- Vispārīgais raksturojums
- Taksonomija
- Morfoloģija
- Trophozoite
- Šizont
- Gametocīts
- Biotops
- Dzīves cikls
- Anopheles odu
- Cilvēkā
- Klasifikācija
- Malārijas epidemioloģija
- Pārnešana
- Inkubācijas periods
- Klīniskā aina
- Diagnoze
- Ārstēšana
- Atsauces
Plasmodium ir vienšūņu ģints vienšūnu eikariotu ģints, kam dzīvesveida laikā nepieciešams saimnieks (cilvēks) un pārnēsātājs (Anopheles ģints sieviešu moskīti). Tie ir raksturīgi reģioniem ar siltu (tropu) klimatu.
Šajā ģintī ir aprakstītas pavisam 175 sugas, no kurām dažas ir atbildīgas par malārijas (malārijas) attīstību cilvēkiem. Citi izraisa patoloģijas arī citiem dzīvniekiem, piemēram, putniem un rāpuļiem.
Plasmodium falciparum eritrocītos. Avots: Foto kredīts: Satura nodrošinātāji: CDC / Dr. Mae MelvinTranswiki apstiprināja: w: lv: Lietotājs: Dmcdevit, izmantojot Wikimedia Commons
Malārija ir slimība, kas postījumus nodara valstīs, kurās nav sabiedrības veselības tīkla ar nepieciešamajām piegādēm, lai to novērstu. Globāli tiek ziņots, ka 90% gadījumu notiek Subsahāras Āfrikā, kam seko Dienvidaustrumu Āzija un Vidusjūras austrumu reģions.
Ceļojot uz apgabaliem, kur izplatīta šī slimība, ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus.
Vispārīgais raksturojums
Organismi, kas veido Plasmodium ģints, tiek uzskatīti par eikariotiem, kas nozīmē, ka viņu šūnās ir trīs katras šūnas galvenie komponenti: šūnu membrāna, citoplazma un kodols.
Eikariotu organismu atšķirīgā iezīme ir tā, ka ģenētisko materiālu (DNS un RNS) ierobežo membrāna organellā, kas pazīstama kā šūnas kodols.
Tāpat kā ģints locekļi, kas nav eikarioti, ir vienšūnas, kas nozīmē, ka tās ir vienkāršas būtnes, kas sastāv no vienas šūnas.
Līdzīgi tie ir starpšūnu parazīti. Plasmodium ģints parazītu organismu formām ir nepieciešama iekļūšana šūnās (hepatocīti aknās un eritrocīti), lai pareizi vairotos un attīstītos.
Lielākā daļa Plasmodium ģints locekļu ir patogēni. Tas nozīmē, ka viņi spēj radīt slimības. Tās var izraisīt mugurkaulnieku, piemēram, rāpuļu, grauzēju un putnu, slimības. Konkrēti cilvēkā tie ir malārijas cēloņi.
Lai pareizi izpildītu dzīves ciklu, plazmodijiem ir nepieciešams vektors. Tas ir nekas cits kā aģents, kura uzdevums ir transportēt un pārnest patogēnu no inficētas dzīvās būtnes uz citu, kas tā nav.
Šajā ziņā Plasmodium pārnēsātājs ir Anopheles odu ģints mātīte. No vairāk nekā 400 šī oda sugām tikai 30 ir Plasmodium pārnēsātāji.
Taksonomija
Plasmodium ģints taksonomiskā klasifikācija ir šāda:
Domēns: Eukarya
Karaliste: Protista
Patvērums: Apicomplexa
Klase: Aconoidasida
Kārtība: Haemosporida
Ģimene: Plasmodiidae
Ģints: Plasmodium
Morfoloģija
Lielākajai daļai šīs ģints organismu ir trīs galvenās formas: trophozoīts, šizons un gametocīts.
Atkarībā no sugas šīm formām vai posmiem būs atšķirīga morfoloģija. Trīs visreprezentatīvākās šīs ģints sugas īpašības tiks izskaidrotas turpmāk.
Trophozoite
Tā ir aktīvā parazitārā forma, kas spēj vairoties un baroties. Tas ir tas, kurš iekļūst šūnās, lai turpinātu baroties no tām.
Plasmodium vivax sugās trophozoītam ir liela amoeboīda tipa citoplazma un krāsa no dzeltenas līdz brūnai.
