PREFRONTĀLAIS GAROZS: ANATOMIJA, FUNKCIJAS UN IEVAINOJUMI - NEIROPSIHOLOĢIJA - 2025

Prefrontal garozā , kas pazīstams arī kā prefrontal garozā, ir reģions smadzeņu, kas atrodas priekšējā daļā pieres daivas. Konkrēti, šī struktūra atrodas frontālās garozas motora un pirmsmotora priekšā, kā rezultātā veidojas pamata reģions kognitīvi izstrādātas uzvedības plānošanai.

Jaunākie pētījumi prefrontālo garozu ir saistījuši ar tādām darbībām kā personības izpausme, lēmumu pieņemšanas procesi un atbilstošas ​​sociālās izturēšanās vienmērība.

Prefrontāls garozs (sarkans)

Tādējādi šis smadzeņu reģions ir viena no pamatstruktūrām, kas nosaka cilvēka izturēšanās īpašības, kā arī vissarežģītāko darbību izpildi.

Šajā rakstā ir apskatītas galvenās prefrontālās garozas īpašības. Tiek apspriestas galvenās teorijas par šo smadzeņu reģionu, kā arī darbības, kuras tā veic, un ar to saistītie traucējumi.

Prefrontālās garozas raksturojums

Prefrontālais garozs ir smadzeņu reģions, kas veido apmēram 30% no smadzeņu garozas. Šī struktūra atrodas smadzeņu frontālajā reģionā, tas ir, apgabalā, kas atrodas pieres daļā, un veido smadzeņu priekšējās daivas priekšējo daļu.

Precīzāk, prefrontālais garozs atrodas tieši priekšā diviem citiem svarīgiem priekšējās daivas apgabaliem: motora garozā un pirmsmotora garozā. Pašlaik ir trīs galvenie veidi, kā definēt prefrontālo garozu. Šie ir:

1. Tāpat kā granulētā frontālā garozā.
2. Kā talamusa middorsālā kodola projekcijas zona.
3. Kā frontālās garozas daļa, kuras elektriskā stimulācija neizraisa kustības.

Prefrontālo garozu var atšķirt no citiem priekšējās daivas apgabaliem ar tā šūnu sastāvu, dopamīnerģisko inervāciju un talamātisko ievadi. Tādā veidā tas šodien veido labi izveidotu un norobežotu reģionu.

Frontālā daiva

Pēc vairākuma autoru domām, piemēram, Millera un Koena, prefrontālais garozs ir reģions, kas visvairāk attīstīts primātiem, dzīvniekiem, kas pazīstami ar daudzveidīgo un elastīgo uzvedības repertuāru.

Tādējādi prefrontālais garozs veido neokortikālo zonu kopumu, kas sūta un saņem projekcijas no praktiski visām maņu un motoriskajām garozas sistēmām un daudzām subkortikālām struktūrām, un ir pamata uzvedības un personības attīstības reģions.

Prefrontālā garozas ilustrācija

Šajā ziņā Millers un Koens noteica, ka prefrontālais garozs nav kritiska struktūra vienkāršas vai automātiskas uzvedības veikšanai, kas netiek vispārināta uz jaunām situācijām.

Tieši pretēji, prefrontālais garozs ir svarīgs tajās darbībās, kurās nepieciešama apstrāde no augšas uz leju, tas ir, kad uzvedībai jāvadās pēc iekšējiem stāvokļiem vai kad ir jāizmanto sociālie un vides elementi, kas nosaka uzvedību.

Anatomija

Prefrontālā garozas apakšiedalījumi

Prefrontālais garozs ir definēts caur tā citoarhitektūru ar granulēta slāņa klātbūtni, kas atbilst smadzeņu garozas ceturtajam slānim.

Pašlaik nav pilnīgi skaidrs, kurš bija pirmais, kurš izmantoja šo kritēriju, lai atšķirtu prefrontālo garozu. Daudzi no smadzeņu citoarhitektūras novatoriskajiem pētniekiem prefrontālo terminu ierobežoja ar daudz mazāku reģionu.

Tomēr 1935. gadā Karīla Džeikobsena lietoja terminu prefrontālais garozs, lai diferencētu granulētās prefrontālās zonas no frontālās daivas granulētajiem motoriem un pirmsmotoriem.

Brodmana apgabala terminoloģijā prefrontālā garozā ietilpst 8., 9., 10., 11., 44., 45., 46. un 47. apgabals, kā rezultātā veidojas ļoti liels reģions ar lielu skaitu struktūru tajā.

Brodmann apgabali

No otras puses, prefrontālais garozs izceļas kā talamusa kodolu projekcijas zona saskaņā ar Rozes un Vilsijas darbu. Šie autori parādīja, ka dzīvniekiem, kas nav primāti, (kuriem nav priekšējās garozas), šīs struktūras izdalās dažādos reģionos. Konkrēti, virzienā uz priekšējo un ventrālo zonu.

Tāpat pašlaik ir pētījumi, kas parādīja, ka talamusa vidusdorsālā kodola projekcijas neaprobežojas tikai ar priekšdziedzeru garozu primātos, bet gan, ka tās varētu ceļot arī uz citām smadzeņu struktūrām.

