādās vietās, atkarībā no iedarbinošajiem transporta līdzekļiem: laiva, lidmašīna, automašīna, vilciens), un tā izskatu var pat saistīt ar virtuālās realitātes tehnoloģiju.

Tomēr reibonis un slikta dūša var rasties arī atrodoties atrakcijā, skatoties filmu vai strauji spēlējot spēles.

Turklāt dažādi redzes stimuli, piemēram, kustīgā horizonta līnija vai daži ožas (slikta ventilācija vai oglekļa monoksīda pārpalikums), var izraisīt arī daudzus šī sindroma simptomus.

Simptomi

Sākotnējie šī ceļojumu slimības klīniskā sindroma simptomi parasti ietver (HDS, 2016):

• Pallor.
• Auksti sviedri.
• Reibonis.
• Paaugstināta siekalošanās
• Slikta dūša vemšana

Turklāt daži cilvēki var izjust arī citus papildu simptomus (HDS, 2016):

• Sekla un ātra elpošana.
• Galvassāpes.
• Nogurums un miegainība

Sākoties sajūtām, svīšana var parādīties tikai 5 sekundēs pēc kustības uzsākšanas, un parasti tā ir skaidri redzama, pirms parādās nelabuma sajūtas. Pakāpeniski palielināsies siekalošanās ar atkārtotām rīšanas kustībām.

Turklāt ir iespējams, ka var notikt ātra elpošana vai hiperventilācija, kas izraisīs izmaiņas asins tilpuma sadalījumā, predisponējot subjektu hipotensijas situācijā.

Slikta dūša un vemšana var parādīties dažās minūtēs līdz stundās pēc stimulācijas sākšanas vai pēc tās pārtraukšanas.

Šī pamata simptomatoloģija var parādīties gan ceļojumos pa jūru, automašīnās, vilcienos, gan pat lidojumos kosmosā, tā var sasniegt tik augstu intensitātes pakāpi, ka daudzi cilvēki atsaucas uz tādām frāzēm kā: “Man nekad nav bijis tik slikts laiks”, “Es grasījos pārlēkt cauri la borda ”utt.

Kopumā šī sindroma simptomi sāks spontāni izzust no brīžiem līdz stundām pēc stimulācijas pārtraukšanas. Tomēr, ja stimuls turpinās, mūsu ķermenim pielāgojoties vides apstākļiem un stimula atkārtojumam, simptomi parasti izzūd apmēram trīs dienu laikā.

Simptomi var rasties arī uz sauszemes, īpaši pēc brauciena ar laivu. "Izkāpšanas slimība" vai "jūras slimība" ir iespaids par kustību, cilvēki to raksturo kā šūpošanos vai slīpuma un viļņa sajūtu.

Ir normāli, ja pēc izkāpšanas parādās īslaicīgi simptomi, kas parasti izzūd pirmajās 6 stundās vai nākamajās dienās.

Kas var saslimt ar ceļa slimību?

Ikviens var iegūt kinētisku reiboni, ceļojot. Tomēr tā rašanās būs atkarīga gan no individuālajiem uzņēmības faktoriem, gan no stimulējošajiem apstākļiem, kuriem mēs esam pakļauti.

Ir pierādīts, ka dzimums un vecums ir šī sindroma prognozētāji. Dažādi statistikas pētījumi ir parādījuši, ka sievietes transporta jomā vairāk nekā vīrieši ir pakļautas šāda veida kustību slimībām. Turklāt menstruālais cikls un grūtniecība var akcentēt šo uzņēmību.

Cilvēki, kuri cieš no migrēnas, arī var būt pakļauti kustību slimībām un it īpaši krīzes laikā. No otras puses, attiecībā uz vecumu, kinētiskais reibonis bērniem līdz divu gadu vecumam parādās reti.

Daži autori uzskata, ka tas notiek tāpēc, ka nav redzes-vestibulārā aparāta konfliktu, jo redzes sistēma vizuālo orientāciju nesāk pilnībā izmantot, kamēr viņi iemācās stāvēt un staigāt vieni.

Parasti tendence uz reiboni aug no pirmajiem gadiem, tā ir izplatīta bērniem no 3 līdz 12 gadu vecumam, maksimālo maksimumu sasniedzot ap 10–12 gadu vecumu un vēlāk samazinoties līdz 20 gadiem.

Paredzams, ka dabiskā tendence pakāpeniski samazināsies līdz ar vecumu, tomēr uzņēmība joprojām pastāv daudziem pieaugušiem indivīdiem.

