- Taksonomija
- Morfoloģija
- Vispārīgais raksturojums
- Tas ir grampozitīvs
- Veido endosporas
- Tas ir stingri anaerobs
- Augšanas apstākļi
- Izgatavo eksotoksīnu
- Ir patogēns
- Biotops
- Vielmaiņa
- Tas ir indola pozitīvs
- Tas ir katalāzes negatīvs
- Hidrolizē želatīnu
- Patogēnija
- Riska faktori
- Simptomi
- Diagnoze
- Ārstēšana
- Atsauces
Clostridium tetani ir grampozitīva baktērija, kas ir labi pazīstama kā stingumkrampju slimības izraisītāja. Pirmais, kas baktērijas izdalīja kultūrā, bija japāņu ārsts un bakteriologs Kitasato Shibasaburo.
Vēlāk tika noskaidrots, ka šī baktērija savu iedarbību nodrošināja ar ārkārtīgi spēcīgu neirotoksīnu, kas tieši uzbrūk neironu nervu galiem.
Clostridium tetani, kas redzams zem mikroskopa. Avots: Satura sniedzēji: CDC, izmantojot Wikimedia Commons
Vēlāk tika izstrādāts stingumkrampju toksoīds, kuru izmanto kā vakcīnu, jo tas nodrošina inokulētajam indivīdam aktīvu imunitāti pret baktērijām.
Clostridium tetani ir baktērija, kas galvenokārt dzīvo augsnē un vietās ar sliktu higiēnu, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi veikt atbilstošus kopšanas pasākumus, lai neriskētu, ka baktērijas var iekļūt asinsritē.
Stingumkrampji kopš seniem laikiem ir bijusi zināma slimība. Pat tiek uzskatīts, ka tieši ārsts Hipokrāts aprakstīja pirmos šīs patoloģijas simptomus. Visā vēsturē ir pierādīts liels skaits šīs slimības gadījumu ar tā raksturīgo simptomu: spazmas un muskuļu stīvums.
Pašlaik stingumkrampju vakcīna ir daļa no visu zīdaiņu vakcinācijas grafika. Līdz ar to tiek mēģināts samazināt stingumkrampju izplatību un sastopamību. Par laimi, slimība pamazām tika kontrolēta, un tās biežums nav tik augsts, kā tas bija pirms kādiem 30 gadiem.
Taksonomija
Clostridium tetani taksonomiskā klasifikācija ir šāda:
Domēns: baktērijas
Nodaļa: Firmutes
Klase: Clostridia
Kārtība: Clostridiales
Ģimene: Clostridiaceae
Ģints: Clostridium
Suga: Clostridium tetani
Morfoloģija
Clostridium tetani ir plānas, stieņa formas baktērijas, kuru izmērs ir 0,3–2 mikroni, platums - 1,5–2 mikroni. Nogatavināšanas laikā tie iegūst sporas, kas atrodas noteiktā vietā un ir lielākas par bacillus, kas tai piešķir raksturīgo “stilbiņa” izskatu.
To ieskauj šūnu siena, kurā ir bieza kārta, kas sastāv no peptidoglikāna, kā arī iekšējā membrāna. Uz šūnas virsmas ir peritriskās flagellas, kas veicina kustīgumu, kaut arī daži celmi ir nekustīgi.
Kultūrās ir redzamas mazas kolonijas, kurām apkārt ir vājš hemolīzes halo. Tās ir pelēcīgas krāsas, caurspīdīgas un ar neregulārām malām.
Vispārīgais raksturojums
Tas ir grampozitīvs
Clostridium tetani ir baktērija, kas ietilpst grampozitīvu grupā. Tas ir pateicoties biezajam peptidogienes slānim - savienojumam, kas notver krāsu molekulas un notur tās. Sakarā ar to baktēriju šūnas iegūst raksturīgu violetu krāsu šāda veida baktērijām.
Veido endosporas
Clostridium tetani ražotās sporas aug baktēriju gala galā, un to diametrs pārsniedz baktēriju platumu. Šīs sporas ir ļoti izturīgas pret karstumu. Tie var palikt augsnē latentā stāvoklī apmēram 40 gadus, saglabājot to infekcijas spēju.
Tas ir stingri anaerobs
Šai baktērijai vielmaiņas procesos nav vajadzīgs skābeklis, jo tā var izmantot cita veida elementus vai savienojumus. Šis elements ir toksisks baktērijām. Tas attīstās tikai tad, ja nav šī ķīmiskā elementa.
