10 ATMIŅAS NARKOTIKAS (PĀRBAUDĪTAS) - NEIROPSIHOLOĢIJA - 2025

Par visvairāk izmantotie atmiņas medikamentiem ir donepezila rivastigmīns galantamīns, memantīna, takrīns, phosphatidylserine un citiem, ka es minēšu zemāk. Sakarā ar novecošanos un sabiedrības dzīves ilguma palielināšanos arvien vairāk cilvēku cieš no traucējumiem viņu kognitīvajās spējās, īpaši atmiņā.

Šis fakts, kā arī lielākās zināšanas, kas mūsdienās ir par demences procesiem, neironu darbību un smadzeņu reģioniem, kas saistīti ar atmiņas procesiem, ļāva izpētīt un izstrādāt zāles, kas ļauj uzlabot šāda veida prasmes.

Medikamenti, kas uzlabo atmiņu, darbojas smadzenēs ar mērķi atrisināt vai mazināt esošās disfunkcijas dažādās jomās, par kurām mēs vēlāk komentēsim, kas var apšaubīt atmiņas procesus.

Jāatzīmē, ka patlaban tiek izmeklēti šādiem nolūkiem izstrādāti medikamenti, tāpēc nav nekļūdīgu zāļu, kas ļautu pilnībā uzlabot atmiņu.

Tomēr mūsdienās ir vairākas zāles, kuras, neskatoties uz to, ka tās neveic ārstēšanu, kas ļauj pilnībā uzlabot atmiņu, tomēr ir parādījušas zināmu efektivitāti, lai uzlabotu šīs spējas un dažos gadījumos nodrošinātu pozitīvu efektu.

Galvenās zāles atmiņas uzlabošanai

1- Donepezils

Ariceps (Donepezil hidrohlorīds). Avots: NLM

Donepezīls ir atgriezenisks actilholīnesterāzes, enzīma, kas ir atbildīgs par neirotransmitera, kas pazīstams kā acetilholīns, hidrolīzi. Šīs zāles lietošana palielina acetilholīna daudzumu smadzeņu reģionos.

Šīs zāles lieto Alcheimera tipa demences traucējumu ārstēšanai vieglas vai mērenas formas formā. To lieto tikai atmiņas uzlabošanai vai drīzāk palēnināt atmiņas traucējumus cilvēkiem ar neirodeģeneratīvu Alcheimera slimību.

Tās efektivitāte ir saistīta ar ietekmi uz acetilholīnu - vienu no vielām, ko visvairāk ietekmē demences sindromi.

Kaut arī šīs zāles neļauj izārstēt vai mainīt demences traucējumus, ir pierādīts, ka tās ir efektīvas garīgo funkciju, piemēram, atmiņas, uzmanības un valodas, palielināšanā indivīdiem ar neirodeģeneratīvām slimībām.

2- Rivastigmīns

Rivastigmīna strukturālā formula. Avots: Jü

Rivastigmīns ir vēl viens izziņas pastiprinātājs, ko lieto demences sindromu ārstēšanai.

Tas pieder tai pašai zāļu grupai kā donepezīls, tāpēc tā darbības mehānisms ir arī acetilholīnesterāzes kavēšana un acetilholīna līmeņa paaugstināšana dažādos smadzeņu reģionos.

Šīs ķīmiskās vielas palielināšanās galvenajās jomās, piemēram, hipokampā, smadzenītēs vai dažādās smadzeņu daivās, ļauj palielināt garīgo darbību un uzlabo kognitīvo spēju.

Atšķirībā no donepezīla, rivastigmīnu lieto arī kā Parkinsona slimības ārstēšanu, un to uzskata par pseidoatgriezeniskām zālēm, jo ​​tā iedarbība uz smadzenēm ilgst daudz ilgāk.

Tās ietekme uz kognitīvajām funkcijām un atmiņu ir mērena, un to lieto tikai kā paliatīvo ārstēšanu.

3- galantamīns

Galantamīna strukturālā formula. Avots: Jü

Tas ir pēdējais no šobrīd tirgū laistajiem selektīvajiem acetilholīnesterāzes inhibitoru medikamentiem, tāpēc tā darbības mehānisms sakrīt ar abām iepriekš apskatītajām zālēm.

Īpaši to lieto pacientiem ar Alcheimera slimību, un tas, iespējams, ir visefektīvākais no trim.