Plasmodium falciparum citoplazma ir maiga, tajā parādās mazi hromatīna punkti. Un Plasmodium ovale trofozoītā nav vakuola, un papildus tam, ka tas ir kompakts, tajā ir arī daži pigmenti.
Šizont
Tas ir starpposms Plasmodium ģints organismu dzīves ciklā. Plasmodium ovale šizontā ir pigments, kas koncentrēts masā, papildus tam, ka tas aizņem vairāk nekā pusi sarkano asins šūnu citoplazmā.
Plasmodium falciparum šizonti nav redzami asinsritē, jo asinsvadu bojājumi ir sastopami. Pigments ir tumšs, un citoplazma ir kompakta.
Tāpat arī Plasmodium vivax šizonta ir liela, tā spēj aptvert visu sarkano asins šūnu izmēru, papildus veidojot vidēji 13 merozoītus. Tā krāsa mainās no dzeltenas līdz brūnai.
Gametocīts
Gametocīts ir dzimuma šūna. Tie var būt divu veidu: makrogatocīti vai mikrogametocīti.
Plasmodium vivax gametocīts ir ovālas formas un ļoti kompakts. Tas pat var aizņemt visu sarkano asins šūnu iekšpusi. Makrogametocītos hromatīns ir kompakts un ekscentrisks, savukārt mikrogametocītos - difūzs.
Plasmodium ovale gadījumā makrogametocītos ir kondensēts hromatīns un brūna krāsa, kas aizņem visu citoplazmu. Mikrogametocītos ir bezkrāsaina citoplazma ar izkliedētu hromatīnu.
Plasmodium falciparum gametocīti ir veidoti kā pusmēness mēness. Makrogametocītos ir kompakts hromatīns vienā masā, un mikrogametocītos hromatīns ir izkliedēts.
Biotops
Ja mēs runājam par dzīvotni šī vārda tiešā nozīmē, tad jāapliecina, ka Plasmodium biotops ir cilvēka asinis, jo tieši tajā tas pilda lielāko daļu sava dzīves cikla.
Tas ir asinīs, kur parazīta rīcībā ir nepieciešamie vides apstākļi, lai varētu mierīgi attīstīties un vēlāk inficēt citus.
Tāpat Plasmodium ir organisms, kas ir pilnībā izplatīts visā planētā. Tomēr katrai sugai ir savs ietekmes reģions. Šeit tiks pieminēti pazīstamākie un vieta, kur tie ir visbagātākie.
Plasmodium vivax ir īpaši izplatīts tādās Āzijas valstīs kā Indija, Šrilanka, Bangladeša, Nepāla un Pakistāna. Plasmodium falciparum dominē Subsahāras Āfrikas reģionā, un Plasmodium ovale ir bagātīgs Rietumāfrikā, Indonēzijā, Filipīnās un Papua-Jaungvinejā.
Ir svarīgi to apzināties, jo, ja cilvēks ceļo, viņš ir jāinformē par iespējamām slimībām, ar kurām viņi varētu saslimt. It īpaši, ja viņi ceļo uz jaunattīstības valstīm, kur malārija ir nikna.
Dzīves cikls
Plasmodium ģints organismu dzīves cikls attīstās divās vietās: cilvēka iekšienē un Anopheles ģints sieviešu moskītu iekšpusē.
Anopheles odu
Par cikla sākumu ņemot sievietes infekciju ar mikroorganismu, notikumi izvēršas šādi:
Kad Anopheles ģints mātīte kož ar cilvēku, kas inficēts ar dažām Plasmodium ģints sugām, tas iegūst parazīta gametocītus, kas tiek pārnesti uz viņas zarnu traktu, kur notiek apaugļošanās.
Tā rezultātā rodas zigota, ko sauc par ookinētu, kas vēlāk pārtapa dzīvības formā, ko sauc par oocistu.
Oociste ir atbildīga par sporozoītu veidošanos, kas migrē uz odu siekalu dziedzeriem, gaidot, kamēr tas iekodīs veselīgam cilvēkam, kurā brīdī viņi varēs iekļūt vesela cilvēka asinsritē, lai turpinātu ciklu .