Visbeidzot, šodien prefrontālo garozu sauc arī par frontālās garozas zonu, kuras elektriskā stimulācija neizraisa novērojamas kustības. Tomēr šī definīcija izraisa zināmas domstarpības, jo novērojamu kustību neesamību pēc elektriskās stimulācijas var novērot arī garozas reģionos, kas nav granulēti.

Iespējas

Prefrontālais garozs ir struktūra, kas ir cieši saistīta ar lielu daļu smadzeņu. Tā iekšpusē ir redzami bagātīgi savienojumi ar citiem garozas un subkortikālajiem reģioniem.

Dorsālais prefrontālais garozs ir īpaši savstarpēji savienots ar smadzeņu reģioniem, kas iesaistīti tādos procesos kā uzmanība, izziņa un darbība. Tā vietā ventrālais prefrontālais garozs savienojas ar smadzeņu struktūrām, kas saistītas un saistītas ar emociju procesiem.

Visbeidzot, jāatzīmē, ka prefrontālais garozs saņem informāciju no smadzeņu stumbra uzbudinājuma sistēmām, un tā funkcija ir īpaši atkarīga no tā neiroķīmiskās vides.

Prāta kāts (oranžs)

Vispārīgāk runājot, šobrīd pastāv liela zinātniska vienprātība, ka prefrontālā garoza ir smadzeņu reģions, kas galvenokārt ir iesaistīts kognitīvi sarežģītas uzvedības plānošanā.

Šāda veida funkcijas nozīmē tādu darbību veikšanu kā personības izpausme, lēmumu pieņemšanas procesu attīstība vai uzvedības pielāgošana sociālajām situācijām, kas notiek vienmēr.

Tādējādi prefrontālais garozs ir pamatreģions, lai koordinētu domas un darbības saskaņā ar iekšējiem mērķiem un iegūtajām zināšanām.

Lai noteiktu prefrontālās garozas funkcionalitāti, ir izstrādāts medicīniskais termins izpildfunkcija. Šis funkcijas tips attiecas uz spēju atšķirt pretrunīgas domas, pieņemt morālus spriedumus, paredzēt sekas utt.

Prefrontālā garozas aktivitāte

Pašlaik ir daudz teoriju, kas mēģina noteikt, kā prefrontālais garozs darbojas, izmantojot izpildfunkcijas.

Šajā ziņā prefrontālais garozs ir funkcionāli ļoti grūti analizējams un pētāms reģions, jo tam ir daudzkārtēju savienojumu ar praktiski visām smadzeņu struktūrām.

Tomēr ārpus tā iespējamā mehānisma pašreiz veikto darbību veids ir labi aprakstīts. Prefrontālā garozas darbība attiecas uz tā sauktajām izpildfunkcijām, un to raksturo šādu darbību veikšana:

1. Mērķu un plānu izstrādāšanas spēju attīstīšana.
2. Plānošanas procesos un mērķu sasniegšanas stratēģijās iesaistīto pilnvaru attīstība.
3. Plānu izpildē iesaistīto prasmju izpilde.
4. Uzvedības sasniegumu atzīšana un nepieciešamība mainīt aktivitāti, pārtraukt to un radīt jaunus rīcības plānus.
5. Neatbilstošu reakciju kavēšana.
6. Uzvedības izvēles process un tā organizācija telpā un laikā.
7. Kognitīvās elastības attīstība uzraudzības stratēģijās.
8. Uzvedības uzraudzība, kuras pamatā ir motivējoši un emocionāli stāvokļi.
9. Uzvedības uzraudzība, pamatojoties uz konteksta īpatnībām, vienmēr.
10. Lēmumu pieņemšana.

Prefrontālās garozas un izpildfunkcijas

Smadzeņu MR

Sākotnējos Fustera un Goldmana-Rakica pētījumos tika izstrādāts termins “izpildfunkcijas”, lai dotu vārdu spējai un aktivitātei, kas attīstās prefrontālajā garozā.

Tādējādi izpildfunkcija attiecas uz spēju attēlot informāciju, kas attiecīgajā laikā neatrodas vidē, kā arī "mentālā piezīmju bloka" izveidošanu.

Tādējādi prefrontālā garozas izpildfunkcijas jēdziens ietver kognitīvo reakciju attīstību sarežģītām vai grūti atrisināmām problēmām.

Pašreizējie pētījumi liecina, ka pagātnes pieredze tiek atspoguļota prefrontālajā garozā, lai to piemērotu tagadnei un tādējādi virzītu lēmumu pieņemšanu.

Kopumā, izmantojot šo funkciju, prefrontālais garozs būtu smadzeņu struktūra, kas cilvēkiem dotu spēju pamatot un spētu izmantot zināšanas un iepriekšējo pieredzi, lai modulētu uzvedību.

Precīzāk, Goldman-Rakin darbi apraksta šāda veida funkcijas kā veidu, kādā reprezentācijas zināšanas var izmantot, lai saprātīgi virzītu domas, darbības un emocijas.