Galantamīns ļauj palielināt acetilholīna daudzumu smadzeņu zonās, kurās Alcheimera slimībā ir lielāks šīs vielas deficīts: kodoliem, kas izvirzījas no hipokampiem un entorinālajā garozā uz frontālās un īslaicīgās daivas.

Turklāt šīs zāles arī uzlabo acetilholīna iedarbību uz nikotīna receptoriem, tādējādi pārmērīgi palielinot acetilholīna līmeni smadzenēs un dodot iespēju piegādāt daļu no trūkumiem, kas raksturīgi neirodeģeneratīvām slimībām.

4- memantīns

Memantīna strukturālā formula Avots: Fvasconcellos

Memantīns ir pirmais jaunajā zāļu klasē, lai ārstētu Alcheimera slimību un palielinātu izziņas spējas un atmiņu. Šīs zāles iedarbojas uz glutamaterģisko sistēmu, bloķējot NMDA glutamāta receptorus.

Arvien skaidrāki pierādījumi liecina, ka glutamaterģiskais neirotransmiters veicina amnestiskās spējas samazināšanos, tāpēc šīs zāles arvien biežāk tiek lietotas cilvēkiem ar demences traucējumiem.

Lietojot memantīnu, palielinās glutamāta līmenis smadzenēs un samazinās simptomi, ko izraisa šīs vielas deficīts (kognitīvo un atmiņas funkciju samazināšanās).

Šāda veida narkotikas joprojām tiek izmeklētas, taču tās rada ļoti daudzsološu risinājumu atmiņas uzlabošanai un jau tiek izmantotas vairāku demences gadījumu ārstēšanai.

5- takrīns

Takrīna molekula. Avots: Jynto

Takrīns ir holīnesterāzes inhibitors ar darbības mehānismu, kas līdzīgs donepezīla, rivastigmīna un galantamīna darbības mehānismam.

Faktiski šī narkotika bija pirmais holīnesterāzes inhibitors, ko lietoja Alcheimera slimnieku kognitīvo simptomu (atmiņas, uzmanības, spriešanas utt.) Uzlabošanai.

Turklāt šķiet, ka takrīns darbojas kā kālija jonu kanālu bloķētājs, kas ļauj palielināt jaunu acetilholīna daudzumu izdalīšanos no funkcionāliem holīnerģiskiem neironiem un tādējādi vēl vairāk uzlabot atmiņu.

Neskatoties uz smadzeņu sniegtajiem ieguvumiem, šīs zāles tika izņemtas no tirgus, ņemot vērā tās augsto hepatotoksicitāti - tas noveda pie jaunu zāļu izstrādes, kas varētu inhibēt holīnesterāzi, neradot toksisku iedarbību uz cilvēka ķermeni.

6- fosfatidilserīns

Fosfatidilserīna strukturālā formula. Avots: Rolands Matterns

Fosfatidilserīns ir fosfolipīdu sastāvdaļa, kas tiek uzturēta šūnu membrānu iekšējā lipīdu slānī, pateicoties fermentam, ko sauc par flipāzi.

Šīs vielas patēriņš ļauj palielināt smadzeņu radīto tauku daudzumu, saglabājot šūnu membrānas, palielinot šūnu augšanu un uzlabojot smadzeņu reģionu darbību.

Tiek apgalvots, ka fosfatidilserīns palielina atmiņu, koncentrēšanās spēju un mācīšanās spējas, pateicoties uzturam, ko tas nodrošina neironu reģionos.

Turklāt tas paaugstina garastāvokli, mazina trauksmi, mazina Parkinsona slimības simptomus, samazina epilepsijas lēkmes un vispārējā veidā uzlabo kognitīvo darbību.

Tomēr, neskatoties uz tā sniegtajām priekšrocībām, mūsdienās nav zinātnisku pierādījumu, kas pierādītu tā efektivitāti demences traucējumu ārstēšanā.

7- Citylholīns

Citylholīna strukturālā formula. Avots: Fvasconcellos (UTC)

Šīs zāles ir psihostimulējošas, neiroprotezējošas un nootropiskas (palielina garīgo sniegumu), ko iegūst, sintēzējot fosfatidilkoīnu no holīna.

Ir pierādīts, ka šī viela stimulē fosfolipīdu biosintēzi neironu membrānas līmenī, un to uzskata par vienīgo efektīvo neiroprotektīvo līdzekli akūtās insulta fāzēs.

