OLNĪCAS: RAKSTUROJUMS, HORMONI, FUNKCIJAS, SLIMĪBAS - BIOLOĢIJA - 2025

Par Olnīcas ir divi dzimumdziedzeru vai iegurņa mezglveida orgānu, kas ir daļa no sievietes reproduktīvo sistēmu. Šie orgāni ražo hormonus, kas ļauj attīstīt sekundāras seksuālās īpašības un grūtniecību.

Olnīcu funkcionālā pamatvienība ir folikula jeb Grafa folikula, no kuras katra seksuālā cikla vidū izvada olu. Ja olšūnu apaugļo sperma, tā implantējas dzemdē, kur tā veidosies auglim un placentai, kas vēlāk attīstīsies bērnam.

Avots: pixabay.com

Dzimstot, meitenēm ir no 150 000 līdz 2 miljoniem pirmatnēju folikulu. Kad viņi sasniedz pusaudža vecumu, folikulu skaits samazinās. Reproduktīvā vecuma laikā apmēram 400 folikulas izaug, veidojot olšūnas, bet pārējās deģenerējas.

Pieaugot vecumam, folikulu skaits samazinās, un reproduktīvās spējas samazinās līdz tā izbeigšanās, kas ir pazīstama kā menopauze.

Anatomija

Pēc piedzimšanas olnīcas ir 1,5 līdz 2 cm garas; 0,5 cm plats un no 1 līdz 3,5 mm biezs, sver aptuveni 0,35 g. Pieaugušām sievietēm olnīcas ir no 2,5 līdz 5 cm garas; no 1,5 līdz 3 cm platumā; un no 0,6 līdz 1,5 cm bieza, ar svaru no 5,0 līdz 8,0 g.

Pusaudža gados olnīcas atgādina struktūras ar gludu virsmu, un tām trūkst rētu, ko rada ovulācija. Tuvojoties 40 gadu vecumam, olnīcās parādās vairākas folikulu rētas un cistas. Pēc 50 gadu vecuma rētu dēļ tie ir cerebriforma formas.

Olnīcas pie dzemdes un olvadiem ir piestiprinātas ar dažādām saitēm, proti:

- plaša saite, kas sniedzas sāniski no dzemdes virzienā uz iegurņa dobuma sienu. Tās aizmugurējā virsma ir piestiprināta pie olnīcas priekšējās malas (hilus) ar divkāršu vēderplēves kroku, ko sauc par mezovariju.

- Dzemdes olnīcu (vai olnīcu) saite pievienojas olnīcas vidējam polim ar ipsilaterālo dzemdes ragu.

- Suspensējošā saite (infundibulum-iegurņa) pievienojas olnīcas augstākajam polam ar olvadu sieniņu, kas atrodas blakus fimbriju galam.

Olnīcu histoloģija

Olnīcā ir virspusējs kuba formas epitēlija slānis, ko sauc par germinālo epitēliju. Zem šī epitēlija atrodas garozas ārējais slānis un medulla - iekšējais slānis.

Grozs ir saistaudu slānis, ko sauc par tunica albuginea, kur iegarenas šūnas un fibroblasti veido virspusējā garozas matricu. Kamēr medulla galvenokārt sastāv no asinsvadiem, limfātiskajiem kanāliem un nerviem. Šie pēdējie elementi veido arī citu olnīcu reģionu: hilus.

Saistībā ar artērijām daži olnīcu artērijas filiāles nonāk mezovariālā un sadalās paugurā un medulā, veidojot cirtas. Kamēr vēnas sākas no hilus kā pampiniform pinums.

Galvas garozā un medulā tiek novēroti cistiski folikuli, kā arī corpora lutea un albicans. Folikulu iekšpusē ir olšūna, ko ieskauj granulozes šūnas un ārējais teca šūnu slānis.

Folikuli atrodas dažādās stadijās (primordial, primārajā un sekundārajā) pirms nonākšanas antral vai nobriedušā stāvoklī, kura laikā olšūna tiks izraidīta. Folikulu nobriešana cita starpā ietver granulosa šūnu augšanu un attīstību.

Hormoni, ko ražo olnīcas

Reproduktīvā vecumā no 13 līdz 46 gadiem katru mēnesi notiek sieviešu hormonu ritmiskas variācijas, kas izraisa fiziskas izmaiņas olnīcās un citos dzimumorgānos.