Izpildvaras funkcijas būtu process, kas radītu spēju kavēt domas, izturēšanos un sajūtas, kuras tiek uzskatītas par nepiemērotām.

Izpildu funkciju teorijas

Pašlaik ir daudz dažādu teoriju, kas mēģina izskaidrot šīs darbības specifisko darbību, ko veic prefrontālā garozā. Viens no tiem postulē, ka darba atmiņa būtu būtiska uzmanības un uzvedības kavēšanas procesa sastāvdaļa.

Konkrēti, darba atmiņa ļauj saglabāt jauno notverto informāciju un dažas sekundes to paturēt prātā personai. Šīs informācijas pielāgošana ar iepriekšējām zināšanām varētu būt process, kas izraisīja izpildvaras funkcijas un noteica prefrontālās garozas darbību.

No otras puses, Šimamura ierosināja dinamiskās filtrēšanas teoriju, lai aprakstītu prefrontālās garozas lomu izpildfunkcijās.

Šajā teorijā tiek postulēts, ka prefrontālais garozs darbotos kā augsta līmeņa filtrēšanas mehānisms, kas dotu priekšroku uz mērķi orientētām aktivizācijām un kavētu aktivizēšanu, kurai var nebūt nozīmes.

Visbeidzot, Millers un Koens ierosināja integrējošu teoriju par prefrontālās garozas darbību. Šajā teorijā tiek teorizēts, ka kognitīvā kontrole rodas no aktīvas aktivitātes modeļa uzturēšanas prefrontālajā garozā, kuras mērķis ir radīt sasniedzamo mērķu attēlojumus un nepieciešamos līdzekļus tā sasniegšanai.

Bojājumi prefrontālajā garozā

Phineas gage

Pirmais atradums par bojājumiem prefrontālajā garozā tika veikts, dokumentējot slaveno dzelzceļa darbinieka Phineas Gage lietu. Pēc negadījuma nopietns smadzeņu priekšējās daivas ievainojums.

Smadzeņu bojājumu rezultātā, kas kritiski iesaistīja prefrontālo garozu, Phineas saglabāja atmiņu, runu un motoriskās spējas. Tomēr viņa personības iezīmes pēc negadījuma radikāli mainījās.

Faktiski postījumi, kas piedzīvoti prefrontālajā garozā, padarīja viņu aizkaitināmu, nepacietīgu un ar lielu deficītu sociālajās un starppersonu attiecībās.

Pēc tam citi pētījumi, kas veikti ar pacientiem ar prefrontālu bojājumu, ir parādījuši, ka cilvēki spēj pareizi verbalizēt, kāda būtu piemērotākā sociālā izturēšanās noteiktos apstākļos.

Neskatoties uz to, ka spēja pareizi pamatot sekojošo izturēšanos, praksē viņiem ir grūtības izpildīt minēto rīcību. Patiesībā ikdienas dzīvē viņi mēdz veikt darbības, kas rada tūlītēju gandarījumu, neraugoties uz negatīvajām sekām, kuras viņi var nest ilgtermiņā.

Saistītie traucējumi

Apkopotie dati par prefrontālā garozas tieša bojājuma sekām norāda, ka šis smadzeņu reģions ir saistīts ne tikai ar spējām izprast ilgtermiņa sekas, bet arī ar garīgajām spējām atlikt tūlītēju apmierinājumu. .

Mūsdienās ir plaša literatūra, kuras mērķis ir uzlabot izpratni par prefrontālās garozas lomu dažādos neiroloģiskos traucējumos, piemēram, šizofrēnijā, bipolāros traucējumos vai uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumos.

Šīs trīs psihopatoloģijas ir saistītas ar noteiktu smadzeņu garozas disfunkciju - faktu, kas motivētu parādīt cilvēku uzvedības pārmaiņas.

Tāpat tagad ir sākti klīniskie pētījumi ar farmakoterapiju, kas atklāja, ka noteiktas zāles, piemēram, guanfacīns, uzlabo prefrontālās garozas darbību.

Visbeidzot, tiek postulēts, ka citi patoloģiski apstākļi, piemēram, depresija, paaugstināta stresa reakcija, izturēšanās un pašnāvības mēģinājumi, sociopātijas vai narkomānijas, varētu būt saistīti arī ar prefrontālā garozas darbību.

Tomēr zinātniski pierādījumi par šīm hipotēzēm ir ierobežoti, un, lai noteiktu prefrontālās garozas lomu šāda veida psihopatoloģiskos traucējumos, nepieciešama papildu izpēte.

Atsauces

1. Jódar, M (Ed) et al (2014). Neiropsiholoģija. Barselona, ​​UOC redakcija.
2. Havjers Tirapu Ustárroz et al. (2012). Prefrontālā garozas neiropsiholoģija un izpildfunkcijas. Redakcijas Vigers.
3. Lapuente, R. (2010). Neiropsiholoģija. Madride, Plaza izdevums.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neiropsiholoģija. Madride, Ed. Sintēze.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Cilvēka neiropsiholoģija. Redakcija Médica Panamericana, Barselona.
6. Jódar, M (ed). (2005). Valodas un atmiņas traucējumi. Redakcijas UOC.