Augšanas apstākļi
Starp prasībām, kurām šai baktērijai jāattīstās un jāaug, ir vidējā temperatūra 37 ° C, kā arī aptuvenais pH līmenis no 7 līdz 7,5. Bez tam jums ir nepieciešams liels daudzums aminoskābju un vitamīnu.
Izgatavo eksotoksīnu
Clostridium tetani ražo neirotoksīnu, kas pazīstams kā tetanospamīns. Šis toksīns ir peptīds, kas darbojas nervu sistēmas galveno šūnu - neironu - līmenī, novēršot dažu neirotransmiteru izdalīšanos.
Tas arī ražo vēl vienu toksīnu - tetanolizīnu. Šis toksīns joprojām tiek pētīts, jo tā ietekme uz saimnieku vēl nav noskaidrota. To kavē holesterīna līmenis asinīs un skābeklis.
Ir patogēns
Šī baktērija ir atzīts patogēns, kas ir atbildīgs par stingumkrampju izraisīšanu cilvēkiem. Šī ir slimība, kas papildus stīvumam izraisa arī virkni muskuļu spazmu un vardarbīgas kontrakcijas.
Baktērija inficē organismu, nonākot tajā sporām. Iekšpusē sporas dīgst un sāk postīt autonomās nervu sistēmas darbību.
Biotops
Baktērija gan veģetatīvās, gan sporu formā ir sastopama galvenokārt siltās un mitrās vietās, kā arī kuņģa-zarnu traktā un dažādu dzīvnieku, piemēram, zirgu, aitu un suņu, fekālijās. Šīs baktērijas parasti atrodamas netīrās vietās.
Vielmaiņa
Clostridium tetani nevar raudzēt ogļhidrātus. Tieši pretēji, ja jūs varat veikt vairāku aminoskābju, proti: aspartāta, glutamāta, histidīna un fenilalanīna, fermentācijas procesu.
Tas ir indola pozitīvs
Clostridium tetani sintezē enzīmu grupu, kas pazīstama kā triptofanāzes. Šie fermenti iedarbojas uz aminoskābi triptofānu un sašķeļ indola grupu, kas ir tās struktūras sastāvdaļa. Tāpēc Clostridium tetani klasificē kā indola pozitīvu. Tas kalpo, lai atšķirtu to no citām baktērijām.
Tas ir katalāzes negatīvs
Šī baktērija nesintezē katalāzes enzīmu, tāpēc tā nevar izraisīt ūdeņraža peroksīda (H2O2) molekulas sadalīšanos ūdenī un skābeklī. Šī ir svarīga īpašība, kas laboratorijas līmenī kalpo baktēriju identificēšanai un diferenciācijai.
Hidrolizē želatīnu
Baktērija spēj sintezēt fermentus, kas pazīstami kā želatināzes. Šī enzīmu grupa izraisa želatīna sašķidrināšanos. Kad šī baktērija atrodas kultūrā, ap to redz caurspīdīgu halogēnu. Šī ir nepārprotama pazīme, ka ir notikusi želatīna hidrolīze.
Patogēnija
Šī ir baktērija, kurai ir rezervuārs un saimnieki. Pirmajā gadījumā cilvēks kopā ar citiem zīdītājiem ir tā rezervuāri. Kamēr saimnieki ir: cilvēki, zirgi, putni, kaķu dzimtas dzīvnieki, primāti un grauzēji.
Baktēriju sporas nonāk ķermenī caur atvērtu brūci vai ievainojumu. Ķermeņa iekšienē, atmirušajās šūnās, tas sasniedz anaerobo vidi, kas tās sporām ir nepieciešama, lai dīgtu.
Kad sporas dīgst, tās sāk sintezēt un atbrīvot tetanospamīnu, kas ir tā toksīns, par kuru ir zināms, ka tas ir atbildīgs par stingumkrampju attīstību.
Clostridium tetani izdalītais neirotoksīns nonāk muguras smadzenēs, kur tas darbojas. Šeit toksīns iejaucas neironu sinaptiskajā telpā, novēršot neirotransmiteru atbrīvošanos. Tas izraisa muskuļu spazmu ļoti sāpīgu un intensīvu.
