Fibrīns ir threadlike klātesošās olbaltumvielas asinīs tās Prekursoru formā, fibrinogēna, viegli polimerizēties lai veidotu fibrīna pavedieni. Šie pavedieni veido smalku acu tīklu, kas trombu veidošanās laikā spēj saglabāt asins šūnas.
Fibrinogēns ir daļa no tā sauktajiem plazmas olbaltumvielām kopā ar albumīniem un globulīniem. Tas ir šķiedru proteīns, kas fermenta trombīna klātbūtnē tiek pārveidots par fibrīnu.
Fibrīna struktūra. Uzņemts un rediģēts no: Amolinski.
Fibrīnu pašlaik izmanto reģeneratīvajā medicīnā kopā ar citiem asins olbaltumvielu elementiem, piemēram, augšanas faktoru, lai veicinātu audu reģenerāciju.
Uzbūve
Fibrinogēna sastāvā ir iesaistīti trīs globulāri domēni, divi D galos un viens E, centrā. Pamatā to veido trīs polipeptīdu ķēdes ar kopējo garumu 46 nm un, kas veidojas, veidojot alfa spirāli.
Sakarā ar fermenta trombīna darbību, fibrinogēns zaudē fibrinopeotīdus A un B, kas ir termināli un ir atbildīgi par citu fibrinogēna molekulu atgrūšanu. Tādējādi veidojas fibrīna monomērs.
Fibrīna monomēri polimerizējas, veidojot polimēru, ko sauc par fibrīna pavedienu. Šis pavediens tiek stabilizēts, pateicoties koeficienta FXIIIa iedarbībai, veidojot nešķīstošu polimēru.
Iespējas
Fibrīna funkcija ir darboties kā saistviela, kas atbild par acs veidošanos ap trombocītu spraudni, veidojot fibrīna recekli.
Tas ir arī atbildīgs par kašķa piestiprināšanu pie bojājuma līdz jaunu epitēlija audu veidošanās brīdim.
Trombu veidošanās
Asins recekļa veidošanā ir iesaistītas daudzas vielas, kas mijiedarbojas sarežģītā un secīgā veidā, ko sauc par koagulācijas kaskādi. Šā procesa vienkāršots skaidrojums ir šāds:
Neaktīvs komplekss, kas sastāv no divām kombinētām vielām - protrombīna un antiprotrombīna, brīvi cirkulē asinīs. Kad rodas ievainojums, bojātās audu šūnas un trombocīti, kas nonāk saskarē ar ievainojumu, izdala vielu, ko sauc par tromboplastīnu.
Tromboplastīns izspiež protrombīnu no krustojuma, ko tie veido ar antiprothrombīnu, tādējādi atbrīvojot protrombīnu. Tas, kalcija jonu klātbūtnē no asinīm, tiek pārveidots par aktīvāku molekulu, ko sauc par trombīnu.
Trombīns darbojas kā organiskais katalizators vienam no šķīstošajiem plazmas olbaltumvielām - fibrinogēnam. Tas tiek pārveidots par fibrīnu, kas nešķīst, polimerizējas garos pavedienos un pēc tam izgulsnējas. Fibrīna pavedieni veido tīklu vai sietu, kas notver trombocītus un asins šūnas, daļēji bloķējot asins zudumu.
Trombocīti, kas ieslodzīti fibrīna tīklā, ar to saistās un īsā laikā sāk sarukt. Sakarā ar to trombs arī saraujas, atbrīvojot liekos šķidrumus fibrīna tīklā; tas ir eksudāts, kas redzams brūču sadzīšanā.
Kad trombs saraujas, brūces malas mēdz saplūst. Kad receklis nonāk saskarē ar gaisu, tas izžūst un veido tā saukto kreveli. Fibrinogēns šo kraupi piestiprinās pie brūces visu dziedināšanas laiku.
Nesenāku hipotēzi par asins recekļa veidošanos sauc par šūnu koagulācijas modeli. Saskaņā ar šo modeli process tiek veikts trīs fāzēs, iniciācijas fāzē, pastiprināšanas fāzē un izplatīšanās fāzē.
Fibrinogēna struktūras diagramma. Uzņemts un rediģēts no: BQUB1819-MAlvarez.
Ar fibrinu saistītas patoloģijas
Lai arī ir taisnība, ka fibrīns ir būtisks hemostāzei, pārmērīga vai nepilnīga šīs molekulas produkcija var izraisīt nelabvēlīgu iedarbību organismā. Pārmērīga fibrīna ražošana var izraisīt trombozi. Otrkārt, slikta fibrīna ražošana var izraisīt asiņošanu.