Tās darbības mehānisms ir holīna fosfolipīdu noārdīšanās novēršana un daļēja brīvo taukskābju izdalīšanās apvēršana.

Turklāt ir daži pierādījumi, ka cityholīns neitralizē beta-amiloīda nogulsnes - olbaltumvielu, kurai ir ļoti nozīmīga loma Alcheimera slimības attīstībā, tāpēc šī viela varētu veikt labu profilaktisko darbību demences sindromi.

Tomēr šobrīd šīs zāles lieto tikai galvas traumu, asinsvadu negadījumu un smadzeņu asinsvadu nepietiekamības kognitīvo simptomu mazināšanai.

8- piracetāms

Nootropil (Piracetam). Avots: Anderss Sandbergs no Oksfordas, Lielbritānijā

Piracetāms ir ūdenī šķīstoša sintētiska narkotika ar nootropisku iedarbību (palielina garīgo sniegumu). Tāpat tas tiek uzskatīts par neiroprotektīvu.

Zāles iedarbības mehānisms slēpjas neironu metabolisma uzlabošanā, ļaujot labāk absorbēt skābekli. Norijot piracetāmu, tiek stimulēta adenozīndifosfāta pārvēršana adenozīna trifosfātā, kas palielina neironu enerģijas līmeni.

To lieto, lai iejauktos uzmanības un atmiņas traucējumos, ikdienas aktivitātes grūtībās un pielāgošanā videi, kā arī kā paliatīvā neirodeģeneratīvo slimību un smadzeņu asiņošanas ārstēšana.

9- acetil-L-karnitīns

Acetil-L-karnitīna struktūras formula. Avots: Eds (Edgar181)

Šīs zāles ļauj transportēt garu ķēžu taukskābes mitohondrijos (vienā no neironu daļām).

Acetil-L-karnitīns palielina šūnu enerģiju, stimulējot acetilholīna uzņemšanu mitohondrijos taukskābju oksidācijas laikā. Šis fakts ļauj uzlabot kognitīvās funkcijas, stimulēt atmiņu un uzlabot uzmanības un koncentrēšanās spējas.

Papildus liekā enerģijas daudzumam, ko tā nodrošina, šī narkotika nodrošina arī antioksidantu aktivitātes un novērš neironu nāvi.

Tam ir vairākas iespējas, piemēram, svara zaudēšana, noguruma samazināšana, seksuālu problēmu ārstēšana un atmiņas, koncentrēšanās un garastāvokļa palielināšanās.

10- Ginkgo biloba

Ginkgo biloba lapas. Avots: James Field (Jame)

Šī pēdējā viela nav zāles, bet drīzāk ekstrakts no ginkgo biloba koka lapām, kas satur dabiskus elementus, kas palīdz apkarot asinsrites traucējumus, kas saistīti ar novecošanos.

Tam ir vairākas priekšrocības, piemēram, sāpju un smaguma mazināšana kājās, ko izraisa apakšējo ekstremitāšu asinsrites deficīts, mazina vertigo un neregulāra reiboņa sajūtas un mazina migrēnas simptomus.

Tas arī ļauj ārstēt vēnu slimības, piemēram, varikozas vēnas vai hemoroīdus, kā arī novērš trombemboliju, arteriosklerozi un insultu.

Visbeidzot, tas uzlabo atmiņu un spēju koncentrēties, palielinot asins plūsmu smadzeņu reģionos.

Smadzenes un atmiņa

Amnēzes procesos iesaistīto smadzeņu reģionu un ķīmisko struktūru izpēte un izpēte ļāva izstrādāt zāles, kas varētu uzlabot cilvēku atmiņu.

Zinot, kuri ir smadzeņu reģioni, kas veic mācīšanās, saglabāšanas un informācijas iegūšanas darbības, ļāva sākt izmeklēšanu, kuras mērķis ir narkotiku sagatavošana atmiņai.

Patiesībā pašlaik intervences pētījums par atmiņu aptver lielāko daļu zinātniskās intereses neiroloģijas un neiropsiholoģijas jomā. Galvenie smadzeņu reģioni, kas saistīti ar atmiņas procesiem, ir:

Hipokampā

Tas sastāv no neliela reģiona, kas atrodas smadzeņu temporālajā daivā, kas pieder pie limbiskās sistēmas.

Tas sastāv no divām galvenajām struktūrām, Amona raga un dentata gyrus, un tā veido smadzeņu sistēmu, kas veic vairāk atmiņas procesu.

