HIPOHONDRIJA: SIMPTOMI, CĒLOŅI, ĀRSTĒŠANA - ARTE - 2025

Hipohondrija ir slimība, kad trauksme ir vērsta uz iespēju ar kādu nopietnu slimību. Šie draudi šķiet tik reāli, ka pat ārstu apgalvojumi, ka reālu slimību nav, var būt pārliecinoši.

Hipohondrijas galvenā iezīme ir bažas par to, vai ir kāda slimība. Tas ir, galvenā problēma ir trauksme. Šajā rakstā es izskaidrošu tā cēloņus, simptomus, ārstēšanu, diagnozi un daudz ko citu.

Koncerns koncentrējas uz ķermeņa simptomiem, kas tiek interpretēti kā slimības vai fiziskas problēmas pazīme. Tie, cita starpā, var būt sirdsdarbības ātrums, elpošanas ātrums, klepus, sāpes, nogurums.

Pirmkārt, persona ar hipohondriju sāk vērsties pie ģimenes ārstiem, un, izslēdzot reālas slimības, viņi var vērsties pie garīgās veselības speciālistiem.

Kopīga iezīme ir tā, ka, lai arī ārsti pārliecina, ka slimības nav, cilvēks mierina tikai īstermiņā. Īsā laikā viņš parasti atgriežas pie citiem ārstiem, uzskatot, ka iepriekšējie neizdevās diagnosticēt vai ar viņiem kaut kas notika.

No otras puses, šie traucējumi bieži rodas (ir blakusslimības) ar panikas traucējumiem, daloties ar personas personības īpašībām, sākuma vecumu un ģimenes pārnešanas modeļiem (pārmantojamību).

Cēloņi

Lielākā daļa hipohondriju pētnieku ir vienojušies, ka tā ir uztveres vai izziņas problēma ar emocionāliem ieguldījumiem. Turklāt ietekmē cilvēka ģenētiskās un vides īpašības. Tāpēc tiek uzskatīts, ka tā cēloņi ir ģenētiski, psiholoģiski un vides faktori.

Bērni ar hipohondriju, iespējams, ir iemācījušies no saviem radiniekiem tieksmi koncentrēt trauksmi uz fiziskiem simptomiem un slimībām. Turklāt viņi, iespējams, ir uzzinājuši, ka cilvēkiem ar slimībām ir "noteiktas priekšrocības". Tā būtu mācīšanās, kas attīstīta ģimenē.

Ja būtu slima cilvēka loma, tai būtu priekšrocības aprūpei, lielākai aprūpei vai mazāk pienākumu. No otras puses, hipohondriāze biežāk attīstās stresa izraisītos dzīves notikumos.

Tuvu ģimenes locekļu nāve vai slimība var attīstīt hipohondriju. Tuvojoties radinieka vecumam, persona var uzskatīt, ka viņi cieš no tās pašas slimības, kas izraisīja tuva cilvēka nāvi.

Hipohondriju var veicināt arī nopietni slimību uzliesmojumi vai pandēmijas, tāpat kā statistika par tādām slimībām kā vēzis.

Simptomi

Cilvēki ar hipohondriāzi piedzīvo fiziskas sajūtas, kādas ir visiem, kaut arī viņi uz tām koncentrējas. Šī darbība, koncentrējoties uz sevi, palielina aktivizēšanu un izraisa fiziskas sajūtas ar lielāku intensitāti.

Papildus šim intensitātes pieaugumam, domājot, ka sajūtas ir slimības simptomi, tās vēl vairāk palielina sajūtu intensitāti. Biežie simptomi ir:

• Ilgstošas ​​trauksmes vai bailes no fiziskas slimības.
• Uztraucoties par simptomiem vai ķermeņa slimībām.
• Atkārtoti dodoties pie ārstiem vai veicot pastāvīgus medicīniskos eksāmenus.
• Nepārtraukti runājiet ar draugiem vai ģimeni par aizdomīgiem simptomiem vai slimībām.
• Obsesīvi veicot veselības pētījumus.
• Bieži pārbaudiet, vai ķermenī nav pazīmju, piemēram, kunkuļu vai čūlu.
• Bieži pārbaudiet dzīvībai svarīgās pazīmes, piemēram, pulsu vai asinsspiedienu.

Diagnoze

Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM-IV

A) Noraizēšanās un bailes no smagas slimības iestāšanās vai pārliecība par ciešanām, ko izraisa somatisko simptomu personīga interpretācija.

B) Neskatoties uz atbilstošām medicīniskām pārbaudēm un skaidrojumiem, joprojām pastāv bažas.

C) A kritērijā izteiktā pārliecība nav maldinoša (atšķirībā no somatiskā tipa maldinošiem traucējumiem) un neaprobežojas tikai ar rūpēm par fizisko izskatu (atšķirībā no ķermeņa dismorfiskajiem traucējumiem).

D) Uztraukums rada klīniski nozīmīgu diskomfortu vai traucējumus sociālos, profesionālos vai citos svarīgos indivīda darbības rajonos.

E) traucējumu ilgums vismaz 6 mēneši.

F) Uztraukumu labāk neizskaidro vispārēju trauksmes traucējumu, obsesīvi-kompulsīvu traucējumu, panikas traucējumu, lielas depresijas epizodes, atdalīšanās trauksmes vai citu somatoformu traucējumu klātbūtne.

Norādiet, vai:

Ar nelielu slimības apzināšanos: ja lielākās daļas epizodes laikā indivīds neapzinās, ka bažas par smagas slimības pārmērībām vai nepamatotību.