Fibrinogēns, fibrīna priekšgājējs, normālā koncentrācijā ir 200–400 mg / dl; sievietēm koncentrācija ir nedaudz augstāka nekā vīriešiem. Nieru un / vai aknu mazspēja un citi aknu bojājumi, kā arī dažas infekcijas var paaugstināt fibrinogēna līmeni asinīs.
Šī plazmas olbaltumvielu koncentrāciju var paaugstināt arī citas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, lepra, leikēmija, diabēts vai tādi faktori kā aptaukošanās, smēķēšana, stress.
Turpretī ļoti zems fibrinogēna līmenis, kā jau minēts, izraisa tieksmi asiņot, un to var izraisīt arī vairāki faktori, ieskaitot bakteriālas infekcijas, apdegumus un vēzi.
Afibrinoģenēze ir iedzimta vai iegūta slimība, kurai raksturīga fibrinogēna neesamība vai ļoti zema koncentrācija asinīs. Tāpēc cietējs nespēj veidot asins recekļus brūcēs.
Tas var būt saistīts arī ar nepietiekamu tromboplastīna izdalīšanos asinsritē, izraisot fibrinogēna pārveidošanos fibrīnā, neveidojot trombus, samazinot fibrinogēna pieejamību asinīs.
Savukārt fizioloģiskā ģenēze ir vēl viena slimība, ko šajā gadījumā izraisa fibrinogēna nepareiza darbība. Tā ir ģenētiska slimība, un tie, kas no tās cieš, var neuzrādīt klīniskus pierādījumus vai viņiem var būt tendence asiņot un / vai cieš no trombozes.
Pie citām ar fibrīnu vai fibrinogēnu saistītām slimībām pieder hipofibrinogenēmija, zems fibrinogēna līmenis asinīs un hipodisfibrinogenēmija, zems un disfunkcionāls fibrinogēna līmenis.
Fibrīna aplikācijas
Reģeneratīvā medicīna ir alternatīvās medicīnas nozare, kurā tiek izmantotas jaunas metodes dažādu veidu traumu ārstēšanai, kuras ir grūti ārstēt ar tradicionālo medicīnu. Asins olbaltumvielu elementi vai asins pagatavojumi ļāva daudzsološus panākumus šāda veida ārstēšanā.
Viens no šiem asins pagatavojumiem ir tieši fibrīns. Šo vielu izmanto fibrīna plāksteru veidā ādas bojājumu labošanai. Parasti to lieto ar trombocītiem bagātu plazmu (PRP).
Šīs vielas tiek iegūtas no autologām asinīm (no tā paša pacienta), kas samazina tādu slimību kā hepatīta vai HIV pārnešanas risku.
Viena no pirmajām jomām, kurā tiek piemērota šāda veida terapija, ir zobārstniecība, kur šīs procedūras ir parādījušas spēju uzlabot tūskas un pēcoperācijas sāpju mazināšanu, kā arī samazināt dziedēšanai nepieciešamo laiku.
Tie ir izmantoti arī ar pamudinošiem vai veiksmīgiem rezultātiem augšžokļa un mandibulāras osteonekrozes un rytidektomijas gadījumos. Testi pašlaik tiek veikti citās jomās, piemēram, otorinolaringoloģijā, sporta medicīnā, ortopēdijā un oftalmoloģijā.
Veterinārijā tos veiksmīgi izmanto lūzumu un ādas brūču sacīkšu zirgiem.
Atsauces
- I. Hernández, G. Rossani un R. Castro-Sierra (2015). Autologās fibrīna līmes un PRP priekšrocības rytidektomijā. Ibero-Latīņamerikas plastiskā ķirurģija.
- QM Zhao, YJ Ding & T. Si (2013). Trombocītiem bagāts fibrīns plastiskajā ķirurģijā. Medicīna.
- CP Hickman, LS Roberts, A. Larson, H. L'Anson & DJ Eisenhour (2006). Integrē zooloģijas principus. 6 th izdevums. Makgreivs.
- Fibrīns. Vietnē Wikipedia. Atgūts no vietnes en.wikipedia.org.
- Fibrinogēns. Vietnē Wikipedia. Atgūts no vietnes en.wikipedia.org.
- B. Guerrero un M. López (2015). Koagulācijas sistēmas un tās izpētes testu pārskats. Klīniskie pētījumi.