Tiek apgalvots, ka hipokampis ļauj kodēt informāciju, rada īstermiņa atmiņu, vidēja termiņa atmiņu un veido kognitīvās kartes.

Smadzenīte

Smadzenīte ir struktūra, kas atrodas smadzeņu aizmugurē. Tas ir iesaistīts sarežģītu atmiņu kodēšanā, ļauj apgūt motoriku un rada procesuālās atmiņas.

Amigdala

Šis reģions atrodas tieši zem hipokampa un tam ir liela loma emocionālajā mācībā.

Bazālās ganglijas

Tie ir smadzeņu kodoli, kas atrodas vidējā temporālajā daivā un veic pamatfunkcijas, kas saistītas ar mācīšanos, izziņu un motorisko darbību kontroli.

Frontālā daiva

Tā ir smadzeņu priekšējā daļa, kas veic darba atmiņas procesus un uzmanības procesus.

Tāpat šis smadzeņu reģions ir atbildīgs par hipokampā glabātās informācijas atgūšanu, integrē jēdzienus kategorijās un veic tā dēvēto perspektīvo atmiņu (spēju atcerēties, kas mums jādara nākotnē).

Laika daiva

Tas atrodas smadzeņu apakšējā daļā un ir cieši saistīts ar autobiogrāfisko atmiņu.

Bojājums šim reģionam var pasliktināt ilgtermiņa atmiņu un kompromitēt semantiskās zināšanas un epizodiskās atmiņas.

Parietālās daivas

Šī daiva ir atrodama smadzeņu augšējā daļā, tieši virs pakauša daivas un aiz frontālās daivas.

Tas veic vairākas funkcijas, ieskaitot uzmanības kontroli, telpiskās izpratnes veikšanu un orientācijas prasmju attīstību.

Okupitālā daiva

Šis pēdējais reģions atrodas galvas aizmugurējā daļā, tas ir, virs pakauša.

Tās galvenā funkcija ir vizuālā uztvere, tāpēc tā ir pirmā struktūra, kas piedalās visas informācijas apgūšanā, ko mēs uztveram caur šo sajūtu.

Atsauces

1. Bacskai BJ, Kajdasz ST, Christie RH, Carter C., Games D., Seubert P., Schenk D., Hyman BT. Amiloido-b atradņu attēlveidošana dzīvu peļu smadzenēs ļauj tieši novērot plāksnīšu klīrensu ar imūnterapiju. Dabas medicīna, 2001; 7: 369-372.
2. Brinton RD Atmiņas funkcijas estrogēna egulācijas šūnveida un molekulārie mehānismi un neiroprotezēšana pret Alcheimera slimību: jaunākās atziņas un atlikušās problēmas. Mācīšanās un atmiņa, 2001; 8: 121-133.
3. Camps P., El Achab R., Morral J., Muñoz-Torrero D., Badia A., Baños JE, Vivas NM, Barril X., Orozco M., Luque FJ Jauni takrīna-huperzīna A hibrīdi (huprīni): ļoti spēcīgi cieši saistoši acetilholīnesterāzes inhibitori, kas interesē Alcheimera slimības ārstēšanu.
4. J Med ChBhana N, Spencer CM: Risperidons: pārskats par tā izmantošanu demences uzvedības un psiholoģisko simptomu pārvaldībā. Narkotiku novecošanās 2000; 16: 451-471.
5. Street JS, Clark WS, Gannon KS, et al .: Psihotisko un uzvedības simptomu ārstēšana olanzapīnā pacientiem ar Alcheimera slimību aprūpes aprūpes iestādēs. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 968-976.
6. Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE, et al .: Risperidona un placebo salīdzinājums psihozei un uzvedības traucējumiem, kas saistīti ar demenci: randomizēts, dubultmaskēts pētījums. J Clin Psychiatry 1999; 60: 107-115.em, 2000; 43: 4657-4666.
7. Yamada K, Nitta A, Hasegawa T, et al .: Perorāli aktīvi NGF sintēzes stimulatori: potenciālie terapeitiskie līdzekļi Alcheimera slimības gadījumā. Behav Brain Res 1997; 83: 117-122.
8. Rother M, Erkinjuntti T, Roessner M, et al .: Propentofilīns Alcheimera slimības un asinsvadu demences ārstēšanā: III fāzes pētījumu pārskats. Dements Geriatr Cogn Disord 1998; 9 (1. pielikums): 36–43.