Olnīcu ražotie hormoni ir estrogēns un progesterons. Šie hormoni darbojas kopā ar hormoniem, ko ražo hipofīzes priekšējā daļa, piemēram, folikulus stimulējošais hormons (FSH) un luteinizējošais hormons (LH).

Hormoni FSH un LH rada ar folikuliem saistītus traucējumus olnīcās, ieskaitot apbalvošanu un uzturēšanu, sākotnējo vervēšanu, nobriešanu, ciklisko atreziju vai vervēšanu, ovulāciju un izsīkumu.

Mēneša cikls, kas ilgst vidēji 28 dienas, sākas ar personāla atlases posmu. Šajā fāzē palielinās FSH līmenis asinīs, kas inducē 6 līdz 12 pirmatnējo folikulu augšanu. Šīm folikulām ir raksturīgs tas, ka tām ir viens granulosa šūnu slānis, un meiotiskās dalīšanās propāze tiek arestēta.

Tad folikuli aug un veidojas vairāk granulosa šūnu slāņu, veidojot primāros folikulus. FSH darbības dēļ veidojas tīkkoks. Tad folikulās rodas estrogēns, un veidojas vezikulārais folikuls. Antikulārā fāzē nonāk viens folikuls. Pārējie deģenerējas.

Estrogēnu un progesterona loma

Estrogēni ietekmē dzemdi un maksts. Kad meitene sasniedz pubertāti, estrogēni izraisa dzemdes un maksts lieluma palielināšanos.

Estrogēnu ietekmē notiek endometrija šūnu proliferācija, kas ir svarīgi dzemdes implantētās apaugļotās olšūnas uzturu. Turklāt tas palielina izliektu epitēlija šūnu skaitu, kas pārklāj olvadus, un palīdz apaugļotu olu transportēt uz dzemdi.

Citas estrogēnu funkcijas ir: krūts audu attīstība, palielināta osteoblastiskā aktivitāte kaulos, palielināts ķermeņa metabolisma ātrums un matu augšana, cita starpā.

Progesterons sagatavo dzemdi apaugļotas olšūnas implantēšanai, izjaucot endometrija sekrēcijas šūnas, un samazina dzemdes kontrakcijas, kas palīdz uzturēt grūtniecību.

Progesterons izraisa palielinātu gļotādas gļotādas sekrēciju caurulēs, kas ir svarīgi, lai barotu apaugļotu olu.

Turklāt progesterons palielina krūtis un palielina krūšu audus grūtniecības laikā, kas vēlāk ļaus zīdīt.

Galvenās slimības

Policistiskās olnīcas (PCOS)

Tas ir endokrīnās sistēmas traucējumi, kas skar aptuveni 7% sieviešu reproduktīvā vecumā. Simptomi ir oligomenoreja, hirsutisms un pūtītes. Tas izraisa anovulāciju, rezistenci pret insulīnu un augstu androgēnu koncentrāciju. PCOS ir bijis saistīts ar krūts, endometrija un olnīcu vēzi.

Endometrioze

Tas sastāv no endometrija audu attīstības patoloģiskās vietās, kur tie aug un menstruējas. Visizplatītākā vieta ir olnīcas, un tā izraisa neauglību, jo izraisa fibrozi, kas novērš olšūnas izdalīšanos. Ārstēšana ietver ovulācijas nomākšanu vai operāciju, lai saglabātu spēju ieņemt.

Olnīcu audzēji

Tas sastāv no olnīcu audu patoloģiskas augšanas. Ir identificēti vairāki gēni, kas ir atbildīgi par olnīcu vēzi. Ārstēšana sastāv no ķīmijterapijas, staru terapijas un operācijas. Diagnostika tiek noteikta, starp citām metodēm nosakot audzēja marķierus asinīs un augstas izšķirtspējas ultrasonogrāfiju.

Neizdevās ovulācija

Tas sastāv no menstruālo ciklu parādīšanās, kuriem trūkst ovulācijas. Cēloņi ietver gonadotropo hormonu hipotecrēciju un olnīcu patoloģiju. Ovulāciju var pārliecināties cikla otrajā pusē, izmērot progesterona metabolisma produktu (rasedandiolu) urīnā.