Cilvēkā
Pēc nonākšanas asinsritē sporozīti migrē uz aknām, iebrūkot un kolonizējot hepatocītus, pateicoties tam, ka tie saistās ar receptoriem, kas ir izteikti uz aknu šūnu virsmas.
Aknu audos sporozoīti nobriest nākamajā cikla posmā: šizontā. Šajā notiek virkne aseksuālu reprodukciju, tādējādi iegūstot citu parazīta formu, ko sauc par merozoītu. Katrā kamerā var saražot vidēji divdesmit tūkstošus.
Plasmodium dzīves cikls. Avots: Nacionālie veselības institūti (NIH), izmantojot Wikimedia Commons
Galu galā aknu šūnas tiek iznīcinātas, atbrīvojot asinsritē visus tajā esošos merozoītus. Šie merozoīti cenšas iebrukt sarkanās asins šūnās (eritrocītos), lai barotos ar hemoglobīnu, ko tie pārvadā.
Sarkano asins šūnu robežās parazīts atrod ideālus vides apstākļus, lai sasniegtu briedumu. Kad parazīts ir pavadījis pietiekami daudz laika eritrocītu iekšienē, tie vājina un beidzas ar šūnu lizēšanu, pārraujot eritrocītu šūnu membrānu, atbrīvojot asinsritē hemoglobīna paliekas un tūkstošiem merozoītu.
Šajā brīdī ir daži merozoīti, kas nobriest un kļūst par gametocītiem (makrogametocīti un mikrogametocīti), kas ir infekciozā forma, kuru Anopheles ģints sievietes var iegūt, nokošot indivīdu, kas inficēts ar malāriju. Šeit cikls sākas no jauna.
Klasifikācija
Plasmodium ģints kopumā aptver 175 sugas. Daudzi no tiem ietekmē mugurkaulniekus (ieskaitot cilvēkus), izraisot tādas slimības kā malārija vai malārija.
Starp visvairāk izpētītajām sugām, ņemot vērā to ietekmi uz veselību, mēs varam minēt:
- Plasmodium vivax: tas ir viens no parazītiem, kas visbiežāk sastopams kā malārijas izraisītājs. Par laimi tas izraisa šīs slimības variantu, kas ir labdabīgs un neizraisa tik lielu postu kā citas sugas.
- Plasmodium falciparum: tā ir visvarenākā suga no visām. Tā ir atbildīga par 80% malārijas gadījumu, par kuriem katru gadu tiek ziņots. Tāpat tas ir potenciāli letāls (90% gadījumu). Tas ir īpaši izplatīts Āfrikas kontinentā, īpaši Subsahāras reģionā.
- Plasmodium malārijas: tā ir vēl viena no sugām, kas ir atbildīgas par malārijas rašanos ne tikai cilvēkiem, bet arī suņiem. Malārijas veids, ko tas izraisa, ir salīdzinoši labdabīgs, bez letālām sekām.
- Plasmodium ovale: Tiek uzskatīts arī par patogēnu, kas ir atbildīgs par labdabīgas malārijas veidu. Tas ir raksturīgi dažiem Āzijas kontinenta reģioniem, piemēram, Filipīnām un Indonēzijai.
- Plasmodium knowlesi: tā ir Plasmodium suga, kas vēl nesen tika uzskatīta par sugu, kas izraisa patoloģijas citiem primātiem. Tomēr, attīstoties molekulārās diagnostikas tehnoloģijām, tika noteikts, ka tā ir arī izraisījusi malāriju cilvēkiem, īpaši Malaizijas apgabalā.
Malārijas epidemioloģija
Malārija ir slimība, ko pārnēsā Plasmodium ģints parazīti, un galvenie cēloņi ir piecas iepriekšējā sadaļā minētās sugas.
No ģeogrāfiskā viedokļa tas ietekmē tropiskās un subtropu valstis. Tas notiek tāpēc, ka parazīts un tā pārnēsātājs optimāli attīstās šajos apgabalos dominējošos vides apstākļos.
Šī slimība šajās valstīs ir kļuvusi par būtisku sabiedrības veselības problēmu, īpaši tajās valstīs, kur nabadzības līmenis ir augsts.
Pārnešana
Malārijas pārnešanas forma notiek ar Anopheles ģints sieviešu moskītu kodumu. Tas ir vektors, kam ir noteicošā loma parazīta dzīves ciklā.