Diagnoze saskaņā ar ICE-10 (Pasaules veselības organizācija)

ICE-10 hipohondriāzi definē šādi:

A. Jebkura no šīm īpašībām:

• Pastāvīga vismaz sešu mēnešu pārliecība par ne vairāk kā divu reālu fizisku slimību klātbūtni (no kurām vismaz vienai pacientam jābūt īpaši nosauktai).
• Pastāvīgas bažas par aizdomām par kroplību vai kroplību (ķermeņa dismorfiski traucējumi).

B. Uztraukums par uzskatiem un simptomiem, kas ikdienas dzīvē rada diskomfortu vai traucē cilvēku darbību, un kas pacientam palīdz meklēt medicīnisko palīdzību vai veikt izmeklēšanu.

C. Pastāvīgs atteikums pieņemt, ka simptomiem vai fiziskām novirzēm nav atbilstošu fizisku iemeslu, izņemot īsus dažu nedēļu periodus pēc medicīniskās diagnozes noteikšanas.

D. Lielākā daļa izmanto izslēgšanas kritērijus: tie nenotiek tikai šizofrēnijas un ar to saistītu traucējumu vai citu garastāvokļa traucējumu laikā.

Diferenciālā diagnoze

Cilvēki, kuriem ir bailes saslimt ar kādu slimību, atšķiras no tiem, kuri uztraucas par to.

Personai, kas baidās no slimības attīstības, var diagnosticēt slimības fobiju, un parasti tās sākuma vecums ir mazāks.

Hipohondriju var diagnosticēt personai, kas jūt satraukumu par kādu slimību. Viņi parasti ir vecāki jau sākumā, un viņu trauksme un izturēšanās pārbaude ir augstāka.

Vēl viens garīgi traucējumi, kas līdzīgi hipohondriāzei, ir panikas traucējumi. Cilvēki ar šo traucējumu arī nepareizi interpretē fiziskos simptomus kā panikas lēkmes sākumu.

Tomēr šie cilvēki baidās, ka pēc dažām simptomu minūtēm simptomi nekavējoties izraisīs katastrofas.

Un pretēji, hipohondriji pievērš uzmanību ilgstošiem simptomiem un slimībām. Tas ir, viņi var koncentrēties uz tādu slimību parādīšanos kā vēzis, AIDS …

Vēl viena atšķirīga iezīme ir tā, ka hipohondriji turpina apmeklēt ārstus, kaut arī viņi apstiprina, ka viņiem nekas nav. Cilvēki, kuriem ir panikas lēkmes, pārstāj redzēt ārstus, lai gan viņi joprojām uzskata, ka uzbrukumi var viņus nogalināt.

Tomēr ne visiem, kas uztraucas par veselības problēmām, ir hipohondrija; Ja rodas simptomi, kuru cēloņus ārsts nevar noteikt, tas var izraisīt nemieru.

Nav slikti uzzināt par traucējumiem vai slimībām, no kurām cieš. Problēma rodas, domājot, ka kaut kas nav kārtībā pat pēc vairāku testu veikšanas un vairāku ārstu apmeklējuma.

Ārstēšana

Galvenās hipohondrijas ārstēšanas metodes ir kognitīvās uzvedības terapija un dažreiz arī medikamenti.

Jaunākie medicīniskie pētījumi ir atklājuši, ka kognitīvās uzvedības terapija un selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, fluoksetīns un paroksetīns, ir efektīvas iespējas.

Tas ir grūti ārstējams traucējums sakarā ar to, ka cilvēki, kuriem tā ir, atsakās ticēt, ka viņu simptomi nav īstas slimības cēlonis. Ieteicams, lai pacienta gaitu ievērotu uzticams ārsts, ar kuru viņš var izveidot labas attiecības.

Šis ārsts var novērot simptomus un brīdināt par iespējamību, ka izmaiņas varētu liecināt par reālu fizisku slimību.

Riska faktori

Faktori, kas var palielināt hipohondrijas attīstības risku, var būt:

• Bērnībā ir smaga slimība.
• Zinot ģimenes locekļus vai tuvākos cilvēkus, kuriem ir bijušas vai ir smagas slimības.
• Tuvinieka nāve.
• Ir trauksme
• Ticot, ka laba veselība nozīmē, ka jums nav simptomu vai fizisku sajūtu.
• Tuviem radiniekiem ar hipohondriju.
• Īpaši jutība pret slimībām.
• Ģimenes pārmērīga aizsardzība.

Komplikācijas

No šiem traucējumiem var būt vairākas komplikācijas:

• Medicīniski riski, kas saistīti ar nevajadzīgām medicīniskām procedūrām.
• Depresija.
• Trauksmes traucējumi.
• Vilšanās vai naids.
• Vielu ļaunprātīga izmantošana.
• Skolas problēmas.
• Grūtības personīgajās attiecībās.
• Ekonomiskās problēmas medicīnisko pārbaužu un pārskatu izmaksu dēļ.

Atsauces

1. Daniels L. Schaters, Daniels T. Gilberts, Daniels M. Vegners (2011). Ģeneralizētas trauksmes traucējumi. Psiholoģijas otrais izdevums.
2. "Hipohondrioze." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Veselības uzziņu centrs akadēmisks. Iegūts 2012. gada 5. aprīlī.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Kognitīvās uzvedības terapija hipohondriāzei: randomizēts kontrolēts pētījums. JAMA 2004; 291: 1464–1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Kognitīvās uzvedības terapija hipohondriāzei: randomizēts kontrolēts pētījums. JAMA 2004; 291: 1464–1470.