Hiperovulācija

Hiperovulācija ir plaši izmantota tehnika in vitro apaugļošanā. Tas sastāv no gonadotropīnu pielietošanas, kas hiperstimulē olnīcas folikulu veidošanai. Līdz ar to tiek izveidots daudz lielāks folikulu skaits, nekā parasti būtu katru mēnesi. Mērķis ir iegūt vairāk nekā vienu nobriedušu olu.

In vitro apaugļošana sastāv no olšūnu ekstrakcijas ar laparoskopiju, pirms tās atbrīvo folikuli. Ovulām jāatrodas II meiozes metafāzē. Pēc tam olas ievieto barotnē un sajauc ar spermu.

Barotnes apstākļiem jāļauj apaugļot olšūnas. Katrā apaugļotā olšūnā veidojas divi haploīdi hromosomu komplekti - viens, kas ir pievienots sperloīdu hromosomu haploidā komplektam, un otrs, kas tiek noņemts, ko sauc par polāro ķermeni.

Tad apaugļotā olšūna, ko sauc par zigotu, sāk dalīties. Kad zigota divu vai trīs dienu laikā sasniedz astoņas šūnas, to pārnes uz dzemdi, kur ir paredzēts implantēt un attīstīties embrijam. Parasti tiek pārsūtītas ne vairāk kā divas apaugļotas olšūnas, kas parasti novērš vairāku grūtniecību rašanos.

Kontracepcijas metodes, kas saistītas ar olnīcām

Tas sastāv no tādu metožu izmantošanas, kas novērš grūtniecību. Ir vairākas kontracepcijas metodes, kas saistītas ar olnīcu darbību. Viens no populārākajiem ir hormonu estrogēna un progestīna lietošana, ko var ievadīt perorāli, transdermāli vai transvagināli.

Ir izpētīta iespējamā saistība starp kontracepcijas hormonu lietošanu un krūts vēža attīstības risku. Pētījumi norāda, ka pastāv risks, bet tas ir ļoti mazs. Ilgāka hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana palielina krūts vēža iespējamību.

No otras puses, hormonu aizstājterapija, izmantojot progestīnus, var palielināt krūts vēža risku sievietēm pēcmenopauzes periodā. Tomēr ģenētiskajai predispozīcijai ir liela loma šāda veida vēža attīstības risku.

Atsauces

1. Biggers, JD 2012. IVF un embriju pārnešana: vēsturiskā izcelsme un attīstība. Reproduktīvā biomedicīna tiešsaistē, 25, 118–127.
2. Blaustein, A. 1977. Cilvēka olnīcu anatomija un histoloģija sievietes dzimumorgānu trakta patoloģijā. Springer Science + biznesa mediji, Ņujorka.
3. Blaustein, A. 2009. Policistisko olnīcu sindroms un ginekoloģiskā vēža risks: sistemātisks pārskats. Reproduktīvā biomedicīna tiešsaistē, 19: 398–405.
4. Blūms, W. un Fawcett, DW 1975. Histoloģijas mācību grāmata. WB Saunders uzņēmums. Filadelfijā, Londonā, Toronto.
5. Galzote, RM, Rafie, S., Teal, R., Mody, S. 2017. Kombinētās hormonālās kontracepcijas transdermālā piegāde: pašreizējās literatūras pārskats. Starptautiskais sieviešu veselības žurnāls, 9: 315–321.
6. Gytons, AC un Hall, JE, 2001. Traktāts par medicīnisko fizioloģiju. McGraw-Hill Interamericana. Meksika, Bogota, Karakasa.
7. McGee, EA un Hsueh, AJW 2000. Sākotnējā un cikliskā olnīcu folikulu vervēšana. Endokrīno sistēmu pārskati 21: 200–214.
8. Mørch, LS, Skovlund, CW, Hannaford, PC, Iversen, L., Fielding, S., Lidegaard, Ø. 2017. Mūsdienu hormonālā kontracepcija un krūts vēža risks. The New England Journal of Medicine, 377: 2228–2239.
9. Reids, BM, Permuta, JB, pārdevējs, TA 2017. Olnīcu vēža epidemioloģija: pārskats. Cancer Biol. Med., 2095-3941. Doi: 10.20892 / j.issn.2095-3941.2016.0084.