Riska faktori
Riska faktori ir tie raksturlielumi, paražas vai situācijas, kas palielina iespēju ciest no jebkuras patoloģijas. Clostridium tetani gadījumā jūsu riska faktori ir šādi:
- Nav pilnīga vakcinācijas grafika ar attiecīgajiem papildinājumiem.
- Daži dziļi ievainojumi, kas nav pareizi iztīrīti
- Intravenoza narkotiku lietošana
- Inficētas pēdu čūlas
- Ķirurģiskas brūces
- Zobu infekcijas
Simptomi
Starp raksturīgākajiem un acīmredzamākajiem stingumkrampju simptomiem mēs varam minēt:
- Pārmērīga svīšana
- Paaugstināta siekalu sekrēcija
- Augsts drudzis
- Apgrūtināta rīšana (rīšana)
- Stīvums un noteiktas spazmas dažādos muskuļos, īpaši žokļa muskuļos.
- Stīvi kakla muskuļi
- Tahikardija
- Augsts asinsspiediens
- Vēdera muskuļu stīvums.
- Aizkaitināmība
- Nespēja kontrolēt anālo un urīnizvadkanāla sfinkterus
Jaundzimušais pacients ar stingumkrampjiem. Avots: Pēc fotokredīta: Satura nodrošinātāji: CDC, izmantojot Wikimedia Commons
Diagnoze
Šīs patoloģijas diagnoze ir praktiski konsolidēta, novērojot ārstu klīnisko ainu. Tāpat viņam ir jāiedziļinās pacienta vēsturē: svarīgi ir ņemt vērā toksoīdu vakcīnas pastiprinātājus un viņa vecumu.
Mēģināt audzēt baktērijas no paraugiem, kas ņemti no bojājuma, ir praktiski bezjēdzīgi, jo pārliecinoši rezultāti nav iegūti. Parasti ārsts eksperts, vizualizējot pazīmes un veicot pareizu pratināšanu, var sasniegt patoloģijas diagnozi, nepieļaujot kļūdas.
Tas ir svarīgi, jo jo ātrāk tiek diagnosticēts stingumkrampis, jo ātrāk var veikt pasākumus un pacientam ir lielākas iespējas izdzīvot.
Ārstēšana
Nav stingras stingumkrampju terapijas kā tādas. Tomēr pastāv virkne piesardzības un ieteikumu, kas jāievēro, ja ir aizdomas par iespējamu infekciju. Starp tiem ir:
- Brūču kopšana : brūce ir rūpīgi un sistemātiski jāmazgā, ar lielu daudzumu tīra ūdens un noņemto mirušo audu paliekas, liekot asinīm nokļūt vietā, nodrošinot skābekli. Tādā veidā tiek novērsta labvēlīgā vide baktēriju pavairošanai.
- Medikamentu piegāde : starp zālēm, kuras ārsts var izvēlēties lietot pacientam, mēs varam minēt: antibiotikas, stingumkrampju antitoksīnu, vakcīnu un dažus nomierinošos līdzekļus. Protams, tas būs atkarīgs no ārsta kritērijiem un katra konkrētā gadījuma īpašībām.
- Noslēgums intensīvās terapijas nodaļā : šīs patoloģijas letālās ietekmes dēļ uz ķermeni pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija intensīvās terapijas laikā. Tas tiek darīts, lai novērstu potenciāli letālas sekas, piemēram, elpošanas muskuļus.
Atsauces
- Zems GC saturs un grampozitīvas baktērijas. Iegūts no: mikro. Kornēlija.edu
- Clostridium tetani. Iegūts no: microbewiki
- Clostridium tetani. Nacionālais darba drošības un higiēnas institūts. Iegūts no: insht.es
- Montecucco, C. un Schiavo, G. (1994) Stingumkrampju un botulīna neirotoksīnu darbības mehānisms. Molekulārā mikrobioloģija. 13. 1.-8
- Ríos, M., García, Al., Alves, E., Brea, R. un Núñez, J. (2016). Clostridium tetani infekcija: ir aizdomas par diagnozi. Klīniskā Galisija. 77 (4). 175-176
- Smietanska, K., Chudziak, R. un Rastawicki, W. (2013). [Clostridium tetani raksturojums un stingumkrampju laboratoriskā diagnostika. Med Dows Mikrobiol. 65 (4). 285–295
- Stingumkrampji. Saturs iegūts no: mayoclinic.org