Tika noteikti arī citi faktori, kas var veicināt šāda veida reiboni: ģenētiskā predispozīcija, aerobikas vingrinājumi, psiholoģiskā ietekme, vēsture un pakļaušana pārdzīvojumiem.

Kā mēs varam izvairīties no ceļošanas slimībām?

Kad sajūtas sāk parādīties, ir grūti apturēt to rašanos. Tādēļ ir svarīgi novērst tā izskatu:

• Izvairieties no ēšanas no pārtikas, ja mēs gatavojamies veikt īsu ceļojumu un / vai ēst vieglu un vieglu maltīti, ja ceļojums tiks pagarināts laikā.
• Ieteicams izvairīties no darbībām, kas saistītas ar acu piestiprināšanu pie objekta, kas atrodas transporta līdzeklī: piemēram, grāmatas lasīšana, mobilā tālruņa lasīšana, klēpjdatora lietošana utt.
• Ventilācija, spēcīgu smaku vai tabakas dūmu neesamība ļaus iegūt spēcīgu iedvesmu, kas var mazināt nelabuma simptomus.
• Turiet galvu nekustīgu un skatienu tālu no ārpuses.
• Izvairieties no vardarbīgām ātruma izmaiņām, bremzēšanas vai asu līkumu ņemšanas.

No otras puses, ir arī īpašas pozīcijas, kas var novērst simptomu parādīšanos:

• Brauciet ar transportlīdzekli
• Sēdiet automašīnas vai autobusa priekšējos sēdekļos.
• Sēdiet lidmašīnas spārnu vietās.

Turklāt tiek ieteiktas arī citas darbības:

• Maņu ieejas samazināšana, aizverot acis.
• Uzturēt hidratāciju: ūdens patēriņš mazās devās bieži.
• Ierobežojiet pārtikas un alkoholisko vai kofeīnu saturošo dzērienu patēriņu.
• Izmantojot traucējošas metodes, piemēram, mūziku vai aromatizētas konfektes.

Procedūras

Gadījumos, kad kustību slimības simptomi atkārtojas ar lielu intensitāti vai ja mēs darbojamies profesijā, kas mums rada lielu risku ciest no kustību slimības bieži, ieteicams lietot dažus farmakoloģiski terapeitiskus pasākumus un / vai nē -farmakoloģiski.

Ārstēšana bez narkotikām

Nefarmakoloģiskas iejaukšanās gadījumā kavēšanās adaptācijas pasākumus izmanto, pielāgojoties stimuliem, kas izraisa reiboni.

Šīs iejaukšanās ir balstīta uz domu, ka stimuls, kas tiek izveidots pakāpeniski, radīs mazāk simptomu, un tāpēc adaptācija notiks ātrāk nekā tad, ja tas parādās pēkšņi.

Konkrēti, pielāgošanās paņēmienus izmanto īpaši militāros vai pilotos vai kapteiņos, jo zāles ir kontrindicētas nejutīguma vai neskaidras redzes iespējamo blakusparādību dēļ (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Lai arī simptomu skaits samazinās, stimulējošais adaptācijas mehānisms ir ļoti specifisks, tas ir, ja cilvēks pierod ceļot ar lielām laivām, ir ļoti iespējams, ka mazās laivās atkal var ciest kustību slimības sajūtas.

Narkotiku ārstēšana

Kustību slimības ārstēšanā visvairāk izmanto farmakoloģiskos pasākumus. Simptomu novēršanai vai mazināšanai bieži lieto pretvemšanas zāles, tomēr tām ir tendence izraisīt miegainību (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016).

Citas zāles, kuras lietojušas kustību slimības, ir skopolamīns, atidopamīnerģiskas zāles vai benzodiazepīni.

Lai arī daudzos gadījumos zāles ir efektīvas, tās nav piemērojamas visām populācijām. Dažas zāles ir kontrindicētas bērniem un grūtniecēm.

Atsauces

1. CDC. (2016). Jūras slimība. Iegūts no Slimību kontroles un profilakses centriem.
2. NHS. (2016). Jūras slimība. Iegūts no NHS Choices.
3. Farmaceitiskā organizācija. (2016). Kinētiskās kustību slimības, kustību slimības vai kustību slimības. Iegūts no Portalfarma.com-
4. Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orejas, J., Gordon, C., & Bautecas-Caletrio, A. (2014). Jūras slimība Soc. Otorinolaringol., 5 (28), 233–251.
5. Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M., & Cai, Y. (2016). Kustību slimība: pašreizējās zināšanas un jaunākie sasniegumi. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22., 15.-24.