Inkubācijas periods
Inkubācijas periods ir laiks, kas vajadzīgs, lai indivīds pamanītu jebkādas pazīmes vai simptomus pēc parazīta nonākšanas viņu ķermenī.
Katrai Plasmodium sugai ir atšķirīgs inkubācijas periods:
- P. falciparum: 7 - 14 dienas
- P. vivax: 8 - 14 dienas
- P. malariae: 7 - 30 dienas
- P. ovale: 8 - 14 dienas
Klīniskā aina
Klīniskā attēla smagums ir atkarīgs no izraisītājsugas. Kaut arī simptomi parasti ir vienādi, ja patogēns ir Plasmodium falciparum suga, tie attīstās uz smagāku ainu.
Starp reprezentatīvākajiem šīs slimības simptomiem un pazīmēm tiek minēti:
- Augsts drudzis
- Kratot drebuļus
- Svīšana
- Anēmija
- Galvassāpes
- Slikta dūša un vemšana
- Sāpes muskuļos
Gadījumā, ja malāriju izraisa Plasmodium falciparum, var būt dažas pazīmes, kuras uzskata par "bīstamām" un kuras brīdina par nopietnām komplikācijām slimības gaitā. Starp tiem ir:
- Dzelte
- Cianoze (ādas un gļotādu zila krāsa, jo nav skābekļa)
- Aizdusa
- Tahipnoja (paaugstināts elpošanas ātrums)
- Hiperēmija (izteikta slikta dūša un vemšana)
- Hiperpireksija (īpaši augsts drudzis)
- Neiroloģiski traucējumi
Diagnoze
Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas testus. Visizplatītākais ir perifēro asiņu uztriepes novērtējums, kurā ir iespējams noteikt parazītu klātbūtni vai nē.
Tomēr, lai šīs pārbaudes rezultāts būtu pilnīgi ticams, ir nepieciešams, lai persona, kas to veic, būtu eksperte. Dažreiz, lai sasniegtu precīzu diagnozi, tas ir jāatkārto vairākas reizes.
Līdzīgi ir arī citi testi, kas, lai arī ir dārgāki, tomēr ir arī uzticamāki. Viens no tiem ir polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kas ir molekulārā diagnostikas metode, kurā identificē izraisītāja DNS. Citas uzlabotas metodes ietver netiešu imunofluorescenci un imūntestu.
Ārstēšana
Visefektīvākā malārijas ārstēšana ir balstīta uz dažu zāļu kombināciju, starp kurām viena no tām, kurai ir vislabākie rezultāti, ir hlorokīns. Ir izmantoti arī artemisinīna, hinīna apvienojumā ar doksicilīnu vai klindamicīnu un meflokvīna atvasinājumi.
Ātra terapijas piemērošana ir svarīga pēc tam, kad ir diagnosticēta patoloģija, jo tās novēlotā uzmanība var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, nieru un aknu mazspēju, meningītu, elpošanas mazspēju, hemolītisko anēmiju un, visbeidzot, nāvi.
Atsauces
- Ash, LR un Oriel, TC (1980). Cilvēka parazitoloģijas atlants. ASCP Press, Čikāga
- De Niz M, Burda PC, Kaiser G, Del Portillo HA, Spielmann T, Frischknecht F, Heussler VT. (2017) Attēlveidošanas metožu progress: ieskats Plasmodium Nat Rev mikrobiolā. ; 15 (1): 37-54
- Garsija, I., Muñozs, B., Aguirre, A., Polo, I., Garsija, A. un Refoyo, P. (2008). Parazitoloģijas laboratorijas rokasgrāmata. Asins kokcidija. Reduca (bioloģijas) parazitoloģijas sērija. 1 (1) 49–62
- Mota MM, Rodriguez A (2001) Migrācija caur saimniekorganisma šūnām ar apikompleksāna palīdzību
- Mikrobi inficē. 3: 1123-1128.
- Tobón, A. (2009). Bīstamas pazīmes pacientam ar malāriju. Biomedicīnas. Nacionālā veselības institūta žurnāls. 29. panta 2. punkts.
- Tragers, W; JB Jensen (1976). "Cilvēka malārijas parazīti nepārtrauktā kultūrā". Zinātne. 193 (4254): 673-5.